سرنگ های غیرفعال خودکار (خود قفل شونده) در ظروف ایمن، یکبار مصرف و مقاوم در برابر سوراخ شدن جمع آوری می شوند که در معرض ضدعفونی با اتوکلاو یا تشعشعات مایکروویو هستند. پس از ضدعفونی، ظرف باید همراه با تمام محتویات دور ریخته شود.

برای نگهداری موقت در یک موسسه، ظروف یا کیسه های مهر و موم شده با سرنگ های استفاده شده باید مهر و موم شده، بر اساس کلاس خطر علامت گذاری شده و در یک اتاق مجهز قرار داده شود.

برای حمل زباله به خارج از مرکز بهداشتی از حمل و نقل مخصوص با بدنه بسته استفاده می شود. پس از پرواز ضد عفونی می شود و نمی توان از آن برای اهداف دیگری استفاده کرد.

الزامات ایمنی

هنگام کار با زباله های پزشکی خطرناک، پرسنل باید کفش های مخصوص و قابل جابجایی بپوشند که جدا از لباس های روزمره نگهداری می شوند. دست ها باید با دستکش لاستیکی محافظت شوند. برای جدا کردن و شستن ظروف قابل استفاده مجدد، باید یک پیش بند لاستیکی بپوشید. کلیه الزامات برای پردازش، ضدعفونی و دفع سرنگ های یکبار مصرف، از جمله کارپول های دندانی، در اسناد نظارتی، SanPiN و دستورالعمل های روش شناختی.

خوردن یا سیگار کشیدن در منطقه ای که زباله ها در آنجا پردازش می شوند اکیدا ممنوع است.

حذف، پردازش و دفع زباله از کلاس های خطر 1 تا 5

ما با تمام مناطق روسیه کار می کنیم. مجوز معتبر مجموعه کاملی از اسناد پایانی رویکرد فردی به مشتری و سیاست قیمت گذاری انعطاف پذیر.

با استفاده از این فرم می‌توانید درخواست خدمات، درخواست پیشنهاد تجاری و یا مشاوره رایگان از متخصصان ما دریافت کنید.

بسته به کلاس خطر، مؤسسه پزشکی ضدعفونی و استریل کردن ابزار پزشکی را که توسط گزارش ها و اسناد مربوطه تأیید شده است انجام می دهد. در حال حاضر 5 سال است فدراسیون روسیهقوانین و مقررات بهداشتی و اپیدمیولوژیک جدیدی در مورد پسماندهای پزشکی وجود دارد که شامل سرنگ می شود.

بر اساس این سند، پسماندهای پزشکی 5 کلاس خطر دارند. سرنگ‌ها، به‌عنوان تجهیزاتی که در تماس با مایعات بدن هستند، متعلق به کلاس "B" - خطرناک در شرایط اپیدمی، یا به کلاس "B" هستند - به‌ویژه اگر برای درمان عفونت‌هایی که تهدیدی جدی برای جمعیت هستند استفاده شوند.

الزامات برای فعالیت های بازیافت

اداره موسسات پزشکی دستورالعملی را تصویب می کند که بر اساس آن کارکنان مسئول پردازش و تخریب سرنگ های یکبار مصرف استفاده شده تعیین می شوند.

دستورالعمل ها باید شامل موارد زیر باشد:

• تخصیص ظروف جداگانه برای حمل زباله طبقات مختلف، زیرا مخلوط کردن آنها در یک ظرف مجاز نیست.
• راه های انتقال سرنگ های مستعمل به دستگاه های استریل کننده، مکان های نگهداری موقت و تخریب
• تخلیه و بارگیری، استفاده از تجهیزات مکانیکی - چرخ دستی، بالابر برقی، نوار نقاله و سایر ماشین ها
• آموزش به افراد مسئول ضدعفونی و دفع سرنگ های استفاده شده.

دستورالعمل ها با در نظر گرفتن قوانین و مقررات جاری تنظیم شده و توسط پزشک ارشد موسسه پزشکی امضا می شود.

