درماتیت اطراف دهان در بزرگسالان باعث درمان می شود. درماتیت دهان: چرا ظاهر می شود و چگونه باید درمان کرد؟ چه چیزی باعث ایجاد بثورات در کودکان می شود

درماتیت پریوریال یک بیماری التهابی مزمن است که با ضایعات پوست اطراف دهان به شکل پاپول های قرمز رنگ گروهی یا جداگانه در پس زمینه پوست نرمال یا قرمز مشخص می شود.

ترجمه شده از لاتین، پریورال به معنای واقعی کلمه "در اطراف دهان" است. برای مدت طولانیاین بیماری نوعی سبوره در نظر گرفته می شد و به آن سبورید حساس به نور می گفتند. نام‌های دیگر این بیماری درماتیت شبه روزاسه، درماتیت ناشی از استروئید، درماتیت حساس به نور است.

این بیماری در ارتباط مستقیم با تغییرات در تعادل هورمون های استروئیدی، عمدتاً هورمون های جنسی ایجاد می شود. زنان در سنین باروری فعال بیشتر مستعد ابتلا به درماتیت دهان هستند: از 20 تا 35 سال. در مردان، ضایعات پوستی صورت مرتبط با ایجاد درماتیت دهان در یک مورد از دوازده مورد از تمام آسیب شناسی های پوستی رخ می دهد. شروع بیماری در آنها اغلب با تشکیل خصوصیات جنسی ثانویه در دوران بلوغ همراه است. این آسیب شناسی همچنین می تواند در نوزادان و مردان مسن ایجاد شود.

اشکال درماتیت اطراف دهان

درماتیت اطراف دهان به اشکال زیر تقسیم می شود.

با توجه به خصوصیات مورفولوژیکی:

• معمولی - با تشکیل اریتم، پاپول و لایه برداری پوست؛
• گرانولوماتوز - با ظهور تاول های چرکی (پاپول) در خارج از پوست صورت: روی گردن، اندام ها و تنه مشخص می شود.

با توجه به محل جوش:

• دور دهان
• مختلط

با توجه به شدت، درماتیت اطراف دهان بر اساس معیارهای تظاهرات بالینی، از جمله اریتم (درجه قرمزی پوست)، پاپول (وزیکول)، لایه برداری پوست تقسیم می شود:

• رنگ پوست صورتی کم رنگ، پاپول های کوچک همرنگ پوست، پوسته شدن خفیف.
• پوست خالدار متوسط ​​با نواحی متمایل به قرمز، چند پاپول، لایه برداری متوسط.
• شدید - لکه های قرمز تیره، پاپول های متعدد که تمایل به ادغام دارند، لایه برداری شدید. این شامل درماتیت اطراف دهان گرانولوماتوز است.

علل درماتیت اطراف دهان

عامل خاصی برای این بیماری شناسایی نشده است، زیرا در منطقه تغییرات پاتولوژیک، نمایندگان میکرو فلور فرصت طلب یافت می شوند که دائماً در بدن انسان زندگی می کنند. با کمک مطالعات باکتریولوژیک، قارچ ها، کنه ها و استافیلوکوک ها شناسایی می شوند، اما این فقط نشان دهنده اتصال میکروارگانیسم های بیماری زا به مناطقی از پوست است که قبلاً از نظر پاتولوژیک تغییر یافته است.

علت اصلی درماتیت اطراف دهان، تغییر مورفولوژیکی در ساختار لایه سطحی پوست - اپیدرم، به دلیل نقض چارچوب پوستی است. تعداد الیاف الاستیک افزایش می یابد، عملکرد سلول هایی که رشته های سخت و فیبری تولید می کنند که پوست را در کنار هم نگه می دارد، سرکوب می شود.

ایجاد درماتیت اطراف دهان به دلیل تغییر در سنتز هورمون های جنسی به سمت غلبه استروژن ها و همچنین پیش سازهای آنها از گروه هورمون های استروئیدی - آندروژن ها ایجاد می شود. در طول بحران های جنسی، در دوران نوزادی و بلوغ، پسران بیشتر مستعد ابتلا به این بیماری هستند. در دوره تولید مثل فعال - زنان.

هورمون های استروئیدی نسبت فیبرهای الاستیک و درشت بافت همبند پوست را تنظیم می کنند و واکنش های التهابی را کاهش می دهند. با اختلالات هورمونی در زنان، تظاهرات درماتیت دور دهانی ماهیت چرخه ای با تشدید قبل از خونریزی قاعدگی است. با توجه به وابستگی شناسایی شده، این بیماری به عنوان یکی از علائم سندرم تنش پیش از قاعدگی طبقه بندی می شود.

درمان درماتیت اطراف دهان با هدف دستیابی به بهبودی پایدار است.

اختلال در سنتز هورمون های استروئیدی همیشه منجر به ایجاد بیماری نمی شود. یک عامل تحریک کننده قوی استفاده از پمادهای هورمونی برای درمان بیماری های پوستی است. تحت تأثیر هورمون های استروئیدی که می توانند به عمق پوست نفوذ کنند، اپیدرم شل می شود، سپس عناصر پاتولوژیک در مناطق نازک ظاهر می شوند.

عوامل زیر در ایجاد درماتیت اطراف دهان نقش دارند:

• استفاده طولانی مدت از گلوکوکورتیکواستروئیدها در هر شکل دوز.
• قرار گرفتن در معرض نور مستقیم خورشید؛
• استفاده از خمیر دندان های حاوی فلوراید؛
• اختلالات هورمونی مرتبط با تغییرات در عملکرد غدد جنسی، غدد فوق کلیوی، پروستات و غده هیپوفیز؛
• تغییرات در عملکرد مانع پوست، که ممکن است با استفاده از لوازم آرایشیبا اثر مرطوب کنندگی یا حاوی مقدار زیادی قلیایی؛
• دیس باکتریوز، که با افزایش تعداد میکروارگانیسم های بیماریزای مشروط همراه است.
• بارداری، زیرا در این دوره افزایش قابل توجهی در سطح هورمون های جنسی وجود دارد.
• سابقه آلرژی تشدید شده، که با افزایش حساسیت به مواد محرک همراه است.

مراحل درماتیت اطراف دهان

درماتیت اطراف دهان به سرعت ایجاد می شود و مراحلی ندارد.

علائم درماتیت اطراف دهان

علامت اصلی درماتیت اطراف دهان آسیب به پوست اطراف دهان است. پوست با شدت های مختلف قرمز می شود؛ با پیشرفت شکل نیمکره ای، لکه ها رنگ بنفش پیدا می کنند.

در ناحیه فولیکول های موی مخفی، پاپول هایی ظاهر می شوند - ندول هایی که شبیه دانه ها هستند. در همان زمان، وزیکول ها ظاهر می شوند - حباب های کوچک پر از محتویات سروز. در موارد شدید، به ویژه به شکل درماتیت پری دهانی گرانولوماتوز، جوش ها ایجاد می شود - تاول هایی با محتوای چرکی و تورم قابل مشاهده پوست ایجاد می شود. در همان زمان، لایه برداری از اپیدرم رخ می دهد. بیماران خارش خفیف و احساس سفت شدن پوست را تجربه می کنند.

بثورات همچنین ممکن است در مکان های زیر ظاهر شوند:

• چین های بین بینی و لب ها؛
• چانه؛
• پلک پایین؛
• گونه ها

تا حد زیادی، بیماران نگران وجود یک نقص زیبایی هستند که بر وضعیت روانی-عاطفی آنها تأثیر می گذارد. آنها ممکن است خود را کنار بکشند، از جامعه دوری کنند و ایمان خود را به درمان از دست بدهند.

در دوران شیرخوارگی، کودکان هر دو جنس مستعد ابتلا به این بیماری هستند. ظاهر بثورات بدون خارش یا درد ظاهر می شود. در نوجوانی، علت تشدید ممکن است استفاده از داروهای استنشاقی هورمونی برای درمان آسم برونش باشد.

در دوران بارداری، بثورات رنگ صورتی کمرنگ دارند و با گذشت زمان، کانون های هایپرپیگمانتاسیون در جای خود ایجاد می شود.

تشخیص

یک معیار مهم تشخیصی برای درماتیت پری پورال وجود یک نوار روشن از پوست در اطراف لب است. منطقه دست نخورده حتی در شدیدترین شکل بیماری باقی می ماند.

روش های آزمایشگاهی:

• تجزیه و تحلیل بیوشیمیایی - مقدار ایمونوگلوبولین ها را تعیین می کند.
• آزمایش خون کلینیکی؛
• تعیین میزان هورمون ها در خون و ادرار.

