علل توسعه اسکولیوز دیسپلازی. اسکولیوز غیرقانونی: درجه، علل و درمان اسکولیوز دیسپلازی 2 درجه درمان

اسکولیوز انحنای جانبی ستون فقرات است که در قفسه سینه، دهانه رحم یا کمر قرار دارد. این یکی از شایع ترین بیماری های ستون فقرات محسوب می شود.

شکل 1 رایحه رایانه ای X-Ray از یک اسکلت در اسکولیوز دیسپلازی جوانان

اطلاعات کلی

شکل انحنای به یک اسکولیوز ساده (C شکل) تقسیم می شود که در آن ستون فقرات تنها در یک جهت، مجتمع (S-shaped)، زمانی که منحنی ها تا حدودی تغییر می کنند و آنها در جهت های مختلف هدایت می شوند و کل (E- -Shaped)، که توسط انحنای چندگانه مشخص می شود.

اسکولیوز مبتلا به دیسپلازی، تروماتیک، میوپاتیک یا نوروژنیک است.

توسط انواع متفاوت است:

• اسکولیوز قفسه سینه Shainian. بالای انحنای ستون فقرات در 4-5 مهره پستان. همراه با تغییر شکل های اولیه در ناحیه قفسه سینه و تغییرات در اسکلت صورت.
• اسکولیوز قفسه سینه. در سطح 8-9 مهره پستان. انحنای راست و چپ است.
• اسکولیوز قفسه سینه کمری. رأس انحنای اول قوس ستون فقرات در سطح 10-11 آیه های پستان.
• اسکولیوز کمری. در سطح 1-2 مهره های کمری کمری. به آرامی پیشرفت می کند، اما درد اولیه در ناحیه تغییر شکل صورت می گیرد.
• اسکولیوز ترکیب شده یا S-shaped. این دو علامت انحنای اولیه - در سطح 8-9 پستان و 1-2 مهره کمری مشخص شده است.

علاوه بر این، این بیماری نیز در گوشه ای از انحنای اندازه گیری شده با توجه به روش COBB طبقه بندی شده است: با درجه اول زاویه 1-10 درجه، دوم - 11-25 درجه، سوم - 26 درجه -50 درجه، با چهارم - بیش از 50 درجه.

شکل 2 نمودار اندازه گیری اندازه قوس اسکولیتیک توسط کوب

اسکولیوز همچنین می تواند ثابت شود و غیر ثابت شود، به عنوان مثال، هنگامی که یک اندام را کوتاه می کند، ناپدید می شود.

در عین حال، چرخش اطراف محور عمودی معمولا با اسکولیوز مشاهده می شود. چرخش به تغییر شکل سینه و عدم تقارن آن کمک می کند، اندام های داخلی فشرده شده و تغییر می کنند.

اسکولیوز مادرزادی، بر اساس تغییر شکل های مهره های مختلف دروغ است:

• در حال توسعه؛
• شکل گوه شکل؛
• مهره های اضافی و. t d

اسکولیوز به دست آمده شامل موارد زیر است:

• روماتیسمی، به طور ناگهانی به طور ناگهانی و تصور اسپاسم عضلانی در یک طرف سالم در حضور پدیده های میوزیت یا اسپوندیلیتریت؛
• rachitic، که بسیار زودتر از طریق تغییر شکل های مختلف سیستم اسکلتی عضلانی ظاهر می شود. نرمی استخوان ها و ضعف عضلات، پوشیدن یک کودک در دست (عمدتا در سمت چپ)، یک صندلی طولانی مدت، به ویژه در مدرسه، - همه این ها به تظاهرات و پیشرفت اسکولیوز کمک می کند؛
• فلج کننده، اغلب پس از فلج کودکان، با ضایعه عضلانی یک طرفه، اما ممکن است با سایر بیماری های عصبی مشاهده شود؛
• معمولی، بر اساس موقعیت معمول بد (اغلب آنها "مدرسه نامیده می شود"، از آنجا که در این سن آنها بزرگترین بیان را دریافت می کنند). علت مستقیم آنها ممکن است به اشتباه تنظیم می شود، پراکندگی دانش آموزان بدون توجه به رشد و تعداد حزب، پوشیدن اوراق بهادار از کلاس های اول، نگه داشتن یک کودک در حالی که راه رفتن در یک دست و. t d

البته، همه نوع اسکولیوز نه توسط این لیست پوشش داده نمی شود، اما تنها پایه است.

آمار مطالعات متعدد برای شناسایی اسکولیوز در کودکان نشان می دهد که این تغییر شکل یکی از شایع ترین بیماری های سیستم اسکلتی عضلانی است که تمایل به پیشرفت دارد و به بالاترین سطح به پایان رشد بدن کودکان می رسد.

انحنای سنگین ستون فقرات و قفسه سینه به طور قابل توجهی بر عملکرد ارگان های داخلی تاثیر می گذارد:

• کاهش حجم حفره های پلور،
• مکانیک تنفس را نقض کنید، که به نوبه خود:
• عملکرد تنفس خارجی را بدتر می کند
• اشباع اکسیژن خون شریانی را کاهش می دهد
• تغییر شخصیت تنفس پارچه،
• باعث فشار خون بالا در گردش خون کوچک گردش خون،
• هیپرتروفی میوکاردین نیمه راست قلب - توسعه مجموعه نشانه ای از نارسایی قلبی ریه، همراه با نام "قلب Kifoscoliotic"

خطرناک ترین زمان برای ظهور اسکولیوز دوره های رشد شدید کودک است (6-8 سال، 10-14 سال)، و همچنین دوره بلوغ (دختران 10-13 ساله هستند، پسران 11- 14 ساله). طبق آمار، هر دومین دانش آموز دبیرستان از این بیماری رنج می برند.

در حدود 80٪ از همه موارد، علت وقوع ناشناخته ناشناخته است. چنین اسکولیوز Idiopathic نامیده می شود.

چگونه برای تعیین حضور اسکولیوز؟

حالت معمول را مطرح کنید (ایستادن و آرامش). اول از همه، شما باید به علائم اصلی زیر اسکولیوز توجه کنید:

شکل 3 بیمار 10 سال با اسکولیوز دیسپلازی

• یک شانه کمی بالاتر از دیگری
• یکی از تیغه ها "کمی" رفت (گوشه ای از تیغه را تکرار می کند)
• فاصله های مختلفی از دست ها بر روی کمر به کمر فشار می آورد
• به عنوان شیب به جلو، انحنای ستون فقرات قابل توجه است

اگر حداقل یکی از این نشانه ها پیدا شود - به ارتوپدی، یا حداقل به جراح بروید.

اسکولیوز درمان

درمان بستگی به سن بیمار، نوع اسکولیوز و درجه تغییر شکل ستون فقرات دارد.

اسکولیوز کودکان در درجه های I و II انحنای نخاعی محافظه کارانه درمان می شود. یک وضعیت مهم برای درمان موفقیت آمیز، کامل و غنی از مواد غذایی ویتامین است، به طور منظم در هوای تازه، در حال حرکت است. تخت باید سخت باشد که یک سپر چوبی روی تخت قرار داده شود. صندلی و میز در محل کار باید رشد را مطابقت دهند. لازم است کودک را به طور مستقیم نشسته در جدول قرار دهید و پا در همان زمان به طبقه رسید. نصب درست نور نیز مهم است، و زمانی که اختلال بینایی، اصلاح آن مورد نیاز است.

فرهنگ فیزیکی درمانی یکی از ابزارهای کمکی درمان محافظه کارانه اسکولیوز است. ورزش دارای تأثیر تثبیت کننده بر روی ستون فقرات، تقویت عضلات بدن است، به شما این امکان را می دهد که به تاثیر اصلاحی بر تغییر شکل، بهبود وضعیت، عملکرد تنفس خارجی، یک اثر مشترک بدهید. LFC در تمام مراحل توسعه اسکولیوز نشان داده شده است، اما نتایج موفقیت آمیز را با اشکال اولیه اسکولیوز می دهد.

تمرینات فیزیکی که انعطاف پذیری ستون فقرات را افزایش می دهد و منجر به برتری می شود.

به علاوه دولت های حاکم، سلامتی، به عنوان مثال، بسیاری از خاص، برای تقویت عضلات شکمی، قفسه سینه، بهبود وضعیت، وجود دارد. این تمرینات تا حدودی اجازه می دهد تا نقص های این رقم را اصلاح کنید، به شما اجازه می دهد تا بدن خود را بهتر کنید.

وضعیت مناسب ما را نه تنها جذاب تر می کند، بلکه عمدتا به عملکرد طبیعی تمام سیستم های ارگانیسم و \u200b\u200bسیستم های ارگانیسم کمک می کند، پیشگیری از اسکولیوز است. موفقیت به مدت زمان و منظم کلاس ها بستگی دارد.

ما به طور سیستماتیک ژیمناستیک درمانی را انجام می دهیم، اما با افزایش مقدار تغییر شکل، بیش از 20 درجه کوب، کرست تجویز می شود.

پیش از این، درمان محافظه کارانه در مدارس سوارکاری ویژه برای کودکان مبتلا به اسکولیوز انجام شد، که به طور همزمان با آموزش در برنامه معمول، رژیم لازم برای درمان درمانی آماده شد، که به عنوان مثال، ارائه جلسات آموزشی در وضعیت را فراهم کرد .

