Отруєння при вагітності – делікатна та серйозна проблема майбутньої матусі. Відчуття нудоти, пронос, озноб під час отруєння сприймаються гостріше, коли дівчина перебуває у цікавому становищі, ніж за звичайних обставин.

По-перше, при вагітності мучить чіткий страх втратити дитину. По-друге, жінка при отруєнні може почати панікувати, тому що їй не можна приймати звичні засоби від недуги. Адже відомо, що вони можуть нашкодити плоду до викидня.

Отже, при отруєнні необхідно чітко дотримуватися простих правил, які оберігають чоловічка в утробі майбутньої матері від згубних наслідків недуги.

Відомо, що отруєння супроводжується високою інтоксикацією організму. При ньому відбувається відторгнення шкідливих речовин. В результаті виявляються такі симптоми, як нудота, блювання, діарея, озноб та підвищується температура. Поступово організм зневоднюється: втрачає безліч води та поживних речовин, необхідні розвитку плода. Це може призвести до серйозних хвороб дитини в утробі матері: порушення кровопостачання плода, загрози передчасних пологів та інше.

Іноді суворим результатом отруєння вагітної жінки може бути втрата дитини. Це відбувається не часто, проте має місце у лікарській практиці. Причиною втрати дитини та смерті матері може стати вчасно не надана перша допомога при отруєнні.

Так, серйозні наслідки та тяжке нездужання відчула вагітна жінка з Москви в середині січня 2012 року. Її родина, чоловік та двоє малолітніх дітей отруїлися за вечерею. На жаль, дочок не вдалося врятувати. А вагітну жінку довелося госпіталізувати та проводити інтенсивні заходи щодо відновлення її організму. Порятунком для матусі якраз і стала перша допомога при отруєнні. Мати і дитя зараз знаходяться поза небезпекою.

На випадок можливого отруєння кожній вагітній жінці лікарі радять завести свою особисту аптечку із безпечними та ефективними засобами. У разі отруєння акушери-гінекологи намагаються призначати мінімум фармацевтичних препаратів. Адже існує можливість, що вони можуть серйозно нашкодити плоду або викликати передчасні пологи. Тому існує практика використання перевірених народних засобів полегшення стану до приїзду швидкої допомоги.

Так, за перших симптомів отруєння важливо очистити шлунок. При чому фахівці не радять вагітним викликати блювання, а чекати на виведення рідини природним шляхом. Для запобігання зневодненню слід пити багато рідини та прийняти регідрон. Також вивести токсичні речовини за допомогою сорбентів. У період СРСР при отруєнні застосовували активоване вугілля. Однак зараз існують ефективніші та безпечніші засоби, не здатні нашкодити організму вагітної жінки та її дитині.

Щоб вивести з організму токсичні речовини, що викликають гостру інтоксикацію, рекомендується використовувати ентеросорбент Полісорб МП. Лікарський препарат завдяки своїй дрібній дисперсності швидше пов'язує і виводить з організму природним шляхом токсичні речовини, що викликали отруєння. Завдяки тому, що він не всмоктується з шлунково-кишкового тракту, препарат є безпечним для організму жінки і головне — плоду.

Для лікування отруєння при вагітності до приїзду швидкої допомоги слід прийняти подвійну дозу Полісорбу МП — 2 столові ложки на? чи? склянки кип'яченої води. Цей екстрений захід допоможе врятувати життя та здоров'я майбутньої матусі та плоду.

Після екстреної терапії та звернення до лікарні при отруєнні вагітним жінкам часто радять не їсти кілька днів. Коли симптоми отруєння (нудота, блювання, діарея, озноб, підвищення температури) почнуть сходити на «ні», необхідно потихеньку починати харчуватися пшеничним хлібом, кашею та вживати велику кількість рідини. Також до раціону матусі за годину до або після їжі можна включити Полісорб МП, по 1 столовій ложці 3 рази на день. Ця терапія виведе залишки токсичних речовин з організму та швидше нормалізує стан плода та вагітної жінки.

Отже отруєння – досить небезпечна ситуація. Однак завдяки розвитку сучасної медицини вона вирішується. Тепер майбутній матусі не варто турбуватися за самопочуття плода при вагітності під час лікування від отруєння. Перша ефективна допомога під час отруєння може бути надана в домашніх умовах, без шкоди здоров'ю дитини та матері. Але цей захід не повинен замінити звернення вагітної жінки до служби швидкої допомоги. Пам'ятайте, що від того, як ефективно і наскільки швидко буде надано першу допомогу при отруєнні, залежить життя і здоров'я майбутньої матусі і плоду.

Харчове отруєння – одна з найчастіших причин звернення до медустанов за невідкладною допомогою. Причому обліку підлягають лише більш менш важкі випадки. А скільки людей не звертається до лікарів, воліючи вирішувати проблему самостійно?! Але одна справа, якщо на небезпеку наражаєш тільки себе, і зовсім інша, коли несеш відповідальність за життя і здоров'я дитини, яка ще не народилася. Адже харчове отруєння при вагітності - великий ризик не тільки для матері, але і для її малюка, пов'язаного з матір'ю однією пуповиною.

, , ,

Код МКБ-10

A05 Інші бактеріальні харчові отруєння

Епідеміологія

Харчове отруєння токсинами – одна з найпоширеніших патологій, причому основна маса отруєнь при вагітності відбувається з вини самої жінки (вживання підозрілих продуктів, у тому числі грибів, немитих фруктів та ягід, недотримання вимог гігієни тощо). Це проблема не тільки вагітних жінок, але відповідальність на них лежить найбільша.

На першому місці серед токсикоінфекцій стоять отруєння м'ясними та молочними продуктами (стафілококи), на другому – отруєння рибою та яйцями (стафілококи, сальмонели), а також отруєння грибами, і на третьому – фруктами та овочами. Заразитися ботулізмом можна при вживанні недоброякісної консервації (зокрема м'ясні та рибні консерви). А ось морепродукти можуть спричинити небактеріальні види отруєнь.

, , , , , ,

Причини харчового отруєння під час вагітності

Майбутня мати повинна добре харчуватися, адже її організм працює тепер за двох. У раціоні вагітної жінки обов'язково мають бути молочні та кисломолочні продукти, фрукти та овочі, риба, м'ясо та інші корисні з погляду харчової цінності продукти. Але чи всі продукти харчування, які вона вживає, виявляться корисними, адже харчове отруєння як при вагітності, так і в інші періоди можуть викликати навіть звичні нам страви, якщо зберігати їх неправильно.

Так, найчастішою причиною харчового отруєння при вагітності є недотримання термінів та температурного режиму при зберіганні різних продуктів харчування. Спочатку продукти можливі і були доброякісними, але неправильне їх зберігання могло призвести до псування продукції, розмноження в ній хвороботворних бактерій, що викликають кишкові розлади, накопичення токсичних речовин, що утворилися в процесі життєдіяльності тих самих патогенних мікроорганізмів.