روش های ابزاری:

• سونوگرافی لگن؛
• تصویربرداری رزونانس مغناطیسی از غدد فوق کلیوی، ناحیه سلا تورسیکا، که به ما امکان می دهد آسیب شناسی ارگانیک غده هیپوفیز را به عنوان تنظیم کننده اصلی سنتز هورمون های استروئیدی شناسایی کنیم.

علت اصلی درماتیت اطراف دهان، تغییر مورفولوژیکی در ساختار لایه سطحی پوست - اپیدرم، به دلیل نقض چارچوب پوستی است.

درماتیت اطراف دهان از بیماری های زیر متمایز می شود:

• درماتیت سبورئیک؛
• درماتیت تماسی و آتوپیک؛
• شکل جلدی سل؛
• لوپوس اریتماتوی سیستمیک؛
• آکنه روزاسه؛
• آکنه.

شکل گرانولوماتوز درماتیت اطراف دهان باید از سارکوئیدوز متمایز شود که با تشکیل گرانولوم در درم مشخص می شود. برای تأیید تشخیص، یک معاینه بافت شناسی انجام می شود.

رفتار

درمان درماتیت اطراف دهان با هدف دستیابی به بهبودی پایدار است. روش درمان شدت بیماری را تعیین می کند. سه سطح درمان وجود دارد: صفر، درمان خارجی، درمان سیستمیک.

درمان سطح صفر شامل استفاده از دارو نیست. لوازم آرایشی از جمله مرطوب کننده های پوست مستثنی هستند و گلوکوکورتیکواستروئیدها متوقف می شوند.

رژیم غذایی برای درماتیت اطراف دهان باید مطابقت داشته باشد اصول کلی تغذیه سالم. لازم است غذاهایی را که می توانند التهاب را افزایش دهند یا آلرژی ایجاد کنند از رژیم حذف کنید. اینها عبارتند از شکلات، غذاهای کنسرو شده، غذاهای چرب، سرخ شده، دودی، شور، تند و خشک. همچنین باید از خوردن فرآورده های گوشتی خودداری کنید.

ایجاد یک رژیم غذایی روزانه بر اساس رژیم غذایی غلات و لبنیات-سبزیجات بهینه است. به عنوان مثال استفاده کنید تعداد زیادی ازمحصولات لبنی، سبزیجات و میوه های تازه و پخته شده، و همچنین غلات و سوپ هایی با دم کرده سبزیجات ضعیف. مجاز انواع کم چربماهی. تخم مرغ و گوشت و همچنین محصولات تهیه شده از خمیر مخمر باید حذف شوند. علاوه بر این، شما باید از هر گونه غذاهای آردی، نشاسته ای - پاستا، نان سفید، نان، انواع شیرینی ها و غیره خودداری کنید.

با یک دوره بدون عارضه بیماری، بهبودی پس از 10-14 روز مشخص می شود.

درمان خارجی برای درماتیت اطراف دهان خفیف تا متوسط ​​نشان داده شده است. از محصولات خارجی حاوی مترونیدازول استفاده می شود.

درمان سیستمیک درماتیت اطراف دهان در موارد شدید بیماری انجام می شود. گروه های زیر از داروها استفاده می شود:

• عوامل ضد میکروبی - مترونیدازول، آنتی بیوتیک های تتراسایکلین، اریترومایسین و آنالوگ های آن؛
• به این معنی است که سیستم عصبی مرکزی را آرام می کند - تنتورهای گیاه مادر، سنبل الطیب، آرام بخش.
• دیورتیک ها؛
• داروهای ضد التهابی

عوارض

عوارض شامل تشکیل اسکار پس از شکل گرانولوماتوز درماتیت اطراف دهان، اضافه شدن فلور باکتریایی با ایجاد یک فرآیند چرکی و اختلالات روانی است.

تا حد زیادی، بیماران نگران وجود یک نقص زیبایی هستند که بر وضعیت روانی-عاطفی آنها تأثیر می گذارد. آنها ممکن است خود را کنار بکشند، از جامعه دوری کنند و ایمان خود را به درمان از دست بدهند.

پیش بینی

پیش آگهی معمولاً مطلوب است. اگر علت تشدید از بین برود، عود درماتیت اطراف دهان ممکن است در طول زندگی رخ ندهد.

اقدامات پیشگیرانه

• در اسرع وقت از پمادها و کرم های کورتیکواستروئیدی فقط طبق تجویز پزشک استفاده کنید.
• رعایت قوانین بهداشت شخصی؛
• استفاده منطقی از خمیردندان های حاوی فلوراید و مواد شوینده و لوازم آرایشی حاوی اجزای آلرژیک؛
• پیروی از یک رژیم غذایی با غذاهای تند، شور و الکل محدود.

ویدئویی از یوتیوب در مورد موضوع مقاله:

بسیاری از مردم از مشکل جوش های دردناک نزدیک دهان آگاه هستند. این درماتیت دور دهان نامیده می شود و با داروهای خاصی درمان می شود. این بیماری اغلب پس از درمان عود می کند و نواحی جدیدی را تحت تاثیر قرار می دهد. علائم اصلی ظاهر شدن بثورات قرمز در نزدیکی لب ها، بینی یا چشم ها و همچنین لایه برداری پوست است. دلایل زیادی برای ظهور این بیماری وجود دارد، از کاهش ایمنی تا یک اختلال عصبی. مهم است که علت واقعی بدتر شدن وضعیت پوست را شناسایی کنید؛ این ممکن است به کمک چندین متخصص در آن واحد نیاز داشته باشد. خوددرمانی فقط در موارد جداگانه می تواند بیماری را درمان کند، اما اغلب می توان به سادگی علائم را پنهان کرد.

چرا راش ظاهر می شود؟

دانشمندان هنوز نتوانسته‌اند علل این بیماری و همچنین مسری بودن یا نبودن آن را به طور کامل مطالعه کنند، اما عواملی وجود دارند که ظاهر راش را تحریک می‌کنند. زنان اغلب تحت تأثیر این بیماری قرار می گیرند (بثورات آنها ممکن است قبل از قاعدگی ظاهر شود)، افراد مسن و پسران زیر 15 سال. در زنان 30 ساله، این بیماری 12 برابر بیشتر از مردان تشخیص داده می شود.

کارشناسان چندین نسخه از دلیل ظاهر شدن آن دارند. یکی از آنها استعداد آلرژیک است و عامل تحریک کننده استفاده مکرر از برخی لوازم آرایشی است. محصولات حاوی گلوکوکورتیکوئیدها و فلوراید می توانند تأثیر منفی بر سلامت یک فرد آلرژیک داشته باشند. علاوه بر این، توسعه آسیب شناسی تحت تأثیر موارد زیر است:

• اقامت طولانی در آفتاب باز و همچنین بازدید مکرر از سولاریوم.
• استفاده طولانی مدت از داروهای ضد بارداری؛
• بیماری های مزمن، از جمله سینوزیت، لوزه؛
• وضعیت نامناسب دندان، از جمله پوسیدگی عمیق؛
• عدم تعادل هورمونی؛
• سل، عفونت HIV.

گاهی اوقات درماتیت اطراف دهان در دوران بارداری رخ می دهد که به دلیل وضعیت قرار گرفتن زن، درمان آن دشوار است. دلایل ظاهر آن عدم تعادل هورمونی و کمبود ویتامین است. مواد غذایی، آب و هوا و لوازم آرایشی و بهداشتی نقش مهمی دارند. گاهی اوقات بدتر شدن وضعیت پس از کاهش وزن ناگهانی، استفاده از لوازم آرایشی تزئینی با کیفیت پایین یا رژیم غذایی سخت. موقعیت های استرس زا مکرر و همچنین بیماری های جدی قبلی باعث ایجاد بثورات می شود. قبل از درمان درماتیت اطراف دهان، لازم است علت تحریک در بدن مشخص شود.

برای درماتیت روی صورت، می توان از تاول های باز شده آنالیز کرد. گاهی اوقات آنها حاوی میکروارگانیسم هایی از جنس Fusobacterium هستند که نشان دهنده وجود عفونت است. این در بیماران مبتلا به کنه های دمودیکوزیس یا یک بیماری قارچی تشخیص داده می شود.