در حال حاضر، "استاندارد طلایی" درمان محافظه کارانه به عنوان یک کیک کیک محسوب می شود (J. Cheneau). کرست های این نوع در درمان کودکان 5 سال و تا اتمام رشد استخوان (تا 15-17 سال) استفاده می شود. طولانی تر پوشیدن کرست در افرادی که با رشد استخوان به پایان رسید، اثرات درمانی هیچی ندارد. مزیت اصلی کرست کرست به جز کارایی بالا، امکان یک کودک است که در طول دوره پوشیدنی بازی و فعالیت حرکتی را محدود نمی کند: - فقط بلند کردن وزن مجاز نیست.

شکل 4 بیمار K.، 16 ساله. اسکولیوز دیسپلازی درجه حرارت. اصلاح در کرست کیک (در تصویر).

درمان عملیاتی با اسکولیوز قابل توجه و سریع پیشرفته منصوب می شود و در نصب انواع مختلف اندوپورهای مکانیکی است که انحنای ستون فقرات را اصلاح می کنند.

عمل جراحی

اولین شهادت اولیه (اولیه) برای عملیات، بسته به مسائل سن و روانی بیمار، محلی سازی و نوع انحنای آن، مدرسه و تجربه یک جراح خاص، و همچنین اثربخشی درمان کرست مقرون به صرفه، متفاوت است.

نشانه هایی برای بازی های تکمیلی با اسکولیوز در نظر گرفته می شود:

1. حضور یک قوس اسکولیوتیک بیش از 40 درجه
2. حضور قوس پیشرفته به زاویه بیش از 1 درجه بیش از 2 سال
3. حضور سندرم درد
4. حضور اختلالات عصبی
5. میل بیمار

در درمان عملیاتی، ستون فقرات با کمک میله های فلزی به یک زاویه مشخص می رسد که منجر به بی حرکت شدن این ادارات نخاعی می شود. جراحی در طی اسکولیوز عمدتا برای انحنای قوی مناسب است که دیگر نمی تواند با روش های دیگر درمان شود. تثبیت عملیاتی می تواند مانع پیشرفت بیشتر و بدتر شدن شود.

دو نوع اصلی عملیات در طی اسکولیوز وجود دارد: عملیات عقب و جلو.

شکل 5 بیمار J.، 22 ساله. اسکولیوز دیسپلازی درجه حرارت.

در بالا - قبل از عملیات، در پایین - 5 سال پس از عملیات.

برش عملیاتی با دسترسی عقب در خط وسط بدن است. سیستم های مختلف میله های فلزی مورد استفاده قرار می گیرند، که قلاب ها یا پیچ ها (T. N. screws) به ستون فقرات متصل می شوند و سپس آن را در مناطق بزرگ گسترش می دهند. برای تثبیت بهتر کل طراحی، میله ها اتصالات عرضی دارند. بلافاصله پس از عمل، تحرک در رنگ های ثابت ستون فقرات از دست رفته است. این امر به ظهور اسپلایک کردن بدن های مهره ها به یک بلوک استخوان کمک می کند.

شکل. 6 بیمار L.، 15 ساله. اسکولیوز دیسپلازی درجه حرارت. عکس و رادیوگرافی قبل و بعد از جراحی.

واقعیت این است که ستون فقرات در مناطق بزرگ بی حرکت است و تحرک کلی دستگاه ستون فقرات محدود به کمبود روش نیست. در طول معاینه در تمام بیماران دارای قوس های اسکولیوتیک ساختاری، بی حرکتی کامل یا تفنگی کامل در مفاصل arcotted در سراسر اسکولیوز ضایعات ستون فقرات تعیین می شود. این عملیات تنها محور ستون فقرات را بازسازی می کند و موقعیت مهره ها را از بین می برد، فشرده سازی نخاع و تشکیلات آن را از بین می برد، شکل بدن و خم شدن فیزیولوژیکی آن را بازیابی می کند. در خارج از لحاظ، عملا غیرممکن است تا مشخص شود که بخش عملیاتی ستون فقرات هنوز هم، از آنجا که حجم دامنه های بدن به علت خم شدن در مفاصل هیپ نگهداری می شود.

شکل. 7 همان بیمار، در عکس - ایستاده، خم شدن به جلو. تغییرات در قفسه سینه، سمت چپ - قبل از عمل، راست - 5 سال پس از درمان

هنگامی که عملیات دسترسی جلو، برش در امتداد لبه ساخته شده است. در این مورد، یک لبه برداشته می شود و بعدا در فرم خرد شده به عنوان مواد استخوانی خود برای اصلاح استفاده می شود. این در فضای بین مهره ها به جای دیسک های راه دور وارد می شود. پس از باز کردن حفره قفسه سینه و شکمی، ستون فقرات آزاد می شود به طوری که جراح دسترسی آزاد به مهره های مهره ها و دیسک های بین مهره ای دارد. برای اصلاح در بخش های خاص، دیسک ها و درایوهای جانبی به مهره های اصلاح شده منتقل می شوند. آنها توسط یک میله متصل می شوند و پس از اصلاح به آن متصل می شوند. مواد استخوانی آماده شده به محل دیسک ها معرفی می شود. با روش مدرن، دو میله برای پایداری بهتر استفاده می شود، اگر به حالت ستون فقرات اجازه دهد. ضرر این تکنیک، باز شدن حفره های شکمی و قفسه سینه است. علاوه بر این، گاهی اوقات لازم است که پس از عملیات برای تحکیم نتیجه، یک کرست بپوشاند.

شکل 8 بیمار I.، 15 ساله. اسکولیوز دیسپلازی درجه سوم. رادیوگرافی قبل و بعد از جراحی.

امروزه عملیات دسترسی عقب امروز معمولا به کرست پوشیدن نهایی نیاز ندارد، اما بدون برداشتن اضافی از کمربند ریب، نتایج آن در طرح لوازم آرایشی کافی نیست.

کل خطر عملیات در اسکولیوز ایدئوپاتیک در داده های آلمان حدود 5 درصد تعیین می شود. عوارض احتمالی - التهاب اندام تنفسی، محدودیت تنفسی، خونریزی مکرر، آسیب های سیستم عصبی. به عنوان مثال، در آلمان اعتقاد بر این است که در مراکز عملیاتی بزرگ، خطر را به عنوان بسیار متوسط \u200b\u200bتعریف می شود و عملیات نسبتا بدون عوارض ادامه می یابد.

موفقیت درمان جراحی در شکل گیری یک بلوک استخوانی گسترده در طول طول کامل تثبیت با ساختارهای فلزی به دست می آید که در طول قوس اسکولیوتیک، مفاصل بین مهره ای نابود می شوند، استخوان تمیز می شود و پلاستیک استخوان تمیز می شود. یک نبرد طولانی استخوان شکل گرفته است، "تقویت شده" فلزی قادر به اجرای پشتیبانی و عملکرد محافظتی ستون فقرات است. گزینه ها با استفاده از ساختارهای قلاب "یا" رشد "بدون جایگزینی آنها به" اصلاح "به شکست محکوم می شوند. پس از تماس با ایمپلنت های فلزی در حال حرکت با استخوان، هر دو از بین بردن (تخریب) استخوان یا شکستگی نگهدارنده می تواند رخ دهد. اغلب به دلیل توسعه تنش های خستگی، شکاف نگهدارنده و قطعات اجزای آن در بافت های نرم مهاجرت می کنند، پوست را نادیده می گیرند، باعث درد می شوند.

شکل 9 رادیوگرافی و عکس های بیمار ش.، 18 ساله. اسکولیوز دیسپلازی درجه حرارت. وضعیت پس از اصلاح اسکولیوز LSZ ثابت. در رادیوگرافی در سمت چپ - شکستگی میله چپ نگهدارنده در سطح مهره کمری. میله ابریشم توسط 10 سانتی متر کاهش یافت. در عکس - در سطح ساکروم در سمت چپ، انتهای یک میله شکسته بالاتر از سطح بافت نرم قابل مشاهده است. در رادیوگرافی سمت راست - همان بیمار پس از از بین بردن ایمپلنت شکسته و تثبیت طراحی USS

اسکولیوز و حاملگی

به عنوان یک قاعده، حاملگی دوره اسکولیوز را بدتر نمی کند و منجر به افزایش انحنای نمی شود. از نقطه نظر اشیاء، اسکولیوز هیچ تاثیری بر حاملگی و زایمان ندارد. اما این به 100٪ به بیماران تحت عمل اعمال نمی شود. با توجه به انقباض قوی ستون فقرات پایین، ممکن است واکنش حلقه لگن مشکل باشد.

اسکولیوز و ارتش

برای شهروندان فدراسیون روسیه، مسئله تماس براساس حکم فدراسیون روسیه فدراسیون روسیه 25 فوریه 2003، با توجه به آن، حل شده است.

درجه اسکولیوز توسط رادیوگرافی اشعه ایکس بر اساس اندازه گیری گوشه های اسکولیوز تعیین می شود: I درجه - 1-10 درجه، درجه دوم - 11-25 درجه، درجه III - 26-50 درجه، درجه چهارم - بیش از 50 درجه (با توجه به VD Chaklin).

زاویه بین دو خط از طریق مرکز مهره های رد شده و از طریق مرکز نزدیکترین بدون تغییر، اندازه گیری شده است. اسکولیوز می تواند یک شکل C (با یک قوس انحنای) باشد، ممکن است S شکل (با دو قوس انحنای) و σ شکل (با سه قوس انحنای) وجود داشته باشد. در این مورد، شدت دولت به وسیله انحنای با بالاترین زاویه رد ستون فقرات تعیین می شود.

