Bilateralni tretman lumboishialia. Liječenje simptoma lumboishialgije. Mehanizam i uzroci razvoja

Lumboishialgija je iznenadni napad boli u stražnjem dijelu, koji zrači u nozi (u bedru, koljenu i do pete) ili obje noge. Obično se bol širi kroz stražnjicu i stražnju stranu bedara, uzrokujući konvulzije i ukočenost mišića.

Snažna bol u lumu Burmy WishOut uzrokovana je iritacijom kičmenih živaca, posebno sedačkim živcem. To može biti uzrokovano porazom kralježnice kao rezultat prekomjernog opterećenja.

Bolest se javlja u 25-30% slučajeva sa bolom u leđima u raznom porijeklu i nađeno je prvenstveno kod mladih i srednjih godina (25-45 godina), jer u ovo doba nastaje najveći teret na kralježnici Pogledajte neke profesionalne karakteristike i vrhunca ljudske aktivnosti.

Šta je to?

Lumboishiasiasia je povreda koja utječe na sedelastični živac, manifestovan bolom u području struka, koji utječe na stražnjicu, stražnju stranu nogu, shina. Ovom bolešću sindrom bola se razvija oštro i iznenada. Obično njen izgled izaziva oštar pokret, dizanje težine, dugo ostanak u neugodnom položaju.

Lumboyev sindrom može se manifestirati različitim vrstama neugodnih senzacija - povećanjem, paljenjem, romanom bolom, osjećajem topline ili znanosti u pogođenom području.

Uzroci razvoja patologije

Glavni razlozi za zabavu Walgia su neugodan pokret ili podizanje preteških predmeta. Međutim, izazivajući nastanak takvog kršenja:

• stalni stres i depresija;
• hernija kralješci diska;
• težak fizički rad ili neki sportovi;
• starost nakon trideset godina;
• deformiranje osteoartritisa;
• poremećaji držanja zbog trudnoće ili viška kilograma koji prebacuju težište tijela.

Ovisno o tome što se tačno vodilo razvoju takvog kršenja, ukinute su sljedeće kategorije Lumboishiligia:

• neuropatska, u kojoj se bol razvija zbog stiskanja nervnih korijena;
• mišićno-skelet, koji se formira na temelju patologija mišićno-koštanog sistema, posebno, kičmenog stuba i donjih ekstremiteta. Pored toga, ista kategorija uključuje diskogenu lumboishiasia i zajnstni sindrom;
• mješoviti - To uključuje kombinacije patologija različitih anatomskih struktura i kombinaciju različitih anomalija donjih udova na osnovu heterogenog procesa;
• angiopatsko - u ovom slučaju Boelst se pojavljuje zbog poraza krvnih žila donjih ekstremiteta.

Prisutnost bilo kojeg oblika lumboy zidova zahtijeva obavezne kliničke, instrumentalne i laboratorijske testove. Takve su studije potrebne za identifikaciju patologija krvnih žila koje se nalaze u donjim udovi i trbušnom šupljinom.

Pored toga, mogući uzroci bolesti mogu biti kršenja funkcionalnosti malih karlice i trbušnim šupljinom, koji se također može identificirati pomoću gore opisanih studija.

Patogeneza

Patogeneza Lumboishiligije direktno je povezana s uzrokom da je izazivao. Na primjer, sindrom mišića kruške obično se javlja tokom osteohondroze u kojoj je područje oštećenog intervertebralnog diska postaje izvor patoloških impulsa. Istovremeno, pacijentov nervni sustav doživljava impulse kao bol i čini sve što je moguće eliminirati povećanjem tona mišića ili imobiliziranja zone lezije. Napetost u mišićima distribuira se izvan izvora boli, utječe na mišiće poput kruške i sedediziranog nerva. Zbog kontrakcije mišića dolazi do sticanja živaca i bolova.

Uzrok lumboy walgia može biti intervertebralna kila, patološki procesi u kojima vode za sužavanje lumena kanala kičmenog stupa. To dalje dovodi do stiskanja i upale išijacskog živca. Kao rezultat toga, motor i senzorni živčani vlakri se nerviraju, što izaziva sindrom boli. Bol se pojavljuje i kao rezultat teškog tijek hernije ili njegovih komplikacija.

Klasifikacija

Postoji nekoliko klasifikacija patologije.

Razlikovati:

• akutni lukovi šetači (primarnu sindrom boli);
• hronični lumbago sa Ishiasom (oštre faze se zamjenjuju remisijima).

Zbog pojave lumboishiligije razlikuju se na vrste:

• vertebrogeni ili kralješci (povezan s bolestima kralježnice),

uključujući:

• diskogeni (zbog hernije intervertebralnog diska);
• spondilogeni (prihod zbog osteohondroze kičme).
• nikad u pratnji

uključujući:

• angiopatska (manifestuje sa lezijom plovila pojasa donjih ekstremiteta i donjih leđa);
• miofasskal (posmatrano za bolesti mišića i fascia);
• lumboishialgija prilikom poražavanja organa peritoneuma;
• lumbago sa Ishiasom na pozadini patologija spoj boka.

Prema stupnju distribucije sindroma boli lumboishialia, može biti:

• jednosmjerno - zračenje u jedan ud, izraženiji je na jednoj strani donjeg dijela leđa: s lijeve ili desne strane);
• bilateralni (bilateralni) - manifestuje sa obje strane kralježnice, često daje oba udova.

Simptomi lumboishiligia

Sljedeći simptomi iz pojasa i donjih ekstremiteta karakterizira lešina za lemljenje:

• pokreti u lumbalnom području dramatično su ograničeni,
• pojavu bolova u donjem dijelu leđa koja se daje u jednom ili manje u obje noge,
• pacijent je prisiljen napraviti poseban položaj - savijen naprijed i naginjanje,
• bolovi u donjem dijelu leđa poboljšavaju se mijenjanjem položaja tijela,
• u toku nerva može doći do osjećaja svrbež, sagorijevanja, topline ili obrnuto, oštre hladnoće,
• u nozi od bola prolazi na stražnjicu, stražnju vanjsku površinu bedara, koljena i dijelom teleći mišić,
• pokušaji premještanja i potpunog napretka na nozi uzrokuju oštar bol, koji ima karakter paljenja, povećanje i romana,
• bolovi postaju jači u hlađenju, hladnoći, pogoršanju hronične patologije, prekomjernog rada, nakon teške fizičke napore,
• koža bolesnih nogu obično ima blijedu boju, može imati mramorna boja, hladnoća na usta

Lucky Budyou obično se proizilaze na progresivnu osteohondrozu. Uz akutni lumbaši, ove su pojave snažno izražene i oštro, kada se hronični protok može očitovati sa periodima - s aktivacijom i prigušivanjem, sličnim valovima.