Другою причиною харчового отруєння стає вживання потенційно небезпечних продуктів, таких як гриби, риба, м'ясо, заварний або білковий крем, консервація, сир та ін. Наприклад, безпека для здоров'я грибів визначається не тільки їх видом, а й місцем, де вони ростуть. Зібрані поблизу доріг, у межах промислових міст, у безпосередній близькості від звалищ і відстійників, у радіаційно небезпечних зонах гриби небезпечні як здоров'я людини, але найчастіше й її життя, будучи сильним джерелом інтоксикації чи радіації.

Свіже м'ясо та риба можуть спочатку бути джерелом бактеріальної інфекції, а вона навіть після впливу на продукт високими температурами залишить по собі слід у вигляді токсинів, видалити які кип'ятінням або іншими способами навряд чи вдасться.

Що стосується кремів, що використовуються в кондитерських виробах, то порушення технології їх приготування призводить до передчасного псування солодкого продукту. Так при покупці тортів або тістечок з нормальним терміном зберігання, все одно є ймовірність придбати недоброякісний продукт, який так приваблює дітей і вагітних жінок з їх часом невгамовним бажанням з'їсти щось смачненьке. Та й у домашніх умовах приготування крему не завжди суворо контролюється з боку «кулінара».

З консервами справа інакша. Високі ціни на продукцію значно знижують попит на неї, а на залежалому товарі нечесні на руку виробники, дистриб'ютори чи продавці просто перебивають дати. Купуючи товар з липовим терміном придатності, майбутня матуся, звичайно ж, ризикує своїм здоров'ям і здоров'ям дитини, яка ще не народилася.

І навіть купуючи якісний товар з нормальними термінами легко можна отруїтися, якщо не дотримуватись умов зберігання відкритої консервації. Ризикуємо ми і в тому випадку, якщо після розтину консерви залишаємо її зберігатися в жерстяній банці.

Фактори ризику

Ну що ж, підіб'ємо підсумок. Факторами ризику харчового отруєння можна вважати вживання наступних продуктів харчування, які за певних умов є благодатним ґрунтом для розмноження бактерій:

• Молоко, молочні та кисломолочні продукти, особливо сир, отруєння яким вважається одним із найважчих харчових отруєнь, особливо небезпечних при вагітності.
• Випічка з|із| кремом, крем, приготовлений в домашніх умовах.
• Свіже м'ясо і риба, а також страви, приготовані з них навіть після теплової обробки.
• Ковбасні вироби при неправильному їх зберіганні.
• М'ясні бульйони, супи, борщі, юшки, які зберігаються без холодильника (або на холоді протягом тривалого часу).
• Салати та вінегрети, особливо якщо вони вже були заправлені майонезом чи сметаною.
• Консервація (цвіль у банку, здуті кришки говорять про псування продукту), рибні консерви, особливо з терміном придатності, що практично минув.
• Ягоди, деякі види овочів та фруктів при неправильному їх зберіганні.

Ризик, звичайно, справа благородна, але не в цій ситуації, коли справа стосується здоров'я сьогодення та майбутнього поколінь.

Патогенез

Розвиток симптомів інтоксикації при харчовому отруєнні, у тому числі і при вагітності, відбувається під впливом одного або кількох негативних факторів, поєднаних загальною назвою – токсини.

Виходячи з патогенезу, харчові отруєння можна поділити на:

• Бактеріальні (мікробні), коли продукт надходить до організму вже з деяким видом бактерій (Staphylococcus, Salmonella, Clostridium botulism, Clostridium perfringens та ін. менш поширені інфекції), які у процесі життєдіяльності виділяють токсини. До речі, самих бактерій на момент їди може вже й не бути, але токсини нікуди не подінуться.
• Чи не бактеріальні (немікробні), якщо продукт містить токсини спочатку (потенційно отруйні продукти), отримав їх ззовні або токсичні сполуки утворилися внаслідок порушення технології приготування їжі.

Токсичне зараження продуктів залежить від виду інфекції. Так, стафілококи продукують ентеротоксин, сальмонела виділяє токсин TTSS-1, небезпечний навіть для неї самої, клостридія ботулізму утворює суперечки та виробляє найсильніший і дуже небезпечний для людини екзотоксин, клостридія перфрінгенс також утворює суперечки та альфа-токсин.

Найпоширенішою все ж таки вважається стафілококова інфекція. При цьому продукти, заражені нею, нічим не відрізняються за смаком, запахом та кольором, від звичайних не заражених. Бактерії досить стійкі до дії агресивних факторів: витримують великі концентрації цукру та солі, гинуть при температурі не нижче 80 градусів. Ще біліший стійкий до впливу температур його токсин. Ентеротоксин руйнується, якщо продукт кип'ятити при 100 градусах щонайменше 1,5 і навіть 2 годин.

Ентеротоксин, починаючи діяти вже в шлунку, здатний посилювати моторику ШКТ, що призводить до блювоти та проносу, негативно позначається на роботі серцево-судинної системи, сильно знижуючи артеріальний тиск.

Сальмонели здатні виділяти токсин TTSS-1, що вбиває конкурентів, деяку частину самих бактерій і негативно позначається на роботі ШКТ, викликаючи запалення кишечника та інші патології.

Альфа-токсин, що продукується Clostridium perfringens, пошкоджує слизову оболонку кишечника, погіршує всмоктування поживних речовин, проникає в інші органи та призводить до пошкодження судинної стінки, печінки, нирок, селезінки, легенів.

Токсин ботулізму не витримує сильного нагрівання, проте суперечки бактерії Clostridium botulism гинуть лише після 5-годинного кип'ятіння. Екзотоксин не схильний до руйнування травними ферментами, всмоктування його відбувається як у шлунку, так і в кишечнику з подальшим поширенням по всьому організму. Особливо страждають холінергічні відділи ЦНС, усунення процесу вироблення ацетилхоліну в яких призводить до паралічу різних м'язів.

Симптоми харчового отруєння під час вагітності

Загальні симптоми харчового отруєння при вагітності не відрізняються від проявів хвороби в інші періоди життя жінки. Тільки є велика можливість відразу хворобу не розпізнати, приймаючи отруєння їжею за банальний токсикоз на ранніх або пізніх термінах вагітності.

Основні симптоми або перші ознаки харчового отруєння, відтворені в порядку, в якому вони з'являються:

• нудота з наступним приєднанням блювоти,
• болі в шлунку, спазми та кольки
• поява диспепсичних явищ: здуття живота, відрижка тухлими яйцями у здорової людини,
• діарея.

Поява вищевказаних симптомів може супроводжуватися ознобом, підвищенням температури (при сильному отруєнні до критичних величин), загальним нездужанням (слабкість і запаморочення, аж непритомність, зниження показників АТ, іноді головний біль).

Симптоматика багато в чому залежатиме від тяжкості отруєння. Харчове отруєння при вагітності, особливо на ранніх термінах, що протікає у легкій формі, часто плутають з проявами раннього токсикозу. Легке отруєння найчастіше протікає при неповній симптоматичній картині. Може бути відсутній один або два симптоми, такі як блювання, відрижка, підвищення температури тіла, діарея. Тиск, зазвичай, залишається у нормі.

