Badanie densytometrii. Densytometria: wyniki rentgenowskie, ultradźwiękowe i dekodujące. Wideo: Kości densytometryczne

Osteoporoza jest chorobą, która rozwija się na tle zaburzenia struktury tkanki kostnej i zmniejszając masę. W rezultacie, kruchość kości wzrasta, a ryzyko złamań znacznie wzrasta. Na świecie wśród chorób nie zakaźnych przyrody na śmiertelność i niepełnosprawność, choroba ta jest czwartym miejscem po chorobach SCC, Oncopatology i cukrzycy Mellitus.

Wraz z przybyciem okresu klimatyzacji z problemami z tkaninami kostnymi, trzecia kobiet stoi na całym świecie. Ponadto zdiagnozowano osteoporozę dla każdej sekundy, który osiągnął siedemdziesiąt lat. Aby zdiagnozować tę chorobę, densytometria kości jest szeroko stosowana. Wczesna diagnoza jest niezbędna na początek terminowego leczenia. Ale celem tej procedury powoduje, że pacjenci na wiele pytań: densytometria - Co to jest? Jakie są jego poglądy? Jaka jest densytometria i co pokazuje?

Procedura odmiany

Densytometria lub osteoodensitryczna jest metodą instrumentalną diagnostyki, co umożliwia ocenę, ile iw jakiej ilości demineralizacji tkanki kostnej. Aby to zrobić, zwróć uwagę na szereg wskaźników, w tym gęstości względnej, struktury przestrzennej i grubości kości korowej.

Mechanizm i zasady manipulacji mogą być bardzo różne, więc badania są podzielone na 3 typy:

• ultradźwiękowa densytometria;
• densytometria rentgenowska;
• foton absorpcyjna.

Z reguły, z podejrzeniem osteoporozy, po raz pierwszy przypisujemy diagnostykę ultradźwiękową, a jeśli podejrzenie jest uzasadnione, a niektóre wyjaśnienia są potrzebne, a następnie uciekają się do pomocy X-ray lub radioizotopów.

Aby potwierdzić osteoporozę T-wynik w dekodowaniu powinien wynosić poniżej 2,5

UZ Densitometry.

Densytometria ultradźwiękowa jest pośrednim określeniem mineralizacji kości. Fala ultradźwiękowa przechodząca przez tkaniny o różnej gęstości wyróżnia się prędkością ruchu. Urządzenie densytometru wytwarza pewną ultradźwiękową częstotliwości, która jest przekazywana przez kości w danym obszarze i jest przechwytywany na wyjściu czujnika rejestracyjnego. Desitodry ultradźwiękowe, pomimo niższych możliwości informacyjnych, jest używany dość często. Wynika to z pełnego bezpieczeństwa, szybkości wykonania i zdolność do realizacji takiej diagnozy bez kierunku lekarza i dodatkowych badań.

Densytometria rentgenowska

Mineralizacja tkanki kostnej jest obliczana zgodnie z rozwiniętym algorytmem na ankietowanym obszarze, który był narażony na promienie promieniowania rentgenowskiego. Istnieje kilka rodzajów densytometrii rentgenowskiej:

• Densytometria dwóch energii. Metoda ta obejmuje przekazywanie pary promieni rentgenowskich. Jeden przechodzi przez tkankę kostną, drugi w miękkim, a ich wyniki są mapowane. Pomiar jest wykonany, repulsted od faktu, że im wyższa mineralizacja kości, tym niższa przepuszczalność promieni rentgenowskich. Ta metoda jest używana do badania kości kręgosłupa i kości udowej.
• Densitometria obwodowa. Zasada pomiaru gęstości nie jest inna, jak w przypadku techniki dwusykanej, ale z mniejszymi dawkami obciążenia promieniowania. Ta metoda jest odpowiednia do oszacowania tkanki kończyn kości, ale jesteśmy słaby do badania stanu kolumny kręgosłupa i kości udowej. Użyj go głównie w celu kontrolowania procesu terapeutycznego.
• Metoda ilościowej tomografii komputerowej Jest również przeprowadzany pod wpływem napromieniowania jonizującego i umożliwia uzyskanie objętościowego obrazu struktury kości. Jest używany niezwykle rzadki, ze względu na wysoki stopień napromieniowania jonizującego, która jest poddawana pacjentowi i kategorii cenowej procedury.

Ze względu na zwiększone obciążenie promieniowe, densytometria rentgenowska nie prowadzi kobiet w ciąży i pielęgniarni, a w praktyce dzieci jest używana z wielką ostrożnością.

Densytometria może być wykonana w większości klinik państwowych lub ośrodków diagnostycznych

Absorpcja fotoniczna

Ta metoda opiera się na belkach fotonowych. Są one przekazywane przez tkankę kostną i, w zależności od tego, ile fotonów zostały pochłonięte przez obliczenie mineralizacji kości. Proces wykorzystuje niskie dawki napromieniowania. Istnieją 2 rodzaje absorpcji fotonów:

• Monochromatyczna densytometria - ta metoda jest używana wyłącznie do diagnozy mineralizacji kości peryferyjnych.
• Metoda dichromiczna służy do diagnozowania gęstości mineralnej kości kręgosłupa i bioder.

Jeśli porównujesz densytometrię rentgenowską i absorpcję fotonu, a następnie rozdzielczość pierwszej rozdzielczości jest znacznie wyższa dzięki zastosowaniu silniejszego promieniowania. Ponadto ta metoda jest bardziej dokładna, a skanowanie jest znacznie szybsze.

Wskazania do trzymania

Diagnoza osteoporozy przed wystąpieniem jego objawów - jest to główne wskazanie do prowadzenia densytometrii. Ta procedura jest zalecana do przeprowadzenia co najmniej 1 raz w ciągu 2 lat, takie grupy osób:

• w celu zapobieżenia każdemu, kto osiągnął 50 lat;
• zła dziedziczność (bliscy krewni cierpią na osteoporozę);
• przedstawiciele kobiet po wystąpieniu okresu menopauzowego;
• na tle długiej terapii hormonalnej wymiany;
• pacjenci obserwowani w endokrynologa (cukrzyca mellitusa, niedoczynność tarczycy, niewydolność nadnerczy);
• po strachu przed szyją biodra w wieku 40 lat;
• kiedy oczywiste pierwsze objawy osteoporozy;
• nieprawidłowy zasilacz przez długi czas.

Wskazania do tej procedury u dzieci mogą określić endokrynologa, reumatologa lub traumatologa. Najczęściej następujące warunki patologiczne mogą być doręczeniowe dla takiej ankiety:

• ciągły odbiór leków hormonalnych;
• przewlekłe choroby zapalne przewodu pokarmowego, postać zwłóknienia płucna;
• choroby wpływające na tkankę łączną i naczynia;
• wyraźny niepowodzenie płuc i nerek;
• kwarisy (nanizm przysadki);
• zespół, którym towarzyszy niedobór funkcji gruczołów narządów płciowych i naruszenie syntezy hormonów płciowych;
• długotrwały znalezienie dziecka w stałym stanie;
• patologie układu mięśniowo-szkieletowego z powodu czynników genetycznych;
• złamania w historii.