Dijagnostika

Ako pacijent muči boli u donjem dijelu leđa, a nelagoda se odnosi na noge, potrebno je ići na prijem neuropatologu. Za ispravnu formulisanje dijagnoze, kao i izuzeće drugih patologija, izvršet će se sljedeće studije:

1. Test lasega. Pacijent pada na leđa. Doktor ga pita da podigne nogu. Doktor tada povlači noge pacijenta. Kada uzgajate išijac nerv, pacijent će značajno povećati nelagodu.
2. Opća inspekcija i proučavanje žalbi pacijenata. Događaj je usmjeren na uklanjanje uznemirujućih signala koji karakterizira takve patologije kao kičmene infekcije, onkologiju.
3. Magnetska i izračunata tomografija. Detaljna i tačna proučavanja kršenja koja su se dogodila u zglobu kuka.
4. Radiografija kralježnice. Događaj omogućava identifikaciju različitih strana bolesti.
5. Testovi krvi. Oni definiraju autoimune procese i upalne reakcije koje se događaju u tijelu.
6. Densitometry. Ova vrsta dijagnostike određuje gustoću kostiju i omogućava vam identifikaciju osteoporoze u ranim fazama.

Kako liječiti Lumboishiyalgia?

Prije početka liječenja, potrebno je činiti da se ne vidi neurologa ili terapeuta da identificira tačan uzrok pojave ovog sindroma o boli.

U akutnom periodu pacijent je potreban mir (do 2 tjedna) i prijem nekih lijekova. U tretmanu bolesti su takva lijekova propisana:

1. Paket - injekcije ili tablete nesteroidnih protuupalnih lijekova (Brufen, ubrzani), ne-nukleički analgetici (stihovi, katadolon).
2. Miorlaxants - za neutraliziranje grčeva mišića (Sirdalud, Middokalm).
3. Diuretić - protiv edema nervnih trupa (Laziks).
4. Novokaine blokada u području kičri, s nepodnošljivim boli - blokada s glukokortikosteroidima (diprosposporan, hidrokortizon).
5. Sendeble Pripreme (fenosipam, relaignacija).
6. Vitamini grupe B - da aktiviraju provodljivost živaca i oporavka mišića (Milgamma, neuromulitivitis).
7. Krvarenja aktivatora (TRETAL, ACTIVING).
8. Lokalni lijekovi protiv bolova - masti, kreme sa nesteroidnim komponentama (Diclac, brz gel).

Kako se stanje poboljšava, propisuje se terapijska fizička kultura, gimnastika za kralježnicu, masažu, uhf, parafinska terapija, tretman mikrotoksom, magnetoterapija, elektroforeza.

Gimnastika

Da biste smanjili bol i spriječili moguće recidive, pokazuju se da su pacijenti podvrgnuti tečaju terapijske gimnastike. Ovaj tečaj vježbi je usmjeren na jačanje mišića koji okružuju kralježnicu, zahvaljujući tome što je moguće smanjiti rizik od dostavljanja kralježaka i učinit će ih otpornijim na teret. Pacijenti moraju obavljati vježbe u specijaliziranim agencijama pod kontrolom stručnjaka. Međutim, s vremenom, nakon što je pošao tečaj terapijskog tjelesnog odgoja, moći će sami nastaviti domove kod kuće.

Kompleks medicinske gimnastike mora sadržavati vježbe koje promoviraju istezanje mišića (Corps se okreće, padine, odustajanje od otklanja). Efikasno se smatraju da su i vježbe usmjerene na vraćanje pokretljivosti zglobova kuka i kralježnice (čučnjeve, mah sa nogama, podižući kućište sa položaja koji leže). Pacijenti se takođe preporučuju da se uključe u simulatore i joge.

Popularan tretman

Metode ljudi treba izvesti kod kuće kod ljudi kod kuće kod kuće sve nakon preporuka lekara koji pohađaju.

Moguće je olakšati stanje sljedećim manipulacijama:

1. Bol u bolnim zonama masti, otopina biljnog ulja sa amonijakom alkoholom (2: 1 omjer).
2. Primjenite na upaljene dijelove kasiha iz gumenog crnog rotkvice, komprimira iz tinkture alkohola breze bubrega.
3. Koristite zagrijavanje maltera.
4. Nosite pojas od pseće vune.

Prognoza za lumboishiligiju, u cjelini, povoljna je ako pacijent će blagovremeno posjetiti ljekara i započet će liječenje temeljne bolesti. Međutim, ne biste trebali zanemariti mjere prevencije koje će vam pomoći u sprečavanju ove neugodne pojave.

Liječenje homeopatije

Istovremeno sa standardnim tretmanom moguće je koristiti homeopatska agente. Imaju pozitivan učinak na čitav organizam, aktiviraju procese samoregulacije i samo-opisujući.

Najefikasniji lijekovi - "Traumel-C", "PoIS-T". Sastoje se od korisnih biljnih kompleksa, minerala, hondroprotekata koji ublažavaju upalu koja poboljšavaju cirkulaciju krvi, metabolički procesi, obnavljanje hrskavice i kostiju.

Prevencija

U slučajevima kada se opterećenje na kralježnici ne može izbjeći, mora postojati nekomplicirana pravila koja umanji rizik od sindroma lumbaširanja.

1. Izbjegavanje povreda kralježnice i superhlađenja, posebno u području pojasa.
2. Pravovremeni tretman bolesti zglobova, krvne žile, kralježnice.
3. Ne nosite cipele s visokim petom.
4. Također je poželjno izbjegavati utege za podizanje, posebno od nagiba, bolje je sjediti.
5. Potrebno je nadzirati vlastiti post i kontrolirati tjelesnu težinu.
6. Ako vam treba putovanje iza kotača, morate zaustaviti svaki sat, zagrejati se i ići.
7. Zapamtite: alkohol i pušenje smanjuju otpor tijela različitim zaraznim bolestima.
8. U prisustvu hronične lumboyashivalgia, preporučuje se proći redovno sanitarno i odmaralište.
9. Također je potrebno redovno proći profile iz ortopedske, neuropatologa i neurologa.
10. S SEDADENTARNOM RADOM, morate napraviti pauzu od 5-10 minuta svakog sata, u kojem ćete zagrijati leđa i noge. Stolica mora imati naslone za ruke i podesivu leđa za smanjenje tereta na poleđini.

Najbolja prevencija pojave ponovnog napadanja Lumboishiligia je implementacija terapijske gimnastike, masažne tečajeve i poštivanje mjera predostrožnosti kada se učitavaju na kralježnicu.

