Рекомендації при протрузії поперекового відділу. Протрузія міжхребцевого диска. Основні помилки при лікуванні болів у спині

Протрузія дисків хребта поперекового відділу - патологічна зміна міжхребцевого диска при остеохондрозі. Воно полягає в випинанні диска в спинно-мозкової канал. Це відбувається без пошкодження фіброзного кільця.

На початковій стадії розвитку протрузії диск (з уже починаються в ньому змінами) ще зберігає амортизаційні властивості. При вертикальному положенні або навантаженні на хребет оболонка ядра (фіброзне кільце) випинається за межі хребетного стовпа. Але при горизонтальному положенні приймає нормальну форму.

Згодом диск втрачає цю здатність і постійно знаходиться в випнутому стані. Кільце поступово руйнується, в ньому утворюються тріщини, в які спрямовується вміст пульпозного ядра. утворюється протрузія

причини захворювання

Так як протрузія диска - ускладнена стадія остеохондрозу, то основними причинами будуть несвоєчасне виявлення руйнування диска або недотримання рекомендацій щодо його запобігання. Серед інших:

Додаткові травми;
Приєднання інфекції;
стрес;
Недостатня рухова активність;
Зміни в м'язах;
Інволюція кісткової тканини;
Різке порушення положення тіла.

Гіподинамія і ожиріння при остеохондрозі також сприяють розвитку цього ускладнення.

Симптоми протрузии дисків

Ознаки протрузии характерні для остеохондрозу: біль в попереку або в області крижів, поколювання або оніміння сідниць, ніг, пахової області. Так як симптоми даної патології схожі з такими інших серйозних хвороб, лікувати протрузию без ретельного апаратного обстеження не можна!

У разі протрузії диска є два варіанти розвитку подій. Як компенсаторні механізми можуть розвинутися фіброз і спондильоз. В іншому випадку фіброзне кільце не витримує навантаження і розривається. Частинки ядра виходять назовні - утворюється грижа диска.

Лікування протрузії дисків хребта

Принципово методи лікування протрузії не відрізняються від таких остеохондрозу. Нижче розглянуті основні напрямки, які можуть використовуватися з цією метою. Вибір відповідного варіанту, інтенсивність лікування будуть залежати від ступеня розвитку хвороби.

Лікування медичними препаратами показано в гострий період хвороби в основному для зняття больового синдрому. Призначаються знеболюючі і протизапальні засоби, міорелаксанти. Це можуть бути Диклофенак, Індометацин, Ібупрофен та інші.

Часто використовуються зовнішні засоби: мазі та гелі (Кеторал, Вольтарен, Фастум гель), які наносяться на поперековий відділ хребта. При необхідності лікарські препарати вводять внутрішньовенно. Широке поширення мають лікувальні блокади - безпосереднє введення кошти в нервове сплетіння. Для блокад застосовується такі анестетики, як новокаїн, Тримекаїн, Лідокаїн.

«Фізичні вправи можуть замінити безліч ліків, але жодні ліки в світі не може замінити фізичні вправи» (А. Мюссе).

У лікуванні протрузії дисків хребта поперекового відділу не можна обійтися без комплексу лікувальної гімнастики. Складати комплекс повинен лікар, вказуючи тривалість та інтенсивність тренувань. Це може бути традиційно прийнята схема, або авторські методики.

Так, кінезітерапія (по Бубнівська) стала дуже популярною в боротьбі із захворюваннями хребта. Ця методика передбачає виконання вправ через біль. Автор вважає, що тільки за допомогою больових механізмів можна відновити пошкоджені хворобою м'язи. Показана при протрузії дисків поперекового відділу.

Лікувальна фізкультура при протрузії надає наступну дію:

Розслабляє і розтягує м'язи спини;
Підсилює рухливість і гнучкість хребта;
Покращує кровообіг;
Підвищує загальний тонус м'язового корсету.

Важливо правильно виконувати кожну вправу і фіксувати свої відчуття. Позитивного ефекту можна домогтися тільки в разі регулярних і тривалих занять. Не варто відмовлятися від ЛФК навіть в разі хорошого самопочуття.

масаж

Масаж хребта займає друге за значенням місце в лікуванні протрузії диска після лікувальної гімнастики. Він активізує рефлекторні зв'язку, процеси кровообігу і іннервації, покращуючи трофіку тканин. Забезпечуючи приплив активних речовин до місця протрузії, масаж запускає механізми відновлення ураженого органу.

Лікувати відділ попереку потрібно такими масажними прийомами, як погладжування, розтирання, вібрація, розминка. Вони проводяться в щадному режимі, безболісно, \u200b\u200bчасто із застосуванням зовнішніх лікарських засобів (мазей, бальзамів). На курс потрібно 10-15 процедур. Найбільших результатів досягають, поєднуючи, водолікуванням, фізіотерапією і рефлексотерапією. Техніка не застосовується в гострому періоді.

фізіотерапія

Основні завдання цього напрямку: зняття больового синдрому, запуск біохімічних процесів в тканинах, активізація кровотоку і нервових імпульсів. Протрузію дисків дозволяють лікувати такі методи:

Короткоімпульсних електроаналгезія;
Лікарський електрофорез;
Лазерна (або магнітолазерна) терапія;
діадинамотерапія;
ампліпульстерапія;
Лікарський фонофорез;
Ультразвукова терапія.

Першочерговими будуть перші три методи. Курс лікування для поперекового відділу становить 5-15 процедур. Одночасно можна використовувати два методи. Наприклад, вранці - електроаналгезія, а ввечері - лікарський електрофорез.

Витягування (тракционная терапія)

Витягування хребта є популярним методом при протрузії. Знижується навантаження на хребетні сегменти, відбувається декомпресія диска і корінців, зменшується набряк тканин. Процедура виконується вручну медперсоналом або використовується похила лава.

Більшого ефекту досягають при водному витягненні (особливо, якщо вода не прісна, а мінеральна або скипидарна). На курс лікування потрібно 12-15 процедур. Процес займає 25-35-хвилин, температура води 35̊-36̊.

Про застосування тракційної терапії для лікування протрузії диска до сих пір ведуться суперечки. Противники методу вважають, що витягування хребта не сприяє усуненню головної причини хвороби - руйнування міжхребцевого диска, а значить воно, в кращому випадку, безглуздо.

рефлексотерапія

Даний напрямок використовується для лікування протрузії в якості додаткового. Впливаючи на біологічно активні точки відділу попереку, фахівець домагається відновлення нейро-рефлекторних зв'язків, кровообігу і харчування тканин в ушкодженому відділі хребта. Як різновиди рефлексотерапії можуть бути виділені наступні:

голковколювання;
апітерапія;
гірудотерапія;
Точковий масаж і ін.

Шляхом стимуляції точок в поперековому відділі знімається гіпертонус м'язів і набряки. За рахунок зміни гормонального фону організму поліпшується загальний стан, больові відчуття зникають або притупляються.

Народні засоби

Народна медицина для лікування протрузії диска використовує мазі, компреси, настої і відвари, аплікації та бальзами. Вони покращують обмін речовин і трофіку тканин, мають протизапальну, знеболюючу та регенераційні дією, відновлюють сольовий обмін. З рослин, які використовуються для лікування протрузії хребта можна відзначити пижмо, селера, листя брусниці і берези, морену фарбувальну, бузок.