فرماندهی، که در این مقیاس، تنها در این مقیاس، در نیروهای مسلح فدراسیون روسیه تماس می گیرند. علاوه بر این، فرماندهی با من درجه اسکولیوز را برای رده A-1 قبول نمی کنم. معافیت از تماس در نیروهای مسلح فدراسیون روسیه (رده "B") تحت دوره دوم و پس از آن بیماری قرار دارد.

• در آماده سازی مواد مورد استفاده مواد خود، مواد سایت های www.ru.vicepedia.org و www.narmed.ru

اسکولیوز پاتولوژی شایع است، که از آن زمان ها شناخته شده است، زمانی که یک فرد شروع به راه رفتن مستقیما کرد.

در نتیجه، او به نظر می رسد و نحوه برخورد با او - سوال که در قرن بیست و یکم ارتباط نداشته است.

به خصوص گروه مرموز، به عنوان اصطلاح نامیده می شود "اسکولیوز ترویج".

چرا کودکان فرآیندهای را تغییر می دهند و ستون فقرات خود را پیچیده می کنند؟

والدین مدرن چگونه می توانند با آن مواجه شوند؟

درباره آسیب شناسی

اسکولیوز دیسپلازی، سنگین ترین شکل آسیب های مهره ای است که به دلیل دیسپلازی بخش فقر کمری است.

آشنایی با اصطلاحات علمی که نشان دهنده مشکل است، کمک می کند تا بهتر درک ماهیت فرآیند پاتولوژیک باشد:

• دیسپلازی Vertex- یک مفهوم تعمیم یافته مورد استفاده برای تعیین گزینه های توسعه شریرانه آن.
• اسکولیوز - انحنای ستون فقرات در هواپیما پیشانی، همراه با چرخش مهره ها.
• دیزرافی - کمبود روزه (به معنای واقعی کلمه). تعیین کلی انکسار ذاتی اجزای ستون فقرات.
• دیابت - کمبود ارگان
• اسپوندیلولیز - شکاف ناقص بین مفاصل قوس مهره.
• کم عمق (مترادف lubbarization) - افزایش تعداد مهره های کمری به دلیل لبه های آگنزی XII. گزینه آسیب شناسی I و II از مهره های مقدس را مسدود نمی کند.
• ساکا ساختن - هویت ناهموار از مهره های کمری کمر، یک مقدس است - مسدود کردن فرآیند عرضی مهره پنجم با استخوان ایلیاک یا آتش کامل.
• اسپینا بیفیدا. - ورودی کانال ستون فقرات به دلیل نقض ادغام قوس یا اجسام مهره ها.

تاریخچه وجود بیماری

اولین مدرن شناس مشهور که Scoliosis را مورد مطالعه قرار داد، هیپوکرات بود. او معتقد بود این آسیب شناسی نتیجه تعادل عضلانی است. تعادل با کشیدن بدن همزمان با فشار بر روی خرگوش بازسازی شد. این روش تا قرن XVI وجود داشت.

درمان ترکیبی بسیج می شود، ستون فقرات را اصلاح می کند و تصحیح را حفظ می کند.

بیماران کوچک کابینت گچ، اشعه کوارتز، حمام، ماساژ، ژیمناستیک را تجویز می کنند.

کودکان که از جوانترین گروه سنی بیرون آمدند، ما پوشیدن کرست های ارتوپدی را اضافه خواهیم کرد.

روش پیشنهاد شده توسط Chaklin.

این بر اساس کشیدن بدن در برابر پس زمینه ایجاد انحنای اصلاح شده است.

روش پرداخت

روش جبران خسارت شامل دوره های درمان است:

1. بسیج با تمرینات با هدف تقویت عضلات پشت.
2. تثبیت توسط کرست گچ پوشیدنی طولانی. هنگامی که بیمار ایستاده است، قرار می گیرد. در همان زمان، کشش بر روی حلقه گیزون.
3. پایدارسازی. کپسول گچ جایگزین قابل جابجایی. دولت جبران شده ستون فقرات توسط تمرینات پشتیبانی می شود. در صورت بی ثباتی، ممکن است مداخله جراحی مورد نیاز باشد.

مداخله جراحی

درمان عملیاتی منحنی های نخاعی در درجه اسکولیوز II - IV، در برابر پس زمینه پیشرفت روند اصلی پاتولوژیک نشان داده شده است.

شایع ترین روش ها:

• بدنه های مهر و موم گوه در ستون فقرات قفسه سینه در ترکیب با Spondylodez عقب با اسکولیوز III - IV درجه توسط Kazmin؛
• تثبیت ستون فقرات بر اساس چاکلین؛
• Discotomy در ستون فقرات قفسه سینه در ترکیب با Spondyledez عقب توسط Kazmin؛
• بسیج ستون فقرات قفسه سینه در هارینگتون؛
• Epiphysieres بدن مهره در کودکان جوان در Zaprevsky؛
• ستون فقرات شکل گوه با اشکال سنگین Kifoscolyosis در Tsivyan؛
• Tenoomyptocapsulotomy در Schurutko با Scoliosis II - III درجه؛
• تفریح \u200b\u200bیک نیمه تغییر شکل گوه اضافی در Bairov.

هیچکدام از روش ها تغییر شکل را به طور کامل اصلاح نمی کنند. آنها زاویه انحنای را کاهش می دهند، پیشرفت انحنای را متوقف می کنند.

LFK، ماساژ

ژیمناستیک در کلاس های سیستماتیک عضلات را تشکیل می دهد که می تواند در برابر تغییر شکل مقاومت کند. با کارگران پزشکی، این مجموعه فقط مورد مطالعه قرار گرفته است، تکنیک اعدام اجرا می شود.

ژیمناستیک متقارن - مجتمع اصلی LFK. وظیفه او این است که عضلات را تحت فشار قرار دهد. جلسه تمرین باید حداقل 20 دقیقه باشد. آنها باید به طور سیستماتیک انجام شوند (2 بار در روز) - بدون پرش.

شنا در هر درجه تغییر شکل نشان داده شده است. این عضلات را به خوبی تقویت می کند، به تخلیه ستون فقرات کمک می کند، توابع اندام های تنفسی را بهبود می بخشد.

اصل ماساژ - کشش و آرامش تنش، عضلات کوتاه پشت پشت در کنار بتن و تون، تحریک عضلات ضعیف، کشش، کشش در کنار محدب.

ویدئو: "ماساژ با اسکولیوز"

درمان در خانه

در خانه، کل بار در درمان ژیمناستیک، ایجاد شرایط مناسب کار و تفریحی، انطباق با تجویز دکتر بر روی شانه والدین کودک بیمار قرار دارد. رویدادهای درمانی با پوشیدن کرست، LFC با دوام و خسته کننده است. اما سلامت و زندگی بیشتر از کودک بستگی به مراقبت از دستمزد دکتر دارد.

جلوگیری

پیشگیری از تغییرات مادرزادی در اسکلت استخوان از علت نامشخص غیرممکن است.

تمام حوادث باید به تشخیص زودهنگام آسیب شناسی و جلوگیری از پیشرفت آن هدایت شود.

پیشگیری نشان داده شده است:

• تغذیه مناسب
• انتخاب مبلمان مربوط به رشد کودک؛
• تخت سخت با یک بالش کوچک،
• آموزش فیزیکی پزشکی (با توجه به شهادت دکتر).

کودکان مبتلا به اسکولیوز توسط آموزش فیزیکی در گروه مدرسه مشترک توصیه نمی شود. در موارد شدید، یادگیری در خانه یا مدارس تخصصی هیئت مدیره نشان داده شده است.

کودک در جایگاه لباس زیر زنانه قرار دارد. در وقفه، تمرینات ژیمناستیک را انجام می دهد. در شب در یک بحران گچ می خوابند

پیش بینی

زودتر کودک بیمار شد، بیشتر خطر ابتلا به تغییر شکل ها بیشتر بود. پیشرفت بیماری همچنان ادامه دارد، در غیاب درمان، کل دوره رشد انسانی. حتی درمان جراحی همیشه پیشرفت اسکولیوز دیسپلازی را متوقف نمی کند. بنابراین، والدین کودک بیمار و خود بیمار باید به مبارزه طولانی با بیماری بپردازند.

نتیجه

- شدید ترین تغییرات پاتولوژیک در ستون فقرات. این منجر به اختلال از تمام سیستم های زندگی پایه بدن می شود.

شناسایی اولیه این، به عنوان یک قاعده، آسیب شناسی مادرزادی بسیار مهم است. درمان و پیشگیری از پیشرفت تغییر شکل باید در اسرع وقت آغاز شود.! بنابراین، لازم است که با کودک در تمام امتحانات پزشکی اجباری اجباری شرکت کنید. هنگام شناسایی آسیب شناسی، غیرممکن است که موقعیتی انتظار داشته باشید. شما باید بلافاصله به یک دکتر ارتوپدی واجد شرایط تبدیل شوید.

علت و پاتوژنز انحنای جانبی ستون فقرات در کودکان به نوجوانان همچنان بخش سخت ترین و مهمتر از مشکل اسکولیوز هستند. در طبقه بندی های موجود از انحنای نخاعی، نقش سیستم عصبی در توسعه اسکولیوز کافی نیست. متخصصان ارتوپدی در تعیین علت تخریب ها توجه زیادی به دیسپلازی ستون فقرات دارند. این به طور جزئی باعث افزایش درصد زیادی از اسکولیوز Idpopathic شد، I.E. تغییر شکل با یک علت غیر قابل توضیح.