طرحی برای دست زدن به سرنگ های استفاده شده

طرح کار با مواد بازیافت نشان می دهد:

• ترکیب، کیفیت و کمیت
• ظروف نگهداری و برداشتن ابزار، کیسه های مهر و موم شده، ظروف یکبار مصرف و قابل استفاده مجدد.
• روش جمع آوری ابزار مورد استفاده از اتاق های درمان، اتاق های عمل و سایر بخش ها.
• روش های ضد عفونی سرنگ های کلاس های خطر مختلف، حذف و دفع آنها
• نحوه اقدام پرسنل در صورت نقض مهر و موم بسته بندی و ریختن وسایل مورد استفاده و همچنین در صورت تخلف موقعیت های اضطراری- آسیب به انگشتان ناشی از سوزن های استفاده شده و غیره
• مقررات مربوط به آموزش کارکنان در مورد قوانین ایمنی هنگام کار با موادی که باید دور ریخته شوند.

چه کسی می تواند بازیافت کند

پرسنل پزشکی بالای 18 سال مجاز به کار با سرنگ های استفاده شده هستند. همه آنها باید طبق روال واکسیناسیون کارکنان پزشکی تحت معاینات معمول پزشکی قرار بگیرند و واکسینه شوند. افرادی که در برابر هپاتیت سرم ایمن نشده اند، مجاز به کار در ضدعفونی و حمل و نقل وسایل مورد استفاده نیستند.

پرسنل مسئول نگهداری و برداشتن ابزارها موظفند آموزش های منظمی را در مورد رعایت اقدامات ایمنی ببینند. کارکنان پزشکی هنگام کار باید به لباس و کفش مخصوص مجهز باشند که در کابینت های جداگانه نگهداری می شود. لباس کار در خشکشویی های یک موسسه پزشکی شسته می شود؛ بردن آن به خانه غیرقابل قبول است.

هنگام کار با مواد زائد کلاس "B"، پرسنل باید از اندام های تنفسی خود با ماسک محافظت کنند.

مجموعه ابزارهای استفاده شده

ضدعفونی ابزار پزشکی برای وسایلی که متعلق به ضایعات کلاس "B" هستند قابل استفاده است. برای این، روش های مختلفی استفاده می شود - خیساندن در محلول های ضد عفونی کننده، استریل کردن با اشعه مایکروویو، بخار خشک و مرطوب. سپس آنها را در کیسه های ضد سوراخ و بادوام جمع آوری می کنند. رنگ زردیا مجهز به یک علامت زرد، که مربوط به کلاس "B" است. کیسه های لیتری حاوی 20 سرنگ مونتاژ شده است.

طرح جمع آوری

برای جمع آوری می توانید از ظروف ضد آب قابل استفاده مجدد با درب محکم استفاده کنید. ظروف 5 و 10 لیتری وجود دارد که می تواند 100 تا 200 سرنگ استفاده شده را در خود جای دهد. ظروف تا سه چهارم یا تا بالا پر می شوند، با درب پوشانده می شوند و با در نظر گرفتن رنگ کلاس مربوطه مهر و موم می شوند.

ابزار دقیق بدون مونتاژ تا می شود، یا سوزن ها از قبل با استفاده از سوزن کش، تخریب کننده سوزن یا برش سوزن از هم جدا می شوند. جدا کردن آنها به صورت دستی غیرقابل قبول است. سوزن ها در ظروف در بسته و سرنگ ها در کیسه های پلاستیکی مقاوم در برابر حرارت قرار می گیرند.

ابزارهای کلاس خطر "B" در ظروف با علامت قرمز قرار می گیرند. ریختن دستگاه ها از یک ظرف به ظرف دیگر، فشرده سازی آنها یا قرار دادن سوزن در بسته بندی های یکبار مصرف نرم ممنوع است.

در مکان هایی که ضدعفونی و جمع آوری سرنگ های استفاده شده انجام می شود، کنترل میکروبیولوژیکی کیفیت فرآوری حداقل سالی یک بار انجام می شود و از هوا برای محتوای سموم فرار نمونه برداری می شود.