Знахарі радять застосовувати для лікування протрузії поперекового відділу, остеохондрозу і болях у хребті наступні рецепти.

Робити компреси на поперекову ділянку хребта з декількох шарів свіжого молодого листя берези, хрону або лопуха. На листя накладається плівка і тепла тканина. Лежати потрібно від 30 хвилин до 1,5 год.
Свіжі тирса сосни (близько 1 кг) заливають водою і млоять в печі 4-5 ч. Тирса потрібно розсипати на клейонку і лягти на них хворим місцем, укрившись ковдрою. Лежати, поки не охолонуть.
Змішати алое, мед і горілку в пропорції 1: 2: 3 і робити компреси на поперековий відділ перед сном. Тримати 20-30 хвилин.

йога

Йога дозволяє ефективно лікувати поперекового відділу не тільки в комплексі з іншими методами, але і як самостійний засіб. Асани - відмінний засіб для профілактики протрузии дисків. Різні практики йоги тисячоліттями сприяли розвитку гнучкості хребта і збереженню пружності його структур. Спеціальні пози і вправи дозволяють розтягувати м'язи м'яко і поступово. В результаті знімається напруга, зменшується біль, відновлюється нормальне положення хребців в поперековому відділі.

«Їжа нам не тільки засіб до життя, але і засіб до смерті» (Плутарх).

Особливу увагу в період лікування хребта слід приділити дієтичному харчуванню. Бажано виключити м'ясні страви, консерви, міцні бульйони, а також субпродукти. Забороні також підлягають борошняні та кондитерські вироби, цукор, варення, джеми та інше.

У раціоні повинні переважати овочі, зелень, фрукти. Корисні різні крупи (геркулес, гречка, перлова, рис) і кисломолочні продукти (кисле молоко, сир, сир, вершкове масло). При протрузії дуже ефективні свіжі соки (овочеві і фруктові) з м'якоттю. Вони дадуть багато мінералів і вітамінів, поліпшать обмін речовин і виведуть зайві солі і шкідливі сполуки, що позитивно позначиться на стані хребта і м'язів.

профілактика

Найкращий спосіб профілактики протрузии дисків хребта поперекового відділу - рух! Міжхребцевий диск не має своїх сусідів, за якими до нього могли б надходити живильні речовини. Їх джерело - замикальні пластинки, прилеглі до тіла хребця.

Під час руху, коли людина зупиняється, диск знаходиться в «притиснутому» стані. У момент, коли робиться наступний крок, тіло як би «зависає», диск розправляється (як губка) і наповнюється поживними речовинами з пластинок. Тому ходьба, плавання, ходьба на лижах є кращими способами, здатними не тільки запобігти утворенню протрузии або грижі диска, але і відновити вже наявні зміни.

«Найперша і найкраща перемога людини - підкорити самого себе» (Платон).

Всі вищеназвані методи лікування протрузії дисків хребта вимагають великого терпіння і самодисципліни. Отримавши полегшення (частіше за допомогою медикаментів), ми продовжуємо вести колишній спосіб життя. Мало хто замислюється, що потрібно переглянути харчування, ставлення до фізкультури, зайнятися своєю психікою, а може бути і змінити роботу.

Наш хребет - опора нашого життя. І від того, як ми до нього поставимося, буде залежати наша доля. Здоров'я вам!

Протрузія - це несамостійна окреме захворювання. Діагностування патологічного процесу свідчить про виниклі дегенеративних змінах в одному з відділів хребетного стовпа. Частою причиною гострого болю стають травми, малорухливий спосіб життя, вікові зміни.

У деяких випадках клінічна картина протрузии може не проявлятися будь-якими вираженими симптомами на початковій стадії. Це не дає змоги вчасно виявити патологію і почати медикаментозне лікування. Перед тим як лікувати протрузию дисків хребта поперекового або шийного відділу, проводиться повне обстеження пацієнтів для встановлення її причини.

Правильний підхід до лікування

Протрузія - випинання міжхребцевого диска в канал спинного мозку. Відбувається здавлювання, роздратування і утиск нервових волокон і судин. Протрузія диска L5 S1 розвивається між останнім поперековим хребцем і хрестцем. Міжхребетні диски виконують в організмі такі функції:

надають стійкість хребту до підвищених навантажень;
забезпечують його рухливість і гнучкість;
амортизують струсу при заняттях спортом.

Але в результаті деструктивних змін при розвитку протрузії відбувається втрата рідини тканинами диска, що істотно зменшує його розміри. Найчастіше патологія зачіпає попереково-крижовий відділ хребта, який піддається значним навантаженням в процесі життєдіяльності людини. Невропатологи попереджають, що протрузія - це таке хворобливий стан, який при відсутності лікарського втручання може стати причиною міжхребцевої грижі.

Лікування протрузії міжхребцевих дисків не залежить від місця її локалізації. Тому лікарі при складанні терапевтичної схеми враховують тільки ступінь пошкоджень і тенденцію до прогресування патології. Полегшити стан пацієнта і зупинити руйнування кісткових, хрящових, суглобових тканин можливо за допомогою комплексного підходу до лікування, який полягає в проведенні наступних заходів:

застосування лікарських препаратів - нестероїдних протизапальних засобів, спазмолітиків, хондропротекторів;
здійснення фізіотерапевтичних процедур - електрофорезу, електростимуляції, магнітотерапії;
заняття лікувальною гімнастикою і фізкультурою (ЛФК);
використання класичного масажу, голковколювання, гірудотерапії;
носіння спеціальних ортопедичних корсетів;
дотримання постільного режиму при необхідності.

На цій стадії дегенеративних змін хірургічні втручання, як правило, не потрібні. Операції проводяться тільки при безрезультатність консервативного лікування. Останнім часом невропатологів доводиться часто лікувати протрузию поперекового відділу у зовсім молодих людей. Лікарі пов'язують таку тенденцію з низькою руховою активністю. Юнаки та дівчата вважають за краще проводити вільний час за комп'ютерними столами, що негативно позначається не тільки на поставі, але і на загальному стані хребетного стовпа.

При лікуванні протрузії в якості рясного пиття можна використовувати настої цілющих рослин

Терапія патологічного процесу повинна бути спрямована на профілактику подальших дегенеративно-деструктивних змін. Відсутність лікування або нехтування лікарськими рекомендаціями призведе до наростання симптомів - болю і скутості рухів. Профілактичні заходи полягають в повному виключенні зі звичного способу життя важких фізичних навантажень:

занять спортом;
підняття важких предметів.

Коли ознаки протрузії міжхребцевих дисків починають турбувати людину в молодому віці, то лікарі рекомендують змінити місце служби, якщо вона пов'язана з тривалим перебуванням у вертикальному положенні. Що ще допоможе швидкому усуненню болю і настанню одужання:

під час проведення терапії необхідно відмовитися від шкідливих звичок - вживання алкогольних напоїв і куріння. Етиловий спирт і нікотин відносяться до токсичних для організму людини сполук. Їх присутність в системному кровотоці послужить серйозною перешкодою для відновлення пошкоджень і поліпшення кровопостачання тканин;
люди з надмірною вагою нерідко страждають від захворювань опорно-рухового апарату. Підвищені навантаження стають причиною швидкого руйнування кісткових тканин. Слід з початку лікування поступово знижувати масу тіла, виключивши з раціону харчування висококалорійні продукти;
болю при протрузії міжхребцевих дисків часто супроводжуються запаленням. Знизити вираженість цього процесу допоможе рясне пиття. Необхідно щодня вживати не менше двох літрів рідини - чистої води, настоїв і відварів лікарських трав, морсів і компотів.