از 1245 بیمار مبتلا به اسکولیوز که از طریق اداره عبور کرده اند، 300 کودک (24٪) با یک مجموعه علائم، مشخصه ای از یک دولت دیسرافیک انتخاب شدند و به یک گروه دیسپلازی ترکیب شدند. در این گزارش، ما به گروه نوروژنیک اسکولیوز مربوط به Siringomyelius، Poliomyelitis، نوروفیبروماتوز، میوپاتی، و غیره توجه نمی کنیم و تنها به گروه دیسپلانی محدود می شود.

یک گروه دیسپلاستی انحنای توسط A. A. Kozlovsky در سال 1927 اختصاص داده شد، و پس از آن وجود آن توسط G. I. Turner و R. R. تایید شد. علت توسعه اسکولیوز دیسپلازی، نویسندگان، دیسپلازی از ستون فقرات کمری کمر و مقدس را در نظر گرفتند: کمربندیزاسیون، ساکرالیزاسیون، به ویژه موقعیت ی یک طرفه، موقعیت مکانی V از مهره های کمری و یا شکل گوه شکل، اسپوندیلولیز، اسپوندیلولیستا، نقایص Lumbays از کمر و مقدس است. به نظر آنها، این دیسپلازی پایه ستون فقرات را تضعیف می کند و باعث تشکیل انحنای و ضد مشاهدات می شود.

با این حال، به عنوان مشاهدات ما نشان می دهد، اغلب با دیسپلازی فوق از ستون فقرات لومبوساکرال، پستان اولیه، پستان، پستان پستان و ترکیب Scoliosis توسعه.

توسعه و پیشرفت بعدی این انحنای ها را نمی توان تنها توسط دیسپلازی ستون فقرات لومبلی مقدس توضیح داد. این دلیل شناسایی دلایل دیگر ناشی از توسعه اسکولیوز شدید بود. برای این منظور، گروهی از کودکان مبتلا به اسکولیوز مورد مطالعه قرار گرفتند که در آن تغییرات در سیستم عصبی یافت شد، همراه با دیسپلازی ستون فقرات لومبوساکرال.

RR در سال 1931 مضر است، نشان دهنده احتمال ترکیبی از نقص ستون فقرات با Dismalia، یعنی با نقض طبیعی توسعه طبیعی نخاع پایین، به عنوان یک نتیجه از آن اختلالات ناباروری بر روی حاشیه هر دو در آن ظاهر می شود حوزه موتور و حساس.

در توانایی ترکیبی از تعریف ستون فقرات و نخاع نویسندگان دیگر نیز نشان دادند (P. P. Kondratyev، E. Yu. Osten-Saken؛ V. S. Zubkov، A. V. Zenchenko، D. S. Fututor، V. A. Sturm، V. P. Zhigigyn، و دیگران.). احتمال ترکیبی از توسعه بدبختی سیستم عصبی ستون فقرات H به علت اختلال در جنین زایی نخاعی و ستون فقرات ناشی از اتصال و وحدت جدایی ناپذیر است.

در سال 1909، Fucks در مورد سندرم تقسیم مشخصی از توده های لانه های لمسی-ساکرال، همراه با نقص بخش های لومبلی-ساکرال از spinnogo مغزی توصیف کرد. او این علائم عصبی و شکاف در ستون فقرات را در نظر گرفت توسعه شریدی نخاعی.

برمر این مفهوم را گسترش داد mielodisplasia، Fuckss، و شامل دیسپلازی از نخاع سین-قفسه سینه، از کل snumpplex با یک اختلال حالت متضاد از تشکیل یک لوله مدولار فرا می خواند. شکل گیری نادرست و بسته شدن درز عقب منجر به ساخت کانال مرکزی و انحرافات مربوط به این انحرافات از توسعه طبیعی ساختارهای مختلف ستون فقرات مغز می شود.

نشانه های ساختار تنفسی بدن Bremer، ناهنجاری های ستون فقرات (شکل قیف شکل یا شیار)، Kifoscoliosis، طول قسمت های بالایی بدن را نشان می دهد، نوع انحنای انگشتان، مقدار مختلف غدد پستان، اختلالات حساسیت، اغلب نوع سگمنتال، اکسیانوز، بی اختیاری ادرار، اغلب در ترکیب با تقسیم مهره ها.

همراه با این، علائم دژنراتیو نشان داده شده است: یک آسمان جامد بالا، ناهنجاری های کشاورزی، توسعه نامناسب دندان ها.

S. N. Davidenkov با کارمندان، D. S. Fututor ویژگی های اضافی را ایجاد کرد: تغییر شکل ستون فقرات، arachnodactylum، تغییر شکل جمجمه، تغییر شکل توقف در قالب انواع مختلف گردش کنندگان، تغییر در رفلکس، زخم های طوفان در مرحله.

D. A. Shamburov در مواد بزرگ تعدادی از ویژگی های اضافی از dispriephy اختصاص داده شده؛ برخی از آنها شخصیت خانوادگی بودند. شایع ترین نقص در توسعه دستگاه استخوان بود: نقص اسلحه، مهره های انتقالی Lumbly-Sacral nineteenth-region، اضافه شده دنده ها، توسعه نیافته و ادغام ناقص مهره ها، مسدود کردن بدن و بازوهای مهره ها. اندام ها شش صبح، تقسیم یا پر کردن فالانکس انگشتان دست، عدم وجود Phalanx پایان بر روی یک یا چند انگشت، معمولا یک پارامتر PA، تغییر شکل VIUS از مفاصل (مچ پا، شانه)، نازک شدن و کوتاه شدن استخوان ها اندام از یک طرف، Sindacticity کامل یا جزئی است.

بر اساس مشاهدات بالینی متعدد، ما یک گروه متمایز از بیماران مبتلا به سندرم ایالتی ناسازگار را برجسته کردیم، که در آن علائم اختلالات ماهیت مونوسمپت را تحمل نمی کنند. معمولا آنها به شکل مجتمع های مختلف و در درجه های مختلف شدت نشانه های فردی شناسایی می شوند.

ما 300 کودک 7 تا 19 ساله را با معکوس ستون فقرات دیسپلازی مطالعه کرده ایم؛ 88٪ از کودکان بین سنین 12، 19 سال و تنها 12 درصد - از 7 تا 12 سال بود. درجه اسکولیوز با مقدار زاویه اندازه گیری شده توسط روش COBB تعیین شد. علائم عملیات به میزان زیادی از اسکولیوز تعیین شد. انحنای با زاویه ای از 50 تا 20 درجه، درجه دوم - از 21 تا 40 درجه، 111 درجه - از 41 تا 60، درجه چهارم - از 41 تا 60، درجه چهارم - از 41 تا 60 درجه، 111 درجه 61 است ° و بیشتر.

اسکولیوز دیسپلازی، و همچنین اسکولیوز هر علت دیگر، تمایل متفاوت به پیشرفت دارد. با این حال، بسیاری از آنها به سرعت به سرعت در حال پیشرفت، به عنوان 2 سال پس از تشخیص اولیه خود، آنها به دست آورد III و IV درجه. توسعه پستان اولیه و اسکولیوز کمری را می توان تنها با دیسپلازی از ستون فقرات لومبوساکرال توضیح داد.

معاینه عصبی در 286 بیمار مبتلا به علائم عصبی مختلف در شکل متمایز انجام شد. عدم تقارن رفلکس ها با کاهش یک طرفه یا کسری از آنها در اکثر بیماران یافت شد.

اغلب آنیسانفلکسسی از رفلکس های تیغه را نشان می دهد. بیش از نیمی از بیماران، کاهش رفلکس بر روی طرف محدب انحنای مشخص شده است. عدم تقارن رفلکس های زانو در 124 بیمار مشاهده شد، آشیل در 95 مورد. عدم تقارن رفلکس تاندون و پریستئید در اندام فوقانی 133 بیمار بود.

بزرگترین علاقه این است که تجزیه و تحلیل عدم تقارن رفلکس های شکمی با کاهش یک طرفه در هر دو مرحله ای که در 160 بیمار نشان داده شده است. ما موفق به ایجاد وابستگی سطح و ماهیت انحنای از افتادن یا کاهش رفلکس شکمی شد.

با موضع کمر از انحنای اولیه، ناهنجاری رفلکس های شکمی اغلب موانع است (در 70.5٪). با اسکولیوز S شکل S، رفلکس های شکمی در 51.5٪ مشاهده شد و بر خلاف سایر مکان های انحنای، کاهش یا از دست دادن بیشتر در هر دو طرف بود. در اسکولیوز اولیه کمری، Anzoreflexia رفلکس های شکمی به میزان 29.7٪ و با پیاده نظام تنها 20.13٪ نشان داده شد. عدم تقارن توصیف شده رفلکس ها در ترکیب های مختلف مشاهده شد.

وابستگی مشابهی از جهت اسکولیوز قوس در رابطه با ناحیه هیپالژزی درد ایجاد شده است که در طبیعت جدا شده و در 12 بیمار تشخیص داده شده است. اختلال حساسیت در تمام بیماران در سطح بخش های قفسه سینه و گردن رحم تعیین شد. منطقه هیپالژزیا با سقوط یک طرفه همیشه با طرف محدب اسکولیوز همخوانی داشت و با اسکولیوز S شکل در 3 بیمار، اختلال حساسیت از هر دو طرف مشخص شد.
این داده ها تقریبا به طور کامل با چنین ترکیبی از اسکولیوز، حساسیت و اختلالات انسداد در کودکان مبتلا به Siringomyelia همخوانی دارند.