نحوه تشخیص بیماری

متخصصان چندین نوع بیماری را تشخیص می دهند که هر کدام دارای علائم و مکان هستند. این نوع با بثورات قرمز مایل به قرمز در اطراف دهان، بینی و چانه مشخص می شود. در کودکان، این بیماری اغلب ظاهر نمی شود (تنها 7٪ از تمام موارد ثبت شده)، اما به راحتی قابل توجه است. پوست صورت به سرعت با جوش های کوچک قرمز رنگ پوشیده می شود. پس از درمان، برخی از آنها ممکن است آثار یا رنگدانه ها را به جا بگذارند.

تظاهرات بیماری

علائم این بیماری اغلب شبیه روزاسه، آلرژی، آکنه و سایر آسیب شناسی های پوستی است. علائم بیماری عبارتند از:

• قرمزی پوست اطراف دهان که در گرما بدتر می شود.
• لایه برداری درم و تغییر رنگ به قهوه ای یا آبی.
• احساسات دردناک، خارش یا سوزش؛
• انتقال جوش های کوچک به گونه ها، بینی یا پیشانی؛
• هنگامی که گره ها پاره می شوند، ابتدا مایع شفاف و سپس چرک خارج می شود.

در ابتدا ممکن است یک بثورات ظاهر شود، سپس به مناطق سالم گسترش می یابد. با گذشت زمان، این بیماری مناطق وسیعی را تحت تاثیر قرار می دهد و چندین نقطه کوچک با هم ادغام می شوند. درمان نابهنگام درماتیت اطراف دهان باعث آسیب بافت عمیق می شود که مملو از رنگدانه و ناهمواری است.

آیا این بیماری مسری است؟ این بیماری در صورت عدم درمان می تواند افراد سالم را مبتلا کند. هنگامی که پوست با پمادهای مخصوص درمان می شود، میکروب ها می میرند و بثورات برای دیگران بی خطر می شود.

روش های تشخیصی

برای اطلاع از علت جوش و نحوه درمان آن، باید به متخصص پوست مراجعه کرده و آزمایش دهید. خود آسیب شناسی را می توان به راحتی با آکنه یا آلرژی اشتباه گرفت. آزمایش خون بیوشیمیایی اغلب هیچ گونه ناهنجاری در بدن به دلیل بیماری پوستی را نشان نمی دهد. اما مصرف آن برای شناسایی بیماری های همراه الزامی است. علاوه بر این، بر اساس نتایج، پزشک در مورد وضعیت عمومی بدن و ایمنی نتیجه‌گیری می‌کند؛ در گواهی پزشک، پزشک بیماری را تحت کد ICD 10، که شامل درماتیت اطراف دهان و روزاسه است، یادداشت می‌کند.

یک مرحله اجباری معاینه ناحیه آسیب دیده توسط متخصص پوست است. اگر مواد کافی برای تشخیص وجود نداشته باشد، بیمار معاینه بافت شناسی یا خراش دادن برای کشت باکتریولوژیک تجویز می شود. در هر دو مورد، مقدار کمی از سلول های اپیدرمی یا ترشحات چرکی از پوست جمع می شود. بیماری های پوستی خطرناک هستند زیرا می توانند با عفونت دیگری همراه شوند و عواقب خطرناکی را به همراه داشته باشند.

نحوه درمان صحیح درماتیت اطراف دهان

درمان بثورات فقط با درمان پیچیده امکان پذیر است. برای این، بیمار استفاده از داروها را برای تجویز محلی و داخلی تجویز می کند. با این حال، یک دوره خفیف بیماری، زمانی که فقط چند جوش در بدن قابل توجه است، با پماد و کرم قابل درمان است. در موارد پیشرفته، توصیه می شود که به سایر پزشکان - متخصص زنان، متخصص گوش و حلق و بینی، متخصص بیماری های عفونی و متخصص غدد مراجعه کنید. به این ترتیب تشخیص اختلالات در بدن و انجام درمان موثر امکان پذیر خواهد بود. درمان درماتیت اطراف دهان به 2 مرحله صفر و درمانی تقسیم می شود. در مرحله اول عوامل تحریک کننده حذف می شوند و در مرحله دوم خود درمان رخ می دهد.

مرحله اول

پس از شناسایی بیماری، مهم است که استفاده از لوازم آرایشی مرطوب کننده یا شامپو حاوی گلوکوکورتیکوئیدها و همچنین خمیر دندان حاوی فلوراید را متوقف کنید. النا مالیشوا توصیه می کند در طول درمان، محصولات مراقبتی را با صابون تار جایگزین کنید.

صابون قیر

پس از قطع مواد آرایشی معمولی، ممکن است "درماتیت ترک" رخ دهد که خود را به صورت لکه های قرمز بزرگ روی صورت و خارش شدید نشان می دهد. بسیاری از مردم از این پدیده می ترسند و سعی می کنند با کرم ها و لوازم آرایشی این مشکل را بپوشانند، به همین دلیل است که درمان درماتیت پریورال روی صورت زمان زیادی می برد. یک رژیم غذایی خاص که غذاهای ناسالم و در صورت امکان گوشت، تخم مرغ، مرکبات و الکل را حذف می کند، به تسکین قرمزی و تورم کمک می کند. در صورت بیماری، استفاده از فونداسیون توصیه نمی شود، زیرا فقط وضعیت را بدتر می کند.

چه نوع درمانی را ترجیح می دهید؟

شما می توانید حداکثر 3 گزینه را انتخاب کنید!

من به دنبال روش درمانی در اینترنت هستم

نمره کل

خوددرمانی

نمره کل

داروی رایگان

نمره کل

داروی پولی

نمره کل

خود به خود از بین خواهد رفت

نمره کل

قوم شناسی

نمره کل

از دوستانم می پرسم

نمره کل

هومیوپاتی

نمره کل

خارش اطراف دهان را می توان با کمک آنتی هیستامین ها - سوپراستین، زیرتک، لوراتادین کاهش داد. پاک کردن پوست با دم کرده بابونه یا برگ چای برای تسکین التهاب و تسکین وضعیت مجاز است. قبل از بیرون رفتن در روزهای آفتابی حتماً یک کرم محافظ با سطح حفاظتی حداقل 30 روی پوست بمالید. برای چنین ناراحتی هایی پماد روی خارش را برطرف می کند و زخم های بدن را خشک می کند.

کرم، پماد یا ژل را می توان روی پوست مالید. برای این کار، محصولات مبتنی بر مترونیدازول تجویز می شود که برای درمان صورت تمیز 2-4 بار در روز استفاده می شود. شیر پوست پروتوپیک (در غلظت 0.01 تا 0.03 درصد) به رفع خارش و سوزش کمک می کند، چند بار در روز روی پوست بمالید. روی برای مدت طولانی برای درمان استفاده می شده است؛ اکنون داروهای زیادی بر اساس آن وجود دارد، به عنوان مثال Sken-Cap و Qing dol. در صورت عدم وجود زخم باز می توان از لوومکول برای درماتیت استفاده کرد.

اگر خارش با خواب تداخل داشته باشد و باعث یک وضعیت عصبی شود، پزشک ممکن است داروهای آرام بخش - Novo-Passit یا عصاره سنبل الطیب را تجویز کند. همچنین ممکن است گذراندن دوره رفلکسولوژی یا طب سوزنی مفید باشد. چنین درمان درماتیت پریورال روی صورت همیشه نمی تواند نتیجه دهد. آسیب شدید مستلزم درمان پوست با دارو و مصرف قرص خوراکی است.

فاز دوم

پس از از بین بردن همه عوامل تحریک کننده، باید درمان ضد باکتریایی را شروع کنید. اغلب، بیماران مترونیدازول، آزیترومایسین، داکسی سایکلین، مینوسیکلین، تتراسایکلین یا آزلائیک اسید تجویز می شوند. دوره درمان باید حداقل 2 ماه طول بکشد و پس از آن معاینه مجدد لازم است. رژیم درمانی برای درماتیت اطراف دهان به صورت جداگانه توسط پزشک تجویز می شود، اما اغلب به صورت زیر است:

1. مترونیدازول. باید به مدت 1 تا 2 ماه چندین بار در روز مصرف شود، اما مقدار مصرف آن برای بزرگسالان نباید از 1 گرم در روز بیشتر شود. این محصول در ناحیه ملتهب اعمال می شود، پوست باید خشک و تمیز باشد.
2. داکسی سایکلین ماده فعال به سرعت به سلول ها نفوذ می کند و عامل بیماری را از بین می برد. باید 2 بار در روز استفاده شود، حداکثر دوز 100 میلی گرم است. اولین اثر در عرض 2 ساعت پس از اولین دوز قابل توجه است.
3. پماد اریترومایسین. این دارو یکی از بی خطرترین داروهاست، حتی می توان از آن برای درمان کودکان استفاده کرد. این دارو چندین بار در روز روی نواحی آسیب دیده اعمال می شود و تا زمانی که خشک شود باقی می ماند.