Терапія патології в домашніх умовах полягає не тільки в прийомі певного виду препаратів, але і в дотриманні правил їх використання. Не допускається перевищення добових і разових доз, а також кратності застосування лікарських засобів в надії на швидке одужання.

Медикаментозне лікування

Основне лікування протрузії поперекового відділу хребта полягає в прийомі фармакологічних препаратів. На початковій стадії терапії вони необхідні для купірування болю і зниження вираженості запального процесу. Надалі пацієнтам призначається патогенетичне лікування, яке усуне виникли ускладнення і послужить профілактикою рецидивів патології.

Основна мета прийому різних медикаментів - повне відновлення функціональної активності хребетного стовпа. Хірургічні операції проводяться, якщо випинання міжхребцевих дисків загрожує цілісності спинномозкових нервів.

Тривалий прийом Терафлекс дозволяє повністю позбутися від протрузії міжхребцевих дисків

міорелаксанти

Лікувати протрузии шийного і поперекового відділу хребта можна миорелаксантами в капсулах або таблетках. Тільки при гострих ріжучих болях пацієнтові практикується внутрішньом'язове введення розчинів. Так як препарати мають значною кількістю протипоказань, здатні спровокувати небажані побічні ефекти, то для зниження дози їх використовують спільно зі спазмолітиками.

До найбільш часто вживаним миорелаксантам відносяться:

Тизанідин (Тізалуд). Прийом препарату допомагає відновити рухливість хребта і усунути сильні болі;
Толперизону (Мідокалм). Лікарський засіб для курсового лікування застосовується в таблетках, а для зняття гострого больового нападу використовується внутрішньом'язово розчин;
Баклофен (Баклосан). Препарат швидко розслабляє м'язові волокна, позбавляє людину від дискомфортних відчуттів.

Міорелаксанти надають болезаспокійливу і судинорозширювальну дію. У терапії пацієнтів із захворюваннями органів сечовидільної системи ці препарати не застосовуються через можливе накопичення в тканинах. Діючі речовини міорелаксантів входять до складу мазей і гелів для суглобів. Але для лікування пошкоджених дисків поперекового або шийного відділу використовувати зовнішні кошти недоцільно, так хребці розташовані занадто глибоко в тілі людини.

Нестероїдні протизапальні препарати

Практично завжди для лікування протрузії шийного або поперекового відділу хребта застосовуються нестероїдні протизапальні засоби. Цей патологічний процес супроводжують болі і набряклість м'яких тканин, стримують руху. Так проявляється запалення, поступово розповсюджується на сусідні, неушкоджені області. НПЗП використовуються у вигляді капсул при курсової терапії, а для зняття нападу болю лікарі призначають внутрішньом'язові ін'єкції, зазвичай Диклофенак або його структурних аналогів - Вольтарена, Ортофену.

Найбільшим терапевтичним ефектом обдають такі препарати:

напроксен;
кетопрофен;
німесулід;
мелоксикам;
Індометацин.

Навіть після однократного вживання капсул і таблеток у пацієнта поліпшується стан, а повне одужання настає після курсового прийому нестероїдних протизапальних препаратів. Добові і разові дозування, а також тривалість терапії визначає невропатолог. Він враховує результати інструментальних досліджень шиї або попереку, що дозволяють виявити ступінь пошкодження хребців. Один з найважливіших факторів доцільності використання НПЗП - стан шлунково-кишкового тракту пацієнта.

Нестероїдні протизапальні засоби приймаються разом з інгібіторами протонного насоса:

Омепразолом (Омез, Ультопу);
Рабепразол (Нофлюкс, Хайрабезол);
Пантопразолом (Нольпаза, Санпраз).

Ці лікарські засоби перешкоджають надлишковому продукування соляної кислоти і руйнівному впливу НПЗП на слизові оболонки органів травного тракту. Тільки комплексне використання нестероїдних препаратів та інгібіторів протонного насоса дозволяє вилікувати хворобливу протрузию без виникнення виразки шлунка або гастриту.

хондропротектори

В основі дегенеративних патологій міжхребцевих дисків лежить знос хрящів під впливом зовнішніх факторів або спотворення процесів метаболізму. Результатом стає дефіцит поживних і біологічно активних речовин в тканинах хребетного стовпа. Відновити сформувався дисбаланс допоможе курсової прийом хондропротекторів:

Терафлекс;
структум;
артрит;
Алфлутоп;
Дони.

До складу препаратів входять як натуральні, так і синтетичні інгредієнти. Вони проникають в пошкоджені суглоби, накопичуються в них і уповільнюють деструктивно-дегенеративні процеси. Відбувається поступове відновлення кісткових і хрящових тканин, а також нормалізація кровообігу. Перераховані вище препарати відрізняються високою ціною, а якщо врахувати загальну вартість лікування, то вийде досить відчутна для сімейного бюджету сума.

Останнім часом на прилавках аптек з'явилися біологічно активні добавки. Вони містять велику кількість:

хондроитина;
глюкозаміну.

Ці натуральні сполуки є складовою частиною кісткових, хрящових і суглобових тканин людини. Ними можна успішно лікувати протрузию шийного відділу і поперекової області хребта. Завдяки поєднанню компонентів біологічно активних добавок оптимальний стан міжхребцевих дисків і суглобів швидко нормалізується.

Для відновлення структурних елементів хребетного стовпа потрібно тривалий прийом хондропротекторів. При сильно зруйнованих суглобах курс лікування може займати кілька років. Терафлекс і артрит призначаються пацієнтам, у яких виявлена \u200b\u200bсхильність до появи ранньої протрузии грудного або шийного відділу хребта.

У терапії протрузии міжхребцевих дисків використовуються мазі та гелі з НПЗП

Вітаміни групи B

До складу комплексного лікування протрузії дисків хребта застосовуються вітаміни і мікроелементи. Найбільш актуальне використання комплексів з підвищеним вмістом кальцію, який необхідний для зміцнення кісткових тканин і профілактики їх деструктивних змін. Вітаміни групи B призначаються лікарями пацієнтам при будь-яких захворюваннях опорно-рухового апарату. Вони сприяють прискоренню відновлення пошкоджених структур, покращують проведення нервових імпульсів. Які препарати застосовуються в терапії протрузии міжхребцевих дисків:

пентовіт;
Нейромультивит;
Мильгамма;
Нейробіон;
Комбіліпен.

При важких формах протрузии практикується використання Комбіліпен і Мільгами ® в розчинах для парентерального введення. Такі лікарські форми допомагають швидко і ефективно відновити іннервацію.

Протизапальні мазі, креми і гелі

Якщо використання мазей з міорелаксантами не практикується в терапії протрузии хребта, то зовнішні кошти з протизапальними нестероїдними препаратами рекомендуються лікарями в переважній більшості випадків. Вони проникають в найглибші шари тканин і надають протинабрякову та знеболювальну дію.