Napad protiv bolova, lokaliziran u području pojasa i stražnje površine kuka, razvijajući se zbog podizanja utega, nespretno okretanje tijela, izbočenje intervertebralnog diska. Bolest se manifestuje iznenadnim boli, prisilnim položajem tijela i oslabljenim kretanjem u donjem dijelu leđa i pogođenim udom. Dijagnoza se uspostavlja na osnovu kliničke inspekcije, radiografske studije, CT ili MRI, mijelografiju. Tretman koristi analgetike, nesteroidne protuupalne droge; Nakon elementa upale, dodjeljuje se medicinska gimnastika, primjenjuju se postupci fizioterapije. Uz nepovoljnu struju, vrši se hirurški tretman.

Opći

Lumboishiasia - bolna senzacija u donjem dijelu raznih intenziteta (od osjećaja nelagode do snažnih intenzivnih bolova), skloni ozračivanju u nozi, što je rezultiralo patološkom kompresijom i iritacijom deformiranih kralježaka kičmenih korijena L4-S3, Formiranje sededizovanog živca. Senzacije boli nastaju protiv pozadine osteohondroze kralježnice, spondiloartroze, intervertebralne hernije i drugih bolesti popraćenih destruktivnim promjenama i formiranje osteofita. Bolest je otprilike 20-30% slučajeva među svim patološkim procesima povezanim sa bolom u vrtiću. Najčešće se nalazi u ljudima radne dobi (mladi i srednjih godina, 25-45 godina).

Uzroci Lumboishilia

Lumboishialias najčešće ima vertikogene porijeklo i uzrokovan je refleksom "refleksija" bola u intervertebralnoj herniji lumbalnog odjela, lumbalne spondilotroze i drugih degenerativnih promjena u kralježnici. U dijelu pacijenata, to je manifestacija sindroma miofascijela boli u koji uključuje leđa mišića i karlice. Takođe može biti bol zbog iritacije veziva, kostiju, mišićnih konstrukcija; Istovremeno se dešava dvosmjerno, sa slabo određenom lokalizacijom; Reakcija za bolnicu je duboka i rijetko iradia ispod nivoa zgloba koljena. U starcima je artrozi zgloba kuka (koksartroza), bol u kojoj se može iraditi u donji dio leđa. Sljedeće situacije mogu izazivati \u200b\u200brazvoj reakcije bolova: oštrim zavojima tijela, hipotermia, ostanak na nacrtima, dugotrajno prijavljivanje u neugodnoj, monotonoj poza. Manje često se patologija razvija bez ikakvih vidljivih razloga.

Grupa za rizik na razvoju Lumbuy-Walge-a uključuje osobe sa prekomjernom težinom, hronične bolesti kičmenog stuba, međuvjerskih hernija, zaraze pogoršanja, kao i pacijenti koji rade u proizvodnji, stalno doživljavaju povećane opterećenja i dugo vremena isti položaj tijela.

Patogenesis Lummry Wishiagia

Mehanizmi za razvoj sindroma boli sa lumboy hillotima različiti su, ovisno o uzrocima koji pokreću patološki proces.

Lummyy želja različite od miša mišića leđa i patologiju zgloba kuka. Za preciznu dijagnozu, ljekar pažljivo studira povijest, provodi ispitivanje pacijenta, daje procjenu postojećeg objektivnog i subjektivne kliničke manifestacije patologije.

Liječenje Lumboishiligia

U složenoj terapiji Lumboishiligia, u pravilu uključuju anti-upalne fondove, minalne ploče, antispazmodiku, lijekove za poboljšanje mikrocirkulacije. Pozitivan utjecaj na dobrobit pacijenta ima vitamine koji doprinose obnovi tkiva, regeneraciji i ishrani hrskavićih struktura kičmenog stuba.

Odlične lijekove protiv bolova i koncentrirajući rad u subakutnom periodu bolesti ima terapijsku masažu. Uz zabavu zid, posebna se pažnja posvećuje regiji donjeg dijela leđa i sakrim. U sistematskom ugušenju ove zone moguće je poboljšati krvotok, vratiti metabolizam u kičmeni stub i usporiti napredovanje osteohondroze.

Ako se fizioterapija i lijek lijek prestaju djelovati ili neefikasno, imenuje se operativni tretman. Indikacije za njegovo ponašanje su: simptomi kičmene moždine; poremećaji karlice i donji paraparex; Teški sindrom boli, nije podložan konzervativnom tretmanu. Najčešće se preporučuje provođenje hirurškog liječenja intervertebralne hernije. Tokom rada oštećeni disk može se obrisati djelomično ili u potpunosti. Moguće je provoditi disciktomiju, microdiskektomiju i endoskopsku disciktomiju. Uz ukupne intervencije, plastika se koristi za oštećeni intervertebralni disk.

Sa čestim recidivama lumbalnog bola preporučuju se posebne gimnastičkih vježbi. Oni vam omogućuju jačanje mišića koji okružuju kralježnicu, što značajno smanjuje rizik od premještanja kralježaka i povećava njihov fizički otpor stresa. Terapeutska fizička kultura preporučuje se izvesti u medicinskoj ustanovi, pod vodstvom iskusnog ljekara LFC-a. Bez znanja iz oblasti vježbanja, nije potrebno eksperimentirati sa nepoznatim vježbama, jer s jednim neugodnim pokretom možete istegnuti mišićima, izazivati \u200b\u200bizgled upalnog procesa i ojačati znakove intervertebralne hernije. Postepeno se pacijenti naviknu na ritam, u kojima se vrše vježbe, magistriraju nove tehnike i pristupe, tako da nakon izvlačenja bolnice ili prestala aktivnog razdoblja liječenja, nastavite primjenjivati \u200b\u200bterapijsku fizičku kulturu, ali bez ikakve pomoći.

Prognoza i profilaksa lumbarishalgije

Otprilike u 95% slučajeva, lumboistialgija je benign i, sa pravovremenom povoljnom prognozom, ima prilično povoljnu prognozu. U pogledu čestih recidiva bolesti i nepostojanja liječenja mogu se pojaviti deformacije tkiva, često se generiraju čvorovi u dubinama mišića, prekršeni su metabolički procesi.