با کمک درمان با مترونیدازول، می توان بیماری را در 60٪ از بیماران درمان کرد، و در بقیه - برای کاهش علائم و از بین بردن التهاب. معمولا، اثرات جانبیاشاره نمی شود، اما گاهی اوقات ظاهر می شود پوشش سفیدروی زبان یا طعم ناخوشایند در دهان.

ژل متروژیل در مواقع بیماری اثر ضد التهابی دارد و همچنین باکتری ها را از بین می برد. استفاده از آن فقط در ناحیه آسیب دیده ضروری است، زیرا گاهی اوقات اجزای دارو باعث خشکی و احساس سفتی می شود. از بین بردن پوسته پوسته شدن با استفاده از اسپیکرهای حاوی روی یا پماد رتینوئیک امکان پذیر است. برای استفاده توسط زنان باردار یا کودکان توصیه نمی شود.

درماتیت اطراف دهان در دوران بارداری ناشی از تغییراتی در بدن زن است، بنابراین درمان این بیماری بسیار دشوار است. علاوه بر این، مادران باردار مجاز به استفاده از همه داروها نیستند. در مورد آنها، مشاوره اجباری نه تنها با یک متخصص پوست، بلکه با یک دکتر که حاملگی را مدیریت می کند نیز ضروری است.

درماتیت در کودکان

درماتیت اطراف دهان در کودک نیاز به مراقبت ویژه دارد. داروهای تایید شده برای درمان بزرگسالان در خانه همیشه برای بیماران کوچک مناسب نیستند. چگونه بیماری در کودکان را درمان کنیم؟ لازم است دوز مصرفی را انتخاب کنید تا دارو مفید باشد و به کودک آسیب نرساند.

تظاهرات بیماری در کودکان

دلایل ظاهر شدن بثورات دهانی در کودکان مانند بزرگسالان است. کودکان بیشتر مستعد ابتلا به این بیماری هستند زیرا ایمنی آنها هنوز قوی نشده است. زخم ها ممکن است پس از مدت طولانی روی صورت ظاهر شوند سرماخوردگی، خستگی عصبی یا تغییر آب و هوا. نوزادان پس از ترک خوردن پوست در زمستان یا پاییز دچار آسیب پوستی می شوند. این بیماری می تواند در اثر عدم تعادل هورمونی که بلافاصله پس از تولد رخ می دهد، ایجاد شود. شناسایی دقیق علل غیرممکن است، بنابراین بهتر است تحت معاینه کامل قرار بگیرید و متوجه شوید که کدام سیستم شکست خورده است.

علائم این بیماری قرمزی اطراف دهان و به دنبال آن جوش هایی است که باعث خارش و سوزش می شود. به همین دلیل، کودک دمدمی مزاج، تحریک پذیر و ممکن است از خوردن و خواب امتناع کند. هنگامی که درماتیت روی صورت به شکل پیشرفته باشد، جوش های کوچک به صورت لکه های بزرگ ادغام می شوند، با جوش های پوستی پوشیده می شوند و رنگ قرمز روشنی پیدا می کنند. پماد روی با ظاهر شدن بثورات روی پوست اثر مفیدی خواهد داشت.

تحت هیچ شرایطی از داروهای استروئیدی موضعی استفاده نکنید! چنین درمانی فقط باعث بدتر شدن وضعیت در کودکان و بزرگسالان می شود. ابتدا باید مطمئن شوید که کودک صورت خود را با آب خیس نمی کند و همچنین استفاده از کرم های صورت و مسواک زدن دندان های خود را با خمیر حاوی فلوراید متوقف کنید. درمان اصلی شامل مصرف آنتی هیستامین ها (سوپراستین یا لوراتادین)، درمان پوست با پمادهای ضد باکتری و محلول های ضد عفونی کننده (Bepanten، Metrogyl برای درماتیت اطراف دهان، کلرهگزیدین) است. اریترومایسین یا مترونیدازول در دوزهای کم به عنوان داروهای ضد باکتری تجویز می شود. Levomekol برای آسیب شناسی در کودکان به تسکین خارش و سوزش و همچنین از بین بردن قرمزی کمک می کند. برای انجام این کار، پماد درماتیت را روی ناحیه آسیب دیده بمالید و بانداژ کنید. علاوه بر این، توصیه می شود برای تقویت ایمنی به کودک ویتامین بدهید.

تغذیه در هنگام بیماری

رژیم غذایی ویژه برای درماتیت پری دهان نقش مهمی در درمان دارد. مهم است که برخی غذاها را حذف کنید و رژیم را ضد حساسیت کنید. محصولات زیر را نباید برای درماتیت صورت استفاده کرد:

• هر ماهی، غذاهای دریایی و گوشت چرب؛
• پرتقال، لیمو، نارنگی؛
• محصولات سویا؛
• چای یا قهوه؛
• قارچ؛
• محصولات پخته و شیرینی؛
• تخم مرغ

نباید چاشنی را به رژیم غذایی خود اضافه کنید و بهتر است نمک را محدود کنید. بیایید بیشتر سبزیجات و میوه بخوریم. از جانب آب گوشتهمچنین توصیه می شود از خودداری کنید؛ در طول درمان، سوپ باید در آبگوشت سبزیجات تهیه شود. این ممنوعیت شامل نوشابه شیرین و مشروبات الکلی. آنها باید با نوشیدنی های میوه ای، کمپوت، چای سبز و آب تمیز جایگزین شوند. حجم مایع نوشیده شده باید حداقل 1 لیتر باشد.

بثورات اطراف لب ناخوشایند به نظر می رسد و ناراحتی زیادی به فرد می دهد. در اولین نشانه، بهتر است با پزشک مشورت کنید و متوجه شوید که چیست. از مراجعه همزمان به چندین پزشک نترسید - برای تشخیص گاهی اوقات یک معاینه جامع ضروری است. در طول درمان، توصیه می شود محصولات مراقبت از پوست و رژیم غذایی آرایشی را مرور کنید؛ رعایت تمام توصیه های پزشک تضمین کننده بهبود سریع است. درماتیت اطراف دهان در دوران بارداری نیاز به مراقبت دارد؛ بهتر است آزمایش نکنید و مشکل را با متخصص در میان بگذارید.

می توانید سوال خود را از نویسنده ما بپرسید:

• 5 آگوست 2018
• پوست
• آناستازیا بردنیکووا

درماتیت دهان یک بیماری پوستی بسیار نادر است که تنها یک درصد افراد را مبتلا می کند. این بیماری در زنان 20 تا 40 ساله بسیار بیشتر از مردان و کودکان رخ می دهد. درماتیت دهان معمولا در اطراف دهان قرار دارد، بنابراین بروز آن باعث ناراحتی روحی زیادی می شود.

تعریف

درماتیت دهان فرآیندی است که اپیدرم اطراف دهان و چانه را به شکل بثورات کوچک و عناصر ماکولوپاپولار درگیر می کند. این بیماری نام های دیگری نیز دارد: درماتیت اطراف دهان، روزاسه دهان، درماتیت استروئیدی. درماتیت دهان معمولاً در ناحیه دهان و چشم ها قرار دارد، بثورات روی صورت مانند پاپول های کوچک قرمز رنگ به نظر می رسد. در ابتدا به مقدار کم در اطراف دهان و روی چانه ظاهر می شوند و پس از آن به تدریج اندازه آنها افزایش می یابد و ناحیه بزرگ تری را می پوشانند.

علل

مهمترین علت درماتیت دهان نارسایی در عملکرد محافظتی پوست است. اغلب افرادی که به طور مداوم از کرم های هورمونی، لوازم آرایشی و کورتیکواستروئیدها استفاده می کنند به متخصصان پوست مراجعه می کنند. این داروها ساختار الاستین و کلاژن را از بین می برند و به رگ های خونی آسیب می رسانند.

علل دیگری نیز برای درماتیت دهان وجود دارد:

• اختلال در غدد درون ریز و سیستم عصبی.
• تمایل به واکنش های آلرژیک.
• ضعف ایمنی.
• عدم تعادل هورمونی در بدن.
• عفونت.
• استفاده از خمیردندان حاوی فلوراید
• اشعه ماوراء بنفش بیش از حد.
• بیماری های دستگاه گوارش.
• آسم برونش.
• دندان مصنوعی روی دندان.
• تغییر آب و هوا.
• رینیت آلرژیک.
• لغو داروهای هورمونی

موادی مانند پارافین، پترولاتوم، عطرها، لوریل سولفات، SLS که در محصولات آرایشی و بهداشتی موجود است نیز می توانند باعث درماتیت دهان شوند. همه در این مورد نمی دانند.