Для зниження вираженості запального процесу слід 1-3 рази на добу розтирати шийну або поперекову область такими мазями, кремами, гелями:

диклофенаком;
німесулідом;
ібупрофеном;
вольтареном;
Фастум-гелем.

Мазі і гелі з розігріваються ефектом допомагають швидко усунути скутість рухів і сильний больовий синдром. Після використання таких зовнішніх коштів поліпшується кровопостачання в пошкоджених тканинах, до них починають безперешкодно надходити поживні і біологічно активні речовини. Поперекову і шийну протрузию можна лікувати за допомогою Капсікама, Финалгона, Ревмалгона із серії 911. Застосовувати такі препарати слід з обережністю - у людей з чутливою шкірою вони можуть спровокувати алергічні реакції.

Немедикаментозні терапія

Протрузію міжхребцевого диска поперекового або шийного відділу, діагностовану на початковій стадії, лікарі вважають за краще лікувати без застосування фармакологічних препаратів. Відкоригувати виникли порушення і усунути хворобливі відчуття можна за допомогою сеансів мануальної терапії. Частою причиною деструктивних змін стає остеохондроз, від якого також допоможе позбутися фахівець. Після проведення процедури зникають м'язові спазми, а разом з ними йдуть і болю. Крім мануальної терапії, помітно покращують самопочуття пацієнта масаж, голковколювання, заняття лікувальною гімнастикою.

Займаючись лікувальною фізкультурою, можна вилікувати протрузию без медикаментів

лікувальна гімнастика

Заняття лікувальною фізкультурою при протрузії поперекових або шийних хребців проводяться під наглядом реабілітолога. Це найпопулярніший спосіб терапії, за допомогою якого знижується вираженість симптоматики і поліпшується загальний стан пацієнта. Стійкий ефект досягається тільки при регулярних заняттях протягом декількох місяців.

Приступаючи до тренувань, потрібно дотримуватися рекомендацій фахівців:

не починати заняття при сильних болях, які свідчать про наявність запального процесу;
при виникненні болів і дискомфортних відчуттів слід негайно припинити виконання вправ;
чергування динамічних і статичних вправ є важливою умовою лікування протрузії і ефективності гімнастики.

Основна мета занять фізкультурою під контролем фахівця - зміцнення корсета хребетного стовпа, тому всі вправи підсилюють скорочення м'язів. Реабілітологи радять займатися гімнастикою в першій половині дня для досягнення максимального терапевтичного результату.

електрофорез

Використання електрофорезу дозволяє обійтися без хондропротекторов іспазмолітиків.

Під час процедури під дією електричного струму в організм людини між хребцями проникають лікарські речовини. У терапії протрузии застосовуються гель, крем і ліофілізат КАРІПАЇН. Фармакологічний препарат справляється c больовими відчуттями в хребті, усуває запальний процес, прискорює регенерацію хрящових тканин і пошкоджених міжхребетних дисків.

Натуральні інгредієнти КАРІПАЇН виконують безліч корисних функцій:

відновлюють пошкоджені тканини;
доставляють поживні речовини в будь-який відділ хребетного стовпа;
покращують кровопостачання тканин;
перешкоджають подальшому випинання хребців.

Проведення процедури абсолютно безпечно і не викликає яких-небудь дискомфортних відчуттів. Єдине протипоказання до використання електрофорезу при протрузії - індивідуальна непереносимість компонентів препарату, яку визначає лікуючий лікар.

Чи можна усунути патологічний процес без хірургічного втручання - в більшості випадків операція не потрібна. Терапевтична схема включає тільки прийом медикаментів і проведення відновлювальних процедур. Дотримання лікарських рекомендацій і правильний спосіб життя сприяють швидкому одужанню, перешкоджають розвитку ускладнень.

Протрузія дисків хребта поперекового відділу діагностується досить часто останнім часом. Провокуючі фактори виникнення патології різні. Далі дізнаємося, що таке протрузія диска. Лікування, що відбувається, стадії формування, причини - все це також буде розглянуто в статті.

Загальні відомості

Для початку необхідно визначити, що таке протрузія. Це випинання тканин диска хребта без розриву фіброзного кільця. Слід зазначити, що патологія значно помолодшала за останні десять років. Щоденні навантаження найбільше впливають на стан відділу. Багатьом людям, ймовірно, доводилося відчувати біль в ногах і втома в кінці робочого дня. При прийнятті горизонтального положення можна цілком чітко відчути дискомфорт в хребті, що йде врозріз по всьому тілу. Дуже часто ці явища - перші сигнали розвитку патологічного стану. Сьогодні протрузія хребта поперекового відділу не рахується самостійною патологією. Фахівці визначають її як один з етапів розвитку остеохондрозу. Крім того, протрузія дисків хребта поперекового відділу визнається багатьма початком утворення грижі. Чим раніше пацієнт звернеться до фахівця, тим більше шансів обійтися в терапії без радикальних методів.

Протрузія поперекового відділу хребта: стадії хвороби, причини

Як вище було сказано, на цю область виявляється більший тиск, ніж на інші. Надмірні навантаження провокують зміни структури елементів. Під щоденним тиском відбувається руйнування дисків: вони втрачають еластичність і гнучкість. Це і призводить до їх вибухне. В якості однієї з основних причин появи патології фахівці називають гіподинамію. Через малорухливий спосіб життя починають розвиватися дистрофічні процеси, чреваті дуже серйозними наслідками. Також протрузія дисків хребта поперекового відділу може бути спровокована травмою. В результаті механічного пошкодження відбувається порушення будови структурних елементів. У разі відсутності своєчасного і адекватного лікування остеохондроз може прийняти запущену форму, яка проявляється Досить часто патологія виявляється у людей похилого віку. Це свідчить про зміну з плином років структури хребта. Провокуючим фактором тут, знову ж таки, є зниження активності.

Особливе значення мають патології, що наклали в тій чи іншій мірі відбиток на стан хребта. Також сприяють появі патологічного стану:

Ослаблений м'язовий корсет.
Неправильна постава.
Інфекційні ураження.
Збої в обмінних процесах.
Тривалі фізичні навантаження.
Спадковість.

Етапи розвитку

Протрузія дисків хребта поперекового відділу переходить в грижу дуже непомітно. Перший етап характеризується порушеннями в функціонуванні ядра. При цьому волокна поступово руйнуються, з'являються тріщини. при цьому починає міняти положення. Наступна стадія характеризується випинанням ядра за межі кільця на 3 мм. На останньому етапі вибухне може становити до 4 мм. Подальше випинання ядра супроводжується здавленням судин і нервових корінців, розташованих поруч. Починає розвиватися хворобливість, з'являються простріли. При випинанні в 5 і більше міліметрів говорять про грижу. На цьому етапі часто фіброзне кільце розривається.

наслідки патології

Чому важливо своєчасно виявляти протрузии дисків поперекового відділу хребта? Чим вони небезпечні? Головна проблема в тому, що до того, як вибухне не досягне певного розміру, патологія ніяк себе не проявляє. Тільки з початком защемлення нервових корінців, появою хворобливості люди звертаються до лікаря. Як правило, до фахівця пацієнт потрапляє тоді, коли має місце друга, а іноді і третя стадія. Це, в свою чергу, тягне за собою тривалу терапію, а в ряді випадків радикальні заходи. Якщо не вживати взагалі нічого або займатися самолікуванням, то високий ризик інвалідизації.