На відміну від харчового отруєння токсикоз не пов'язують із прийомом їжі, хоча напади нудоти часто спровоковані смаком, видом чи запахом їжі. Для токсикозу властиві напади ранкового блювання, при цьому діареї та підвищення температури тіла не спостерігається.

Стан нестабільний з періодами поліпшення і погіршення самопочуття, що повторюються, в той час як при отруєнні нездужання тривале.

Початок токсикозу не можна назвати раптовим, симптоми наростають поступово протягом кількох днів. А отруєнню, навпаки, властива раптовість. І, незважаючи на те, що перші ознаки можуть з'являтися через півгодини-годину, так і через кілька днів після вживання недоброякісної їжі (все залежить від інкубаційного періоду певного виду бактеріальної інфекції), множинні симптоми виникають фактично один за одним протягом декількох годин.

На пізніх термінах вагітності, і особливо перед пологами, картина змінюється у зворотний бік. У деяких жінок напередодні пологів спостерігається блювання, рідке випорожнення, з'являються головні болі, що нагадує симптоматику отруєння. Дуже важливо розмежувати ці два стани, звернувшись за допомогою до фахівців. Адже лікування неіснуючого отруєння не менш небезпечне для вагітної жінки і плода, ніж відсутність відповідного лікування, якщо отруєння все ж таки має місце.

Стадії

Будь-яке отруєння продуктами харчування проходить у своєму розвитку наступні клінічні стадії:

1. латентний період. Його ще можна назвати прихованим, безсимптомним чи навіть інкубаційним періодом розвитку патологічного процесу. Він триває з моменту вживання недоброякісної їжі до появи повної клінічної картини патології.

Ця стадія вважається оптимальною для початку лікувальних заходів, оскільки токсини ще не потрапили в кров і не почалася інтоксикація всього організму.

1. Токсикогенний період чи період розгорнутої симптоматики, у якому першому плані виходять основні симптоми отруєння. Починається він із появи ознак отруєння і закінчується виведенням бактерій та шкідливих токсинів з організму.
2. Період пізніх ускладнень. Токсини та бактерії з організму видалені, але патологічні процеси, запущені ними у різних органах та системах організму, перебувають у стадії активного розвитку.
3. Період відновлення (він період рековалесценції). Найтриваліший період, коли відбувається повільне відновлення організму після токсичного впливу з терапією його наслідків, які часто дають себе знати протягом багатьох років.

Найбільшу небезпеку для матері та плода під час харчового отруєння, що відбувся при вагітності, становить друга токсикогенна стадія, що викликає найбільшу кількість ускладнень, які в деяких випадках нагадують про себе протягом усього життя. Тому так важливо звернутися за допомогою якомога раніше, поки отрута ще не розпочала свою руйнівну дію.

За найменшої підозри на отруєння вагітна жінка повинна негайно звернутися до медустанови, де їй нададуть необхідну допомогу. Щоб прискорити процес призначенням ефективного лікування, важливо вказати, який продукт міг викликати такий стан.

Форми

Всі харчові отруєння, що виникають при вагітності або в інший час, можна підрозділити на:

• Бактеріальні харчові отруєння (негативний вплив мають і бактерії, і їх токсини): сальмонельоз, стафілококові харчові отруєння, ботулізм, токсикоінфекції, спричинені клостридією перфрингенс, у тому числі антибіотикоасоційована діарея, некротичний ентерит та ін.
• Харчові отруєння не бактеріальної природи (отрує дію токсинів без інфекційного збудника): отруєння грибами, ягодами, травами, соланіном (сумішою токсинів, які утворюються під шкіркою позеленілої або пророслої картоплі), фруктами та овочами, вирощеними в екологічно неблагополучних.
• Отруєння невідомої етіології.

Окремим підвидом небактеріальних отруєнь можна вважати отруєння деякими сортами риб, морепродуктами та харчовими добавками до них. Поява отрут у м'ясі скумбрієвих риб, ціагутери, чорних мідій, морських гребінців пов'язана з їхніми харчовими уподобаннями. На людину ці отрути діють по-різному. Одні можуть викликати певну подобу алергічної реакції, інші мають нервово-паралітичну дію і порушують роботу травної системи.

Харчові добавки, які часто використовуються в китайських ресторанах, для незвичного до такої їжі організму можуть викликати алергічну реакцію, що супроводжується кишковими розладами.

Найчастіше зі скарг вагітних можна дізнатися про отруєння молочними продуктами, рибою, м'ясом, ковбасними виробами, кремами, компотами та іншими продуктами внаслідок неправильного їх зберігання.

Останнє особливо актуальне у літній період, коли продукти дуже швидко псуються. Звідси досить часті випадки отруєння кавуном при вагітності. Під дією тепла в солодкій ягоді досить швидко починаються процеси бродіння, що викликають зростання патогенних бактерій. Варто полежати кавуну в теплі кілька годин і є велика можливість отримати харчове отруєння.

Потрібно пам'ятати, що при вагітності небезпечними є будь-які види харчових отруєнь. Бактеріальний і токсичний вплив на організм матері несе велику загрозу і для плода, як у плані протікання вагітності, так і сенсі великої ймовірності виникнення відхилень у розвитку ще не народженого малюка.

Отруєння кавуном можна віднести і до бактеріальних, і до мікробних токсикозів. Адже викликати його можуть як бактерії, що з'явилися в результаті псування продукту, так і присутність у складі продукту шкідливих речовин – нітратів, що надходять із добрив.

Ще один досить частий вид отруєнь при вагітності – отруєння рибою та морепродуктами, найчастіше через неправильне їх зберігання.

Риба – легко засвоюваний і дуже корисний продукт харчування, який можна приготувати усілякими способами, включаючи засолювання, копчення та в'ялення. Саме в останніх способах приготування і криється вся небезпека підхопити ботулізм або той же сальмонельоз, що загрожують зривом вагітності. Не кажучи вже про китайські делікатеси у вигляді свіжої риби.

І навіть якщо риба піддається тривалій тепловій обробці, але потім зберігається в невідповідних умовах, створюється благодатний ґрунт для розмноження бактеріальної інфекції, яка згодом стає причиною харчового отруєння.

Але найнебезпечнішим випадком токсичного на організм при вагітності вважається отруєння грибами, яке, благо, зустрічається негаразд рідко. Все ж таки матусі в очікуванні появи малюка стають обережнішими у виборі продуктів і страв, що є одночасно джерелом життєвих сил для неї і дитини.

Дуже рідкісні випадки отруєння отруйними грибами загрожують важкими наслідками для обох, а в деяких випадках і летальним кінцем для вагітної та її малюка. Неотруйні гриби через різні причини накопичили токсини, що проникають крізь плаценту, так само залишать свій слід, спровокувавши викидень, передчасні пологи у жінки або патології розвитку у її дитини.

Крім іншого, гриби вважаються важкою їжею, яка може сама по собі спровокувати інтоксикацію внаслідок повільного проходження травним трактом з утворенням токсинів.