ضد عفونی و کلیه مراحل جمع آوری و حمل و نقل وسایل مشمول مستندات می باشد. مقررات در SanPiN تصویب شده تجویز شده است.

پس از جمع آوری

پس از جمع‌آوری، سرنگ‌ها و سوزن‌های استفاده شده به محل‌های ذخیره‌سازی فرستاده می‌شوند و از آنجا به محل دفع منتقل می‌شوند.

برای حذف، از وسایل نقلیه ویژه با بدنه بسته استفاده می شود. طبق مقررات صادرات، خودرو با کیسه ها و ظروف زباله های پزشکی پر شده و به محل دفع منتقل می شود. پس از عمل، ماشین ضد عفونی می شود.

دور انداختن ابزار

مشکل دفع زباله از موسسات پزشکی در روسیه بسیار حاد است. سرنگ ها حدود 2 درصد از کل زباله هایی را که باید دفع شوند را تشکیل می دهند. در شهرهای بزرگ سالانه صدها تن سرنگ یکبار مصرف تولید می شود.

در حال حاضر، دو طرح برای تخریب آنها در فدراسیون روسیه وجود دارد - انحلال و بازیافت.

روش های حذف عبارتند از:

1. دفع در محل دفن زباله که مخصوص زباله های جامد پزشکی است
2. ذخیره سازی در محل دفن زباله پس از ضد عفونی
3. احتراق در کوره های با دمای بالا
4. اتوکلاو

کاهش حجم در محل های دفن زباله انجام می شود مواد زائد جامد، به روش چین دار در تاسیسات ویژه. دو روش اول فقط برای سرنگ ها و سوزن های متعلق به کلاس خطر "B" قابل قبول است.ابزارهای خطرناک اپیدمیولوژیک باید سوزانده شوند.

سوزش

دفع در قالب سوزاندن به روش های مختلفی انجام می شود. رایج ترین آنها استفاده از کوره های زباله سوز است - کوره های ویژه با دمای بالا. علیرغم تمام مزایایی که دارند، زباله سوزها منابع دیوکسین هستند - مواد سرطان زا؛ آنها محیط را با ترکیبات جیوه و نوروتوکسین هایی که تخریب می کنند آلوده می کنند. سیستم عصبی. خاکستر زباله سوز نیز سمی است و خطر شستشوی سموم به سفره های زیرزمینی را به همراه دارد.

یک راه سازگارتر با محیط زیست، احتراق در کوره پلاسما است. اصل عملکرد آن به شما امکان می دهد با خیال راحت سرنگ ها و سوزن ها را از بین ببرید. دود تولید شده در طی احتراق از لایه سرباره عبور می کند و در آنجا خنثی شده و تا حدی حل می شود. سپس وارد یک محفظه مخصوص می شود و در آنجا 5 مرحله تصفیه می شود و سپس در جو رها می شود. کوره پلاسما در محدوده اولین بیمارستان عفونی بالینی پایتخت فعالیت می کند.

پیرولیز یک احتراق دو مرحله ای است که شامل تجزیه اولیه ضایعات در یک محیط بدون اکسیژن و پس سوزاندن آن در محفظه به بخش های ایمن است.

عقیم سازی

در روسیه، واحدهایی که دو عملکرد را ترکیب می کنند - یک خردکن و یک استریل کننده - محبوبیت پیدا می کنند. سرنگ های یکبار مصرف استفاده شده از کلاس های خطر "B" و "C" در چنین اتوکلاو قرار می گیرند. آنها را خرد کرده و برای استریل کردن با بخار داغ در زیر می فرستند فشار بالا. پس از عمل، زباله های استریل کلاس A به محل دفن زباله منتقل شده و دفن می شوند.