клінічна картина

Як проявляється протрузія поперекового відділу хребта? Симптоми (лікування буде залежати від їх інтенсивності) зводяться до дискомфорту і хворобливості. Вони відрізняються своїм поширенням в залежності від етапу розвитку патології. Болі з'являються в ушкодженому сегменті і мучать пацієнта постійно. По ходу розвитку патології вони поширюються в кінцівки. Після фізичного напруження виникають сильні, але тимчасові болі в районі ураженого сегмента. Крім того, зазначається:

У важких випадках можуть відзначатися порушення функції сечовипускання. Це досить серйозне ускладнення патології, і необхідно звернутися до лікаря. Протрузія диска в шийному відділі проявляється хворобливістю в районі потилиці і шиї, яка поширюється на передпліччя, плече, пальці і кисть в цілому. Також відзначається потемніння в очах, запаморочення, оніміння в верхніх кінцівках. На тлі патології спостерігається тугоподвижность шиї, слабкість в руках.

діагностичні заходи

Основними етапами виявлення патології є:

В ході обстеження проводять диференціальну діагностику для виключення онкології, виразкової хвороби шлунку, розлади кровообігу в деяких артеріях.

Як лікувати протрузию дисків хребта?

Адекватну терапію може призначити тільки фахівець. Підбір схеми лікування здійснюється відповідно до занедбаністю стану (вибухне диска). При 3-4 мм рекомендований постільний режим і терапія в умовах стаціонару. Консервативні методи спрямовані на усунення хворобливості і запалення, зняття набряклості і поліпшення кровопостачання, зменшення судинного спазму і відновлення функцій хребта і м'язів. Для цих цілей рекомендовані наступні медикаменти:

додаткові кошти

Порівняно недавно почала використовуватися ензимну терапія. У цьому випадку застосовують такі засоби, як "Карипаин", "Хімотрипсин". Цей метод передбачає курсове введення медикаментів з використанням електрофорезу. Завдяки цьому відбувається розщеплення тканин пульпозного ядра, і диск приймає нормальне положення. Також в ході терапії пацієнту рекомендовані вітаміни В-групи в якості ін'єкцій в м'яз. Застосовуються і зовнішні засоби: пластирі, креми, примочки і компреси з бішофітом і димексидом.

Фізіотерапія та інші методи

Додатково фахівець може призначити такі процедури, як:

народні методи

Вони використовуються в якості додаткового впливу і дозволяють закріпити результати консервативного лікування. Серед найбільш популярних народних рецептів слід зазначити наступні:

Для прискорення кровообігу і зняття запалення використовується настоянка 300 г дрібно нарізаного часнику на 150 мл горілки. Витримують суміш десять днів. Після цього кашку слід прикладати до хворої ділянки, фіксують целофаном і рушником. Через півгодини компрес знімається. Якщо печіння відчувається раніше, то кашку слід видалити з тіла і вимити спину.
При будь-яких патологіях хребта ефективними вважаються ванни зі скипидаром. Курс - не менше ніж 10 процедур. Ванни допомагають розслабити м'язи, зняти спазм в судинах, посилити приплив крові до сегментів хребта.
Каланхое дозволяє зменшити набряклість і запалення. Лист необхідно трохи відбити ножем і прив'язати до спини у вигляді компресу на ніч.

Міжхребетні диски поперекового відділу регулярно піддаються різним ушкодженням, оскільки ця область хребта є дуже рухомий. Протрузія - захворювання, яке виникає найчастіше.

Якщо не лікувати протрузию міжхребцевого диска, то вона може перерости в більш серйозні захворювання - як мінімум, яка створить масу незручностей. Але позбутися такого недуги можна досить просто. У статті ми поговоримо, як при протрузія міжхребцевих дисків поперекового відділу лікування провести, щоб не виникло ускладнень.

Протрузія - це випинання міжхребцевих дисків за межі хребетного стовпа. Вони зміщуються зі свого нормального місця. Хребет влаштований природою так, щоб він міг вільно рухатися і приймати будь-які положення. Для амортізірованія і існують міжхребетні диски - вони не дозволяють хребців пошкоджуватися, коли людина рухається.

Міжхребцевий диск складається з фіброзної капсули, всередині неї - пульпозное ядро. Для того щоб розвиватися і функціонувати нормально, він насичується поживними речовинами, які надходять до нього завдяки обміну речовин і кровообігу. Однак якщо якась функція в організмі порушена і харчування міжхребцевого диска стає ненормальним, то він може зруйнуватися або перестати нормально працювати. В такому випадку диск може перестати бути еластичним, через що він і може зміститися.

Існує кілька стадій дегенерації міжхребцевого диска:

Перша стадія - це невелике випинання диска за межі хребта. Диск не руйнується, але вже створює деяку опуклість. Через ненормального положення фиброзное ядро \u200b\u200bзміщується і тисне на стінки диска - це може привести до їх руйнування.
Друга стадія - сама протрузія міжхребцевого диска. Це сильніше зміщення, при якому опуклість стає сильно помітною. Пульпозне ядро \u200b\u200bвсе ще не покидає меж диска, проте тисне досить сильно - це може викликати дискомфорт. При цьому відбувається тиск і на хребет, що стає причиною виникнення інших хвороб опорно-рухової системи.
Третя стадія - міжхребцева грижа. Диск не витримує сильного зсуву і напруги зсередини, через що руйнується, а пульпозное ядро \u200b\u200bвипинається за його межі. Як правило, воно тисне на нервові закінчення і м'язову тканину, що пролягають поруч, через що людина може відчувати дуже сильні болі. Вилікувати міжхребцеву грижу набагато складніше, ніж захворювання попередніх стадій.

Протрузія міжхребцевого диска - це остання стадія перед виникненням грижі. І якщо сама протрузія може не доставляти сильних незручностей пацієнтові, то грижа перетворює життя людини в борошно, оскільки вона супроводжується сильними больовими відчуттями, позбутися від яких можна лише за допомогою сильних лікарських засобів або оперативного втручання.

Складається поперековий відділ з п'яти хребців, отже, між ними знаходяться 6 міжхребцевих дисків. Пошкодитися може кожен з них, але частіше за все травмується останній, близько п'ятого хребця, який з'єднує поперековий і крижовий відділи. Саме він відчуває найбільший тиск.

Причини появи протрузії міжхребцевих дисків

Сильний тиск на поперековий відділ. Воно виявляється в тому випадку, якщо людина регулярно займається важкою фізичною працею або переносить важкі предмети. Тиск може виникнути і через те, що людина довгий час проводить в сидячому положенні.