Preventivne mjere za lumbalne bolove namijenjene su pravovremenim liječenjem kičmenih bolesti i sprečavaju njihovo napredovanje u budućnosti. Preporučuje se izbjegavanje dugotrajnog napona mišića kralježnice, što dovodi do stagnantnih pojava i izaziva pojavu destruktivnih promjena u tkivu kralježaka. Potrebna je korekcija stereotipe za motor; Izbjegavajte da izvršite pokrete na nespremni mišići; Potrebno je stvaranje mišićnog korzeta, što će osigurati ispravnu raspodjelu opterećenja na kralježaku. Također je potrebno izvršiti korekciju poremećaja držanja s formiranjem ispravnog položaja, kako bi se brinula o smanjenju tjelesne težine i napustiti pušenje. Pored toga, za prevenciju čestih recidiva preporučuje se prolazak tretmana sanatorijum-resorti za prevenciju čestih relapsa 1-2 puta godišnje.

Lumbyy Wishlogia nazovite pojavu bolnih senzacija, toplote ili hladnoće u zoni struka i nogu.

Uz zabave zidne bolove širile su se u regiji stražnjice i stražnje površine udova u zonu koljena. Neprijatni simptomi nastaju zbog raspodjele procesa na zoni sjemenog živca i kičmenih živaca.

Razloge

Obično se sa lepršavim zidom, napadi boli naglo se javljaju, kao rezultat:

• podizanje teških predmeta,
• dugi boravak u neugodnim ili prisilnim poza,
• nespretni i oštri pokreti.

Glavni razlozi za razvoj lumboishilija su:

• hernija ili izbočenja intervertebralnih diskova.
• deformiranje osteoartritisa
• starosna promjena kralježnice nakon trideset godina,
• hronični stres
• višak kilograma,
• trudnoća,
• teška fizička ili sportska opterećenja,
• povrede kičme
• super -oling regija kralježnice,
• zarazne bolesti
• artritis, fibromijalgija.

Pregledi

Ovisno o uzročnoj faktorima, takvi se oblici zabavnih šetača razlikuju:

• mišićna i skelet, koja će se formirati kao rezultat problema sa različitim odjelima mišićno-koštanog sistema u kičmeni zona i donjih ekstremiteta.
• neuropatska, sa formiranjem sindroma boli zbog kompresije ili pouzdanosti nervnih trupa, koji su odgovorni za inerviranje regije donjih udova,
• angiopathic, u kojem se sindrom boli događa zbog poraza vena ili arterija koji hrane donji dio leđa i donjeg udova, formiranje njihove ishemije i nedostatak kisika u tkivima.
• mješoviti - Ovaj oblik lumu za šetača nastao je zbog patologije nekoliko struktura iz oblasti donjih ekstremiteta (živaca i posuda, živaca i mišićno-koštanog sustava itd.).

Mehanizmi formiranja

Uzroci Lumboishiligije su iritacije živčačkih korijena različitim utjecajima - upala, ozljeda, stiskajući mišićima ili deformiranim kostima.

To dovodi do iritacije živca i pojave impulsa boli. Istovremeno, mišići se mogu opterećivati, njihova bubenost se formira, koža se može poremetiti i čvorovi u debljini mišića mogu čak i biti u obliku.

U procesu razvoja lumbashingalgije, zbog oštećenja živaca, postoji neugodan osjećaj topline ili hladnoća udova, poremećaja u boji udova ili oštrim blijedom kože.

Sve ove promjene tkiva dovode do još više prekršaja i pojave još izraženije boli.

Simptomi lumboishiligia

Sa lepršavim zidom, posebne su manifestacije sa donjih leđa i donjih ekstremiteta:

• pojavu bolova u donjem dijelu leđa koja se daje u jednom ili manje u obje noge,
• pokreti u lumbalnom području dramatično su ograničeni,
• bolovi u donjem dijelu leđa poboljšavaju se mijenjanjem položaja tijela,
• pacijent je prisiljen napraviti poseban položaj - savijen naprijed i naginjanje,
• u nozi od bola prolazi na stražnjicu, stražnju vanjsku površinu bedara, koljena i dijelom teleći mišić,
• u toku nerva može doći do osjećaja svrbež, sagorijevanja, topline ili obrnuto, oštre hladnoće,
• koža bolesnih nogu obično ima blijedoku boju, može imati mramorna boja, hladno za dodir,
• pokušaji premještanja i u potpunosti napredovanja na nozi uzrokuju oštru bol, koja ima karakter paljenja, povećanja i novog.
• bolovi postaju jači prilikom hlađene, hladnoće, pogoršanjem hronične patologije, prekomjernog rada, nakon teške fizičke napore.

Lucky Budyou obično se proizilaze na progresivnu osteohondrozu.

Uz akutni lumbaši, ove su pojave snažno izražene i oštro, kada se hronični protok može očitovati sa periodima - s aktivacijom i prigušivanjem, sličnim valovima.

Dijagnostika

Osnova dijagnostike je manifestacija tipičnih pritužbi na bol u leđa i nozi, a potrebni su liječnička inspekcija i laboratorijska dijagnostika. Instrumentalna istraživanja potrebna su:

• rendgenska studija lumbalne i karlične regije,
• CT ili MRI lumbosakralne kičme.

Liječenje Lumboishiligia

Terapeuti, neurolozi i ortopedi dijagnosticirani su dijagnoze i liječenje lumboishiligia. Koriste se sveobuhvatno metode liječenja i rehabilitacije.

U oštrom periodu:

• režim kreveta sa ograničenjem fizičkog napora i pokreta tijela,
• smanjenje potrošene tekućine za uklanjanje oteklina,
• stavljanje bolova u analgetski učinak sa protuupalnim efektom (Ketorol, Nurofen, Diclofenak), upotreba njih unutar i mesto - u gelima, kreme, masti.
• sa izrečenim sindromima boli Novokaine blokada,
• u teškim mišićnim grčevima koriste se antispazmodici i muscatics.

Koriste se akutne manifestacije:

• medicinska gimnastika
• osteopatski prakse
• masoterapija,
• igloreflexoterapija,
• fizioterapija
• nosimo posebne ortopedske dizajne - Korzeće, remetnike za pojaseve.

Prognoza u slučaju akutne Lumbashingalgije povoljna je, proces se može brzo zaustaviti. U hroničnom procesu, prognoza je složenija - sve ovisi o uzroku i težini bolesti.

Prevencija

Da ne bi se formirali komplikacije i ne uzrokuju pogoršanje Lumboishiligia, potrebno je:

• ne dugačak u vertikalnom položaju
• za opuštanje nogu, periodično se oslanjaju na stolice ili podršku,
• ne nosite visoke pete,
• s SEDADENTARNOM RADOM je češće promijeniti položaj i sjediti na stolici ravno, postavljajući valjak ispod donjeg dijela leđa,
• sa dugom vožnjom u automobilu kako bi se često zaustavilo, zagrijavajući se,
• ne pušite,
• slijedite svoju težinu
• na prvim znakovima boli kontaktirati doktora.