При вагітності нерідко трапляються харчові отруєння ягодами та травами. У такий делікатний час багато хто віддає перевагу траволікуванню, вважаючи рослини менш безпечними для майбутнього малюка, ніж синтетичні препарати. Все це так, але не всі лікарські трави так нешкідливі. Взяти хоча б вовче лико, дурман, чистотіл, безсмертник, жвавість, борець і т.д.

Деякі рослини та їх плоди не є отруйними (як, наприклад, бузина чорна), але при вагітності краще утриматися від засобів народної медицини та напоїв на їх основі.

Так що перш, ніж заварювати лікарський настій, потрібно проконсультуватися з лікарем про можливість застосування таких ліків та його безпечне дозування.

Ускладнення та наслідки

Наслідки та ускладнення харчових отруєнь з'являються зазвичай ще під час вагітності, але нагадувати себе можуть ще довгі роки. Причому ризик для плода при отруєнні грибами часто значно перевищує ймовірність розвитку тяжкої патології або смерті у жінки.

Тяжке харчове отруєння при вагітності на ранніх її термінах може призвести до переривання вагітності (мимовільний викидень), затримки фізичного та розумового розвитку плода внаслідок зневоднення організму, порушення складу крові та ослаблення серцевої діяльності (падіння артеріального тиску), що викликає гіпоксію плода. Наслідком харчового отруєння може стати завмирання вагітності на ранніх та середніх термінах.

Якщо серйозне отруєння харчовими продуктами сталося на пізніх термінах, причин для хвилювання не менше. Інтоксикація може спричинити передчасні пологи, стати причиною плацентарної недостатності, небезпечною для життя та здоров'я дитини, патологій розвитку, що виявляються у невідповідності ваги, зростання та загального розвитку малюка встановленому терміну вагітності.

Не можна сказати, що харчове отруєння ніяк не позначиться на самій жінці. Але тут вже явно простежується залежність наслідків від виду бактеріальної інфекції та тяжкості отруєння.

Особливо важким харчовим отруєнням при вагітності, що викликає інтоксикацію організму матері та плода внаслідок проходження токсинів через плацентарний бар'єр, лікарі вважають отруєння отруйними грибами.

Бактерії з роду клостридій викликають особливо тяжкі наслідки у вигляді ботулізму, що характеризується паралічем органів дихання, або некротичного ентериту, у якому відмирає слизова оболонка тонкого кишечника. Обидва захворювання вважаються небезпечними для життя. Летальний результат в обох випадках становить близько 30%.

Небезпечними ускладненнями харчових токсикоінфекцій вважаються інфекційно-токсичний шок, що потребує невідкладної допомоги, різні розлади кровообігу (є ризик інфаркту міокарда та розвитку ішемії мозку), пневмонії, гостра ниркова недостатність.

Але небезпеку становлять не лише бактерії та токсини. Діарея та блювання при будь-якому харчовому отруєнні незмінно призводять до зневоднення організму тією чи іншою мірою. Внаслідок цього підвищується ризик тромбоутворення внаслідок згущення крові.

Разом із втратою рідини в організмі відбувається активний процес втрати солей та мінералів. В результаті порушується водно-сольовий баланс, майбутня мама втрачає необхідні для нормального розвитку дитини вітаміни та мінерали.

Втрата рідини призводить до зменшення обсягу циркулюючої крові та підвищення в ній концентрації окситоцину – гормону, відповідального за скорочення матки, що є загрозою передчасних пологів.

Варто сказати, що якщо процес інтоксикації захопити на самому початку, коли токсичні речовини ще не поширилися з кров'ю по всьому організму, і вжити всіх заходів щодо видалення отрут з організму, різних ускладнень, що охоплюють не тільки систему травлення, можна уникнути. В іншому випадку можуть постраждати нервова, серцево-судинна, дихальна, видільна системи, і насамперед головний фільтр організму – печінка.

Діагностика харчового отруєння під час вагітності

Від своєчасності та правильності постановки діагнозу харчового отруєння при вагітності залежать здоров'я та життя не однієї людини, а одразу двох. Покладаючи на себе таку відповідальність, лікар повинен не тільки винести точний вердикт, але й постаратися, наскільки можна зменшити негативні наслідки отруєння продуктами харчування, призначивши ефективне та безпечне для майбутньої дитини лікування.

Основними напрямками діагностики харчового отруєння при вагітності вважаються:

1. збір анамнезу з вивченням скарг пацієнтки,
2. лабораторні дослідження.

З першим пунктом начебто все ясно. Що їли, коли, коли з'явилися перші симптоми, як справа на момент звернення за допомогою і т.д. Відповіді ці питання допоможуть відтворити передбачувану картину отруєння без уточнення збудника. Для боротьби з інтоксикацією легкого та середнього ступеня тяжкості цього здавалося б достатньо. Але у важких випадках і за підозри на наявність кишкової інфекції потрібні додаткові дослідження.

Прояснити картину в будь-якому випадку допоможуть лабораторні аналізи:

• загальний аналіз крові
• біохімія крові
• загальний аналіз сечі
• копрологічні дослідження калу, включаючи бакпосевы визначення збудника і виявлення можливих порушень мікрофлори кишечника. Вони допоможуть оцінити ефективність роботи травної системи, зокрема процесу перетравлення їжі.

Загальний та біохімічний аналіз крові, а також аналіз сечі проводяться для того, щоб виявити можливий запальний процес, порушення в роботі печінки, нирок та інших органів та систем організму, які визначаються при лабораторних дослідженнях.

До допомоги інструментальної діагностики при харчових отруєннях вдаються далеко не завжди. Тим не менш, у деяких випадках лікар може призначити майбутній мамі УЗД черевної порожнини та ретроманоскопію (дослідження прямої та частини сигмовидної кишки).

Якщо є підстави припускати ботулізм, призначають електроміографію, щоб визначити ймовірність розвитку важких ускладнень.

У легких випадках постановка діагнозу в умовах медустанови лікарем-фахівцем може не знадобитися. Симптоматика у харчового отруєння досить явна, а якщо ще й привід його підозрювати, питання вирішується саме собою.

Отруєння грибами при вагітності – особливий випадок, що вимагає обов'язкового обстеження лікаря і негайної терапії, поки токсини не дісталися до плоду.

За медичною допомогою варто звернутися і при появі таких симптомів, як порушення дихання та мовлення, обтяження повік, рідкісне сечовипускання через деякий час після їди. Також підозрілими симптомами вважаються: діарея протягом більше 1 доби, жовтий відтінок шкіри та білків очей, поява висипань, набряків у ділянці суглобів, ознак зневоднення (занадто суха шкіра, розтріскування губ, запалі очі, мізерна сеча або її відсутність).

Диференційна діагностика

Необхідність диференціальної діагностики при харчових отруєннях випливає з подібності до симптоматики інтоксикації з іншими патологіями. При цьому деякі захворювання навіть не пов'язані із роботою травної системи.