علل درماتیت دهان در کودکان

ظهور چنین بیماری در کودکان می تواند ناشی از:

• عدم تعادل هورمونی در بدن؛
• استفاده از کرم های هورمونی؛
• دیس بیوز روده؛
• هیپوویتامینوز به دلیل کمبود مواد مغذی؛
• عدم تعادل ایمنی در بدن

علاوه بر این، یک کودک بسیار خردسال ممکن است در اثر مکیدن پستانک در هوای سرد دچار درماتیت دهان شود. مادران باید به این موضوع توجه کنند.

علائم درماتیت دهان

علائم زیر درماتیت دهان مشخص می شود:

پاپول ها می توانند به اندازه یک سر سوزن باشند. و گاهی اوقات حباب های بزرگی تشکیل می شود که در یک نقطه ادغام می شوند. رنگ بثورات پوستی در ابتدای بیماری معمولا مایل به قرمز یا صورتی است. پس از مدتی به رنگ قهوه ای تغییر می کند. هنگامی که جوش ها باز می شوند و خشک می شوند، می توانند لکه هایی را پشت سر بگذارند.

یکی از ویژگی های بارز درماتیت دهان، پوست غیر تحریک شده در مرز قرمز لب ها به شکل نوار 2 میلی متری است.

عواقب احتمالی

اگر درماتیت دهان به موقع درمان نشود، پوست آسیب دیده ضخیم تر و زبرتر می شود و ممکن است برجستگی ایجاد کند. در مناطقی که بثورات در آن قرار داشت، گاهی لکه های رنگدانه و اسکار باقی می ماند. پوست آسیب دیده رنگ پریده و خشک می شود. درماتیت دهان نسبت به درمان کاملاً مقاوم است. بنابراین، فرد می تواند عصبی، افسرده، تحریک پذیر و حتی افسرده شود. این بیماری مزمن است. بنابراین، پس از هر بار عود، تظاهرات بارزتر می شود.

تشخیص بیماری

برای تشخیص دقیق، آنالیز (کشت باکتری) در بیمارستان انجام می شود. در نتیجه آزمایشات آزمایشگاهی، می توان فهمید که آیا فرد مبتلا به درماتیت دهان است یا بیماری دیگری با علائم مشابه.

درمان درماتیت دهان

این نوع درماتیت را می توان برای مدت طولانی درمان کرد - از یک تا دو ماه. مدت زمان درمان بستگی به شدت بیماری و انتخاب صحیح عوامل درمانی دارد.

استفاده از پمادها و کرم های هورمونی همراه با کورتیکواستروئیدها در درماتیت دهان منع مصرف دارد.

پس از تشخیص، باید استفاده از تمام محصولات و داروهای پوستی، به ویژه آنهایی که حاوی کورتیکواستروئید هستند را متوقف کنید. این وضعیت ممکن است برای مدتی بدتر شود، اما پس از آن دوباره بهبود می یابد.

در هنگام درماتیت دهان، شما باید داروهای زیر را مصرف کنید:

• تیوسولفات سدیم
• آنتی هیستامین ها - "Suprastin"، "Cetrin".
• کلرید کلسیم.

علاوه بر این، آنتی بیوتیک ها ممکن است در درمان درماتیت دهان موثر باشند.

ژل مترونیدازول و آنتی بیوتیک اریترومایسین می توانند پیشرفت بیماری را متوقف کنند. این صندوق ها زیاد است بازخورد مثبت. درمان درماتیت دهان با این داروها دو بار در روز تا زمانی که بثورات متوقف شود انجام می شود. متخصص ممکن است آنتی بیوتیک های زیر را تجویز کند: تتراسایکلین، داکسی سایکلین و مینوسیکلین.

بلافاصله پس از شروع مصرف آنتی بیوتیک ها، وخامت محسوسی در سلامتی مشاهده می شود، اما پس از 20 روز وضعیت پوست به طور قابل توجهی بهبود می یابد.

اگر درمان های دیگر بی اثر هستند، می توانید کرم Elidel (با یک ماده فعال به نام پیمکرولیموس) را امتحان کنید. او قادر به کاهش است پیامدهای منفیدرماتیت دهان اما پیمکرولیموس باید با احتیاط مصرف شود.

با این بیماری، باید به دقت از صورت خود مراقبت کنید. پس از شستن، به جای خشک کردن، باید صورت خود را با حوله پاک کنید. متخصص پوست می تواند عرقیات گیاهی و محصولات آرایشی مناسب را برای درمان بیماری انتخاب کند. چنین وسایلی شامل موارد زیر است:

• کرم ها؛
• تزریق گل همیشه بهار، مخمر سنت جان، بابونه، سلندین؛
• پمادها؛
• پودرها؛
• اسید بوریک.

علاوه بر این، برای از بین بردن کانون های عفونت، توصیه می شود از چنین مواردی استفاده کنید داروهاکه عملکرد سیستم غدد درون ریز و عصبی و همچنین عملکرد دستگاه گوارش را عادی می کند. در صورت لزوم، داروهای ترمیمی و ایمنی تجویز می شود.

که در زمان تابستاناستفاده از کرم های مخصوص در برابر اشعه ماوراء بنفش خورشیدی با فاکتور محافظ الزامی است.

پماد و کرم برای درماتیت دهان

درمان با حذف هر گونه داروی هورمونی که فرد استفاده کرده است آغاز می شود. از جمله این محصولات می توان به Elokom، Advantan، Akriderm اشاره کرد. علاوه بر این، در طول درمان استفاده از لوازم آرایشی معمولی ممنوع است. برای شستشو از جوشانده بابونه و مریم گلی و همچنین امولسیون های روغنی استفاده می شود.

برای درماتیت دهان، معمولاً داروهای مبتنی بر اریترومایسین یا مترونیدازول تجویز می شود. این می تواند پماد اریترومایسین و داروی Trichopolum باشد. این محصولات ایمن ترین هستند.

علاوه بر این، از داروهای زیر برای درمان استفاده می شود:

• پماد تتراسایکلین - علیه میکروب ها عمل می کند.
• "Polysorb" یک جاذب است.
• "تتراسایکلین" - برای اشکال شدید درماتیت استفاده می شود.
• "Protopic" - التهاب را از بین می برد. این محصول نباید در دوران بارداری و شیردهی استفاده شود.
• "Unidox Solutab" - عفونت های پوستی را درمان می کند.
• "Elidel" - التهاب پوست را از بین می برد.
• "Radevit" - اپیتلیوم را بازسازی می کند.
• "Metrogil" - دارای اثر ضد باکتریایی است.
• "Bepanten" - ترمیم پوست آسیب دیده را بهبود می بخشد.
• پماد رتینوئیک - بافت پوست را ترمیم می کند.

فیزیوتراپی در آخرین مراحل درمان استفاده می شود. کرایوماساژ با استفاده از برف یا نیتروژن مایع نیز بسیار موثر در نظر گرفته می شود.

علاوه بر این، پزشک ممکن است در صورت لزوم داروهای ضد اضطراب تجویز کند.

هنگام مصرف داروهای حاوی مس یا آهن باید مراقب باشید.

درمان درماتیت دهان در دوران بارداری

درماتیت دهان در دوران بارداری به دلیل ضعف ایمنی ظاهر می شود. در سه ماه اول بارداری، آنتی بیوتیک ها منع مصرف دارند. در سه ماهه دوم، پزشک ممکن است داروهای ضد باکتری تجویز کند.

داروهای مردمی برای درمان درماتیت دهان

داروهای مردمی ممکن است به برخی افراد کمک کند. اما شما باید بسته به ویژگی های پوست محصول را به صورت جداگانه انتخاب کنید.

• دم کرده جوانه های توس - به صورت خوراکی مصرف شود، یک قاشق چایخوری جوانه باید با یک لیوان آب ریخته شود.
• ماسک کدو حلوایی - کدو تنبل را رنده کرده و روی ناحیه ملتهب پوست بمالید.
• لوسیون ساخته شده از جوشانده پوست بلوط.
• لوسیون ساخته شده از عسل، روغن بذر کتان و آب پیاز.
• دم کرده برگ خاکشیر - نصف لیوان را 4 بار در روز مصرف کنید.
• از دم کرده برگ های گردو به عنوان لوسیون استفاده می شود.