Dwarf - świadectwo dla diagnostyki

Densytometria kości pozwala specjalistom określić spadek masy tkanki kostnej na początkowych etapach, gdy nawet około 2% jest nadal utracone. Jest to bardzo dobry wskaźnik do wczesnej diagnozy na tle standardowych zdjęć rentgenowskich, które wykrywają patologię, jeśli dotknięta trzecią częścią (lub więcej) łączna masa kości. I już mówi o nieodwracalności procesów i wysokiego ryzyka rozwoju poważnych powikłań.

Obszary badań

Dziś analiza badania densytometrycznego jest standardem "złotym" i zaleca się, aby potwierdzić osteoporozę u pacjenta. Można wykonać densytometrię całego ciała lub pojedynczych części układu mięśniowo-szkieletowego.

Ostoseodensametria ze szkieletu osiowego (kręgosłupa) odbywa się od pierwszego do czwartego kręgu lędźwiowego za pomocą specjalnego czujnika, który mierzy stopień absorpcji przechodzących promieniowanie rentgenowskie i buduje wykres. Czasami nie jest możliwe mierzenie wszystkich 4 kręgów, więc trzy lub dwa mogą być spełnione.

Kości udowy są sprawdzane w następujący sposób. Promienie promieniowanie rentgenowskie mogą skanować obszar stawu biodrowego. Częściej, pomiary prowadzone są na lewym biodrze, ale prawe udanie daje również równy wynik. Zbadano 5 części stawu biodrowego: jego szyja, górny koniec ciała kości udowej, regionu międzystanowego, trójkąta oddziału i górnej części kości udowej.

Kości przedramienia - pomiar gęstości mineralnej kości prowadzi się na pasywnej ręce, jak w promieniowej kości dłoni dominującej, gęstość mineralna kości jest wyższa niż około 3%. Szczególną wartością jest wskaźnik uzyskany w punkcie, który odpowiada 1/3 długości promieniowej kości. Jeśli procedura jest prowadzona przez dziecko lub okres dorastania, preferencje daje badania kręgów w dolnej części pleców.

Jednocześnie procedury próbują działać tak szybko, jak to możliwe i przy minimalnej dawce napromieniowania jonizującego. Po przetworzeniu komputera Kości są przypisane inny wynik w punktach.

Przygotowanie i metodologia

Desitodry ultradźwiękowe nie wymaga absolutnie żadnego specjalnego szkolenia. W przypadku procedury promieniowania lekarz wyjaśni pacjenta, ponieważ powinien być odpowiednio przygotowany. 24 godziny przed planowaną procedurą należy odmówić odbierania preparatów zawierających wapń. Konieczne jest zgłoszenie do diagnostyczności, jeśli pacjent ma stosunkowo niedawne badania promieniowe za pomocą środka kontrastowego .

Ważne jest, aby porzucić leki z wapnia.

Z czasem badanie, z reguły trwa 30-40 minut. Zbadany jest proszony o prawidłowe ustawianie na tabeli diagnostycznej, w której znajduje się źródło promieniowania, a urządzenie naprawia wynik. W badaniu stacjonarnym, specjalny czujnik przesuwa się wzdłuż ciała, zamarza poziom promieniowania, toleruje sprzęt komputerowy, analizy i wynika wynik.

Jeśli używany jest sprzęt składający się z jednego bloku, badana część ciała znajduje się w specjalnej maszynie, a wynik jest wydawany po przetworzeniu programu komputerowego. Aby poprawić jakość obrazu, kończyny lub pacjent może być rejestrowany, aby nie oddychać trochę czasu. Po zrozumieniu, czym jest densytometria, staje się oczywiste, że ankieta powinna poważnie pomyśleć o wszystkich tych, którzy podlegają czynnikom, które zwiększają prawdopodobieństwo osteoporozy w każdym wieku.

Jedną z najbardziej niezawodnych metod diagnostycznych jest chorobą towarzyszy spadek gęstości mineralnej kości - jak również metoda, która pozwala ocenić jakość jest densytometrią. Fakt, że jest to dla badania, przez które pokazuje się kategorie pacjentów i jak przeciwwskazane, a także o rodzajach densytometrii i metodologii, porozmawiamy w tym artykule.

Co to jest densytometria i jakie rodzaje

Densytometria jest metodą nieinwazyjną do ilościowej gęstości mineralnej tkanki kostnej. Badanie to prowadzi się w specjalistycznych ośrodkach medycznych i prywatnych i diagnostycznych. Procedura jest absolutnie bezbolesna dla pacjenta, nie wymaga znieczulenia.

Istnieją 2 rodzaje densytometrii: ultradźwięki i rentgenowskie.

Desitodry ultradźwiękowe

Jest to trudna metoda diagnostyczna. Wolno powtórzyć stosować u kobiet w ciąży i matek opieki. Odbywa się za pomocą przenośnego densytometru, który mierzy szybkość przejścia fali ultradźwiękowej przez tkankę kostną. Wskaźnik prędkości jest rejestrowany za pomocą specjalnego czujnika, które dane są wprowadzane do komputera, gdzie system jest przetwarzany, a następnie wyświetlany na monitorze. Przedmiotem studiów: najczęściej kość pięty.

Zaletami densytometrii ultradźwiękowej jest szybkość procedury diagnostycznej (z reguły, czas spędzony na nim nie przekracza 15 minut), bezbolesności, brak toksycznych działań na ciele pacjenta. Ponadto ten test w planie materialnego jest dostępny dla większości pacjentów.

Stosowany, z reguły, jako podstawowej diagnozy osteoporozy, w przypadku jego wykrywania do wykonywania najdokładniejszej diagnozy, zaleca się przeprowadzenie bardziej szczegółowych badań: densytometrii rentgenowskiej.

Densytometria rentgenowska

Bardziej dokładna metoda badania, a nie densytometrii ultradźwiękowej. Jego istotą jest określenie stopnia osłabiania promieni rentgenowskich podczas przechodzenia przez grubość tkanki kostnej. Wskaźnik ten szacuje się za pomocą specjalnego urządzenia. Te ostatnie, po algorytmie oblicza ilość substancji mineralnych, które spełniły promień rentgenowskiego przez ścieżkę kości.

Celem badania podczas prowadzenia densytometrii rentgenowskiej może być kręgosłupa lędźwiowego, stawem ray-bunny, kości udowa, zwłaszcza jego górny dział, całkowicie wszystkie szkieletu lub oddzielne części.