A. A. Kozlovsky، G. I. Tourner، R. R. این مضر است، توصیف اسکولیوز دیسپلازی، معتقد است که عدم تقارن ستون فقرات کمری باعث ایجاد مهره های کمری می شود، و پس از آن توسعه دوران کودکی. مشاهدات ما نشان داده است که از 300 کودک مورد بررسی منحنی های اولیه کمری تنها 17٪ (51 کودک)، قفسه سینه کمری در 25٪ (75 کودک) و سینه های اولیه V 58٪ (174 کودک) بود. بنابراین، در اکثر بیماران مبتلا به دیسپلازی کمربند، ستون فقرات، اسکولیوز اولیه نبود، به عنوان A. A. Kozlovsky معتقد بود، G. I. Tourner، R. R. R. R. R. مضر و اولیه قفسه سینه است.

از لحاظ گرانش، Scoliosa اولیه پستان دوباره جایگاه اول را اشغال می کند. Scoliosis III و IV در میان آنها در 59.5٪ ملاقات کردند. اسکولیوز اولیه کمری متعلق به تعداد خوش خیم ترین است؛ اکثر آنها (58.83٪) 1-11 درجه بود. همانطور که می بینید، اسکولیوز شدیدتر در میان سینه اولیه رخ می دهد و نه در میان اسکولیوز کمری کمری.
در 30 بیمار، درجه های مختلف آتروفی اندازه ها مشخص شده اند. اغلب در میان آنها، آتروفی عضلات کوچک برس، عضلات عالی ران و پاهای پایین نشان داده شد.

فشار خون عضلانی، به ویژه در اندام، در تمام کودکان مبتلا به اسکولیوز دیسپلازی مشاهده شد، اما درجه های مختلفی از شدت آن. به عنوان یک نتیجه از فشار خون بالا، دامنه حرکات در زانو، مفاصل تابش آرنج N افزایش می یابد. لازم به ذکر است که با سن هیپوتانسیون به طور کامل کاهش می یابد یا به طور کامل از بین می رود.

نقض های مختلف Vasomotor-Trophic: Acricyanosis، سنگ مرمر و اندام خنک کننده، افزایش عرق شدن، به شدت بیانگر درمگرافی سفید بر روی پاها، رسیدن به شخصیت "تخلیه"، تقریبا در همه بیماران مشاهده می شود.

کمتر در کودکان مبتلا به اسکولیوز دیسپلازی، هیپیتریریوز در زمینه ساکروم و در امتداد ستون فقرات، اختلال رنگدانه پوست در ناحیه ساکرال، نوک پستان های تکمیلی ابتدایی، اتصال پوست در منطقه ادغام، کوتاه شدن و پالایش استخوان ها، اغلب از یک طرف در 15 کودک، علاوه بر علائم ذکر شده، نستاگ مادرزادی، علائم ضایعه نخاعی را به شکل هیپررفکس ها، توقف کلون، رفلکس های پاتولوژیک نشان داد.

همراه با علائم عصبی، کودکان این گروه تغییر شکل جمجمه (هیدروسیفالیک یا برج) را مشاهده کردند، 80٪ از یک آسمان بزرگ، تغییر شکل (توخالی، گاهی اوقات مسطح) را متوقف کردند. در 35 دختر، عدم تقارن غدد پستان مشخص شده است، گاهی اوقات بسیار مهم است.

در 54 بیمار، اختلالات SPNDER به صورت نقض عملکرد ارگان های لگن نشان داده شد. بی اختیاری شبانه ادرار در کودکان 3 تا 17 سال به کودکان ادامه یافت و 16 نفر از آنها بی اختیاری شبانه ادرار داشتند، بستگان رنج می بردند. در 38 کودک از 54 کودک، نقض عملکرد اندام های لگن با دیسپلازی استخوان های مختلف نخاعی ترکیب شده است. در 32 مورد از این کودکان نقص کارشناسی ارشد ماه نوامبر و مهره های ساکرال وجود داشت و 9 آنها حداقل 2 مهره را دستگیر کردند، همه قربانی مهره ها، و 1 بیمار دارای فتق نخاعی بودند. در 6 بيمار ديگر، هيرتون هاي انتقالي و لومبوسكي بودند.

سطح اسکولیوز در این بیماران الگوی سابق را حفظ کرد. اکثر اسکولیوز Pectoral (26 بیمار)، جایگاه دوم توسط کمر (17) اشغال شد و اقلیت بیماران (11) اسکولیوز کمری بود. اسکولیوز اولیه کمری در این گروه از بیماران متعلق به ساده ترین بود.

معاینه اشعه ایکس انجام شده توسط همه بیماران، دیسپلازی های مختلف استخوان را در 222 نفر از آنها یافتند (74٪). نقص مهره های آلپال-ساکرال در 159 بیمار (71.5٪) کشف شده است. در 14 بیمار، نقص با سایر نقایص ستون فقرات همراه بود: Spondylolisthesis، Sacrentalization، Sacralization، کمربند، اسپوندیلولیز. در یک گروه از بیماران (10 کودک)، نقص قوس دارای نوع شکاف باریک یا عرضی است؛ در 25 بیمار، اسپینا بیفیدا Aperta با نقص اصلی از 0.3 تا 0.8 سانتیمتر وجود داشت و یکی از آنها دارای فتق نخاعی بود. در بقیه بیماران، نقص پیشانی با مخلوط آنها ترکیب شده است، در نتیجه که هر دو نیمی از ترتیبات در یک زاویه یا یکدیگر قرار داشتند.

مقایسه داده های به دست آمده در طی بررسی بیماران، با دستورالعمل های ادبی و با علائم عصبی و سایر علائم مادرزادی، نشان می دهد که تقسیم پیشانی در بیماران ما یکی از علائم اختلالات است.

در 63 بیمار، مهره های انتقالی نشان داده شد، 9 - نمازگزاران مختلف توسعه دنده ها. Sacralization در 35 کودک یافت شد و تنها یک طرفه 3. در 4 بیمار، ساکرالیزاسیون با سایر نقایص ستون فقرات همراه بود. Lyumbalization در 19 بیمار نشان داده شد، یکی از آنها تنها یک طرفه است. در 7 بیمار، لومالی با سایر دیسپلازی های نخاعی همراه بود.

کاهش نیافته یا عدم وجود جفت های XII دنده ها (11 قفسه سینه، 6 مهره برگ، 11 جفت دنده) در 10 بیمار نشان داده شد. ما بر این باوریم که چنین آسیب شناسی به طور قابل توجهی بیشتر رخ می دهد، اما به دلیل این واقعیت که آنها تمام دنده ها را شمارش نمی کنند، آنها مربوط به کمبود آن هستند.

در 18 بیمار، علاوه بر علائم عصبی و دیسپلازی های استخوانی، نقص های معیوب دیگر وجود داشت، اغلب چندگانه: تقسیم آسمان جامد، سر قلم مو، سینوستوز رادیولین همراه با غول جزئی از سه انگشت در هر دو پا و مکمل های ابتدایی نوک پستان، عضلات حاد مادرزادی با یک طرف، فتق دیافراگمال، دفع دیافراگم، تغییر شکل گردن رحم، Krivoshoy، کوتاه شدن و پالایش استخوان ها و بسیاری دیگر از نقص های رشد مادرزادی.

این مشاهدات، هرچند تعداد کمی از گروه های کلی بیماران در مورد شیوع عظیمی از نقص های مادرزادی برای توسعه کودکان مبتلا به اسکولیوز DPSLASTIC صحبت می کنند.

تمام علائم شناسایی شده در کودکان مبتلا به اسکولیوز دیسپلازی به طور کامل با علائم نورولوژیکی بالینی، رادیولوژیک توصیف شده از وضعیت بی نظیر مطابقت دارد. و در بیماران ما علائم عصبی از بیشترین علاقه هستند. کدام. همانطور که ما معتقدیم، دلیل توسعه اسکولیوز.

پویایی علائم عصبی، که در 30 بیمار مبتلا به بیماری دیسپلازی اسکولیوز به مدت 2 تا 5 سال به دست آمد، نشان دهنده عدم پذیرش علائم شناسایی اولیه با افزایش اسکولیوز بود. این نشان دهنده مستقل از پویایی انحنای وجود علائم عصبی در این گروه است فرزندان.

یک پویایی کاملا متفاوت از علائم عصبی در 8 کودک مبتلا به اسکولیوز، فشرده سازی نخاعی پیچیده مشاهده شد. آنها با ظهور و افزایش سریع علائم نخاعی عصبی به علت پیشرفت اسکولیوز مشخص می شوند.

سطح علائم نخاعی مربوط به سطح حداکثر تغییر شکل ستون فقرات است. با افزایش پارس، به علت مخلوط فشرده سازی، یک تصویر از یک بلوک اسپانع در مایع نخاعی تشخیص داده می شود. با استفاده از میلوگرافی ایزوتوپ، یک بلوک جزئی یا کامل در سطح حداکثر تغییر شکل ستون فقرات تایید شده است.

درمان اصلاح شده اسکولیوز در 6 بیمار مبتلا به کرست سوخته در ترکیب با ویتامین درمانی، ماساژ، ژیمناستیک بهبودی سبک منجر به رگرسیون علائم عصبی پیشین با بهبود عملکرد کامل شد. تمام 6 بیمار در مدت کوتاهی پس از ظهور علائم فشرده سازی، درمان را آغاز کردند. تنها 1 بیمار حتی بهره برداری از لامینکتومی فشرده سازی با حذف گوه استخوان منجر به تاثیر مثبت نبود، زیرا تصویری از میلویتا شدید غیرقابل برگشت بود.