Симптоматика, схожа з харчовим отруєнням, спостерігається при гострому апендициті: постійний біль внизу живота з правого боку, що посилюється під час ходьби, нахилів, кашлю, підвищення температури через деякий час після появи болю, стілець при діареї не рідкий, а у вигляді кашки, можливий блювання. Аналіз крові показує підвищений рівень нейтрофілів.

Коліки в животі, блювання, здуття живота внаслідок підвищеного газоутворення, лихоманка та пронос можуть спостерігатися і при мезентеральному тромбозі, що розвивається на тлі ішемії кишківника. Але для випорожнень характерне чергування запорів і проносу, в калових масах найчастіше присутня домішка крові.

Харчове отруєння при вагітності може нагадувати прояви гострого холециститу чи холецистопанкреатиту. Коліки в животі, блювання, озноб нагадують отруєння, але діарея найчастіше відсутня, а біль локалізується у правому підребер'ї, віддаючи у спину.

Харчове отруєння потрібно також диференціювати від проявів цукрового діабету, холери, шигельозу, ацетонімічного кетозу та інших патологій.

Деякі симптоми, що нагадують отруєння, у вагітних можуть спостерігатися напередодні пологів. І тут також дуже важливо не помилитися.

Лікування харчового отруєння при вагітності

Інтоксикації внаслідок вживання недоброякісної їжі в більшості випадків лікуються в домашніх умовах. Госпіталізація може знадобитися лише у важких випадках.

Ефективність лікування будь-яких харчових отруєнь насамперед залежить від часу початку терапевтичних процесів. Заважати тут – собі дорожче. Але й перестаратися теж не варто.

Так, при вагітності не варто поспішати промивати шлунок, якщо з'явилися симптоми харчового отруєння. За наявності блювоти та діареї шкідливі речовини підуть із організму самі, головне, не зупиняти вищезгадані симптоми, якщо їх прояв не є надмірним.

Зменшити інтоксикацію організму допоможуть препарати-сорбенти. Найбільш популярним і доступним з них вважається активоване вугілля, щоправда, для досягнення позитивного ефекту його потрібно випити пристойну кількість (доза, що рекомендується - 1 таблетка на 10 кг ваги пацієнта).

Підійдуть і будь-які інші ліки, що мають властивість зв'язувати і виводити токсичні речовини з організму: «Ентеросгель», «Біле вугілля», «Полісорб», а також протидіарейні препарати з властивостями «Смекта» та «Ентерол», що адсорбують і регулюють мікрофлору кишечника.

«Ентеросгель»- ентеросорбент у вигляді пасти, розфасованої в пачки та туби. Ефективний при отруєннях та кишкових інфекціях. Приймати препарат потрібно в кількості 1 пакетика або 1? ст. л., розрахованих однією прийом. Кратність прийому препарату – 3 десь у день. Приймати препарат потрібно за одну-дві години до їди або після неї, запиваючи водою. Терапевтичний курс зазвичай становить 3-5 днів.

Препарат не призначають при атонії кишечника та у разі індивідуальної непереносимості компонентів ліків. На тлі прийому «Ентеросгеля можуть виникнути нудота та запор.

Ентеросорбент «Полісорб»випускають у вигляді порошку в пакетиках чи банках. Порошок перед застосуванням розводять у чверті чи половині склянки води. Дозування препарату залежить від ваги пацієнта та визначається з розрахунку 0,1-0,2 г на 1 кг маси тіла пацієнта на добу. Приймати препарат рекомендується 3 або 4 рази на день за 1 годину до їди або ліків. У середньому разова доза препарату відповідає 1 пакетику (3 г) чи 1 ст. л. з гіркою.

Протипоказаннями до застосування препарату є виразкові ураження та кровотечі із шлунково-кишкового тракту, атонія кишечника, гіперчутливість до препарату. Прийом препарату може супроводжуватись алергічними реакціями або запором.

«Смекта»- протидіарейний препарат у вигляді порошку з апельсиновим та ванільним ароматом. Приймають у складі комплексної терапії при сильному проносі, викликаному кишковою інфекцією або вживанням недоброякісної їжі.

Суспензію для вживання готують, розчинивши вміст 3-6 пакетів в 0,5 склянки води. Добову дозу випивають за 3 прийоми. Терапевтичний курс – від 3 до тижня.

Ліки не призначають при непрохідності кишківника, непереносимості фруктози, індивідуальної чутливості до компонентів ліків.

Для лікування діареї достатньо приймати 1-2 капсули препарату 2 рази на день протягом 3-5 діб.

Вагітність не є протипоказанням до прийому препарату, але консультація з лікарем у цьому випадку є обов'язковою.

Пронос і блювання при харчовому отруєнні сприяють швидкій втраті рідини та настанню зневоднення організму, особливо небезпечного при вагітності. Крім того, разом з водою йдуть і мінерали, такі необхідні плоду.

Для заповнення запасу рідини підходить мінеральна негазована вода, а також спеціальні препарати "Гідровіт", "Регідрон", "Нормогідрон"та ін А ось вітаміни та вітамінно-мінеральні комплекси для вагітних заповнять втрачені з рідиною корисні речовини.

Антибіотики при бактеріальному отруєнні призначаються дуже рідкохіба що у важких випадках ботулізму чи сальмонельозу. Іноді до їх допомоги вдаються для лікування безперервних діареї та блювання. Але підбір препаратів при вагітності ретельніший, ніж зазвичай, адже йдеться про безпеку нового життя, що зріє в утробі жінки.

Народне лікування та гомеопатія

Коли йдеться про нетрадиційне лікування харчового отруєння при вагітності потрібно розуміти, що воно ефективне лише при легких стадіях патології. У важких ситуаціях народне лікування застосовується лише разом із медикаментозної терапією.

І все-таки рецепти народної медицини здатні значно полегшити стан майбутньої матусі.

Для усунення нудоти чудово підходить відвар кропу (1.ч.л. трави на склянку води, кип'ятити чверть години), який потрібно пити за 30 хвилин до їжі в кількості ½ склянки, додаючи підлогу столової ложки меду.

Знешкодити будь-які токсини без медикаментів допоможе якісний чорний чай уприкуску з тостами, приготованими з чорного хліба. З цією ж метою в їжу додають аптечний порошок морських водоростей.

Сік 3 лимонів із цукром допоможе швидко впоратися з більшістю симптомів при харчовому отруєнні. Він же запобігатиме поширенню інфекційного процесу в кишечнику.

Лікування травамизводиться до вживання чаю на основі ромашки, м'яти, квітів та листя алтею. Чаї в перші дні можуть замінювати іншу їжу, даруючи відпочинок змученому шлунку та кишечнику.

А ось починати лікування харчового отруєння при вагітності, коли небажано промивати шлунок або викликати блювання самостійно через загрозу викидня, краще за допомогою препаратів гомеопатії. Важливою умовою є консультація у лікаря-гомеопату та дотримання всіх його вказівок щодо дозування та способу застосування препаратів.

При будь-яких харчових отруєннях, що супроводжуються спастичними болями в животі, нудотою, блюванням, відрижкою, ознобом, виявиться корисним препарат Нукс Воміка.