Ponieważ ten rodzaj densytometrii oznacza pewną dawkę (choć minimalne) rentgenowskie, wiadomo, że ma toksyczny wpływ na organizm człowieka, nie jest zalecany wielokrotnie przez krótki okres czasu. Z tego samego powodu jest przeciwwskazany z pewnymi kategoriami pacjentów, w szczególności kobiet w ciąży i kobiet, pielęgniarskie piersi berbeć. Ponadto potrzebna jest bardzo drogi sprzęt do przeprowadzenia tego typu densytometrii, które są dozwolone tylko w specjalnie zaprojektowanych szafach dla tego badania. Wszystko to sprawia, że \u200b\u200bdensytometria rentgenowska niedostępna dla podstawowej liczby pacjentów przy użyciu diagnostyki.

Kto pokazuje densytometrię

Badanie to musi być okresowo (co najmniej raz na 2 lata, w sprawie zalecenia lekarza - i częściej), aby przejść następujące kategorie pacjentów:

• kobiety w okresie, zwłaszcza w przypadku jej wczesnej ofensywy;
• kobiety starsze niż 40 lat i mężczyźni starsze niż 60 lat;
• kobiety, które poniżały admixektomię (to znaczy, których jajniki są usuwane);
• osoby cierpiące na gruczoły parachitowe;
• osoby, które miały miejsce co najmniej jedną złamanie kości ze względu na drobne obrażenia;
• osoby ponad 30 lat, bliskich krewnych cierpiał osteoporozę;
• osoby akceptujące na długie preparaty narkotykowe przyczyniające się do mycia soli wapnia z tkanki kostnej (, antykoagulantantów, hormonalnych środków antykoncepcyjnych, leków śmiertelnych, środków psychotropowych, leków przeciwdrgawkowych, środków trwquilizatorów i innych);
• osoby nadużywają, a także palacze;
• osoby cierpiące (prowadzące niski styl życia);
• osoby niskiego wzrostu o niskiej masie ciała;
• osoby, które są zgodne z różną dietą, które są fanami medycznego systemu głodu;
• osoby regularnie doświadczają intensywnego, wyczerpującego wysiłku fizycznego.

Do kogo densytometria jest przeciwwskazana

Densytometria ultradźwiękowa - bezpieczne badanie, przeciwwskazania, do których nie istnieją. Metoda radiologiczna nie jest zalecana w okresach ciąży i laktacji.

Jak przygotować się do densytometrii

Specjalne przygotowanie do badań nie jest wymagane.

Jeśli celem badania jest podstawową diagnozą osteoporozy, nie należy go podjąć w celu podjęcia preparatów wapnia lub innych środków, które przyczyniają się do wzrostu zawartości wapnia we krwi.

Specjalne przygotowanie do densytometrii nie istnieje. Odzież na pacjenta powinna być wygodna, bez błyskawicznych lub metalowych przycisków. Jeśli istnieje jakaś metalowa biżuteria, konieczne jest usunięcie ich przed egzaminem.

Jeśli kobieta, która jest mianowana densytometrami, jest w ciąży, zdecydowanie powinna uniemożliwić jej lekarzowi o tym.

Jak przechodzi badania

Densytometria ultradźwiękowa jest przeprowadzana za pomocą przenośnego urządzenia monoblokowego. Studiowana część ciała jest częściej pięta, rzadziej palec lub przedramię, jest umieszczony w specjalnej niszy umieszczonej na urządzeniu. Przez krótki okres - z reguły, 2-3 minuty - urządzenie określa prędkość przepływu ultradźwięków przez struktury kości i przetwarza wyniki, po czym wydaje je monitorze komputera dołączonego do niego.

Densytometria rentgenowska odbywa się przy użyciu wyposażenia stacjonarnego. Pacjent spada na specjalny miękki stół, podczas gdy generator rentgenowski znajduje się pod nim pod nim, a urządzenie przetwarzania obrazu jest na górze. Podczas badania nie można się przenieść - w celu zmniejszenia ryzyka rozmycia obrazu, lekarz poprosi pacjenta o chwilę wstrzymanie oddechu. Gdy pacjent znajduje się w pożądanej pozycji, "rękaw" z urządzeniem do odczytu płynnie napędza go, w tym czasie urządzenie generuje obraz i wysyła go do komputera.

Jak rozszyfrować wynik densytometrii

W rzeczywistości diagnoza osteoporozy jest wykazywana na podstawie oszacowania 2 wskaźników uzyskanych w wyniku densytometrii - są to kryteria T- i Z.

Kryteria T uzyskuje się przez porównanie wynikających wartości gęstości kości badanych ze średnią normalną gęstością kości kobiet 30-35 lat.

Kryteria Z otrzymuje się poprzez porównanie dyscji kości osobie badanej ze średnią normalną wartością gęstości kości swojej grupy wiekowej.

Gęstość gęstości jednostkowej - SD.

Wartości normy i patologii:

• Kryterium T jest normalne - od +2,5 do -1;
• Kiedy osteopenia - od -1,5 do -2;
• Z osteoporozą - od -2.0 i poniżej;
• Z ciężką osteoporozą - mniej niż -2.5 w połączeniu z co najmniej jednym złamaniem kości wynikającym z drobnej kontuzji.

Jeśli chodzi o kryterium Z, jeśli jego wartość jest zbyt wysoka lub zbyt niska, jest to wskazanie do dodatkowych ankiet.

Tak więc, ultradźwięki lub densytometrii rentgenowskiej są metodami diagnostycznymi w celu określenia stopnia gęstości mineralnej kości. Konieczne jest, aby diagnoza osteoporozy została zdiagnozowana w odpowiednim czasie, zapobiegając tym samym jego potężnych komplikacji. Ponieważ to badanie jest całkiem nowe, dziś nie jest ono wszędzie się trzymane - powinieneś dowiedzieć się o najbliższym ośrodku diagnozy osteoporozy swojego lekarza uczestnictwa.

Kości densytometryczne - Jest to nowoczesna nieinwazyjna metoda określania gęstości kości, która jest wykonywana do diagnozy osteoporozy. Dzięki tej chorobie kości obniżają zawartość minerałów (głównie wapnia), dlatego stają się bardziej kruche. Osteoporoza jest największym niebezpieczeństwem dla kręgosłupa i szyi uda, ponieważ złamania w tych miejscach są obarczone z najciężnymi konsekwencjami.

Opis procedury

Jaka jest ta procedura - densytometriaKażda kobieta w Menopausus powinna wiedzieć, ponieważ w tym okresie najprawdopodobniej prawdopodobieństwo osteoporozy. Takie badanie umożliwia efektywne zidentyfikowanie go i absolutnie bezbolesne na najwcześniejszych etapach.

Densytometria odnosi się do instrumentalnych technik diagnostycznych i umożliwia określenie gęstości tkanki kostnej, bardziej precyzyjnie, aby uzyskać analizę ilościową i jakościową.

Odróżnić densytometrię ultradźwiękowy i x-ray.. W sercu dwóch tych metod istnieją różne zasady działania, a różne urządzenia są używane. Czujniki służą do odczytu wskaźników, po którym dane są przesyłane do komputera do obliczeń:

• względna gęstość kości;
• grubość warstwy korowej;
• architektonika (struktura przestrzenna) i inne parametry.