Pod ISHIAS-om, bolest razumije bolest koja vodi na štetu našijac nerv ili pokrivajući druge nervne korijene u blizini lurbosakralnog segmenta kralježnice.

Ishiygia se manifestuje snažnom boli u stražnjem dijelu stražnjeg dijela bedara, zračenjem u nogu i shinu, a ponekad se osjećaju u cijeloj površini, koje su naišli na grane Sedelastičkog živca.

Kako se bolest napreduje, često se nadopunjuje utrkama (lumbago) - oštrom boli, koji nastaju iznenada prilikom iritacije nervnih trupa. Kombinacija simptoma - lumboishialgija - zahtijeva pažljivu dijagnozu, jer može biti posljedica različitih primarnih patologija.

Bol može nositi različit karakter i intenzitet, koji se pojavljuju kao učinak nekih faktora ili su spontani, dopunjuju se drugim simptomima. Stepen dugotrajnih pogona na lumboishiligiju, naizmjenično s kratkim izmjenama ili bez ikakvog, najteže je.

Vrste lumboišhalgije

Postoji nekoliko klasifikacija patologije.

Razlikovati:

• akutni lukovi šetači (primarnu sindrom boli);
• hronični lumbago sa Ishiasom (oštre faze se zamjenjuju remisijima).

Zbog pojave lumboishiligije razlikuju se na vrste:

• Vertebrogeni ili kralješci (povezan s bolestima kralježnice),

uključujući:

1. diskogeni (zbog hernije intervertebralnog diska);
2. spondilogeni (prihod zbog osteohondroze kičme).

• Nikad u pratnji

uključujući:

1. angiopatska (manifestuje sa lezijom plovila pojasa donjih ekstremiteta i donjih leđa);
2. miofasskal (posmatrano za bolesti mišića i fascia);
3. lumboishialgija prilikom poražavanja organa peritoneuma;
4. lumbago sa Ishiasom na pozadini patologija spoj boka.

Prema stupnju distribucije sindroma boli lumboishialia, može biti:

• jednosmjerno - zračenje u jedan ud, izraženiji je na jednoj strani donjeg dijela leđa: s lijeve ili desne strane);
• bilateralni (bilateralni) - manifestuje sa obje strane kralježnice, često daje oba udova.

Uzroci i faktori izazivaju Lumboishiligiju Koji su uzroci lumbey walgia

Patogeneza patologije je sljedeća: Sindrom o boli se pojavljuje prilikom iritacije živaca kao rezultat njihovog sticanja, povrede, upale.

Impulsi bola mogu poboljšati kada mišićno tkivo u zoni oštećenja postane napeto, njegova prehrana je poremećena, pojavljuju se čvorovi i tuberkulk.

Najčešći uzrok Lyumbuga sa Ishiasom postaje:

• Osteohondroza kralježnice i faza njegovog napredovanja - disfunkcija pojedinačnih segmenata, hernije i izbočenja diska, formiranje koštanih osteofita.
• Artroza intervertebralnog diska.
• Osteoporoza kralježnice i karličnih kostiju.
• Scoliosis, spondilitis kralježnice.
• Kongenitalne nepravilnosti kralježaka.
• Tumori, apscesi u donjem dijelu leđa.
• Bolesti unutrašnjih organa, češće - povezane sa tumornim procesima.
• Bolesti koje su utjecale na velike posude koje vode do cirkulacijskih poremećaja u zoni struka.
• Poraz mišića, spoj kuka.
• Ranger ozljede ili zglob bokova, postoperativne komplikacije, neuspješne injekcije u epiduralnom prostoru.
• Reumatizam, sistemska patologija vezivnog tkiva.
• Teške zarazne bolesti s oštećenjem nervnih trupa.
• Idiopatska lumboishialgija (bez određenog razloga).

Čimbenici izazivaju izgled pojmovnog sindroma Halgia:

• degenerativni dobni procesi u kralježnici, starijim godinama;
• pretilost;
• trudnoća, posebno višestruko;
• Česti stres, depresija;
• poremećaji držanja;
• jaka radna snaga;
• superhlađenje.

Simptomi lumbagoa sa Ishiamom

Najčešće se prvi napadi nastaju protiv pozadine napredovanja osteohondroze. Akutni sindrom lumbagoa sa Ishiasom izražava se vrlo oštro, hronične pojave - podmazivanje, periodično aktiviranje i vodovod.

Glavni simptomi lumboishhalgije:

• jak, postepeno ili brzo povećanje bolova u donjem dijelu leđa (akutni, riganju, paljenje, pulsiranje);
• Širenje boli na jednoj ili obje stražnjice, noge do unutrašnjosti zgloba koljena ili niže - do pete kroz jonski mišić;
• lokalizacija bola - unutar mišića, rijetko - bliže površini kože; Osjećaj vrućine koja je zamijenila crkva;
• ponekad - povećanje tjelesne temperature;
• koža svrbela tokom živca;
• ograničavanje pokretljivosti donjeg dijela leđa;
• palište kože, njihov "mramor", hladnoća;
• jačanje bolova prilikom pokušaja promjene situacije (često osoba mora biti gunje u neugodnom položaju - kretanjem naprijed ili naprijed), kada pješice;
• u teškim slučajevima, gubitak kontrole nad mokrenjem, defekacijom.

Trajanje napada desne ili lijeve lumbishligije može se razlikovati od nekoliko minuta do 24 ili više sati. Često nelagodu nestaje spontano, kako počinje.

Ponavljanje napada može se pojaviti brzo (na primjer, istog dana) ili ne izgledaju se mjesecima.

Dijagnoza lumbaga sa Ishiasom. Kako je lumboy dijagnostička?

Metode ispitivanja pacijenta sa sumnjom na lumbagu sa Ishiasom:

• Radiografija kralježnice.
• MRI ili CT kralježni kralježnica, kuk spoj, posude.
• Densitometry.
• Ultrazvuk, MRI organi peritoneuma.
• Krvne testove za markere zaraznih i autoimunih bolesti (na primjer, reumatoidni faktor).

Liječenje lumbago sa Ishiasom

Za liječenje versebrogene lumbazingalgije udesno ili sindroma Lumboishiligia, preporučujemo da nose posebne korzete, kao i spavanja na ortopedskim madracima. U svakom slučaju, kako tretirati Lumboishchiya samo specijalistička rješavanja.

U većini slučajeva patologija je uspješno izložena terapiji. Istovremeno, tretman je usmjeren na eliminiranje glavne bolesti i uklanjanje sindroma boli.