Якщо отруєння м'ясом або рибою супроводжуються слабкістю і проносом можна вдатися до гомеопатичного препарату Арсенікум альбум.

При отруєнні м'ясом, рибою та морепродуктами, що супроводжуються відчуттям жару чи холоду всередині, можна приймати Карбо вегеталіс або Пульсатілу. Остання ефективна при отруєнні жирною їжею, якщо пронос має різний колір та консистенцію.

• Ретельний вибір продуктів харчування. Не можна купувати їх на стихійних ринках, при покупці треба звертати увагу на зовнішній вигляд товару, запах, дату виробництва, терміни та умови зберігання.
• Дотримання вимог гігієни. Мити руки треба не лише перед їжею та після відвідування громадських місць, а й перед приготуванням їжі.
• Правильне зберігання продуктів. Дотримання температурного режиму та допустимого сусідства. Не можна зберігати сирі продукти разом із готовими. Поза холодом зберігати готові страви можна не більше 2 годин.
• Приготування страв. Намагатися при можливості піддавати ретельній тепловій обробці більшість продуктів.
• Дотримання чистоти в житловому приміщенні і особливо в кімнаті для приготування та їди.
• Безпека їжі. Утриматися від споживання потенційно небезпечних продуктів (в'яленої риби, грибів тощо).

3640 переглядів

Під час вагітності від самопочуття жінки залежить стан її дитини. Звичайно, процеси, що протікають у материнському організмі при харчовому отруєнні, не можна назвати сприятливими для дитини. Блювота, діарея, нудота, що не проходить, спазми в животі - це тільки поверхневі симптоми. Насправді в організмі жінки відбуваються значно небезпечніші процеси: зневоднення, інтоксикація, запалення слизових оболонок органів ШКТ. Організм вагітної, а, отже, і її дитина, недоотримує кисень та поживні речовини. Одне з найгостріших питань – чим лікувати харчове отруєння при вагітності, адже жінка має вибірково ставитись до ліків, а ефект потрібно отримати якнайшвидше.

Особливості отруєнь у період гестації

При вагітності, як і в будь-який інший період життя жінки, харчове отруєння - це результат вживання в їжу зниклих, прострочених продуктів, що неправильно зберігалися. Отруєння може виникати через попадання в шлунок отруйних грибів, ягід, плодів чи риби.

У період виношування дитини жінки нерідко відчувають потяг до екзотичних фруктів, які можуть бути «напхані» шкідливими нітратами. Кавуни, виноград, полуниця та інші фрукти, куплені в супермаркеті не в сезон їхнього дозрівання, становлять небезпеку для вагітної жінки, і можуть стати причиною отруєння.

Особливо високий ризик отруєння у період. При порушенні норм зберігання продукти швидко псуються, у них активно розмножуються хвороботворні мікроорганізми, накопичуються токсини. Навіть півгодини зберігання продукту без холодильника може призвести до його псування, особливо якщо йдеться про ковбаси, салати з майонезом, кисломолочні продукти, кондитерські вироби з кремом.

На замітку: залежно від того, що викликало отруєння, їх поділяють на мікробні та немікробні. Мікробні отруєння виникають при вживанні продуктів, обсіменених патогенними мікроорганізмами (бактеріями, грибками, вірусами). Немікробні викликані вживанням отруйних рослин та тканин тварин (молюски, риба, субпродукти).

Механізм розвитку харчового отруєння у вагітної жінки такий самий, як і в інших людей: мікроби та їх токсини потрапляють у ШКТ, при загибелі мікроорганізмів у травному тракті знову виділяються отруйні речовини, які дратують та ушкоджують слизову оболонку шлунка та кишечника, порушують їх моторику. Внаслідок цього у людини з'являються біль у животі, виникає блювання та діарея. При проникненні токсичних речовин, у кров виникають ознаки інтоксикації. Через діарею та блювотні напади організм зневоднюється.

Отруєння їжею у вагітних: у чому небезпека?

Отруєння є сильним стресом для організму вагітної жінки і може вплинути на здоров'я її дитини. Симптоми отруєння самі по собі неприємні, але, крім них, небезпека становить зневоднення та інтоксикація.

Через зневоднення об'єм крові, що циркулює в організмі, зменшується. Це призводить до підвищення рівня окситоцину в крові жінки, під дією гормону скорочувальна здатність матки посилюється, що може негативно вплинути протягом вагітності. Крім того, зневоднення призводить до підвищення артеріального тиску, жінка відчуває симптоми гіпертонії, у неї підвищується ризик розвитку тромбів у судинах. З рідиною, що вийшла з організму, вимиваються вітаміни і мікроелементи, які могли б піти на підтримку життєво важливих процесів. Зневоднення створює загрозу переривання вагітності.

Інтоксикація організму, що відбувається при харчових отруєннях, порушує роботу багатьох органів. Тяжкість симптомів інтоксикації залежить від того, в якій кількості отруйні речовини потрапили в кров. У жінки можуть спостерігатися такі симптоми інтоксикації як:

• головний біль;
• безсилля;
• підйом температури, озноб;
• м'язові болі;
• біль у суглобах;
• нудота;
• млявість, апатія.

При сильній інтоксикації може частішати пульс і дихання, з'являються судоми запаморочення.

Особливо важко протікають симптоми інтоксикації при отруєнні отруйними грибами та плодами. При вагітності жінці не слід вживати гриби, навіть якщо вони зібрані досвідченими грибниками. Навіть їстівні на вигляд гриби можуть бути джерелом ботулізму. Якщо гриби виросли неподалік від проїжджої частини або в промисловій зоні, вони з високою ймовірністю зібрали шкідливі речовини з грунту і повітря. Такі гриби спричинять отруєння.

Увага! На території Росії зустрічається близько 70 видів отруйних грибів, вживання 20 з яких є особливо небезпечним для людини. Протягом року у кожній п'ятій російській сім'ї реєструються випадки отруєння грибами. Деякі з них закінчуються смертю.

Харчове отруєння під час вагітності вважається небезпечним станом. На пізніх термінах може призвести до передчасних пологів, на ранніх – до викидня. Серед небезпечних наслідків:

• кровотечі;
• відшарування плаценти;
• уповільнений розвиток плода;
• кисневе голодування плода.

Наведені вище наслідки можуть розвиватися при важких отруєннях. При легких формах, коли стан жінки погіршується незначно, серйозної загрози життю дитини та перебігу вагітності отруєння не становить. Але жінці все одно потрібне лікування під наглядом лікаря.

Надання першої допомоги

Вагітні жінки належать до категорії людей, які мають високий ризик розвитку ускладнень при отруєнні. Тому перше, що потрібно робити, якщо при вагітності з'явилися ознаки, що вказують на харчове отруєння, це викликати бригаду швидкої допомоги.

Важливо! Вагітною треба бути готовою до госпіталізації. Викликавши швидку, варто приготувати необхідні для перебування в лікарні речі: предмети особистої гігієни, постільне, документи.

Під час очікування медиків або у разі, якщо з якихось причин швидку викликати не вдалося, необхідно надати першу допомогу жінці самостійно.