Sprzęt do prowadzenia badania densytometrycznego może być stacjonarne, ze stołem i rękawami. Jest powszechnie używany do zbadania kręgosłupa, a także kości i stawów miednicy.

Zastosowano również sprzęt monoblokowy w formie małego urządzenia, który umożliwia skanowanie szczotek, stóp i innych oddzielnych stawów i kości.

Densytometria rentgenowska

Sercem rentgenowskim densytometrii kości jest zdolność promieni rentgenowskich, aby przejść przez tkanki miękkie, utrzymujące się w gęstej strukturze kości, dla których charakterystyczna jest wysoka stężenie soli wapnia i innych minerałów. W oparciu o szybkość absorpcji promieni rentgenowskich z tkanką kostną, eksperci obliczają stopień mineralizacji różnych sekcji.

Densytometria rentgenowska Jest uważany za bardziej dokładny niż ultradźwięk. Odbywa się na stacjonarnym stole z "rękawem", gdzie pacjent jest umieszczony 10-30 minut.

Podczas procedury badano kręgosłup lub jego departamenty, biodro i pustkowie lub cały szkielet. Technika jest bardzo dokładna, ale nie jest możliwe stosowanie go we wszystkich przypadkach: na przykład ciąża jest przeciwwskazaniem do prowadzenia.

Koszt procedury wynosi od 1300 do 3000 rubli, jest określony przez zakres i rodzaj kliniki. Jeśli istnieje potrzeba przeprowadzenia kombinowanej densytometrii za pomocą tomografu komputerowego (CT-Densitometry), a następnie koszt wyniesie około 5000 rubli.

Taka densineometria na jego sposobie jest podobna do X-ray, ale jego dokładność jest niższa. Jest uważany za metodę pośrednią do określania gęstości kości. Fale ultradźwiękowe o różnych prędkościach przechodzą przez obszary tkanek kostnych o różnych gęstości. Proces jest zarejestrowany przez czujnik, przetworzony i w formie danych jest dostarczany przez specjalistę do analizy.

Koszt takiego rodzaju badania mieści się w promieniu 700-2000 rubli.

Pomimo niższej dokładności wyników metoda ta jest również stosowana dość szeroko, co wynika z jego absolutnego bezpieczeństwa, prędkości i możliwości wykonania bez dodatkowych ankiet. Procedura trwa od 5 do 15 minut i może być prowadzona dla w ciąży i pielęgniarni.

Wskazania

Densiometria przeprowadza się z podejrzeniem osteoporozy, a także badanie profilaktyczne związane z tą chorobą.

Ten typ badania służy do określenia:

1. Liczba minerałów w dowolnej z kości lub na całym szkielecie.
2. Ogólny stan kręgosłupa.
3. Obecność osteoporozy lub osteopyacji (choroba charakteryzująca się małym zmniejszeniem zawartości wapnia w tkance kostnej), stopień rozwoju patologii.
4. Złamania kości i kręgi.

Oznacza to, że densytometrii ma sens dla każdej osoby narażonej na ryzyko rozwoju osteoporozy. Jest to szczególnie prawdziwe dla osób podlegających czynnikom ryzyku.

Przedstawiona jest lista tych czynników:

1. Naruszenia metabolizmu.
2. Ciąża, zwłaszcza w ciąży wiele.
3. Choroby kręgosłupa (spondyloliseza, osteochondroza), obrażenia.
4. Choroby hormonalne - niedoczynność tarczycy, cukrzyca, patologie gruczołu parachitowego.
5. Długotrwały odbiór hormonalnych i innych środków wapnia.
6. Niektóre zaburzenia neurologiczne.
7. Powtarzające się złamania.
8. Reumatyzm.
9. Wadliwe odżywianie, częste przestrzeganie surowych diet.
10. Niska masa ciała, alkohol i nadużywanie palenia.

Densytometria kręgosłupa lędźwiowego i biodra szyi Może dać prognozę na złamanie przez 10 lat, może być również stosowany do oceny skuteczności zastosowanego leczenia.

Podczas przeprowadzania takiej ankiety dotyczącej dziecka, możliwe jest określenie, czy wapń i fosforu można rozwiązać w swoim ciele, aby ciało dzieci mogły poradzić sobie z intensywnym wzrostem kości.

Liczba wapnia w kościach po 30 latach zaczyna się zmniejszać z czasem, tak w przybliżeniu od 40 lat Musisz kontrolować ten wskaźnik.

Jak często można zrobić densytometrię? Należy przeprowadzić raz na 2 lata. Dzięki badaniom badań przesiewowych osteoporoza może być ujawniona w odpowiednim czasie i wyleczenie go. Tego trybu badania jest zalecane dla kobiet starszych niż 30 lat, które mają bliskich krewnych podlegających osteoporozie. Mężczyźni muszą być zbadani w celu zapobiegania, począwszy od 60 lat.

Jak przygotować się do procedury

Przygotowanie do densytometrii oznacza wykonanie prostych zasad:

1. W ciągu dnia przed procedurą należy go porzucić, przyjmując leki zawierające wapń i fosforu, a także z wykorzystania bogatych w produkty wapniowe (ser, twaróg).
2. Tydzień przed procedurą nie można przeprowadzić MRI lub CT z kontrastem, a także skanowanie izotopowe.
3. Badanie nie powinno być wysyłane do odzieży z elementami metalowymi (zamki błyskawiczne, nity, przyciski), które mogą wpływać na zawartość informacji o wynikach.
4. Rozpoczęcie procedury, musisz usunąć zegar, ukryć się w telefonie komórkowym.

Jak densitometria

Podczas wykonywania densytometrii rentgenowskiej pacjent umieszcza się na stole, który jest wyposażony w maszynę stacjonarną, po czym specjalista wychodzi z pokoju. Podczas badania kręgosłupa w celu utrzymania nóg używany jest specjalny stojak.

W przypadku kontroli kości miednicy nogi są umieszczane w kręconym wsporniku. Następnie tuleja maszyny porusza się, gdy wykonana jest seria zdjęć, a dane są przesyłane do komputera.

Ruch podczas procedury jest zabroniony, jeśli tylko taki zespół nie daje lekarza. Może również poprosić pacjenta o opóźnienie oddechu.

Jak Densytometria ultrasonograficzna? W tym przypadku pacjent leży na kanapie medycznej, a lekarz wykonuje procedurę ultradźwiękową za pomocą specjalnej dyszy z czujnikiem. Oba rodzaje badań są absolutnie bezbolesne i są wykonywane dość szybko.

W ten sposób można zbadać dowolny region: kręgosłup lędźwiowy, region udowy, kości pięty itp.

Uzi-Densitometry. Bez przeciwwskazań. X-ray. Ściśle zabronione dla kobiet w ciąży i pielęgniarstwa, a dzieci są wykonane w przypadku ostrego konieczności.