Liječenje medicine

U akutnoj fazi bolesti pacijent je imenovan režim kreveta (do 14 dana) i kurseve raznih grupa lijekova:

• Anestetici - Injekcije ili tablete nesteroidnih protuupalnih lijekova (Ketorolac, Bruphen, Dexalgin, Arcocus, kosili, piroksika), ne-nincottic analgetici (stihovi, katadolon).
• Miorosanta za uklanjanje mišića Spajamy (Sirdalud, Middokalm, Naclaosan).
• Diuretički proizvodi u cilju eliminacije edema nervnih trupa (Laziks).
• Novokaine blokada u području kičme, s jakim bolom - blokada s glukokortikosteroidima (diprosun, hidrokortizon).
• Sedativi (fenosipam, relaignacija, drugi smirenje i tablete za spavanje).
• Vitamini grupe B za poboljšanje provodljivosti živčanih korijena i oporavka mišića (Milgamma, neuromulitis).
• Aktivnosti cirkulacije krvi (TREMENTAR, ACTIGIGIN, EUFLINTIN).
• Lokalni lijekovi protiv bolova - mast, kreme s nesteroidnim protuupalnim komponentama (Diclac, Diclofenak, brz gel).

Fizioterapijski tretman. Kako tretirati lumbago sa Ishiasom?

Među efikasnim postupcima za liječenje ludu

• akupunktura;
• masaža;
• ljekovite elektroforezom;
• liječenje mikrokutima;
• magnetoterapija;
• parafinske aplikacije;

Fizioterapija

Nakon uklanjanja ograničenja u pokretu i potpuno uklanjanje sindroma boli dodijeljeno je tijeku vježbe:

• Zatezni mišići (padine, korpus se okreću, savijajući se nazad sa položaja koji leže na stomaku).
• Vježbe za obnavljanje pokretljivosti kralježnice i kuka (čučnjevi, podižući kućište sa položaja laganja, mahi noge, povlačenje koljena u grudi).
• Istezanje kralježnice na posebnom anatomskom kauču.
• Časovi na simulatore.
• Joga.

Narodne metode.

Liječenje Lumboishiligia kod kuće:

• trljanje bolnog mesta sa masnim jazarom;
• nošenje kosti pseće vune;
• komprimira iz infuzije breze bubrega;
• kupke s dekocija borovima;
• nanošenje zagrijavanja zagrijavanja;
• trljanje sastava biljnog ulja i zabavnog (2: 1);
• srebro od naribenog hrena, crnog rotkvica.

Koji iradi (daje) jednoj ili obje noge. Uglavnom se odnosi na stražnjicu, kao i na stražnjoj površini stopala, bez dostizanja nožnih prstiju.

U ovoj bolesti, procesni zabavni korijeni, posebno sededizovani živac, uključeni su u proces.

Bol može imati drugačiji karakter, ali najčešće je spaljivanje, novost, povećavajući bol. Širi se uglavnom tokom nerva za sedim. U ovom slučaju pacijent se pojavljuje osjećaj topline ili znanosti.

Obično se pojava boli pojavljuje naglo, prilikom podizanja gravitacije, tokom povrede ili zbog oštrog nespretnog pokreta. Ali postoje faktori koji predispoziraju za zabavu na zidu. Glavni od njih su: starost više od 30 godina, stres, depresija, nizak prag boli, trudnoća, nepravilno držanje, deformiranje osteoartritisa, teškim fizičkim radom, pretežak. Jedan od najčešćih uzroka lumboy walgia - hernije ili, kao neki autori pišu, gubitak intervertebralnog diska u lumbalnoj kičmi. Treba napomenuti da je izraz "gubitak diska" pogrešan, pa kažu kišu na disku ili izbočenje.

Lumboishialgija je heterogena klinička pojava (sa stanovišta patobiomehaničkih i patofizioloških mehanizama koji se bave lumboishilia). To je najgina lokalizirana bol ili druge neugodne senzacije koje nastaju u području donjeg dijela leđa (lumbus), zdjelice, kukova (na grčkom. Ischion), noge, stopala i imaju drugačiji "uzorak boli", ovisno o razlogu To se nalazi u srcu lumboishilijacije.

Lumboishialgija kao klinički fenomen nema specifičnost. To je "klinički orijentiranje", "Analitički vodič", manifestacija "patologije", njegov specifični značaj atributa stječe tokom "kliničke analize", koja se ohrabruje činjenicom prisutnosti lutke.

Simptomi lumboishiligia

Simptomi lumboišalgije uključuju:

• ograničeni pokreti u lumbalnom odjelu,
• povećajte bol prilikom promjene položaja tijela,
• Bol "Povratak" duž živca, nastao iz poteza,
• pričvršćivanje leđa u položaju lagano savijen naprijed
• u vezi s kružnim poremećajem, promjenom boje i temperature kože donjih ekstremiteta,
• bol prilikom pokušaja da zakorači na nogu.

Bolest lumboishialgija ima beniganciju, pa se zbog toga tretira dovoljno uspješno. Uglavnom se očituje dugom fizičkom aktivnošću koja se najčešće javlja protiv pozadine degenerativne štete od kralježnice (osteohondroze).

Stoga je vrlo važno započeti tretman što je prije moguće, sprječavajući napredovanje procesa.

U prvim danima, pojava lumboy-walge-a treba biti ograničena na fizičku aktivnost, kao i količinu tekućine iz pića za smanjenje edema u području intervertebralnih diskova. Istovremeno se prikazuje prijem protuupalnih nesteroidnih droga.

S sljedećim simptomima potrebno je odmah da se prijavi u bolnicu: boli u leđima nakon povrede, groznice, oticanje ili crvenilo u kralježnici, pogoršanje osjetljivosti organa malog karlice i donjih ekstremiteta, spontano urivanje ili defekaciju.

Dijagnoza Lumboishiligia

Ako se dogodi bol u stražnjem dijelu, morate se obratiti liječniku. Doktor će ispitati pacijenta i, ako je potrebno, imenovati dodatne metode ispitivanja, kao što su radiografsko istraživanje, računalo ili magnetsko rezonantno snimanje, sposobnim za određivanje tačnog uzrok sindroma boli.

Liječenje Lumboishiligia

Liječenje Lumbomy-Wallegea izvedeno je prema algoritmu liječenja, koji je povezan s nestabilnošću kralježnice, stiskanja (kompresije) živčanih korijena lurbosakralne kralježnice. Ova se bolest ne smatra lokalnom manifestacijom boli, tretman je usmjeren ne samo za uklanjanje sindroma boli, već i za otklanjanje uzroka uzroka bolesti.