Порушений обмін речовин або кровообіг. Ця причина розвивається на грунті того, що людина не займається фізичними вправами, а це дуже важливо для здоров'я хребта. Перепрацьовувати не варто, але регулярно, 2-3 рази в тиждень, присвячувати деякий час фізкультури життєво необхідно. Важливу роль відіграє і правильне харчування.
Надлишкова маса тіла. Хребту складно витримувати зайву вагу, обмін речовин і серце функціонують гірше, поживні речовини погано надходять до міжхребцевих дисків, через що і може виникнути протрузія в поперековому відділі.
Вік. Практично всі літні люди страждають від хвороб хребта. З віком обмінні процеси в хрящовій тканині з природних причин порушуються. Порятунком від вікових захворювань хребта може стати все та ж фізкультура.
Захворювання хребта. Якщо людина до цього страждав від інших патологій в хребетному стовпі (наприклад, від остеохондрозу чи сколіозу), то на їх грунті можуть виникнути і нові хвороби, до яких відноситься і протрузія міжхребцевого диска.

Причини виникнення протрузії схожі з причинами інших захворювань хребта, що стає доказом того, що всі біди, що відбуваються з опорно-руховою системою, виникають через неправильний спосіб життя. Якщо ви не хочете страждати від різних захворювань, то необхідно багато часу приділяти своєму здоров'ю. В першу чергу мова йде про.

симптоми протрузии

Протрузія може довгий час не проявляти себе, проте з часом людина все ж може відчувати больові відчуття, тому що диск тисне на нервові корінці. Може постраждати і спинний мозок, який опинився в затиснутому стані, що також може спричинити за собою біль і різні захворювання внутрішніх органів.

Добре, якщо протрузія поперекового відділу буде виявлена \u200b\u200bна ранній стадії - завдяки цьому можна уникнути ускладнень у вигляді грижі. Незважаючи на те що вона може «ховатися», пізнати її наявність все ж можна: як завдяки діагностиці, так і за допомогою деяких симптомів.

Скутість в поперековому відділі, руху людини можуть бути обмежені.
Больові відчуття в області попереку, які віддають в тазову область.
Оніміння нижніх кінцівок і пальців ніг, втрата нормальної чутливості.
Слабкість в ногах.
Набряки ніг і попереку.
Шкіра ніг може або сильно збліднути, або почервоніти.
Печіння, поколювання в ногах і попереку.
Різкі рухи або заняття фізкультурою викликають болі; пацієнту важко піднімати важкі предмети.
Труднощі викликають нахили і повороти.
Часом у пацієнта виникають проблеми з сечостатевої системою і органами таза.

діагностика

Діагностувати протрузию міжхребцевих дисків в поперековому відділі можна за допомогою рентгенівського знімка або знімка МРТ.

На рентгенівському знімку не завжди вдається виявити протрузія, оскільки вона може бути виражена не дуже явно. Найкраще зробити знімок МРТ поперекового відділу, на якому ця область буде видно і з різних сторін.

Самостійно намагатися визначити протрузія, а потім і лікувати її, не варто. Це може призвести до виникнення інших хвороб, позбутися від яких може бути набагато складніше. Завжди звертайтеся до лікаря, який призначить лікування, що підходить саме для вашого випадку і яке гарантуватиме позитивний результат.

лікування

Ефективність лікування такої хвороби залежить від інтенсивності заходів, які будуть проводитись, регулярності, а також від стадії розвитку хвороби і розташування самої протрузии.

Існує два основних способи лікування: це консервативні методи і операція. Від протрузии в поперековому відділі успішно можна позбутися лише за допомогою консервативних методів. Однак інколи вдаються і до операції: в тому випадку, якщо проведені заходи не дають позитивного результату або якщо людина з якихось причин не здатний проводити консервативне лікування.

Якщо ви хочете більш докладно дізнатися, як лікувати, а також розглянути альтернативні методи лікування, ви можете прочитати статтю про це на нашому порталі.

оперативне лікування

консервативне лікування

Консервативне лікування включає в себе всі методи позбавлення від хвороби, крім операції. Ніякого хірургічного втручання в організм пацієнта не відбувається.

Варто згадати і про тракційної терапії, яка ефективно застосовується при різних захворюваннях хребта. Вона являє собою плавне витягування хребта на спеціальному апараті. Завдяки цьому процесу випирає диск «вправляється» в хребет, а напруга м'язів і здавлювання нервових корінців проходить.

Комплексне лікування - запорука швидкого одужання

Лікування обов'язково повинно бути комплексним і включати в себе відразу кілька способів: прийом медикаментів, заняття фізкультурою, фізіотерапію і масаж.

Лікування обов'язково повинно бути комплексним - тільки в цьому випадку вийде досягти бажаного результату

Без прийому медикаментів повноцінне лікування не представляється можливим, тому що протрузія характеризується больовими відчуттями і спазмом м'язів. Від цього потрібно позбавлятися, інакше такі симптоми будуть заважати нормальному процесу одужання - людина з-за них може бути обмежений в діях, а його організм буде ослабленим. Медикаментозне лікування зазвичай направлено на зняття болю, запалення і набряклості.

Медикаменти

Назва препарату	Група	Фармакологічна дія і показання до прийому
«Німесулід»		Дає швидкий знеболюючий ефект (протягом 20 хвилин), знімає запалення. Для кращого ефекту рекомендується приймати німесулід в порошкової формі: так всмоктуваність в кров відбувається швидше. Приймається по 100 мг 2 рази на добу під час або після їди. Максимальна добова доза для дорослої людини від 18 років - 200 мг, від 12 до 18 років - 100 мг, для пацієнтів з нирковою недостатністю - 100 мг. Тривалість прийому препарату не повинна перевищувати 15 днів.
«Ортофен»	Нестероїдний протизапальний препарат	Має протизапальні, аналгетичні та навіть жарознижувальними функціями. «Ортофен» пригнічує активність збудників запалення і набряків в організмі. Випускається в таблетках, розчинах для ін'єкцій, ректальних свічках і гелях для зовнішнього застосування. Дорослим призначається 25-30 мг «Ортофену» 2-3 рази на добу (в залежності від сили болю). Таблетки тривалої дії (ретард) приймаються один раз на добу в дозі 100 мг. Ін'єкційний розчин вводиться внутрішньом'язово в дозуванні 2 мг на кілограм ваги. Гель наноситься в необхідній кількості, в залежності від площі ураженої ділянки.
«Толперизону»	міорелаксант	Допомагає зняти напругу в м'язах, завдяки чому людина перестає відчувати дуже сильні болі. До того ж допомагає позбутися від набряків. Є найбільш слабким міорелаксантом, завдяки чому добре підходить для людей з підвищеною чутливістю. Випускається в таблетках в дозуванні по 50 і 150 мг. Препарат приймається після їди. Необхідно приймати по 50 мг 2-3 рази на добу, згодом - по 150 мг 2-3 рази на добу.
«Мидокалм»	міорелаксант	Допомагає позбутися від болю і, що найголовніше, знизити підвищений м'язову напругу, неминуче виникає з розвитком протрузии в поперековому відділі. Завдяки цьому і нервові закінчення перестають бути в защемлення стані, і через це пацієнт відчуває суттєве полегшення. Препарат також хороший тим, що він може стати заміною будь-якого медикаменти з групи нестероїдних протизапальних засобів, при цьому даючи меншу кількість побічних ефектів. «Мидокалм» випускається в таблетках і ін'єкціях по 50 і 150 мг. Препарат в таблетках приймається по 50 мг 2-3 рази на день. Загальна кількість прийнятого речовини не повинна перевищувати добової норми в 150 мг.