Jak rozszyfrować wyniki densytometrii

Wszystkich wyników, który pokazuje densynometrię, najważniejsze są:

1. Gęstość tkanki kostnej (wskaźnik "t") w porównaniu z normą dla młodych ludzi w punktach. Norma jest uważana za 1 punkt i wyższa; W 1-2.5 zdiagnozowano osteopenia, mniej -2,5 - osteoporozy.
2. Gęstość tkanki kostnej w porównaniu z normą dla określonej grupy wiekowej (wskaźnik "z"). Wskaźnik ten powinien znajdować się w określonych granicach przez wieki.

Stan systemu kości zależy w dużej mierze od gęstości i struktury kości. Jedną z metod diagnostycznych do identyfikacji zmian w tej tkance jest densytometria. Badanie przeprowadza się przy użyciu promieniowania rentgenowskiego lub ultradźwiękowego. Procedura jest bezbolesna i zajmuje trochę czasu - od kilku sekund do kilku minut. Densytometria rentgenowska jest najbardziej wszechstronna i dokładna droga. Badanie wymaga minimalnego przygotowania pacjenta.

Pokaż wszystko

Co to jest densytometria?

Densytometria (od łacińskiej Densitas - "Gęstość" i Metria - "Pomiar") jest grupą metod diagnostycznych medycznych, co pozwala oszacować gęstość szkieletu kostnego ludzkiego szkieletu. Aby zidentyfikować stan systemu kości, stosuje się kilka typów badań instrumentalnych:

• tradycyjna radiografia;
• scyntygrafia;
• densytometria fotonowa;
• rentgenowska densytometria (skrócona w języku angielskim DXA lub DEXA);
• ultradźwiękowa densytometria;
• ilościowa tomografia obliczająca (QST-Densitometria, CT);
• dwużo energii CT, trójwymiarowy analogowy DXA. Jest to najnowocześniejsza metoda diagnozy osteoporozy, która nie została jeszcze rozszerzona, aby była rozpowszechniona.

W praktyce medycznej "Gold Standard" dla badań jest densytometria rentgenowska lub amortyzator rentgenowskich dwójko energii. Ta metoda badania pozwala nie tylko do oceny gęstości mineralnej kości (IPC), ale także określenie tłuszczu i złą masę ciała ciała. Szacowany kryterium jest gęstość mierzona w g / kv. Zobacz na poziomie 1-4 kręgów lędźwiowych lub szyi kości udowej.

Zaskąą badania jest transmisja kości przez promienie X z dwóch poziomów energetycznych ("miękki" i "twardy"). Są one emitowane przez rurkę rentgenowską, dawka wynikowego promieniowania jest niewielka - około 1/10 z takich w stosunku do standardowej radigenografii klatki piersiowej. Promieniowanie jest wchłaniane na różne sposoby przez tkanki człowieka. Przechodząc przez ciało, promienie spadają do detektora. Specjalne oprogramowanie oblicza gęstość kości, tłuszczowej i złej tkanki (mięśnie, media płynne). Obszar zeskanowanej powierzchni jest określony i regulowany przez operatora.

Densitometry rentgenowskie kości mają wysoką dokładność - ich błąd nie jest więcej niż 1%. Urządzenia te są kalibrowane za pomocą kręgów lędźwiowych odlewanych układu o znanej gęstości substancji, z której jest produkowany. Dokładność pomiaru wpływają tylko kwalifikacje personelu medycznego (poprawna definicja obszaru badania) i zmieniając pozycję ciała pacjenta.

Ta metoda pozwala określić gęstość kości osiowych odcinków szkieletu (szyi uda, kręgosłupa) i działów peryferyjnych (nadgarstek, palce, obcasy i inne). Dla ostatniego rodzaju badań stosowane są małe mobilne densytometry. Jednorazowa dawka promieniowania uzyskana przez pacjenta podczas skanowania jest mała - nie więcej niż 0,03 MW, ale w Rosji do stacjonarnych densytometrów, te same wymagania są prezentowane jako szafki radiologiczne.

W przypadku terminowego wykrycia osteoporozy przeprowadzają badanie centralnych sekcji szkieletu - kręgosłupa lędźwiowego i szyi uda. W zależności od konfiguracji w instalacji stacjonarnej mogą wystąpić dodatkowe opcje, które umożliwiają diagnozowanie przedramienia, aby oszacować odkształcenie lub złamania kręgów i określić kompozycję korpusu.

Desitodry ultradźwiękowe

Ze densytometrią ultradźwiękową pomiar gęstości kości występuje przy pomocy promieni ultradźwiękowych. Metoda ta jest stosowana w celu określenia wspólnych strat kości i osteoporozy w początkowym etapie. Większość tych urządzeń jest przeznaczona do oceny tkanki kostki pięty u kobiet w okresie menopauzy, ponieważ ta część szkieletu podlega procesom metabolicznym do największego stopnia. Gęstość kości w szyi biodrowej i szpilki u kobiet prawie zbiegają się.

Metoda densytometrii ultradźwiękowej nie jest tak powszechna jak metody badania rentgenowskiego, z dwóch powodów:

• niższa dokładność pomiaru;
• niemożność zróżnicowania stopnia osteoporozy.

Ta metoda badania jest najczęściej stosowana w obecności przeciwwskazań do metod radiologicznych.



CT i MRI.

Tomografia komputerowa ma jedną znaczącą przewagę w porównaniu z poprzednimi metodami densytometrii - pozwala uzyskać warstwowy obraz struktur kości z późniejszym tworzeniem trójwymiarowego obrazu. CT odnosi się do dodatkowych technologii densytometrycznych. Używane są dwa rodzaje ankiet:

• tomografia komputera rentgenowska (RTC);
• tomografia rezonans magnetycznych (MRI).

Zasada ankiety RCC jest przejście przez ludzkie korpus wiązki wentylatora promieni zorientowanych w tej samej płaszczyźnie. Przechodząc przez gęste tkanki, intensywność promieni spada i jest rejestrowany w specjalnych detektorach. Określenie gęstości tkanki kostnej jest przeprowadzane przy użyciu oprogramowania na podstawie integracji matematycznej. Po analizie komputera znajduje się budowa obrazu tomograficznego.



Tomografia szyi kości udowej

Istnieje 5 pokoleń sprzętu tomograficznego, charakteryzują się metodą interakcji promieni skanujących i detektorów. Tomografy czwartej generacji są największej dystrybucji. Rotuje źródło promieniowania, a detektory znajdują się stacjonarne w obwodzie i przymocuj intensywność promieni w każdym rogu obrotu. W rezultacie możesz uzyskać trójwymiarowy obraz. Dawka napromieniowania w badaniu szkieletu wynosi 50 ul. Zalety tej metody są wysoką dokładność (błąd 5-10%), zdolność do badania dowolnej części ciała, zróżnicowanej oceny tkanki tłuszczowej, mięśniowej i kostnej. Wady obejmują wysoki koszt badania i potrzebę jego zachowania w warunkach stacjonarnych.