قبل از شروع استفاده از هر داروی مردمی، همیشه باید با پزشک خود مشورت کنید.

رژیم درمانی

برای از بین بردن علائم درماتیت دهان، پزشک ممکن است رژیم غذایی خاصی را تجویز کند. اگر سیستم تغذیه ای انتخاب شده توسط متخصص نتیجه مطلوب را ندهد، می توان آن را با روزه درمانی جایگزین کرد.

لازم است تمام غذاهای تند، سرخ شده و دودی و همچنین ادویه ها را از رژیم غذایی فرد بیمار حذف کنید. باید سعی کنید غذای خود را با ویتامین ها غنی کنید. پختن غذای آب پز سبزیجات ترجیح داده می شود. توصیه می شود مصرف ماهی، هویج، قارچ، سویا، تخم مرغ، شکر و نمک را محدود کنید. توصیه می شود در منو گنجانده شود محصولات لبنی، سبزیجات، غلات، نان سبوس دار، لوبیا، گوشت آب پز بدون چربی، لوبیا.

علاوه بر این، بیمار باید بیشتر از غذاهای غنی از کلسیم و پروتئین استفاده کند. همچنین نوشیدن آب معمولی بیشتر و بیشتر ضروری است. باید روی میز باشد سوپ سبزیجاتگل گاوزبان، سوپ ماهی، فرنی.

جلوگیری

آن دسته از افرادی که قبلاً درماتیت دهان را درمان کرده اند، باید اقدامات پیشگیرانه خاصی را برای جلوگیری از عود بیماری رعایت کنند. در زیر چند توصیه وجود دارد:

1. بهداشت فردی را رعایت کنید.
2. استفاده از محصولات آرایشی و بهداشتی حاوی مواد آلرژیک را محدود کنید.
3. برای مسواک زدن از خمیر دندان های حاوی فلوراید استفاده نکنید.
4. از کرم ها یا پمادهای کورتونی برای تسکین التهاب صورت استفاده نکنید.
5. توصیه می شود از یک رژیم غذایی خاص پیروی کنید.
6. التهاب های مشابه روزاسه (روزاسه) باید با محصولاتی که حاوی هورمون نیستند درمان شوند.
7. با استفاده از محصولات مخصوص از پوست خود در برابر اشعه مضر فرابنفش محافظت کنید.

پیشگیری و درمان درماتیت دهان پیچیده است. اگر درمان این بیماری را به موقع شروع کنید، نتیجه مثبت خواهد بود.

نظرات

در بررسی درمان درماتیت دهان، مردم استفاده از چندین دارو را توصیه می کنند: کرم بیودرما، ژل کلیندویت، تریدرم، پماد گوگرد، کلاه پوست. آنها ادعا می کنند که پس از استفاده از این داروها می توان روند التهاب را متوقف کرد. علاوه بر این، بررسی های درمان درماتیت دهان با مترونیدازول بسیار مثبت است. برخی از شهروندان مبتلا به این بیماری توسط دستگاه دارسونوال برای فیزیوتراپی کمک گرفته اند که می توان از آن در منزل استفاده کرد.

همچنین بررسی هایی در مورد درمان درماتیت دهان با استفاده از روش های غیر متعارف وجود دارد. با توجه به داروهای مردمیسپس بسیاری از مردم توصیه می کنند لوسیون را از روغن اکالیپتوس و کرچک با آب آلوئه تهیه کنید. با توجه به بررسی های مردم، یک اثر قابل توجه پس از تنها یک هفته از استفاده ظاهر می شود.

به روز رسانی: سپتامبر 2019

درماتیت اطراف دهان - در پزشکی به آن درماتیت شبه روزاسه یا اطراف دهان نیز می گویند. این یک بیماری نادر است که در حدود 1٪ از جمعیت، اغلب در زنان 20-40 ساله رخ می دهد.

با درماتیت اطراف دهان، پاپول‌ها و جوش‌های کوچک روی پوست اطراف دهان و روی چانه ظاهر می‌شوند، پوست قرمز می‌شود، تحریک ظاهر می‌شود و پاپول‌ها در ناحیه بزرگ‌تری رشد می‌کنند. این ناراحتی زیبایی شناختی، جسمی و روانی قابل توجهی برای فرد ایجاد می کند.

بیشتر بیماران شروع بیماری را اینگونه توصیف می کنند - «... اخیراً متوجه شدم که چندین جوش قرمز کوچک روی چانه ام ایجاد شده است، شروع به استفاده از کرم ضد آکنه کردم و صورتم را بیشتر شستم، اما این فقط باعث بدتر شدن آن شد.

در عرض چند ماه، پوست اطراف دهان و چانه به سادگی قرمز شد و هنگامی که آکنه بهبود یافت، لکه‌های تیره باقی ماند. علاوه بر این، یک نوار واضح بین لب ها و نواحی آسیب دیده اطراف دهان وجود دارد پوست سالمبدون قرمزی..."

علائم درماتیت اطراف دهان

اگر این علائم ظاهر شود:

• درد، خارش، سوزش، قرمزی، احساس سفتی پوست و جوش های قرمز کوچک در ناحیه چانه و دهان ظاهر می شود.
• جوش ها ممکن است دارای سرهایی باشند که با تخلیه مایع شفافی آزاد می کنند؛ با گذشت زمان، جوش ها تبدیل به زخم می شوند.
• جوش ها کلونی ها، خوشه های گروهی را تشکیل می دهند
• پوست در نواحی ملتهب شروع به پوشیده شدن با پوسته های شفاف نازک می کند که سپس می ریزند

به احتمال زیاد، این التهاب پوستی ناشی از درماتیت اطراف دهان است. اما برای روشن شدن تشخیص، حتما باید با یک متخصص پوست مشورت کنید، زیرا ظاهر آکنه و سوزش در صورت می تواند به دلایل دیگری باشد:

• پراکنده
• درماتیت تماسی آلرژیک
• آکنه ولگاریس، روزاسه، آکنه استروئیدی.

برای جداسازی میکرو فلور محل ضایعه و تعیین پاتوژن، کشت باکتریایی از خراشیدن یا محتویات بثورات انجام می شود.

پوست اطراف دهان ممکن است تغییر نکرده باشد و تا 2 سانتی متر حاشیه معمولی رنگی داشته باشد.

علل درماتیت اطراف دهان

• کاهش ایمنی هومورال و سلولی
• تغییرات آب و هوا، قرار گرفتن بیش از حد در معرض اشعه ماوراء بنفش
• افزایش حساسیت به آلرژن های باکتریایی
• استفاده طولانی مدت یا حتی کوتاه مدت از کورتیکواستروئیدهای موضعی به شکل کرم ها، پمادها (نگاه کنید به. لیست کاملتمام کرم ها و پمادهای هورمونی - )
• تمایل به واکنش های آلرژیک، وجود آسم برونش
• پوست صورت کاملا حساس
• استفاده بیش از حد از انواع لوازم آرایشی صورت
• عدم تعادل هورمونی در اختلالات زنانه
• استفاده از دندان مصنوعی، خمیر دندان حاوی فلوراید
• اختلالات دستگاه گوارش، سیستم عصبی، سیستم های غدد درون ریزس

اگر درماتیت ناشی از مواد آرایشی است، ترکیب تمام کرم ها، لوسیون ها و غیره را به دقت مطالعه کنید. در اینجا لیستی از برخی از موادی که اغلب باعث درماتیت اطراف دهان می شوند آورده شده است:

• پارافین
• سدیم لوریل سولفات
• طعم دارچینی
• ایزوپروپیل میریستات
• نفت خام

درمان درماتیت اطراف دهان

درمان این بیماری پوستی بسیار طولانی است، مدت درمان از 1.5 تا 3 ماه متغیر است و به شدت تظاهرات درماتیت اطراف دهان بستگی دارد. درمان درماتیت اطراف دهان توسط متخصص پوست تجویز می شود و هر چه زودتر با متخصص تماس بگیرید نتیجه موثرتر خواهد بود. حتی با درمان مناسبعود بیماری در آینده امکان پذیر است، اما بسیار آسان تر است و سریعتر از بین می رود.

استفاده از کورتیکواستروئیدها (پمادهای هورمونی، کرم ها) برای درماتیت اطراف دهان منع مصرف دارد.