روش های دفع و ضد عفونی شامل پردازش مواد پلیمری به مواد خام ثانویه است. الگوریتم اقدامات بسیار طولانی است. ابزارهای جدا شده ابتدا برای تمیز کردن اولیه فرستاده می شوند، سپس خرد می شوند، شسته می شوند، خشک می شوند، دانه بندی می شوند و به کارخانه مواد اولیه ثانویه ارسال می شوند. روش دفع و ضد عفونی سازگار با محیط زیست است - هیچ ماده مضری در طول فرآیند پردازش تشکیل نمی شود و از نظر اقتصادی امکان پذیر است. امروزه برای فراگیر شدن در حال بهبود است. بزرگترین نقطه ضعف روش بازیافت نیاز به مرتب سازی است، زیرا بدنه، پیستون و نگهدارنده سوزن از انواع مختلفی از پلیمرهای پلاستیکی ساخته شده اند.

امروزه دانشمندان در سراسر جهان با مشکل ایجاد پلیمرهای زیست تخریب پذیر مشغول هستند. پس از ضدعفونی، چنین سرنگ هایی در محل های دفن زباله جامد به بخش های ایمن تجزیه می شوند.در مورد ابزارهایی که در حال حاضر استفاده می شوند، لازم است که طبق الزامات ضد عفونی، تخریب و دفع سرنگ ها و سایر موارد راهنمایی شود.

هنگامی که کودکی مبتلا به دیابت تشخیص داده می شود، والدین اغلب برای کسب اطلاعات در مورد این موضوع به کتابخانه مراجعه می کنند و با احتمال بروز عوارض مواجه می شوند. پس از مدتی نگرانی، والدین با اطلاع از آمار مرگ و میر ناشی از دیابت، ضربه بعدی را وارد می کنند.

هپاتیت ویروسی در اوایل دوران کودکی

اخیراً، الفبای هپاتیت، که قبلاً شامل ویروس‌های هپاتیت A، B، C، D، E، G بود، با دو ویروس جدید حاوی DNA، TT و SEN، تکمیل شد. ما می دانیم که هپاتیت A و هپاتیت E باعث هپاتیت مزمن نمی شوند و ویروس های هپاتیت G و TT به احتمال زیاد "تماشاگران بی گناه" هستند که به صورت عمودی منتقل می شوند و بر کبد تأثیر نمی گذارند.

اقداماتی برای درمان یبوست عملکردی مزمن در کودکان

هنگام درمان یبوست عملکردی مزمن در کودکان، لازم است عوامل مهمی در تاریخچه پزشکی کودک در نظر گرفته شود. ایجاد یک رابطه خوب بین متخصص مراقبت های بهداشتی و کودک-خانواده برای اطمینان از اینکه درمان پیشنهادی به درستی انجام می شود. صبر و حوصله زیاد طرفین با اطمینان مکرر مبنی بر بهبود تدریجی وضعیت و شجاعت در موارد عود احتمالی، بهترین راه برای درمان کودکان مبتلا به یبوست است.

یافته های مطالعه دانشمندان، فرضیات مربوط به درمان دیابت را به چالش می کشد

نتایج یک مطالعه ده ساله بدون شک ثابت کرده است که نظارت مکرر خود و حفظ سطح گلوکز خون در محدوده طبیعی منجر به کاهش قابل توجهی در خطر عوارض دیررس ناشی از دیابت قندی، و کاهش شدت آنها.

تظاهرات راشیتیسم در کودکان مبتلا به اختلال در شکل گیری مفاصل ران

در عمل ارتوپدهای اطفال و تروماتولوژیست ها، اغلب این سوال در مورد نیاز به تایید یا حذف اختلالات شکل گیری مطرح می شود. مفاصل لگن(دیسپلازی هیپ، دررفتگی مادرزادی لگن) در نوزادان. این مقاله تجزیه و تحلیل یک نظرسنجی از 448 کودک با علائم بالینی اختلالات تشکیل مفاصل ران را نشان می دهد.

دستکش های پزشکی به عنوان وسیله ای برای اطمینان از ایمنی عفونت

بیشتر پرستاران و پزشکان دستکش را دوست ندارند و دلیل خوبی هم دارد. با پوشیدن دستکش، حساسیت نوک انگشتان شما از بین می رود، پوست دست شما خشک و پوسته پوسته می شود و ابزار تمایل دارد از دستان شما خارج شود. اما دستکش مطمئن ترین وسیله محافظت در برابر عفونت بوده و هست.