W sercu MRI (lub NMR - rezonans magnetyczny jądrowy) leży zdolność do uporządkowania orientacji rdzeni elementów chemicznych pod wpływem pola magnetycznego. Pomimo drugiej nazwy (NMR), metoda nie jest związana z fizyką jądrową i bezpieczną dla ludzi. Tomograf rezonans magnetyczny składa się z magnesu, cewek, procesora sterowania i wyświetlania. Sprzęt zmienia się w "mocy" pola magnetycznego utworzonego - od 0,05 do 4 T. Dla densytometrii systemu kości, ta wartość musi wynosić co najmniej 1,5 t ..



MRI kręgosłupa lędźwiowego

MRT umożliwia uzyskanie przekroju przekroju osoby w ciągu 20 sekund. Zaletą metody jest brak promieniowania rentgenowskiego. Wady obejmują potrzebę ręcznej regulacji granic narządów i tkanek, a także badanie wysokiej jakości.



Wskazania

Densytometria prowadzona jest przez następujące grupy pacjentów:

1. 1. Kobiety powyżej 65 lat.
2. 2. Kobiety poniżej 65 lat w pocześniejszych lub premenopauzach, mężczyźni w wieku poniżej 70 lat: niską masę ciała;
3. 3. Jeśli występują złamania z minimalnymi efektami traumatycznymi w historii;
4. 4. Mając choroby lub przyjmowanie leków, które przyczyniają się do zmniejszenia masy kostnej.
5. 5. Mężczyźni starsi niż 70 lat.
6. 6. Kobiety z wczesnym wystąpieniem menopauzy (poprzednio 45 lat).
7. 7. Dorośli z kontuzją z minimalnym wpływem fizycznym.
8. 8. Wszyscy pacjenci mają choroby, które prowadzą do niedoboru wapnia.
9. 9. Pacjenci wszystkich grup wiekowych, które są przepisywane długoterminową terapię glukokortykoidą lub innymi lekami, które zmniejszają gęstość mineralną kości.
10. 10. Pacjenci z diagnozą osteoporozy do kontrolowania skuteczności leczenia.
11. 11. Pacjenci z następującymi czynnikami ryzyka: tendencja do upadku;
12. 12. Lifestyle ratunkowy;
13. 13. Reżim łóżka przez ponad dwa miesiące.
• z zaprzestaniem odbioru leków hormonowanych;
• kobiety, które miały dużo ciąż i którzy od dawna żyli karmią piersią;
• w obecności patologii endokrynologicznych (choroby zapalne gruczołu tarczycy, zespół Izenko-Cushing, niewydolność jąder i spadek produkcji hormonów płciowych u mężczyzn, cukrzyca, niewydolność przysadki lub podwzgórza);
• w obecności patologii narządów żołądkowo-jelitowych (usunięcie części żołądka, osłabiona absorpcja pierwiastków śladowych w jelitach, przewlekłe choroby wątroby);
• w przewlekłej niewydolności nerek;
• w chorobach krwi (szpiczak, talasemia, białaczka, chłoniak);
• z przewlekłymi obturacyjnymi chorobami płuc.

U dzieci, densytometria kostki całego ciała jest przeprowadzana z następującymi czynnikami ryzyka:

• złamania w historii;
• długi stosowanie antykonwuldów, produktów moczopędnych, glukokortykoidów;
• niedobór masowy mięśni z niezabudowanym szkieletem;
• w obecności przewlekłych patologii: osłabione ssanie lub choroby zapalne w jelitach, anoreksja nerwowa, systemowy czerwony toczeń.

Dzięki normalnej wartości gęstości kości pacjenci z grup ryzyka są zachęcane do poddania się badania co najmniej 1 raz od 3 lat oraz z odchyleniami od norm - 1 raz rocznie.

Przeciwwskazania

MRI-densitometria nie jest prowadzona przez pacjentów z rozrusznikami serca i metalowymi obiektami wszczepionymi w organizmie. Z badaniami radiologicznymi obserwowano następujące czynniki, które zapobiegają skanowaniu kręgosłupa i kości udowej:

• wyraźna skolioza;
• znaczące odkształcenie kręgowe;
• obecność protezów w udzie;
• operacje dla kombinacji kości przy użyciu urządzeń metalowych (metalosyntezy);
• złamania;
• wyraźne choroby dystroficzne stawów;
• waga pacjenta więcej niż 120 kg;
• wzrost jest większy niż 196 cm, w którym nie można prawidłowo umieścić tematu.

W takich przypadkach tworzą skanowe kości przedramienia. Ten rodzaj densytometrii prowadzi się również z hiperporathy6IDIS. Bezwzględne przeciwwskazanie do rentgenowskiego jest również ciążą u kobiet.

Przygotowanie do badania

Aby przygotować się do procedury densytometrii rentgenowskiej, konieczne jest przestrzeganie następujących zaleceń:

• przestań przyjmować przygotowania wapnia na 1 dzień do ankiety;
• gotuj wygodne ubrania bez części metalowych i akcesoriów;
• jeśli kontrastowy badanie rentgenowskie z barem lub CT odbyło się wkrótce przed densytometrią, konieczne jest zapobieganie przez niego lekarza, ponieważ densytometria zaleca się produkować wcześniej w ciągu 10-14 dni;
• u kobiet, z podejrzaną ciążą, procedura sprawdzania kręgosłupa lub szyi kości udowej będzie również musiał anulować (można zbadać części obwodowe ciała).

Desitodry ultradźwiękowe specjalnego szkolenia nie wymaga. Natychmiast przed rozpoczęciem procedury asystent lekarza wchodzi do danych paszportu pacjenta densytometru, wskazuje na podłogę, grupę etniczną, datę urodzenia, wzrost i wagi w celu porównania wyników badania wynikające z danych regulacyjnych dostępnych w pamięci komputera.

Prowadzenie densitometry

W zależności od obszaru skanowania pacjenta umieszcza się na kanapie densytometru w kilku pozach:

• Podczas badania kręgosłupa lędźwiowego - pozycja z tyłu. Jeśli pacjent ma jasno wyrażoną lordozę (wypukłe zgięcie kręgosłupa w szyjce i dolnej części pleców), wtedy pod nogami jest specjalna kostka, tak że znajdują się pod kątem 60-90 stopni do płaszczyzny cekiny.
• Podczas studiowania szyi kości udowej - pozycja z tyłu. Zbadana noga jest ustawiona tak, że centralna część kości kościowej była równoległa do środkowej linii stołu, a stopa jest obracana wewnątrz 15-20 stopni i stała za pomocą specjalnego urządzenia. Podeszwa musi być prostopadła do powierzchni kanapy.
• Z densytometrią całego ciała, który jest często trzymany u dzieci, jest położenie leżącego na plecach. Górny punkt głowy powinien wynosić 1,5 cc poniżej punktu skanowania. Stopy powinny być razem, prasowane i ręce - leżące nad ciałem.
• Podczas badania kręgosłupa lędźwiowego w projekcji bocznej - pozycja pacjenta po lewej stronie. Zgięcie stóp w kolanach i stawach biodrowych. Aby kręgosłup był równoległy do \u200b\u200bkanapy, specjalna podszewka jest instalowana pod głową i korpusem pacjenta. Ramiona powinny znajdować się na tej samej linii i prostopadle do powierzchni kanapy. Back jest zamocowany z pionową obsługą i pasem.
• W badaniu przedramienia - pacjent znajduje się siedzieć, a ręka znajduje się na stole densytometru.