صفر درمانی

اولین کاری که توصیه می شود پس از تشخیص انجام شود، صفر درمانی نامیده می شود. یعنی تمام پمادها، کرم ها، لوازم آرایشی استفاده شده به خصوص با مواد کورتونی را لغو کنید و همچنین خمیر دندان را به خمیر دندان معمولی تغییر دهید. در این حالت ممکن است مدتی وضعیت بدتر شود و بعد از چند هفته بهتر شود.

آنتی هیستامین ها

در این زمان، می توان از آنتی هیستامین ها (سوپراستین، و غیره، نگاه کنید به همه)، تیوسولفات سدیم، کلرید کلسیم استفاده کرد.

آنتی بیوتیک ها

برای درماتیت دهان، درمان با آنتی بیوتیک ها کاملا موثر است. تجویز ژل یا کرم مترونیدازول 0.75% یا ژل اریترومایسین 2% پیشرفت بیماری را متوقف می کند. محصول را 2 بار در روز تا زمانی که بثورات متوقف شود استفاده کنید.

پزشک ممکن است یک آنتی بیوتیک خوراکی تجویز کند - این مینوسیکلین یا داکسی سیلین 100 میلی گرم 2 بار است. در روز تا زمانی که بثورات از بین بروند، سپس برای یک ماه، 100 میلی گرم یک بار در روز و یک ماه دیگر، 50 میلی گرم در روز. و همچنین مصرف مترونیدازول خوراکی (این یک آنتی بیوتیک نیست، بلکه یک داروی ضد پروتوزول است).

یا تتراسایکلین طبق یک رژیم مشابه، فقط 500 میلی گرم در 2 بار، سپس 500 میلی گرم در هر بار و 250 میلی گرم در هر بار. پس از شروع مصرف آنتی بیوتیک ها، ممکن است بدتر شود، اما پس از 3 هفته وضعیت پوست معمولا به طور قابل توجهی بهبود می یابد.

کرم الیدل (پیمکرولیموس)

پیمکرولیموس را می توان برای درماتیت دهانی فقط طبق تجویز پزشک استفاده کرد که سایر درمان ها بی اثر باشند.

الیدل کرمی است که دارای اثرات نامطلوب طولانی مدت است؛ اثر دارو هنوز به طور کامل مورد مطالعه قرار نگرفته است، اما اعتقاد بر این است که پیمکرولیموس پاسخ ایمنی ثانویه را سرکوب می کند و مواردی از ایجاد تومورهای پوستی و لنفوم پس از آن وجود داشته است. استفاده کنید. بنابراین، استفاده از این دارو باید با احتیاط رفتار شود.

مراقبت از پوست برای درماتیت اطراف دهان

برای این بیماری مراقبت ملایم از پوست صورت توصیه می شود. پس از شستن، نباید صورت خود را با حوله پاک کنید، بلکه فقط آن را پاک کنید. پزشک می تواند پودرهای بی تفاوت، کرم های خنک کننده و مرطوب کننده را برای شما انتخاب کند که حاوی مواد تشدید کننده علائم بیماری نباشد. (سانتی متر. ، )

عرقیات گیاهی

در صورت بروز یک فرآیند حاد، برای تسکین علائم، می توانید از لوسیون خنک کننده از دم کرده بابونه (در صورت عدم حساسیت) یا 1٪ استفاده کنید. اسید بوریکو همچنین از دم کرده خار مریم سنت جان و گل همیشه بهار.

عادی سازی وضعیت عمومی بدن

اگر کانون های عفونت وجود داشته باشد، باید بیماری های همزمان را درمان کرد، و همچنین سیستم غدد درون ریز و عصبی را عادی کرد، کار کرد. دستگاه گوارش. در صورت لزوم، داروهای تقویت کننده عمومی، تحریک کننده سیستم ایمنی و داروهایی که عملکرد سیستم عصبی مرکزی را عادی می کنند، تجویز می شود. دوره های ماهانه ویتامین درمانی، ویتامین های B، ویتامین C و A و اسید فولیک توصیه می شود.

محافظت در برابر آفتاب

در طول دوره درمان، باید از خود در برابر نور مستقیم خورشید محافظت کنید، زیرا اشعه ماوراء بنفش علائم درماتیت اطراف دهان را تشدید می کند. در تابستان باید روزانه استفاده شود ضد آفتابکه ضریب حفاظتی آن حداقل 30 می باشد.

90 نظر

بثورات دهانی که ماهیت التهابی دارند اغلب درماتیت اطراف دهان نامیده می شوند. این بیماری مدت زیادی طول می کشد و مملو از عود است، بنابراین مهم است که بیماری را به موقع تشخیص دهید و درمان مناسب را شروع کنید.

درماتیت شبه روزاسه در زنان شایع است

در عمل پزشکی به این بیماری درماتیت دهانی، پری دهانی یا روزاسه مانند می گویند. این بیماری پوستی با یک دوره طولانی مشخص می شود و اغلب در زنان تشخیص داده می شود. این جمعیت زنان هستند که اغلب از لوازم آرایشی استفاده می کنند. اغلب چنین بثورات در کودکان و در برخی موارد در مردان مشاهده می شود.

می تواند توسعه بیماری را تحریک کند داروهاو لوازم آرایشی با کورتیکواستروئیدها که کلاژن و الاستین طبیعی را از بین می برند و همچنین بر سیستم عروقی تأثیر می گذارند. در نتیجه، اریتم، ریزترک در پوست و شبکه های عروقی ظاهر می شود.

نحوه تشخیص بیماری

با درماتیت اطراف دهان در گونه ها، زیر بینی، روی چانه و گاهی اوقات روی لب ها، قرمزی پوست و راش های مشخصه به شکل جوش های کوچک و پاپول مشاهده می شود که تمایل به رشد و ادغام به پلاک های بزرگ دارند. درماتیت علاوه بر نازیبایی زیبایی، باعث ایجاد احساس ناراحتی و کاهش کیفیت زندگی می شود.

شما می توانید درماتیت دهان را با علائم خاصی تشخیص دهید:

1. خارش، درد و سوزش پوست در دهان، چانه و گونه ها. پوست قرمز می شود، جوش های ریز نمایان می شود و احساس سفتی ظاهر می شود.
2. با گذشت زمان، جوش ها با مایع سروزی پر می شوند - پاپول ها و زخم ها تشکیل می شوند که به شکل های بزرگ ادغام می شوند.
3. هنگامی که پاپول ها باز می شوند، مایع سروزی روی پوست پخش می شود و پوسته ای تشکیل می دهد که با گذشت زمان شروع به کنده شدن می کند و در مقیاس های نازک کوچک می ریزد.
4. به دلیل گسترش مویرگ ها (تلانژکتازی)، یک شبکه عروقی روی پوست صورت ظاهر می شود - روزاسه، که خلاص شدن از شر آن آسان نیست.

این بیماری همچنین ویژگی خاص خود را دارد - یک نوار باریک پوست (حدود دو میلی متر) در اطراف دهان تحت تأثیر راش قرار نمی گیرد و رنگ سالمی دارد. این چیزی است که این بیماری را از بیماری های مشابه متمایز می کند:

• نورودرماتیت منتشر؛
• درماتیت تماسی آلرژیک؛
• درماتیت سبورئیک؛
• روزاسه ولگاریس و آکنه استروئیدی.

به دلیل نقص زیبایی در پوست صورت، بسیاری از بیماران به ویژه زنان، دختران و پسران مبتلا به اختلالات عصبی تشخیص داده می شوند که با انزوا، امتناع از برقراری ارتباط، درگیری و تحریک پذیری مشخص می شود و در اشکال شدید افراد کار را ترک می کنند و تبدیل می شوند. زاهدان در این صورت باید از یک روانشناس خوب کمک بگیرید.

در اکثر بیماران، همراه با درماتیت، بیماری های اندام های گوارشی و فرآیندهای عفونی مزمن در اندام های گوش و حلق و بینی تشخیص داده می شود؛ در زنان، اغلب بیماری های زنان و زایمان تشخیص داده می شود.

اگر اقداماتی انجام نشود، درماتیت برای چندین ماه یا سال پیشرفت می کند، یا محو می شود یا بدتر می شود. بدون رشد مرحله‌ای، بثورات به سرعت و غیرقابل کنترل ظاهر می‌شوند. به طور طبیعی، درماتیت را می توان به عنوان یک بیماری یکنواخت با شیوع تشدید غیرقابل پیش بینی طبقه بندی کرد. فقط در بخش کوچکی از بیماران این بیماری به خودی خود برطرف می شود.