Щоб запобігти подальшому поширенню токсинів по організму та вивести з нього джерело отруєння, необхідно промити шлунок. Найбільш ефективною процедура вважається в перші години після отруєння. Промивання проводять наступним чином:

• залпом випивають склянку чистої води комфортної температури (вода не повинна бути гарячою, щоб не посилити всмоктування у шлунку токсинів, або занадто холодною, оскільки це може призвести до спазму м'язів органу);
• якщо після випитої рідини блювання не починається самостійно, блювотні позиви провокують, натискаючи на корінь язика ложкою або пальцем;
• після блювання знову випивають 1-2 склянки чистої води і знову викликають блювання;
• процедуру повторюють багаторазово, 7-8 разів, поки зі шлунка не вийде весь вміст (до чистих промивних вод).

Воду можна замінити на один із розчинів для промивання шлунка:

• слабкий розчин марганцівки;
• сольовий розчин (їдальня ложка солі на 2 літри води);
• содовий розчин (пропорції ті ж, що й із сіллю).

Важливо! Провокування блювання може призвести до підвищення тонусу матки. Тому жінкам, які мають при вагітності спостерігається гіпертонус матки, промивання проводити протипоказано. У жодному разі не проводиться промивання при загрозі відшарування плаценти. Потрібно дочекатися, коли блювання почнеться природно.

Після того, як блювання припиниться або після промивання шлунка, необхідно прийняти сорбенти. Це може бути активоване вугілля, Полісорб, Смекта, Ентеросгель. Всі ці препарати дозволені вагітним за умови дотримання дозування.

Далі необхідно заповнити втрачену організмом рідину. Для цього жінці дають пити чисту воду, відвари трав, слабкий несолодкий чай, компот із сухофруктів. При нормальній переносимості краще заповнювати водний баланс розчином Ораліту або Хумани Електроліту. Пити потрібно невеликими ковтками, щоб не спровокувати повторні блювоти.

Важливо! Усі інші лікарські препарати (спазмолітики, антибіотики) вагітній повинен призначати виключно лікар! Звернутися до нього потрібно за першої можливості!

Особливості харчування

При отруєнні рекомендовано у перший день відмовитися від вживання їжі та обмежитись прийомом рідин. Але для вагітних ця рекомендація є неактуальною. Навіть короткострокове голодування може негативно вплинути на самопочуття дитини. Щойно жінка відчує себе краще, їй слід з'їсти трохи легкої їжі: овочевий бульйон, картопляне пюре, рисову кашу на воді, чай із сухариком.

Отруєння під час лактації

Харчове отруєння може виникати і при грудному вигодовуванні, незважаючи на те, що багато жінок у період лактації дотримуються суворої дієти. При легкому харчовому отруєнні годування груддю скасовувати не потрібно, жінка може продовжувати годувати малюка. Можливість проникнення в грудне молоко токсинів низька. Крім того, з материнським молоком дитина отримує антитіла до інфекції, виробленої імунною системою жінки.

Але при важкому харчовому отруєнні мамі, що годує, потрібна госпіталізація. У цьому випадку відповідь на питання, чи можна годувати грудьми малюка, буде негативною. Дитину тимчасово переводять на суміш. Щоб підтримати лактацію, жінці слід зціджувати молоко. Зрозуміло, зціджене в інфекційному відділенні молоко передавати для годування малюка не слід. Після повернення жінки додому вона може продовжити годування груддю, якщо до цього не буде інших протипоказань (прийом антибіотиків).

Після відновлення та усунення всіх симптомів отруєння жінці слід обговорити з лікарем, який спостерігає вагітність, доцільність прийому полівітамінних комплексів. Заповнити вітамінно-мінеральний баланс необхідно і молодим мамам, що годують.

Виношуючи дитину, хотілося б нічим не хворіти, але буває все, у тому числі харчове отруєння при вагітності.
Можливо, це пов'язано з бажанням жінки різноманітніше і правильно харчуватися – харчовий режим змінюється, до нього додаються овочі та фрукти, які раніше, можливо, вживалися не часто. А може, напружений ритм, у якому працюють усі органи під час вагітності, передбачає періодичні збої.
Ознаки отруєння ті самі, що й без вагітності – почуття дискомфорту, втрата апетиту, може бути біль у шлунку, нудота, блювання, пізніше – діарея, іноді – без болю, частіше – з болем у животі та підвищеним газоутворенням. Можливе підвищення температури до 38 градусів, при вираженій інтоксикації – озноб, біль голови, слабкість. Може знизитися артеріальний тиск, відчуватися запаморочення, аж до непритомності.
Чим небезпечне харчове отруєння під час вагітності?
Насамперед, наявністю інтоксикації та можливістю зневоднення. При згущенні крові, що завжди супроводжує зневоднення, є небезпека тромбоутворення, наприклад, у венах нижніх кінцівок, особливо уражених варикозом. При зменшенні обсягу циркулюючої крові в ній підвищується концентрація гормону окситоцину, що загрожує початком скорочувальної діяльності матки – це може призвести до викидня або передчасних пологів або їх загрози. Крім того, з рідиною – блюванням та діареєю – губляться вітаміни та мінерали, організм починає страждати від їх нестачі.
При серйозній інтоксикації, наприклад, грибами, можливе проникнення отрути через фето-плаценарний бар'єр, що загрожує дуже неприємними наслідками. Але це все-таки рідкісне явище. При звичайному, легкому отруєнні організм страждає від кишкової інфекції, що потрапила в нього з недоброякісною їжею. При цьому інфекційний агент на дитину не впливає і до її системи крові не потрапляє.
Лікується отруєння при вагітності в принципі стандартно, але треба пам'ятати, що для вагітної жінки інтоксикація та зневоднення більш небезпечні і слід прагнути якомога раніше та ефективніше з ними боротися. У разі сильної блювоти, при тяжкому загальному самопочутті треба терміново викликати невідкладну допомогу – швидше за все, жінку госпіталізують для проведення дезінтоксикаційної терапії за допомогою крапельниць.
Якщо залишаєтеся вдома: промивання шлунка актуальне, але воно протипоказане при загрозі викидня і ще більшою мірою – при загрозі кровотечі, наприклад, при відшаруванні плаценти.
Блювотні рухи можуть спровокувати повторну кровотечу, тут краще дочекатися, коли шлунок спорожниться природним шляхом, а потім вживати сорбенти, що поглинають шкідливі речовини та тіла бактерій і виводять їх з організму через кишечник – ентеросгель, полісорб, активоване вугілля.
Як тільки припинилося блювання – треба заповнювати втрачену рідину, потроху, краще розчинами мінералів, що продаються в аптеці, або просто очищеною водою. Пити підвищену кількість рідини, невеликими порціями, треба доти, доки зникне спрага і сухість у роті. Застосування антибіотиків найчастіше не потрібно - організм самоочищається, тільки у разі важких отруєнь і невираженої блювоти і проносі це може стати необхідним.
Через кілька годин після закінчення блювоти можна потроху розширювати розвантажувальну дієту - міцний солодкий чай, пізніше - нежирний курячий бульйон, висушений хліб. Голодування, навіть нетривале і легко переносиме звичайними людьми, вагітним вкрай шкідливе, тому легке білково-вуглеводне харчування треба відновлювати. Після повного одужання добре пропити якісний вітамінно-мінеральний комплекс для відновлення балансу вітамінів та мінералів в організмі.
І останнє, що завжди цікавить жінок – чи відбивається отруєння при вагітності на стан дитини, чи може статися внутрішньоутробне зараження кишковою інфекцією?
На друге питання відразу ж треба відповісти негативно, а на стан дитини відбивається будь-яке неблагополуччя мами, але він так само, як і мама, одужає і наслідків бути не повинно.