پوکی استخوان کمر

اعتقاد بر این است که هر پنجم بزرگسال روی زمین از پوکی استخوان کمر رنج می‌برد؛ این بیماری هم در سنین جوانی و هم در سنین بالا رخ می‌دهد.

کنترل اپیدمیولوژیک بر کارکنان بهداشتی که با خون افراد آلوده به HIV تماس داشتند

(برای کمک به کارکنان پزشکی در موسسات پزشکی)

این دستورالعمل مسائل مربوط به نظارت بر کارکنان پزشکی را که با خون یک بیمار آلوده به HIV تماس داشته اند، پوشش می دهد. اقداماتی برای جلوگیری از عفونت شغلی HIV پیشنهاد شده است. یک دفترچه گزارش و یک گزارش تحقیقات رسمی برای تماس با خون یک بیمار آلوده به HIV تهیه شده است. روش اطلاع رسانی به مقامات بالاتر در مورد نتایج مشاهدات پزشکی کارکنان بهداشتی که با خون یک بیمار آلوده به HIV در تماس بودند مشخص شد. در نظر گرفته شده برای کارکنان پزشکی موسسات درمانی و پیشگیری.

عفونت کلامیدیا در زنان و زایمان

کلامیدیا دستگاه تناسلی شایع ترین بیماری مقاربتی است. در سراسر جهان، افزایش کلامیدیا در بین زنان جوانی که به تازگی وارد دوره فعالیت جنسی شده اند، مشاهده می شود.

سیکلوفرون در درمان بیماری های عفونی

در حال حاضر، افزایش در برخی از اشکال nosological وجود دارد بیماری های عفونیدر درجه اول عفونت های ویروسی یکی از راهکارهای بهبود روش های درمانی استفاده از اینترفرون ها به عنوان عوامل مهم غیراختصاصی مقاومت ضد ویروسی است. اینها شامل سیکلوفرون، یک القاکننده مصنوعی با وزن مولکولی کم اینترفرون درون زا است.

دیس باکتریوز در کودکان

تعداد سلول‌های میکروبی موجود بر روی پوست و غشاهای مخاطی یک درشت ارگانیسم در تماس با محیط خارجی، از تعداد سلول‌های ترکیبی همه اندام‌ها و بافت‌های آن بیشتر است. وزن میکرو فلور بدن انسان به طور متوسط ​​2.5-3 کیلوگرم است. اهمیت فلور میکروبی برای یک فرد سالم برای اولین بار در سال 1914 توسط I.I. Mechnikov، که پیشنهاد کرد که علت بسیاری از بیماری ها متابولیت ها و سموم مختلف تولید شده توسط میکروارگانیسم های مختلف است که در اندام ها و سیستم های بدن انسان ساکن هستند. مشکل دیس باکتریوز در سال های گذشتهبا طیف وسیعی از قضاوت ها باعث بحث های زیادی می شود.

تشخیص و درمان عفونت های اندام تناسلی زنانه

در سال‌های اخیر در سراسر جهان و کشور ما، افزایش ابتلا به عفونت‌های مقاربتی در میان جمعیت بزرگسال و که نگرانی خاصی در میان کودکان و نوجوانان دارد، افزایش یافته است. بروز کلامیدیا و تریکومونیازیس در حال افزایش است. بر اساس WHO، تریکومونیازیس از نظر فراوانی در بین عفونت های مقاربتی رتبه اول را دارد. سالانه 170 میلیون نفر در سراسر جهان به بیماری تریکومونیازیس مبتلا می شوند.

دیس بیوز روده در کودکان

دیس بیوز روده و نقص ایمنی ثانویه به طور فزاینده ای در عمل بالینی پزشکان همه تخصص ها مواجه می شوند. این به دلیل تغییر شرایط زندگی و اثرات مضر محیط از پیش ساخته شده بر بدن انسان است.