Rodzaje badań

Procedura skanowania trwa od kilku sekund do kilku minut (zwykle nie dłużej niż 6 minut). Podczas badań ultradźwiękowych lub rentgenowskich konieczne jest utrzymanie stałej pozycji. W strefie badania nie powinno być obiektów rentgenowskich (pasy zapięcia, metalizowane nici, folia, znaki monetarne i inne). Dzieci prowadzi densytometrię kręgosłupa lędźwiowego lub całego ciała z wyłączeniem głowy, jak w młodym wieku, wapń jest zawarty w czaszce w dużych ilościach. Densytometria zaleca się wykonać na tym samym urządzeniu, ponieważ różni producenci metodologii do analizy gęstości mineralnej tkanki i podstaw odniesienia są różne.



Prowadzenie densitometry

Ostateczne zakończenie badania jest dokonywane przez lekarza, ponieważ analiza komputerowa nie uwzględnia indywidualnych cech: wysokość zdeformowanych kręgów, nabytych zmian anatomicznych, przemieszczenie strefy badawczej, obecność dodatkowych krawędzi lub kręgów, walka o kręgach i innych.

Wyniki badań

Dzięki rentgenowskiemu densytometrii przeprowadza się ocena ilościowa przy użyciu dwóch kryteriów choroby:

• Kryteria T jest porównaniem z maksymalnym IPC u młodego mężczyzny 30 lat tej samej płci, co badany pacjent. Służy do oceny kości u kobiet w okresie i po menopauzie i mężczyznom ponad 50 lat.
• Kryteria Z jest porównanie ze średnią wartością w odpowiedniej grupie wiekowej i dla tej płci. Służy do oceny tkanki kostnej u dzieci i młodzieży poniżej 20 lat, kobiety przed menopauzą i mężczyznami poniżej 50 lat.

Jednostką pomiaru jest standardowymi odchyleniami SD (lub CO w wariancie języka rosyjskojęzycznego) i procent normy. Dla każdej jednostki odchylenia standardowego ryzyko złamań osteoporotycznych wzrasta o 2 razy.

Interpretacja wartości kryterium z jest przeprowadzana w następujący sposób:

• u kobiet w Premenopause gęstość kości jest poniżej normy na wartości z
• u mężczyzn poniżej 50 lat, zmniejszenie norm wieku jest ustalona na Z
• u dzieci i młodzieży diagnozować patologię w Z

W nowoczesnych densitometrach producenci już położyli podstawę wskaźników regulacyjnych według wieku i seksu w celu porównania z danymi wyników badanych i odszyftowych pacjenta. W pediatrii nieprawidłowy sformułowanie diagnozy osteoporozy uważa się tylko zgodnie z wynikami densytometrii, ponieważ tworzenie masy kostnej kończy się około 25 lat. Funkcja kryteriów Z i T jest również fakt, że z wiekiem po 45 latach zmieniają się nieznacznie o 13-15%.



Dżelogram kręgosłupa

U mężczyzn w wieku poniżej 50 lat diagnoza nie jest również instalowana tylko na podstawie zmierzonego IPC, wzięte pod uwagę inne czynniki ryzyka. Jako badania medyczne pokazuje, u osób starszych, wartość IPC, uzyskana podczas densytometrii, może nie osiągnąć poziomu krytycznego charakterystyki osteoporozy. Wynika to z charakterystyki fizjologicznej męskiej organizmu - bardziej gęste i duże kości, niższa prędkość utraty masy kostnej. Dlatego dla mężczyzn starszych niż 50 lat, jeśli występują złamania, diagnoza osteoporozy jest już ustalona w t

U niektórych pacjentów odnotowano wzrost wartości IPC. Świadczy również na patologie kości:

• procesy zapalne w kręgosłupie (zapalenie kręgosłupa);
• szczeliny kręgowe kompresji;
• zwapnienie naczyń krwionośnych;
• skolioza i inne.

Z densytometrii ultradźwiękowej kości pięty, szacunek jest wykonany w% maksymalnej masy tkanki kostnej w wieku 20-30 lat. Diagnoza ustala się na podstawie następującej gradacji:

• MPK \u003d 87 - 113% - Norma;
• IPC \u003d 68 - 87% - Osteopenia;

Rezultatem badania densytometrycznego jest zawarcie lekarza. Wskazuje diagnozę, wartości numeryczne IPC, obszar szkieletu poddanego napromieniowaniu, rodzaj kryterium (T lub Z) i obciążenie promieniowania.

W strukturze śmiertelności z patologii nie zakaźnej, szkoda zajmuje czwarte miejsce, po chorobach sercowo-naczyniowych, onkologii i cukrzycy. Wraz z wiekiem ryzyko spontanicznych złamań wzrasta, co wynika z upośledzenia substancji mineralnych. Kość zmniejsza poziom wapnia, który prowadzi do rozwoju osteoporozy. Ponadto w ludziach starszych komplikacji rozwijają się znacznie częściej ze względu na wolniejsze fruzyjne fragmentów. Wczesna diagnoza i zapobieganie osteoporozie z densytometrią staje się szczególnie istotne.

Jakie jest badanie i jego odmiany

Densytometria - (z "Densitas" - gęstość) Metoda studiowania zmiany gęstości tkanki kostnej, która jest stosowana przez kręgów, traumatologów i terapeutów do diagnozy i zapobiegania osteoporozie.

Osteoporoza jest systemową chorobą przewlekłą, która charakteryzuje się zmniejszeniem masy kostnej na objętość jednostkową.

Badanie opiera się na określeniu składu mineralnego kości i stosunek procentowy związków wapnia. Najczęściej badane indywidualne departamenty peryferyjne (promieniowanie lub kość ogrzewania, staw biodrowy), który odzwierciedla ogólny stan ciała.

Procedura przeprowadza się za pomocą aparatu specjalnego - densytometru. W zależności od sposobu uzyskania wyniku, takie rodzaje urządzeń rozróżniają:

• Ultradźwiękowe - przenośne aparaty monoblokowe, które badają szybkość przejścia fali ultradźwiękowej przez tkankę kostną. Tkanina jest gęstsza - tym łatwiej odbędzie się i odrębna.
• Absorpcyjność rentgenowska jest metodą najczęściej używaną. Wynikowy obraz jest reprezentowany jako obraz rentgenowski z dedykowanymi strefami o różnych gęstości. Istnieją dwa typy: pochłanianie dwóch fotonów (cały szkielet jest badany w 2 lub więcej projekcjach), pojedynczy foton (do badania gęstości określonego obszaru).
• Obrazowanie rezonansu magnetycznego.
• Tomografia komputerowa.