خلاصه کردن تمام داده های مشخص شده، ما نتیجه می گیریم که کلینیک پلیزیمومیک که در کودکان مبتلا به اسکولیوز دیسپلازی تشخیص داده شده است، بیشتر همه مربوط به پیچیده نشانه ای است که توسط Bremer، S. n. davidenkov، D. shamburov و دیگران توصیف شده است. به عنوان یک وضعیت دیسرایی. دیسپلازی استخوان شناسایی شده در کودکان این گروه به ندرت علت فوری تشکیل اسکولیوز کمر کمری است.

علت توسعه پستان اولیه، کمری و کمر و ترکیب اسکولیوز در اکثر کودکان، همانطور که ما معتقدیم، اختلال نوروفیک و عصبی عضلانی منشاء نخاعی است که در وضعیت اختلالات مشاهده می شود.

نتیجه گیری

1. اکثر 300 کودک مبتلا به اسکولیوز دیسپلازی، اسکولیوز اولیه و کمری بودند، توسعه که نمی تواند به طور کامل توسط دیسپلازی استخوان ستون فقرات لومبوساکرال توضیح داده شود.

2. در 286 کودک (3/95٪)، علائم عصبی مختلفی نشان داده شد که با دیسپلازی استخوان و سایر ناهنجاری ها ترکیب شده اند. نقض در سیستم عصبی به علت نقص توسعه یک لوله عصبی، شکل گیری نادرست و بسته شدن درز عقب است که به عنوان یک وضعیت تنفسی توصیف شده است. علائم عصبی تشخیص داده شده با ثبات مشخص می شود، آنها با پیشرفت انحنای افزایش نمی یابند، که به نفع ابتدایی آنها صحبت می شود.

3. ناهنجاری های توسعه یک لوله عصبی، همانطور که ما معتقدیم، منجر به اختلالات عصبی عضلانی و عصبی-طوفان می شود که عدم تقارن رشد مهره ها و توسعه انحنای ستون فقرات از این گروه از کودکان را تعیین می کند.

جراحی توراکس - جراحی .su

اسکولیوز D.از بین بردن- شدید ترین شکل انحنای نخاعی با ناهنجاری توسعه آن، ناشی از دیسپلازی ستون فقرات لومبوساکرال است. در آغاز اسکولیوز غیرقانونی این ممکن است به خوبی آنز را ندهد. تغییر شکل در کودکان 8 تا 10 سالگی شناسایی می شود و به پیشرفت مداوم منجر می شود. وقوع آن با انحلال توسعه V از مهره های کمر و من ساکرال همراه است. به نظر می رسد، ظاهرا، با افزایش سطح بار بار به عنوان توسعه و توسعه ارگانیسم توضیح داده شده است. در مواردی که اسکولیوز ناشناخته باقی ماند، روند پیشرفت (بیشتر با آسیب به پستان قابل توجه است، و عوارض خاصی وجود دارد.

برای اسکولیوز دیسپلازی، توسعه قوس های جبرانی بزرگ جبرانی در ستون فقرات قفسه سینه، همراه با یک قاعده، با یک تورس تیز از اجسام مهره ها و تشکیل یک ریببین رباط ملایم، که نه تنها دنده های پیچیده ای را تشکیل می دهند، بلکه همچنین فرآیندهای حاد

یکی از عواقب اسکولیوز دیسپلازی، تشکیل بازپرداخت به اصطلاح است که جابجایی دنده ها است، به ویژه قابل توجه است که بیمار کج شده است، یعنی، در موقعیت خم.

برای از بین بردن این تغییر شکل، لازم است ابتدا انحنای اسکولیوتیک ستون فقرات را از بین ببریم. تنها زمانی که دومی یک فرم عادی را می گیرد، ممکن است در مورد هماهنگی صحبت شود و به محل لبه های اصلاح شده پاتولوژیک بازگردد. با این حال، باید به وضوح بدانیم که دنده ها خیلی پلاستیکی برای از بین بردن نقص به سرعت و بر روی آن صد درصد - باید به طور جدی و به شدت کار کنند.

یک فرد دارای تشکیل اسکلت به پایان می رسد با سیزده سال شانزده سال است. پس از رسیدن به این سن، از بین بردن اسکولیوز غیرممکن است، و در نتیجه، روتاری، روش های محافظه کارانه کار نمی کنند - لازم است که نیاز به عملیات داشته باشیم. به همین دلیل بسیار مهم است که حضور این مشکل را به موقع ایجاد کنیم و برای مبارزه با آن به متخصصان نمایه مناسب، که با مشارکت والدین به منظور عادی بودن وضعیت در بیمار، توسعه خواهد یافت، بسیار مهم است. کودک.

در میان رویه هایی که به حذف خرگوش رباط کمک می کنند، ما می توانیم پوشیدن یک کرست اصلاحی خاص را یادآوری کنیم، که اجازه می دهد تا بار بر روی ستون فقرات را کاهش دهد و از تغییر شکل بیشتر اسکلت جلوگیری شود. این انتخاب شده است و به طور انحصاری تحت نظارت یک متخصص با تجربه در ترکیب با ماساژ درمانی، ژیمناستیک و تمرینات تنفسی استفاده می شود. درست است که به طور جداگانه، یک مجتمع انتخابی از اعمال فیزیکی نیز دارای اثر تثبیت کننده بر روی ستون فقرات، تقویت عضلات بدن و سرعت بخشیدن به روند اصلاح است.

اسکولیوز دیسپلازی یک تغییر شکل جانبی ستون نخاعی با اختلال متابولیسم و \u200b\u200bتامین خون در بافت های نفت کره و چرخش مهره ها در سطح عمودی (چرخش یا پیچشی) است. اغلب بیماری در 3 سالگی ظاهر می شود. انحنای جانبی در کودکان 5-6 ساله به طور قابل توجهی کمتر کمتر آواره شده است.

اختلالات ناسازگار با معاینه خارجی کودک تعیین می شود. یک تظاهرات معمول بیماری، شروع به 1 درجه، به سر و صدا می شود. با آن، تغییر شکل سینه و دنده ها، که با شیب فرد پیش رو افزایش می یابد. این ویژگی آناتومیک این بیماری به طور قابل توجهی فرآیند درمان را پیچیده می کند.

برای از بین بردن انحنای، لازم است که نه تنها در برابر بازده محور مهره به موقعیت صحیح، بلکه بر حذف نارسایی تنفسی و قلب نیز کار کنیم. با توجه به جابجایی اندام های داخلی از بسیاری از تمرینات موثر پیچیده ژیمناستیک پزشکی، لازم است که انحنای دیسلاسیون را رها کنید.

یک بیماری در برابر پس زمینه نمایش ستون مهره ای ساکروست-کمری شکل گرفته است. دیسپلازی - اختلال شکل آناتومیک و ساختار بدن.

هنگام تغییر مهره ها، محور عمودی مختل می شود و یک قوس اسکولیوتیک اولیه تشکیل می شود. به عنوان یک قاعده، آن را در منطقه از بخش فقر کمری قرار می گیرد. در طول زمان، تغییر شکل پیشرفت می کند و منجر به تعدادی از عواقب جدی می شود:

• نقض ریشه های عصبی با سندرم درد؛
• فشرده سازی نخاعی با بی حرکت شدن اندام (فلج، پاراپلژی)؛
• اختلالات روانی (کاهش حافظه، توجه)؛
• انحنای خاص انگشتان پا (acricyanosis سگمنت)؛
• ادرار شبانه؛
• رفلکس تاندون ناهموار در هر دو طرف بدن (زانو، آشیل)؛
• اختلالات واسوموتور (جهش فشار خون، قرمزی موضعی پوست).

Acricyanosis جداگانه همراه با انحنای محلی و تشکیل انگشتان فردی پا (بسته به عصب کاشت) همراه است.

علت تشکیل آسیب شناسی، اختلالات مهره ای مادرزادی است:

• کمال سازی یک نمونه از V کمری با مهره ساکرال (L5-S1) با تشکیل یک مرز روشن بین بخش کمری و یک سقف در قالب یک دیسک بین مهره ای است.
• Sacralization - L5 به طور جدی رشد می کند بدون نشانه های صریح از تمایز؛
• Spinabifida - منحصر به فرد کامل از سلاح مهره.

آسیب شناسی با یک تله تیز از مهره ها با تشکیل قوس های ثانویه جبرانی در بخش قفسه سینه مشخص می شود. ریب ها و فرآیندهای OSTIC در طی تغییر شکل سینه در آموزش خود دخیل هستند. این باعث کاهش ظرفیت زندگی ریه ها می شود.

در چنین شرایطی، "پیچاندن" مهره ها، یک قوس اسکولیوتیک به سمت راست یا چپ، و همچنین کاهش ارتفاع دیسک های بین مهره ای در چنین وضعیتی کشف شده است.

این تغییرات منجر به افزایش شدید مفاصل ستون فقرات و ضعف عضلات پشت می شود. در انحنای جانبی در بخش کمری، عضلات گروه لگن (باسن و لگن کوچک) بوجود می آیند.

با تغییر شکل دیسپلازی از ستون فقرات 1 درجه، روش های درمان زیر اعمال می شود:

• تغییر شکل 1 درجه در شنا کردن سبک برنج ها در طی 3 ماه تمرین منظم موثر است. در گروه های تخصصی تخصصی مربی، سبک شنا به طور جداگانه انتخاب می شود بسته به ویژگی های آسیب شناسی.

• ماساژ در ترکیب با سایر روش های درمان آسیب شناسی انجام می شود. این عضلات اسکلتی را شل می کند و موجب تحریک خون می شود.

• ژیمناستیک درمانی پایه ای برای از بین بردن تغییر شکل ستون فقرات است. مجموعه ای از تمرینات با اسکولیوز 1 و 2 درجه پزشکان تنها پس از بررسی دقیق بیمار انتخاب می شوند.