هپاتیت ویروسی در کودکان

سخنرانی "هپاتیت ویروسی در کودکان" داده هایی را در مورد هپاتیت ویروسی A، B، C، D، E، F، G در کودکان ارائه می دهد. تمام اشکال بالینی هپاتیت ویروسی، تشخیص افتراقی، درمان و پیشگیری که در حال حاضر وجود دارد ارائه شده است. مطالب از دیدگاه مدرن ارائه شده است و برای دانشجویان ارشد همه دانشکده ها در نظر گرفته شده است دانشگاه های پزشکی، پزشکان کارورز، متخصص اطفال، متخصصان عفونی و پزشکان سایر تخصص ها که به این عفونت علاقه مند هستند.

ضدعفونی سرنگ ها و سوزن ها طبق استانداردهای بهداشتی در کیسه های پلاستیکی مقاوم در برابر حرارت و ظروف مخصوص مقاوم در برابر سوراخ شدن با استفاده از اشعه مایکروویو یا اتوکلاو انجام می شود. هنگام اتوکلاو، زباله های پزشکی با بخار در دمای 121 درجه سانتیگراد به مدت نیم ساعت تصفیه می شوند. کیفیت ضد عفونی توسط شاخص های بیولوژیکی یا تورنسل کنترل می شود.

برای اطمینان از اینکه سرنگ ها و سوزن هایی که در طی فرآیند اتوکلاو ذوب می شوند به طور کامل از بین می روند، بقایای آنها را در آسیاب یا سنگ شکن قرار می دهند.

تابش زباله های پزشکی با امواج مایکروویو مطمئن ترین و جهانی ترین روش ضد عفونی است. انرژی کمتری مصرف می کند، سیستم کنترل آن خودکار است و محیطدر معرض خطرات محیطی قرار نگرفته است. سرنگ ها و سوزن ها به مدت یک ساعت با تشعشعات مایکروویو درمان می شوند، پس از آن خرد، فشرده و بدون تشکیل گازهای سمی، دود یا سایر مواد زائد دور ریخته می شوند.

دور انداختن سرنگ ها و سوزن ها

سرنگ های غیرفعال خودکار و سوزن های تزریق یکبار مصرف را با خیال راحت و راحت با استفاده از یک ظرف ضد آب و ضد سوراخ دور بیندازید. روی یک سطح ثابت قرار می گیرد و پسماندهای پزشکی تصفیه شده در داخل آن پایین می آیند و ظرف را تا ¾ حجم آن (یا به طور کامل) پر می کنند. پس از پر شدن کامل ظرف، ظرف با درب به صورت هرمتیک مهر و موم می شود، مهر و موم با علائم مربوط به کلاس زباله اعمال می شود و به یک انبار موقت منتقل می شود که به روی افراد غیر مجاز بسته است. سپس ظروف ضدعفونی و از بین می روند.

ظرف ایمنی یک لیتری می تواند بیست سرنگ و سوزن را در خود جای دهد در حالی که ظرف پنج تا ده لیتری می تواند صد تا دویست سرنگ و سوزن را در خود جای دهد.

علاوه بر ظروف ایمن، از روش جداسازی نیز استفاده می شود - با سوزن برش مخصوص، سوزن ها از سرنگ های استفاده شده خارج می شوند و در یک ظرف مهر و موم شده قرار می گیرند که در برش سوزنی ادغام می شود. خود سرنگ ها در کیسه های پلاستیکی مقاوم در برابر حرارت قرار می گیرند که همراه با ظروف با حمل و نقل مخصوص با بدنه بسته حمل می شوند و سپس دور ریخته می شوند. پس از دفع، حمل و نقل ضد عفونی می شود. هنگام جمع‌آوری، پردازش، بسته‌بندی و دفع زباله، کارکنان پزشکی باید از لباس‌های مخصوص و دستکش‌های لاستیکی استفاده کنند و همه موارد را رعایت کنند. استانداردهای بهداشتیو قوانین ایمنی