Приступати до фізкультури або нестандартним методам лікування можна лише тоді, коли гострий больовий синдром буде нейтралізований. До цього моменту краще зберігати спокій і лише приймати медикаменти.

Немедикаментозні методи лікування

Лікувальна фізкультура

Існує безліч різних вправ, спрямованих на позбавлення від протрузії в поперековому відділі. Найкраще, якщо певний комплекс, який підходить саме вам, пропише тренер ЛФК або лікуючий лікар.

Відео -Вправи для лікування протрузії в поперековому відділі

Головна умова, яку потрібно дотримувати при виконанні вправ ЛФК: це плавність. Якщо пацієнт буде намагатися виконати весь комплекс скоріше, то він не побачить очікуваного ефекту, а можливо і зашкодить собі. Перший час краще виконувати вправи під наглядом тренера, і вже після цього - в домашніх умовах.

Також важлива регулярність. Лікувальною фізкультурою потрібно займатися щодня, і краще, якщо занять буде кілька: наприклад, півгодини вранці і півгодини - ввечері. Це стане запорукою успішного і швидкого одужання.

фізіотерапія

Основний принцип такого способу лікування полягає у впливі термальних, фізичних і хвильових факторів на хворе місце хребта. Найбільш часто використовується ударно-хвильова терапія, Яка допомагає прискорити кровообіг і налагодити обмін речовин, зміцнити м'язи спини, підвищити їх тонус, а також прискорити відновлення тканин.

лазеротерапія ефективна тому, що організм поглинає світлову енергію, яка сприятливо впливає на місце протрузии. Такий спосіб допомагає зняти набряки, поліпшити обмін речовин і «пробудити» внутрішні ресурси організму для відновлення.

Фізіотерапія хороша тим, що вона усуває не тільки симптоми, а й самі причини хвороби, а також є профілактикою рецидиву.

голковколювання

Практика показує, що голкорефлексотерапія дуже ефективна, тому що при цьому методі вплив відбувається безпосередньо на точки, пов'язані з запаленої областю. Акупунктура допомагає зняти спазм в м'язах, позбутися від защемлення нервових закінчень, а також прискорити кровообіг і поліпшити стан суглобів.

Голковколювання - нестандартний, але дієвий метод лікування протрузії

Звертатися для проведення акупунктури потрібно лише до сертифікованих фахівців. Не можна довірятися кожному, тому що при неправильному впливі на певні точки людина може навіть залишитися інвалідом.

Якщо пацієнт буде вдаватися відразу до декількох методів лікування, то його одужання настане набагато швидше. Не варто забувати і про профілактику, методами якої можуть стати мануальна терапія, фізіотерапія і фізкультура.

підводимо підсумки

Абсолютно у кожної людини може розвинутися протрузія в поперековому відділі, якщо його спосіб життя не включає в себе регулярну фізичне навантаження. Пробіжка, швидка ходьба або заняття в спортзалі сприятливо вплинуть на стан вашого хребта і допоможуть уникнути різних хвороб, з ним пов'язаних.

Якщо ви хочете більш докладно дізнатися, як лікувати, а також розглянути причини її появи, симптоми і методи лікування, ви можете прочитати статтю про це на нашому порталі.

Звертайте увагу на всі болі в попереку і спині, які не відступають більше трьох днів - цілком ймовірно, що вони є симптомом якого-небудь захворювання хребта.

Інші хвороби - клініки в Москві

Вибирайте серед кращих клінік і записуйтеся на прийом

Інші хвороби - фахівці в Москві

Вибирайте серед кращих фахівців і записуйтеся на прийом

Вконтакте

Однокласники

Безпосередня причина захворювання - зміна структури фіброзного кільця. Воно разволокняется, стає менш еластичним, з'являються мікротріщини, в результаті чого місце розташування ядра змінюється. До факторів, що призводять до протрузії, відносяться:

Однією з основних причин розвитку протрузії в попереково-крижовому відділі є високий тиск на хребетні диски, яке супроводжує відбуваються в них дистрофічні процеси.

Відмінність протрузии дисків від міжхребцевої грижі

Важливо! Здорові міжхребетні диски здатні витримувати серйозні навантаження протягом тривалого часу, проте якщо в них присутні будь-які патологічні зміни, то подібні перевантаження можуть призвести до утворення протрузії.

Захворювання проявляється не відразу.

Від перших змін в хребетному стовпі до сильних болів в спині проходить час, і хвороба зазнає кілька стадій, коли симптоми і лікування відрізняються один від одного.

Протрузія міжхребцевих диском має кілька стадій розвитку, що відрізняються симптомами і методами лікування.

Перша - структурні зміни

характеризуються випинанням диска. Пульпозне ядро \u200b\u200bпочинає зміщуватися, тисне на межі фіброзного кільця.

В результаті цього процесу з'являється опуклість, в деяких випадках вона досягає половини окружності диска. На першій стадії людина може відчувати пекучі спалахи болю, але цей симптом часто відсутній.

Якщо зміни, пов'язані з цим захворюванням відбулися, то у хворого можна спостерігати характерні ознаки, що говорять про порушення здоров'я.

Виділяються наступні симптоми протрузии поперекового відділу:

Прояви люмбалгии різного ступеня інтенсивності. Больові відчуття посилюються, коли людина дає додаткове навантаження на хребетний стовп.
Раптова стріляючий біль, яка приводить людину в заціпеніння і не дозволяє стояти рівно на двох ногах.
Постійні болі в поперековому відділі вночі.
Слабкість м'язів ніг.
Оніміння нижніх кінцівок, при подальшому русі ніг відчувається поколювання.
Область попереку стає мало рухливою, амплітуда руху різко скорочується.
Болі при русі віддають в сідницю, задню поверхню стегна, гомілку.
Характер болю односторонній, посилюється при різких рухах.

Така симптоматика обумовлена \u200b\u200bтим, що при сплющуванні міжхребцевого диска проявляє себе головна ознака захворювання - защемлення нерва. І коли хворого «прихоплює» черговий напад, він розуміє, що таке протузія і наскільки сильні бувають болю.

Протрузія міжхребцевих дисків приносить чимало незручностей хворій людині, тому потребує лікування.

Симптоми і лікування, якими супроводжується протрузія міжхребцевих дисків, визначає лікар виходячи з даних лабораторних досліджень. Виразність ознак залежить від ступеня руйнування хрящової прошарку. Больові відчуття на початковій стадії можуть бути слабко виражені.

Протрузія дисків поперекового відділу зазвичай супроводжується вираженими больовими відчуттями. Симптоми захворювання відрізняються в залежності від стадії патологіі.Наіболее поширені ознаки протрузії включають таке:

больовий синдром в ураженій області, який присутній постійно;
больові відчуття в кінцівках;
судоми в ногах;
тимчасовий дискомфорт після фізичної активності;
слабкість м'язової тканини - найсильніше відчувається в ногах;
поколювання в нижніх кінцівках;
радикуліт в попереково-крижовому відділі;
порушення чутливості шкірного покриву;
скутість в районі попереку.

Чим раніше почати лікування, тим воно буде ефективніше.

Запущена протрузія може привести до розвитку грижі, оперативному лікуванню і інвалідності.