Ні для кого не є секретом, що вагітних жінок часто тягне на несумісні страви. Крім того, завжди існує ризик з'їсти недоброякісний продукт. В останньому випадку може розвинутися харчова токсикоінфекція, яка потребує лікування. Всім майбутнім мамам необхідно знати, як уникнути харчового отруєння і що робити, якщо воно таки сталося.

Симптоми отруєння під час вагітності.

Харчова токсикоінфекція проявляється, як правило, через 2-3 години після вживання недоброякісного продукту. При цьому виникають такі ознаки:

Виразність симптомів залежить від тяжкості отруєння. Якщо стан носить легкий або помірний характер і жінка дотримується адекватного лікування, організм приходить в норму протягом 3-х діб. Тяжка токсикоінфекція, за відсутності адекватного лікування, може спровокувати ускладнення.

У будь-якому випадку, при перших симптомах отруєння необхідно якнайшвидше звернутися до лікаря. У виняткових випадках слід викликати бригаду швидкої допомоги. Це дозволить якнайшвидше приступити до терапії та запобігти несприятливим наслідкам для жінки та її малюка.

Що робити при отруєнні під час вагітності?

Що робити, якщо трапилося харчове отруєння? Важливо враховувати, що блювання при вагітності може спровокувати передчасні пологи або викидень. Якщо майбутня мама перебуває у важкому стані, їй бажано пити воду невеликими ковтками, щоб наситити організм вологою без несприятливих наслідків. До припинення блювоти та діареї не рекомендується вживати будь-яку їжу.

Промивання шлунка можна проводити тільки в тому випадку, якщо відсутня загроза викидня і жінка не страждає болями, що тягнуть внизу живота, а також кровотечами, викликаними відшаруванням плаценти. Не можна лікувати отруєння антибіотиками без попередньої медичної консультації. По-перше, це може нашкодити плоду, а по-друге, у більшості випадків застосування таких медикаментів не потрібне.

Для запобігання всмоктування шкідливих речовин у кишечник та лікування отруєння рекомендується приймати сорбенти (наприклад, ентеросгель, активоване вугілля, полісорб та інші), дозволені у гестаційний період. За призначенням фахівця можна використовувати інші препарати.

Лікування отруєння можна проводити самостійно, але лише за несильної вираженості симптомів. Висока температура тіла, блювання та діарея, які не проходять протягом тривалого часу, вимагають термінового виклику бригади «швидкої допомоги». Слід негайно звернутися до лікаря при непритомності, а також якщо причина отруєння криється у вживанні грибів або консервованих продуктів. Для аналізу бажано зберегти залишки їжі, що стала причиною неприємних симптомів.

Як харчуватись при отруєнні під час вагітності?

При отруєнні необхідно заповнити об'єм рідини, втраченої внаслідок зневоднення. Для цього потрібно пити більше кип'яченої води. Вживання інших напоїв протягом перших 24 годин після прояву ознак харчової токсикоінфекції не рекомендується.

Протягом 2-3 діб після припинення неприємних симптомів, необхідно дотримуватися дієти, що щадить. Бажано вживати міцний і солодкий чай, курячий бульйон із сухариками із білого хліба та рисову кашу на воді. Інші продукти слід вводити до раціону поступово, спостерігаючи за реакцією організму.

Голодувати під час вагітності не можна, тому майбутній мамі, яка зіткнулася з ознаками отруєння, необхідно якнайшвидше налагодити звичне харчування. Бажано, щоб організм отримував достатню кількість білкової та легкої вуглеводної їжі.

Вживати м'ясо, рибу, сирі фрукти та овочі не рекомендується протягом 10 днів після появи неприємних симптомів. Щойно шлунково-кишковий тракт почне функціонувати нормально, потрібно пропити вітамінно-мінеральні комплекси, які пропише лікар.

Отруєння при вагітності: найпоширеніші наслідки.

Харчова токсикоінфекція дуже рідко призводить до серйозних наслідків, проте потребує лікування. Вона часто супроводжується діареєю, що досить швидко викликає зневоднення. При цьому кров у судинах згущується, кровотік між матір'ю та плодом погіршується, що може спровокувати внутрішньоутробну гіпоксію.

Крім того, зменшення об'єму крові стимулює вироблення окситоцину - гормону, що значно збільшує тонус матки. Організм сприймає це як сигнал до початку родової діяльності, що може призвести до викидня або передчасної появи малюка на світ.

Отруєння під час вагітності слід лікувати, оскільки воно змушує жінку відмовитися від повноцінного харчування, обмежуючи надходження поживних речовин до дитини. Крім того, харчова токсикоінфекція нерідко супроводжується сильним блюванням, що провокує вимивання вітамінів і мінералів з материнського організму.

Низький тиск є поширеною ознакою патології. Якщо воно спостерігається протягом короткого часу, небезпеки для плоду немає. Однак варто звернути увагу на тривалу гіпотонію, яка може призвести до внутрішньоутробної гіпоксії дитини та непритомності у майбутньої мами.

У разі правильного функціонування плаценти шкідливі речовини не потрапляють до плоду. Виняток становлять отрути, що містяться в грибах: вони проникають через плацентарний бар'єр і можуть спровокувати відхилення у розвитку малюка. Ось чому жінка повинна уважно ставитись до свого харчування під час вагітності.

Профілактика отруєнь.

Щоб уникнути харчової токсикоінфекції у гестаційний період, необхідно уважно стежити за своїм раціоном. Майбутній мамі бажано з особливою ретельністю вибирати такі продукти харчування:

• гриби;
• консерви (зокрема домашнього приготування);
• морепродукти;
• швидко солодощі, що псуються (наприклад, торти, тістечка, особливо з кремовою начинкою);
• різні види ковбасних виробів;
• кисломолочні продукти (кефір, сир, сметану, йогурт та інші);
• овочі та фрукти, імовірно насичені пестицидами та нітратами (дині, кавуни).

Щоб запобігти отруєнню, необхідно:

Отруєння при вагітності рідко призводить до серйозних наслідків для мами та її малюка, проте при виявленні неприємних симптомів потрібно звернутися до фахівця. Якщо немає можливості отримати медичну допомогу, допускається самостійне лікування препаратами, дозволеними в гестаційний період. При сильному нездужання, отруєнні консервами чи грибами необхідно терміново викликати лікаря.