Ako je sindrom boli snažno izražen, ljekar propisuje terapiju lijekova, koja ima za cilj smanjenje mišićnog grčeva u blizini mišića u blizini i na reljefu (uklanjanje) boli. Najefikasniji načini liječenja hroničnih bolova u lumbosakralnoj kičmi su:

• posebna masaža
• fizioterapija

Prevencija Lumboishiligia

• Pokušajte da ne stojite dugo, a ako je iz bilo kojeg razloga nemoguće, periodično za naizmjenične opuštajuće noge, oslanjaju se na stolicu
• Ne nosite visoke pete, optimalna visina pete mora biti 4-7 cm
• Ako radite kontinuirano sjedenje (na primjer, na računaru), pobrinite se da imate udobnu stolicu s naslonima za ruke. Stolica treba podesiti: leđa - u optimalnom uglu nagiba, sjedište je visina. Pod prirubnicom stavite valjak. Koljena bi trebala biti iznad karlice
• Izlaska putovanja na velike udaljenosti, svaki sat puta preporučuje se zaustavljanja
• Ne dižite gravitaciju
• Ne puši
• Pazite na svoju težinu
• Naučite se opustiti, proslijediti periodične preventivne inspekcije iz vašeg liječnika koji pohađaju

Vrste lumboishiligia

Vrste lumboishiligia ovisno o etiopatogenetskim mehanizmima:

• Mišićno-skelet: sindrom bola (miofascialno, artropatska, mišićno-tonik, periodična tonika, tenfona - tenfona, ligacija, bursitis) formirana je zbog patologije različitih struktura mišićno-koštanog sistema kičmenog stuba i pojasa donjih ekstremiteta. Odvojeno smatra se sindromom kockanja i diskogenijum ludu
• Neuropatska: sindrom boli (neuralgični, neuralistički, neurodistrofični) formiran je zbog kompresije (iritacije) živčanih struktura koje naiđe na bilo koju anatomsku strukturu donjeg pojasa. Kao rezultat toga, pojavljuju se naznačeni neuropatski sindromi
• ANGIOPATIJA: Formiranje sindroma boli događa se zbog neposredne štete na plovila (vene i arterijama) donjeg udova - ILIAC-a, besmislenog, tibialnog i okruženja njihovog simpatičkog pleksusa, kao i kao rezultat simptomičnog (boli) ishemijske anatomske strukture donjeg pojasa udova, što je zbog funkcionalnih i / ili organskih posuda za oštećenje, što dovodi do deficita krvi protoka
• Pomiješana, koja se podijeljena u kombinovanu (zbog patologije raznih anatomskih struktura pojasa donjih ekstremiteta, bolest se temelji na patologiji i kombiniranom (zbog patologije raznih anatomskih struktura remena donjeg udova, the Heterogeni proces zasnovan je na patologiji). Kao dio "mješovitog" kategorije, to bi trebalo odvojeno naznačiti mogućnošću izgleda, zbog patologije malih karlice i organa trbušne šupljine, kombiniranog ili kombiniranog lukomije zidova

Obrasci Lumboishiligia

Najčešće postoji lumboistiagija koja ima četiri oblika:

• mišićna i skelet (uključujući miofascialni, mišićni tonik, artrogeni);
• neurosistrijal;
• neurodistrofski;
• neuropatska (obično nastaje zbog radikulopatije).

Mišićna i skeletnu lukov

Mišićna i skeletna Lumbashialgia mogu se pojaviti zbog izoliranih sindroma refleks mišićnog tonika. Kao izvor boli impulsacija, vlaknaste prstenaste receptore, kapsule intervertebralnih spojeva, segment kralježaka, motorni motorni, mišićna ligament aparati.

U posljednje vrijeme postaje sve priloženo patološkim promjenama koje proizlaze u faznim (intervertebralnim) spojnicama sa formiranjem sindroma faceta. Otprilike četvrtinu slučajeva uzrok bola u leđima je patologija fasetnih zglobova. Istovremeno, bol oponaša štetu korijenu i iradila joj nogu. Kao odgovor na bolno impulsaciju pojavljuje se mišićni spazam. Dakle, formiranje začaranog kruga je: "Bol je mišićav grč - bol." Gotovo svi mišići mogu biti uključeni u proces. Mišići su u stanju spazma: mogu odrediti bolne mišićne brtve s palpacijom. Istovremeno, zračenje boli ne događa se ne dermatoma, već na sklerotomima. Bol ne dolazi do stopala. U karakteru se značajno razlikuje od radikula. Ima dovoljno dubok karakter, vrlo je promjenjivi intenzitet - od malog osjećaja nelagode do dovoljnog bola intenziteta. Osjetljivi poremećaji motora nisu karakteristični. Spremite tetive reflekse. Nije određena hidrotrofija mišića.

Jedan od najčešćih uzroka boli u leđima sa svojim zračenjem u nozi je mindrom miofascije u kojem su mišići nogu i karlični pojas uključeni u proces. Glavni razlozi njegovog razvoja uključuju: preopterećenje neobučenih mišića, dugačkog antifiziološkog držanja, bolesti visceralnih organa (najčešće male karlice i gastrointestinalnog trakta), artikularna patologija, nepravilnosti u razvoju. Kriteriji za ugradnju dijagnoze sindroma boli miofascije su: bolni mišićni brtvi, bolni otpremni mišići, aktivni okidač bodova sa formiranjem zone odraženog bola. Važno je da postavite dijagnozu sindroma miofascijem boli, potrebno je pritisnuti aktivnu okidač i reproducirati se tačno boli na koju se pacijent žali. Dakle, jedan od potrebnih uvjeta za dijagnozu miofascijalnih sindroma je obnovljivost boli.

Pored varijanti Lumboishiligia, koji su gore opisani, su sljedeći razlozi relevantni: patologija zglobova kuka, zglobova sakriljem i ILIAC-a, sindrom kruške mišića kruške.

Neurodistrofični oblik lumboy walgia

Neurodistrofični oblik lutke Walgia javlja se na temelju mišićnog tonika refleksa. U ovom slučaju, istovremeno sa žarištem neurosteofibroze (pojavi se pokidača), pojavljuje se neravna umjetnička struktura bugara, koja se događa najčešće u području koljena ili kuka. Najčešće se javlja periartroza zgloba koljena. U početku su u svim pacijentima bol lokalizirana u lumbalnoj kičmi, a zatim se kreće u zglob koljena i u poplitealnu fosu.

HIP po Daytrosi se očituje bojom pokreta i ograničenje u zglobu kuka. Od pacijenata sadrže pritužbe na povećani umor u nogama, nemogućnost penjanja koraka, trčanje, uzgajaju noge. Ako držite palpaciju pod preponama Bale i kabelski svežanj u velikom sterlingu bedrene kosti, postoji oštar bol.