• عادی سازی رژیم غذایی در انحنای جانبی ستون فقرات ستون فقرات به منظور از بین بردن چاقی و ترمیم متابولیسم فیزیولوژیکی انجام می شود. همچنین لازم است که جریان کیفی مواد مغذی را به دیسک های بین مهره ای اطمینان دهیم.

رژیم غذایی با انحنای راست یا چپ ستون ستون فقرات شامل امتناع از محصولات چرب و کنسرو شده است. رژیم روزانه باید شامل محصولات لبنی، ماهی و روغن زیتون باشد.

• Electromability کمک می کند تا حذف عضلات "گیره" و نرمال عضلات اسکلتی را نرمال کند. این روش در کلینیک های پزشکی بزرگ استفاده می شود.
• پوشیدن یک کرست ارتوپدی اجازه می دهد تا شما را به کاهش بار بر روی ستون فقرات و جلوگیری از پیشرفت تغییر شکل. این محصول توسط یک متخصص ارتوپدی یا تروماتولوژیست انتخاب شده است.

هنگام تغییر شکل دادن ستون فقرات 3 و 4 درجه اغلب باید از تکنیک های جراحی استفاده کنید.

عملیات جراحی در تغییر شکل ستون فقرات

درمان عملیاتی اسکولیوز با خطر بالای عوارض و عوارض مشخص می شود. این انزجار تنها زمانی است که زاویه انحنای یک قوس اسکولیوتیک بیش از 40 درجه است.

علائم درمان عملیاتی دیسپلازی مهره ای:

• سندرم درد شدید، که توسط وسیله محافظه کارانه حذف نمی شود؛
• انحنای پیشرفت سریع؛
• زاویه انحنای بیش از 60 درجه است؛
• نقص لوازم آرایشی و بهداشتی پشتی (به درخواست بیمار).

لازم به ذکر است اگر زاویه انحنای بیش از 60 درجه باشد، دولت برگشت ناپذیر منجر به تشکیل نارسایی قلبی و ریه می شود.

اهداف اصلی مداخلات جراحی در طول تغییر شکل ستون فقرات:

• از بین بردن نقص های زیبایی؛
• از بین بردن انحنای؛
• حذف سندرم فشرده سازی؛
• جلوگیری از آسیب به نخاع.

جلوگیری

اسکولیوز دیسپلازی 1 درجه می تواند به طور موثر محافظت شود.

پیشگیری از اسکولیوز دیسپلازی شامل اصول زیر است:

• اقامت منظم در هوای تازه؛
• پایه طولانی مدت در موقعیت افقی در یک سطح جامد؛
• انطباق با موقعیت صحیح؛
• فیزیوتراپی

پیاده روی های منظم در فضای باز، متابولیسم را بهبود می بخشد و به ارائه بافت های کافی برای عملکرد طبیعی سلول های اکسیژن کمک می کند.

اقامت در سپر افقی برای بیماران مبتلا به سندرم پراکنده درد توصیه می شود. این روش کاملا موثر است، اما با ناراحتی روانی از بیمار همراه است. برای مقاومت در برابر دومین کودک دروغین، بسیار دشوار است.

انطباق با وضعيت صحیح، شرط لازم برای تشکیل یک محور مهره فیزیولوژیک است. اغلب، در 1 درجه از آسیب شناسی، عادی سازی موقعیت پشت در هنگام صندلی، وزن بلند کردن، اعمال فیزیکی، اجازه می دهد تا انحنای پاتولوژیک ستون فقرات را از بین ببرد.

فرهنگ فیزیکی درمانی دارای اثر تثبیت کننده است. با آن، شما می توانید به سرعت به اصلاح ستون ستون فقرات دست یابید. LFC را می توان نه تنها در 1 و 2 مرحله آسیب شناسی استفاده کرد. یک ماه قبل از عملیات آینده با اسکولیوز 3 و 4 درجه، و همچنین در مرحله توانبخشی بیمار تجویز می شود.

در نتیجه، من می خواهم خوانندگان را در مورد برخی از اصول مهم توسعه ستون فقرات سالم یادآوری کنم:

• اگر هنوز بیش از 20 دقیقه نشسته اید، باید کار خود را انجام دهید و کمی حرکت کنید؛
• اغلب موقعیت پاها را در میز روی میز تغییر دهید (پاها را با هم بگذارید و سپس آنها را بکشید. جوراب اردک و کمر را قرار دهید)؛
• دستان خود را بر روی دستگیره صندلی قرار دهید تا بار بر روی ستون فقرات را حذف کنید؛
• زانوهای خود را به سینه بکشید.

هنگام انجام ژیمناستیک صبحگاهی، سعی کنید به عقب برگردید تا جابجایی های مهره ای را از بین ببرید.

اسکولیوز به سرعت پیشرفت می کند، بنابراین "انجام" آنها باید بلافاصله پس از تشخیص.

در میان آسیب شناسی ستون فقرات، انحنای های مختلف اغلب یافت می شود. به طور معمول، اسکلت محوری دارای برخی از خم های فیزیولوژیکی طراحی شده برای ارائه یک تابع استهلاک است. اما توزیع نامناسب از بار منجر به ظهور شرایط پاتولوژیک - کفیوز، لوردوز و اسکولیوز می شود. دومی در میان کودکان مدرسه ای گسترده است. و قابل توجه ترین نماینده این آسیب شناسی، اسکولیوز S شکل را در نظر می گیرد. چرا ستون فقرات منحنی می شود و آنچه را که برای صاف کردنش انجام می دهید، می توانید پس از مشاوره با پزشک پیدا کنید.

عمومی

اسکولیوز تغییر شکل ستون نخاعی در هواپیما پیشانی است. اگر انحنای دارای دو قوس با جهات مختلف باشد، سپس S-shaped نامیده می شود. اولین، به عنوان یک قاعده، در بخش قفسه سینه در سطح TH7-TH8، و دوم - در منطقه کمربند (L1-L2) است. اغلب آنها نابرابر هستند. قوس اسکولیوتیک بالاتر است، سریعتر آسیب شناسی پیشرفت می کند. و وجود خمشی کمری به طور قابل توجهی تغییر شکل تورم را تشدید می کند.

قوس های اولیه ظاهر ثانویه را تحریک می کنند، بنابراین پشت منحنی بیشتر می شود. اگر هر دو خم به طور موازی در حال توسعه هستند، پس آنها یکدیگر را تعادل می دهند. علاوه بر این، جابجایی چرخشی مشاهده می شود - ستون فقرات کمی در اطراف محور مرکزی تبدیل می شود. این جبرانی است، به دلیل تغییرات در موقعیت مرکز جاذبه.

دلایل

ظهور اسکولیوز عمدتا به دلیل دلایل خارجی است. اساسا، توسعه آن مشخصه کودکان و نوجوانان است، زمانی که وضعیت در صندلی در میز یا میز آشفته است. ستون فقرات در این زمان بسیار قابل انعطاف است و به سرعت به تغییر بار پاسخ می دهد.

موارد ذاتی مرتبط با فرآیندهای دیسپلازی در بافت های بافتی استخوان، و همچنین ناهنجاری های مهره ای وجود دارد. سپس اسکولیوز پس از یک سال تشخیص داده می شود. اغلب تغییرات مشابه با کمبود Rakhit - ویتامین D در سنین اولیه همراه است. و ظاهر منحنی نخاعی در بزرگسالان به دلیل کشورهای زیر است:

• استئوچندروز
• فتق بین مهره ای.
• پوکی استخوان.
• osteomalacia.
• تنگی کانال نخاعی.
• استئومیلیت.
• اسپونلیت توبرکوس.
• تومورها و متاستاز ها.
• عواقب ناشی از آسیب.
• عملیات منتقل شده

با آسیب شناسی دژنراتیو-دیستروفی، اسپاسم عضلانی رفلکس اغلب مشاهده می شود که می تواند منجر به ظهور خم های پاتولوژیک شود. همین اتفاق می افتد اگر بافت استخوان نابود شود یا اتصال سنبله ها تشکیل شود.

اگر عوامل خطر وجود داشته باشد، باید به صورت به موقع در دکتر مورد بررسی قرار گیرد، زیرا انحنای خورشیدی برای تصحیح بسیار دشوار است و قادر به محدود کردن زندگی فعال هستند.

علائم

بر خلاف باور عمومی، اسکولیوز نه تنها با نشانه های خارجی همراه است و نه تنها یک نقص زیبایی است. منحنی چرخش یک پیشگویی از مشکلات جدی بهداشتی است که در کودکان و پیشرفت در بزرگسالان ظاهر می شود. در عین حال، تظاهرات اسکولیوز به طور کامل وابسته به شدت آن است. طبقه بندی آسیب شناسی بر اساس میزان زاویه قوس اولیه واقع در بخش قفسه سینه است. بنابراین، اسکولیوز S شکل ممکن است چندین درجه داشته باشد:

• اولین زاویه 10 درجه تجاوز نمی کند.
• زاویه دوم به 25 درجه می رسد.
• سومین مقدار زاویه ای از 25-50 درجه است.
• چهارم زاویه بیش از 50 درجه است.

این ویژگی اسکولیوز است که بر اساس تشخیص بالینی است و تصویر بیماری را تعیین می کند. و اگر مراحل اولیه علائم کمیاب داشته باشند، فرم های متوسط \u200b\u200bو شدید با تغییرات ساختاری و عملکرد شدید همراه است.