Ostatnie dwie metody są rzadko stosowane ze względu na ich wysoki koszt i czas trwania.

Wskazania i przeciwwskazania do prowadzenia densytometrii

Porozmawiaj o osteoporozie jako patologię osób wyłącznie w podeszłym wieku - błąd. Stany, które mogą powodować spadek poziomu wapnia we krwi, a zatem, gęstość i siła kości jest wielu. Badanie jest zalecane w takich przypadkach:

• Patologia dławika przytarczycy: nowotwory, hipopartatizm (stan zmniejszonej aktywności funkcjonalnej gruczołu ze spadkiem wydzielania parathgamonu). Hormon ten przyczynia się do absorpcji wapnia z jelita i zmniejsza swoje podkreślanie przez nerki.
• Złamanie kości ze względu na niewielkie obrażenia w historii.
• Odbiór leków, które zmniejszają poziomy wapnia: hormony steroidowe (do leczenia reumatoidalnego zapalenia stawów, astmy oskrzeli), doustne środki antykoncepcyjne, diuretyki pętli (furosemid, Toramsemsemid), anticonvulsant (fenobarbital).
• Nadużywanie alkoholu.
• Kobiety powyżej 40 lat i mężczyzn starszych niż 60 lat.
• Ludzie powyżej 30 lat, jeśli krewni mają diagnozę osteoporozy.
• Osoby, które prowadzą niski styl życia.
• Osoby, które siedzą na wyczerpującym diecie podlegają znaczącym wysiłku fizycznym.
• Do dynamicznej obserwacji stanu pacjenta i kontroluje skuteczność leczenia.

Dla kobiet istnieje oddzielna lista wskazań, ponieważ zmiana syntezy estrogenu (żeńskie hormony) znacząco wpływa na poziom wapnia we krwi:

• Kobiety w okresie menopauzy, zwłaszcza w przypadku wcześniejszego początku (do 45 lat).
• Kobiety, które przeprowadziły działanie admixektomii (usuwanie jajnika może być krokiem wyrównania macicy z dodatkami).

Densitometria - Delikatna procedura, dlatego nie ma absolutnych przeciwwskazań dla niej. Jednak ze względu na zastosowanie napromieniowania rentgenowskiego, metoda jest przeciwwskazana w ciąży i osób, które nie są w stanie spędzić 15 minut w pozycji poziomej (uraz kręgosłupa).

Jak przygotować się do densytometrii

Dla maksymalnych obiektywnych wyników badania konieczne jest:

• W ciągu dnia do przeprowadzenia - zatrzymanie odbioru leków zawierających wapń, w tym witaminy (Vitrum, Calcinova itp.).
• Jeśli w ciągu ostatnich 2 tygodni przeprowadzono badanie z kontrastującymi substancjami (siarczan barowy do jelit, angiografii, MRI z kontrastem) - prosimy o poinformowanie lekarza.

Ważny! Jeśli istnieje prawdopodobieństwo ciąży - lekarz powinien o tym wiedzieć

Ponadto zaleca się noszenie wygodnych i przestronnych ubrań. Procedura trwa około 15 minut, podczas której nie można się poruszać. Podczas przeprowadzania densytometrii rentgenowskiej konieczne jest usunięcie wszystkich obiektów metalowych, ponieważ wpływają na wynik.

Jak przechodzi badania

Densytometria prowadzona jest w specjalnie wyposażonym centrum diagnostycznym. Procedura jest bezbolesna i bezpieczna (dawka promieniowania rentgenowskiego 400 razy mniej niż uzyskana fluorografia).

Pacjent, w zależności od wybranej metody, znajduje się na tabeli, powyżej której umieszczony jest mobilny aparat rentgenowski lub na kanapie obok ultradźwięków (badania ultradźwiękowe).

Gdy badanie rentgenowskie wiązka przechodzi z dna tabeli przez obszar w ramach studiów i spada na rejestrujące "rękaw", znajdujący się nad pacjentem. Uzyskany strzał jest przesyłany do ekranu monitora, w którym analiza jest wykonywana za pomocą specjalnego programu komputerowego. Czas trwania procedury wynosi 10-15 minut.

Desitodry ultradźwiękowe oznacza stosowanie specjalnych czujników, które są umieszczane na pięcie lub palcu pacjenta. W ciągu 3-5 minut przepływ fali ultradźwiękowej przez tkankę kostną.

Zaleta badań i możliwych komplikacji

Przed pojawieniem się densytometrii jedynym sposobem na diagnozowanie zmian w tkance kostnej było rentgenowskie. Jednakże, informacja densytometrii jest rzędem wielkości wyższym niż zwykłym rentgenowskim.

Tabela przedstawia porównanie wersji ultradźwiękowej badania i radiografii.

Kryterium	Desitodry ultradźwiękowe	Radiografia
Metoda uzyskania obrazu	Ruch fali ultradźwięków kości	Dyspersja wiązki promieniowania w tkankach o różnych gęstości z największą akumulacją w kościach
Wizualizacja innych struktur	Trzymany	Tylko tkaniny kostne
	Ilościowy: Określono stopień zmniejszenia gęstości kości	Jakościowy: obecność zmian
Diagnoza osteoporozy	Na wczesnych etapach	W wymawianych etapach ze stratą co najmniej 30% gęstości
Trwanie
Bezpieczeństwo	Bezpieczne badanie	Napromieniowanie rentgenowskie

Dane rentgenowskie umożliwiają diagnozowanie osteoporozy na etapach, gdy leczenie jest nieskuteczne. Metoda ta służy do diagnozowania powikłań, na przykład, kręgowa złamania ciała.

Brak możliwych komplikacji po badaniu jest kolejną ważną zaletą densytometrii.

Jak rozszyfrować wyniki densytometrii

Analiza danych uzyskanych w trakcie badania przeprowadza się w trzech głównych wskaźnikach:

• Gęstość tkanki wyrażona w g / cm2.
• Wskaźnik T (hipotetyczne statystyki badawcze). Określone przez porównanie wynikowej gęstości wskaźnika z wskaźnikiem gęstości kości u kobiety w wieku 30 lat.
• Z-wskaźnik (znormalizowany). Porównanie wyniku uzyskanego w wyniku zdrowej osoby w tym samym wieku i płci.

Dla wskaźnika T- i Z znajduje się pojedyncza skala szacunkowa, prezentowana w tabeli:

Lekarze zalecają przeprowadzenie badań co 2 lata dla osób z świadectwem w celu wczesnej diagnozy zmian i rozpoczął zapobieganie leczeniu osteoporozy. Ta metoda pozwala szybko, bezbolesnie i skutecznie diagnozować zmiany i zapobiec możliwym złamaniom w przyszłości.

Wideo przedstawia X-ray 2-photon absorptiometrii.