Glavne karakteristike neurodistrofskog sindroma:

• primarni izraziti bolove u donjem dijelu leđa već nekoliko godina;
• prisutnost na jednoj nozi izolirane lezije velikog zgloba, a ne mnogo zglobova i na gornjoj i na donjim udovi, kao što se događa tokom reumatskih bolesti;
• vatrostrukost do farmakoloških metoda liječenja;
• gomolateralnost lezije zgloba iz Lambalgije.

Stoga su osobitosti protoka neurodistrofskog oblika barutnog zidnog sindroma na:

• pojava promjena u zglobovima i boli na pozadini lumbalnih bolova ili odmah nakon njih;
• distrofičke promjene najčešće su podvrgnute velikim zglobovima u ovom redoslijedu: koljeno, gležanj, hip;
• postoji jasna veza između pogoršanja donjeg bolova u leđima i u zglobovima.

Neurosistal lumboy Worhiology

Neurosudal Lumboishialia podijeljena je u sljedeće vrste: vazodilator, vazospidic i pomiješan. Razvoj ove bolesti u većini pacijenata obično se javlja nakon hipotermije, prekrivajte noge u prisilnom položaju.

Pacijenti koji imaju vazospatski oblik ludujućih šetača osjećaju se ljuto, hlađenje, ukočenost u desnom ili lijevom donjem udu, osjećaj gravitacije, pojavu boli. Prilikom ispitivanja lekara otkrivaju se vegetativni poremećaji, manifestiraju boju kože i noktiju, suhu kožu, hiperaCratozu zaustavljanja, oticanje u polju zgloba potkoljenice i zgloba.

Pacijenti koji imaju verziju vazodilatora Lumboishilia osjeti temperaturu i rezanje u donjim udovima. Kada pregleda ljekara primjećuje mramor kože, blijedu nogu i stopalo, cijanozu, kao i povećanu bol u procesu promjene položaja tijela.

Mješoviti tip takve vrste barurnih zidova određuje se kombinacijom opisanih znakova.

Ponekad se može dijagnosticirati pseudo-adandardički sindrom, određen blijedom prstiju i smanjenju pulsacije na stražnjoj strani jedne od nogu s dugim bolovima u donjem dijelu leđa. Prilikom provođenja diferencijalne dijagnoze kod bitnih brodoskleroze nižeg udova plovila, nedostatak simetričnih lezija koje prethodi dugoročnim bolovima u donjem dijelu donjeg dijela i značajno smanjenje pulsiranja plovila donjih ekstremiteta treba uzeti u obzir.

U prisustvu lumboishiligia moraju se provesti kliničke analize, a ako je potrebno, laboratorijski i instrumentalni testovi neophodni za utvrđivanje patologije pojasa donjih ekstremiteta, plovila trbušne šupljine, trbušnih zdjelice, trbušnog zdjelice organi, kao njegovi mogući uzroci.

Neuropatska (radikulopatska) lumu

Klinički simptomi radikulopatije (kao jedna od mogućih opcija za pojavu bolova u leđima sa zračenjem u nozi) su:

• radikularne bolove za snimanje koji se odnose na stražnjicu, bedro, kavijar, stopalo i pojačavaju u lumbalnoj kičmi prilikom vožnje;
• obavezna prisutnost u različitim kombinacijama simptoma gubitka pogođenog korijena u zoni inerviranja (Hyptestesy, smanjenje ili gubitak tetionske reflekse, hipotrofije ili atrofije mišića sa formiranjem perifernog pareza).

Treba naglasiti da simptomi gubitka pogođenog korijena precizno odgovaraju zoni njene inervicije (uzimajući u obzir pojedine varijante "korijenskog" inerviranja). Da bi se formirala dijagnoza radikulopatije, nema dovoljno izolirane bolove čak ni u zoni zasebnog korijena. Doktor može dati dijagnozu radikulopatije samo ako se poštuju simptomi gubitka pogođenog korijena. Kada uzimaju u obzir sve kliničke simptome, koji su karakteristični za radikulopatiju, moguće je savladati hiperdijagnozu korijenskih lezija uočenih u praksi polikliničkih ljekara.

Mora se imati na umu da između ostalih komplikacija osteohondroze kralježnice radikulopatije samo 5%.

Najveći klinički značaj na lumzosakralnom nivou kralježnice ima radikulopatiju koja proizlazi iz kile intervertebralnog diska. Najčešće stisnute korijene L5 i S1. To se objašnjava činjenica da su diskovi L4-L5 i L5-S1 ranije istrošeni, kao i činjenica da stražnji uzdužni hrpe, zaštitni diskovi iz pada, slabog i uskog - njegova širina nije više od 1-4 Mm i potrebno je samo 3 / poprečno 4 promjera prednjeg zida kanala Spindomi. Od mikrotraumamizacije, korijen L4 pati od mikrotraumetizma. Korijeni većih prilagođenih su zadivljeni još rjeđe, uglavnom s jakim ozljedama.

L5 korijenska lezija (L4-L5 disk). Postoji lokalizacija boli i pareja iz loina do stražnje strane (duž vanjske strane kuka), kao i u stražnjem dijelu stopala i palca na bočnoj površini potkoljenice. Lokacija Hyptestezije: Na prednjem dijelu glave potkoljenice, na stražnjoj strani stopala i prvog, drugog, trećeg prsta. U osnovi, parires se mogu otkriti u dugom ekstenzu palca. U hipotenziji i hipotrofiji, prednji tibial mišići poremećeni su re-fleksijom i / ili produžetkom palca. Pacijent je teško stajati na peti, nema gubitka refleksa. Formiranje gomolateralne skolioze - nagib tela na zdravu stranu. U ovom slučaju se povećava intervertebralna rupa, a kompresija korijena opada.

Oštećenja korijena S1 (disk L5-S1). Područje bola nalazi se u stražnjici, stražnjoj površini nogu i bokovima, bočnom rubu stopala, bočni gležanj. Moguće je definirati chriks u polju bočnog gležnja, vanjske površine nogu, četvrti i petinu stopala. Hipotrofija i atrofija sa formiranjem perifernog paketa mogu se primijetiti u jonskim mišićima i manje često u podnožju stopala. Postoji slom plantarnog fleksije stopala i prstiju, stop stopala. Pacijent je teško stajati na čarapama, ahilova refleks opada ili opada. Često je formiranje heterolateralne skolioze sklonost tijela na bojnoj strani. To smanjuje napetost korijena. Moguć je izgled i obrnutost - formiranje homolateralne skulioze.

U pravilu je klinička slika radikulopatije kombinirana sa mišićnim toničkim refleksnim sindromima, što može izmijeniti i ojačati sliku boli.