اسکولیوز 1 درجه

در مراحل اولیه توسعه، آسیب شناسی اقلیت است. اسکولیوز S شکل 1 درجه ممکن است شناسایی نشود و به عنوان برخی از ویژگی های قانون اساسی شناخته شود. اما در عین حال، آن را با تظاهرات به خوبی تعریف شده است، که شامل موارد زیر است:

1. لاغر
2. شانه های آزاد
3. سر برگزاری
4. سطح مختلف آدرنال و تیغه ها.

در این مرحله، یک قوس در بخش قفسه سینه وجود دارد. غلتک عضلانی از طرف او قابل لمس است. یکی از ویژگی های تشخیصی مهم، ناپدید شدن تغییر شکل در وضعیت دروغ است. اگر بار متوقف نشود، انحنای افزایش می یابد.

متأسفانه، درجه اول اسکولیوز اغلب از بین می رود. یعنی این مطلوب ترین برای اصلاح است.

اسکولیوز 2 درجه

اسکولیوز S شکل 2 درجه قابل توجه است. جابجایی جانبی ستون فقرات هنگامی که بار حذف می شود، به طور کامل ناپدید می شود، از آنجا که در حال حاضر ثابت شده است. علائم مرحله قبلی تشدید می شود و موارد جدید ظاهر می شود:

1. این برنامه توسط Roar Hump برنامه ریزی شده است - نفوذ یک طرفه سینه.
2. یک قوس ثانویه در سطح بخش کمری شکل گرفته است.
3. عدم تقارن مثلث کمر.
4. مهره ها در امتداد محور خود منحرف می شوند.

تغییرات در این مرحله به طور جزئی برگشت پذیر است، بنابراین امکان پیشرفت بیشتر اسکولیوز غیرممکن است.

اسکولیوز 3 درجه

این درجه اسکولیوز با تغییر شکل ظاهری پشت و قفسه سینه همراه است. انحراف از بدن به سمت قوس اولیه وجود دارد. دنده های پایین تر می توانند به رگه های استخوان های ایلیاک مربوط باشند. اما همراه با نشانه های محلی، نقض در کار ارگان های داخلی مشاهده شده در طول بار وجود دارد:

1. افزایش پالس
2. احساس ضربان قلب
3. تنگی نفس

چنین پدیده هایی با فشار خون بالا در دایره ریوی گردش خون همراه است و محدودیت های اضافی را برای فعالیت بدنی ایجاد می کند.

Scoliosis S-shaped 3 درجه نه تنها با تغییرات تلفظ شده در اسکلت محوری همراه است، بلکه باعث کاهش عملکرد قلب و ریه ها نیز می شود.

اسکولیوز 4 درجه

مرحله آخر اسکولیوز بیشترین تظاهرات را دارد. پشت به شدت منحنی در جهت قوس اصلی منحنی، دنده ها حتی می تواند حتی در حفره لگن کوچک شیرجه رفتن. برای تصویر بالینی، علائم زیر مشخصه هستند:

1. درد در ستون فقرات.
2. شکست قلب و عروق
3. ضعف در اندام.

گاهی اوقات اختلالات ستون فقرات را به شکل پارامیس و فلج بیان می کنند. چنین ایالت منجر به محدودیت قابل توجهی از توانایی های کاربردی انسانی می شود، به علت معلولیت تبدیل می شود.

رفتار

برای تنظیم منحنی پشت در طی اسکولیوز، درمان سخت و بلند مدت مورد نیاز است. این شامل تکنیک های محافظه کارانه و عملیاتی است. انتخاب هر روش بستگی به درجه انحنای و پیشرفت آن دارد. فکر نکنید که نشانه های اولیه اسکولیوز نیازی به اصلاح ندارند - نوبت، باید در این مرحله شروع شود. در این مورد، اثر درمان حداکثر خواهد بود.

برای کمک به درمان اسکولیوز، باید سعی کنید این عوامل را از بین ببرید که از پیش تعیین شده توسعه آن جلوگیری می کند. لازم است به دست آوردن توزیع صحیح بار بر روی ستون فقرات، به طوری که افزایش تغییر شکل. کودکان از ابتدای کلاس ها در مدرسه مشغول به کار هستند. این نباید برای مدت طولانی در میز نشسته و لباس های سنگین را در یک دست بپوشاند. و در تشک نیم ردیف بهتر خوابید.

علاوه بر این، توجه به تغذیه سالم پرداخت می شود، که باید شامل تمام مواد لازم، به ویژه ویتامین ها و کلسیم باشد. اشغال روزانه باید ژیمناستیک صبح و پیاده روی های در فضای باز باشد.

فعالیت های متعارف با هدف توسعه کامل سیستم عضلانی و اسکلتی کودک و تکمیل درمان اصلی اسکولیوز است.

درمان پزشکی

انحنای نخاعی اغلب نیاز به انتصاب داروها دارد. این به خاطر نیاز به کاهش علائم ناخوشایند و بهبود فرآیندهای متابولیک در سیستم عضلانی اسکلتی است. برای این استفاده از داروهای زیر:

• ضد التهابی غیر استروئیدی (Ksefokam، Dikloberl).
• Miorosanta (Middokalm، Tolperil).
• ویتامین ها (میلیمغام، اسکوربیک اسید).
• آماده سازی کلسیم (CalCheCin).

اگر اختلالات از اندام های قفسه سینه مشاهده شود، داروهای قلبی، ضد اسپاسم یا سایر وسایل ممکن است مورد نیاز باشد. هر دارو تنها توسط یک پزشک منصوب می شود، با توجه به شهادت.

فیزیوتراپی

ژیمناستیک روش اصلی اصلاح فعال ستون نخاعی است. تمرینات اسکولیوز S شکل S به تقویت عضلات پشتی کمک می کند، موقعیت درست را انجام دهید، یک بخش را تخلیه کنید و موقعیت دیگران را تنظیم کنید. پس از کلاس ها، بیماران احساس بهبود سلامت کلی و افزایش فعالیت بدنی را احساس می کنند. تمرینات زیر در مراحل اولیه موثر هستند:

• دروغ گفتن بر روی معده در همان زمان یک پا و دست بالا را بلند می کند.
• دروغ گفتن در پشت، بلند کردن پاها بالای کف، حرکات "قیچی" را ایجاد کنید.
• بودن در همان موقعیت، پاها را در زانو خم کنید و دامنه ها را به طرفین بسازید.
• ایستاده در تمام چهار، نشستن بر روی پای، استراحت دست خود را به کف. به تدریج، با کمک دست به حرکت لگن به طرف.
• در ایستاده ایستاده تغییر تیغه با دست خود را کاهش یافته است.
• پیاده روی در جوراب با اسلحه افزایش یافته و بر روی پاشنه با "قلعه" در پایین پشت.

برنامه ژیمناستیک در طی اسکولیوز به صورت جداگانه برای هر بیمار طراحی شده است. این به میزان انحنای و نشانه های بالینی توجه می کند.

فیزیوتراپی

برای بهبود وضعیت اسکلت محوری، روش های فیزیوتراپی اعمال می شود. آنها به آرامش عضلات کمک می کنند، انعطاف پذیری بسته های بسته را بهبود می بخشد، جریان خون و فرایندهای بیوشیمیایی را در بافت های نرم تحریک می کنند. در برابر پس زمینه چنین درمان، اصلاح اسکولیوز بهترین اثر را دارد. روش های زیر به طور عمده استفاده می شود:

1. الکتروفورز داروها.
2. درمان موج
3. رفلکسولوژی
4. الکترومغلی

فیزیوتراپی توسط یک پزشک بر اساس سن بیمار و کشورهای همزمان منصوب می شود.

ماساژ

روش های درمان فعال نیز شامل ماساژ بازگشت است. لازم است نه تنها نه تنها بخش های قفسه سینه و کمری، بلکه همچنین برای سایت های همسایه نیز تاثیر بگذارد. برای انجام این کار، از تکنیک های نوشت، مالش، فشار، فشار استفاده کنید. ماساژ به حذف اسپاستیک عضلانی کمک می کند و جریان خون را در بافت ها بهبود می بخشد.

تصحیح منفعل

روش های اصلاح منفعل به عنوان درمان مستقل استفاده نمی شود. آنها فقط در ترکیب با درمان فعال، به ویژه ژیمناستیک قابل استفاده هستند. این وجوه عبارتند از:

• بیرون کشیدن (کشش).
• کرست های گچ
• کابین های منحنی

این باعث کاهش تغییر شکل ستون فقرات می شود و تاثیری را برای حمل ارتوپد های ارتوپدی انجام می دهد.

اقدامات محافظه کارانه تنها در 1 و 2 درجه اسکولیوز اثر قابل توجهی دارند و در آینده آنها به عنوان آماده سازی برای عملیات در نظر گرفته می شوند.

عمل

درمان رادیکال اسکولیوز S شکل S عمل است. مسیرهای جراحی بسیج ستون فقرات را انجام می دهند و تغییر شکل را کاهش می دهند. برای این استفاده از تکنیک های زیر:

1. تفریح \u200b\u200bفرآیندهای Ribrone.
2. Spondyledez جلو و عقب.
3. نصب و راه اندازی منحرف کننده - لامپ برای کشش (کشویی).
4. فشرده سازی ریشه های عصبی.

مداخله عملیاتی پیشرفت تغییر شکل را هشدار می دهد، اما اغلب با تقریبا کامل بی حرکت شدن بخش های ستون فقرات به پایان می رسد. بنابراین پیشگیری از آن، موثرترین ابزار مبارزه با اسکولیوز، تشخیص زودهنگام و درمان کافی مراحل اولیه آسیب شناسی محسوب می شود.