خارش و قرمزی اطراف دهان از علائم اصلی این بیماری است

علل درماتیت دهان

درماتیت روی گونه ها، چانه و اطراف دهان اغلب به دلیل ضعیف شدن سد محافظ پوست ایجاد می شود. نام بردن از یک علت منفرد برای این مشکل دشوار است، اما در طول سال ها تمرین، عواملی شناسایی شده اند که تأثیر مستقیمی بر بروز التهاب دارند، از جمله:

• طبیعی: رطوبت بالا، آفتاب فعال، باد، یخبندان؛
• تغییرات آب و هوایی ناگهانی؛
• کاهش ایمنی؛
• افزایش حساسیت به آلرژن ها؛
• استعداد ابتلا به آلرژی؛
• افزایش حساسیت پوست صورت؛
• استفاده از لوازم آرایشی: مغذی، مرطوب کننده، کرم های پایه، تونیک ها، لوسیون ها، صابون ها.

انجام روش های زیبایی که در آن لایه های بالایی اپیدرم آسیب دیده است:

• لایه برداری و اسکراب شیمیایی و مکانیکی؛
• استفاده از خمیر دندان حاوی فلوراید و دهانشویه پیشگیرانه؛
• استفاده از پمادهای هورمونی، استنشاق ها و آئروسل های مبتنی بر کورتیکواستروئیدها، که پوست را تحریک می کند و باعث ایجاد درماتیت می شود.
• استفاده طولانی مدت از داروهای هورمونی، از جمله قرص های ضد بارداری؛
• اختلالات در دستگاه گوارش، دیس باکتریوز؛
• آسیب قارچ ها و باکتری ها به فولیکول های مو
• عدم تعادل هورمونی و غدد درون ریز.

در نوزادان تا یک ماهگی، ظهور درماتیت اطراف دهان ممکن است با تغییرات هورمونی در بدن همراه باشد. این نوع درماتیت نیازی ندارد درمان داروییو پس از مدتی خود به خود از بین می رود.

بثورات اغلب در هوای بادی و یخبندان در کودکان ظاهر می شود، به خصوص اگر بزاق بیش از حد وجود داشته باشد.

اغلب درماتیت دهان پس از درمان با گلوکوکورتیکواستروئیدها ایجاد می شود.چنین ترکیباتی تعادل هورمونی را بر هم می زند و اثر ضد التهابی قوی دارد، بنابراین پس از قطع چنین داروهایی بیماری به سرعت توسعه می یابد.

اگر ترکیب محصول مورد استفاده حاوی پارافین، ژل نفتی، سدیم لوریل سولفات، ایزوپروپیل میریستات و طعم دهنده های دارچین باشد، خطر ابتلا به درماتیت اطراف دهان افزایش می یابد.

طبق آمار، درماتیت دهان بیشتر در زنان زیر 35 سال تشخیص داده می شود، مردان و کودکان کمتر به این بیماری مبتلا می شوند.

لوازم آرایشی اغلب علت درماتیت هستند

درماتیت دهان در کودکان چگونه ایجاد می شود؟

تظاهرات درماتیت دهان در دوران کودکی با بثورات "بزرگسالان" متفاوت است. رنگ پاپول ها از صورتی کم رنگ تا قهوه ای مایل به زرد متغیر است. در صورت بثورات فراوان، خراش دادن و کشت مایع پاپولار توصیه می شود - این به تشخیص صحیح و تجویز درمان کافی کمک می کند.

علت اصلی بیماری در دوران کودکی استفاده از اسپری ها، اسپری ها، شامپوها و سایر محصولاتی است که حاوی هورمون هستند و می توانند باعث واکنش های آلرژیک شوند.

درماتیت دهان در کودکان بدون درد است، اما گاهی اوقات احساس سوزش در ناحیه آسیب دیده وجود دارد که باعث اضطراب کودک می شود. بثورات ممکن است به ناحیه اطراف چشم گسترش یابد که در طول درمان نیاز به مراقبت ویژه دارد.

درمان درماتیت اطراف دهان کودکان بسیار آسان است و نگرانی خاصی در بین پزشکان ایجاد نمی کند. اما اگر درمان وجود نداشته باشد، بیماری پیشرفت می کند و علاوه بر احساسات ناخوشایند، می تواند اسکارهای ناشی از عودهای مکرر را به جای بگذارد.

درماتیت اطراف دهان در دوران بارداری

تظاهرات درماتیت دهان در دوران بارداری معمولاً با تغییرات هورمونی در بدن و تضعیف شدید سیستم ایمنی همراه است. اغلب این بیماری در سه ماهه اول ایجاد می شود که نیاز به توجه ویژه دارد، زیرا در این دوره زن و عزیزم آیندهبه خصوص آسیب پذیر

باید در نظر داشت که بسیاری از داروها در این شرایط توصیه نمی شوند یا کاملاً ممنوع هستند. بنابراین، مشاوره با متخصص پوست و طیف وسیعی از معاینات ضروری است.

بثورات ممکن است صورتی کم رنگ یا قرمز متمایل به ارغوانی باشد و اغلب لکه های پیری را پشت سر می گذارد.

درماتیت اطراف دهان اغلب در سه ماهه اول ایجاد می شود

تشخیص بیماری

برای درماتیت دهان، آزمایش کشت اغلب برای تشخیص درماتیت شبه روزاسه تجویز می شود. در هنگام تشخیص، قارچ هایی از جنس کاندیدا اغلب روی پوست یافت می شوند که مسئول ایجاد کاندیدیازیس (برفک دهان) در حفره دهان هستند. اما عوامل مستقیم عفونت که درماتیت دهان را تحریک می کنند هنوز شناسایی نشده اند.

در صورت وجود یک بیماری حاد با علائم خارجی مشخص، آزمایشات آزمایشگاهی تجویز می شود و انحراف از هنجار را نشان می دهد:

1. گاهی اوقات مقادیر کمی افزایش ESR ثبت می شود که نشان دهنده یک فرآیند التهابی در بدن به دلیل عفونت های مزمن است.
2. لنفوسیت های T و ایمونوگلوبولین ها اغلب فعالیت بیش از حدی از خود نشان می دهند که نشانه ای از وجود یک فرآیند خودایمنی همزمان است.
3. تست های آلرژی داخل جلدی حساسیت (حساسیت تغییر یافته) را به پاتوژن های استرپتوکوک و استافیلوکوک نشان می دهد.
4. تغییرات هورمونی مرتبط با اختلال عملکرد آدرنال. این ممکن است نتیجه استفاده طولانی مدت از داروهای هورمونی برای استفاده خارجی (پمادها، مومیایی ها، کرم ها) باشد.

در شستشوها و خراشیدن از پوست صورت و دست ها اغلب تشخیص داده می شود تعداد بزرگترمیکرو فلور بیماری زا نسبت به یک فرد سالم. و این ارقام چندین بار بیش از حد برآورد می شوند.

پس از رمزگشایی نتایج آزمایش و تشخیص صحیح، پزشک معالج درمان مناسب را تجویز می کند. ولی نتیجه مثبتتنها با درمان سیستماتیک با هدف سرکوب کانون های مزمن عفونت قابل دستیابی است. اگر فقط علائم خارجی را درمان کنید، بیماری به زودی بازمی‌گردد و با قدرتی تازه ظاهر می‌شود.

به موازات اقدامات درمانی، عملکرد طبیعی سیستم عصبی و غدد درون ریز و همچنین عملکرد دستگاه گوارش باید بازسازی شود. در صورت لزوم، داروهایی برای بازیابی و تقویت سیستم ایمنی، مجتمع های ویتامین و مواد معدنی، از جمله اسید فولیک، یک کوکتل استاندارد از ویتامین های A، C و گروه B تجویز می شود.

لازم به یادآوری است که اشعه ماوراء بنفش باعث تحریک توسعه بیماری می شود و درماتیت می تواند در سراسر صورت پخش شود و حتی روی لب ها ظاهر شود، بنابراین درمان شامل ممنوعیت برنزه شدن بیش از حد هنگام آفتاب گرفتن طبیعی یا بازدید از سولاریوم است.

اما کرایوماساژ به سرعت قابل توجهی در زمان بهبودی کمک خواهد کرد.

پیشگیری به کاهش خطر ابتلا به این بیماری یعنی درمان به موقع بیماری های عفونی و مزمن و همچنین عدم استفاده بی رویه و بدون مشورت پزشک از داروهای حاوی هورمون کمک می کند. مهم است که به یاد داشته باشید که نقش مهمی در درمان موثرتشخیص درست را بازی می کند. بنابراین، نیازی به تأخیر در مراجعه به پزشک یا درمان بیماری خودتان نیست.