Захворювання довгий час розвивається безсимптомно, іноді з'являються слабкі болі, на які багато хто не звертають уваги.

Але як тільки затискаються нервові корінці, людина починає відчувати:

скутість в області попереку;
оніміння пальців на ногах і стоп;
пекучі і сильні болі в спині;
порушення функцій сечового міхура (спостерігається не у всіх хворих на протрузією);
втрату рухливості ураженої ділянки і пружності м'язів;
швидку стомлюваність;
дискомфорт при підйомі, нахилі і посадці.

Перші симптоми мають слабовиражений характер, але вже через кілька днів болю і дискомфорт посилюються. Однак симптоматика в кожному конкретному випадку може бути різною, це залежить від причини і стадії захворювання.

Труднощі діагностики захворювання полягає в тому, що протрузія в 20% випадків протікає безсимптомно, визначити її наявність виходить в результаті діагностики інших захворювань: при проходженні узі або МРТ.

У 80% випадків пацієнти скаржаться на такі симптоми протрузии:

стріляючий біль в спині, посилюється при нахилах і фізичному навантаженні;
оніміння кінцівок;
в залежності від локалізації протрузії, здавлювання нервів порушує кровообіг, що створює проблеми з внутрішніми органами малого таза і черевної порожнини;
слабкість в м'язах, нездатність виносити нормальну фізичну активність.

особливості діагностики

При появі перших симптомів потрібно негайно звернутися до лікаря.

При зверненні до лікаря-невропатолога, в першу чергу, призначається діагностика захворювання, так як візуальний огляд не вносить бажаної ясності в стан пацієнта.

Найбільш ефективним методом діагностики є комп'ютерна та магнітно-резонансна томографія поперекового відділу. При виявленні виду протрузии, кількості уражених хребців і ступеня вираженості захворювання лікар призначає необхідне лікування, яке включає в себе цикл медичних заходів :.

лікування медикаментами

Основна мета - зниження запалення і зменшення вираженості больового синдрому. Лікування анальгетиками застосовується в гострій стадії захворювання, в крайніх випадках призначаються ін'єкції безпосередньо в область запалення.

Лікувальна фізкультура

Незважаючи на те, що захворювання має типові симптоми, воно вимагає проведення ретельної діагностики, оскільки існує кілька інших патологій, здатних проявлятися подібними ознаками.

До того ж, дуже важливим є уточнення локалізації, розмірів і виду протрузии, що дозволяє спрогнозувати перебіг патології і скласти комплекс лікувальних заходів щодо її усунення, в тому числі і грамотно спланувати операцію.

методи лікування

Протрузія диска - це бомба уповільненої дії. І в будь-який момент вона може дати ускладнення у вигляді:

здавлення прилеглих нервових корінців і посилення симптомів аж до паралічу;
розриву фіброзного кільця і \u200b\u200bосвіти міжхребцевої грижі.

Тому не варто ігнорувати біль в попереку і ногах - часто це перша ознака протрузии, яка при відсутності лікування може призвести до інвалідності.

При своєчасному виявленні патології та адекватному комплексному лікуванні можна домогтися усунення протрузії і відновлення здоров'я. Результати багато в чому залежать від величини випинання, його локалізації та неухильного дотримання всіх терапевтичних призначень.

Якщо спина почала турбувати, треба негайно звернутися до лікаря. Після проведеного обстеження (МРТ або комп'ютерна томографія) поперекового відділу хребетного стовпа лікуючий лікар скаже, як лікувати протрузию.

Чим раніше почати лікування, тим швидше буде видно, чи можна допомогти хворому.

Сьогодні для лікування протрузії застосовуються такі способи:

Коли поставлений такий діагноз, як протрузія дисків поперекового відділу, лікування повинно починатися тільки під керівництвом лікаря. Чим раніше хворий звернеться за допомогою, тим швидше і ефективніше пройде лікування. За результатами обстеження хворому призначається, як правило, комплексне лікування.

Протрузія межхребетних дисків, як і остеохондроз в цілому вивчають і лікують ортопеди. Однак для надання найбільш повної та кваліфікованої допомоги часто можуть запрошувати більше вузьких фахівців:

неврологів;
масажистів;
мануальних терапевтів;
фізіотерапевтів;
вертебрологів;
дуже часто першу допомогу і початкову діагностику проводитиме дільничний терапевт.

Чим лікувати протрузию дисків? На жаль, на сьогоднішній день не існує патогенетичних засобів, застосування яких призводило б до повного виліковування від захворювання.

Однак, існує комплекс лікувальних заходів, які дозволяють домогтися стабільного поліпшення самопочуття і значного гальмування процесу. Схема медикаментозної терапії залежить від періоду хвороби (загострення або ремісія).

У гострому періоді часто вдаються до анестезіологічним блокадам (препаратів для лікування):

Новокаїнова блокада передньої сходовому м'язи по Попелянский.
Паравертебрально новокаїнова блокада.
Періламінарная блокада по Рачкову і Кустову.

Для поліпшення кровотоку і обмінних процесів в хребетному стовпі призначають такі препарати:

Курс лікування вітаміну В1 (по 1 мл 6% розчину через день) і В12 (500 мг).
Хондропротектори (Артрон, Мукосат, Хондроксид).
Терапія седативними засобами типу еленіум, триоксазин.

Покладатися виключно на народні рецепти і домашні методи лікування не варто. Проте вони можуть бути корисні як доповнення до пройденої в стаціонарі терапії, так як правильні методики здатні збільшити тривалість періоду ремісії, знизити інтенсивність болю в гострий період і сповільнити прогресування патології.

Настоянка на кольорі бузку

Залити квіти бузку парою склянок горілки.
Витримати суміш протягом 15 днів в темному приміщенні.
Проводити натирання ураженої області вийшов засобом перед сном.

настоянка часнику

300 м Часника дрібно порізати / порубати.
Залити 150 мл. спирту або горілки.
Наполягати протягом десяти днів в темному місці.
Накладати на уражене місце невеликої кількості засобу, прикриваючи марлею.
Тривалість компресу - близько півгодини (важливо не обпекти шкіру).

листя каланхое

Позбутися від плівки з одного боку листка.
Докласти оголеною м'якоттю до хребту.
Прикріпити м'якою тканиною або бинтом.
Тримати компрес можна до ранку.

Терапія протрузии попереково крижового відділу здійснюється традиційними методами. У запущених випадках виконується оперативне втручання.

Якщо почати лікувати захворювання на ранньому етапі розвитку, все пройде досить швидко і безболісно. Як правило, лікарі рекомендують спеціальні фізичні вправи, лікувальний масаж, медикаментозні засоби.

консервативне лікування

Лікування відбувається як оперативним, так і консервативним способом. Безпосередньо протрузія не рахується показанням для операції, а лише її ускладнення, такі як защемлення спинного мозку або спинномозкових корінців.

Позбутися від випинання диска, на відміну від грижі, можна тільки консервативними способами, однак для цього потрібно багато часу.

При активному больовому синдромі і загостренні прописують постільний режим, медикаментозне лікування, іммобілізацію хребетного відділу, його розвантаження. Медичні препарати дають можливість швидко усунути біль і запалення нервових корінців. Для лікування використовують препарати з наступних груп:

Фізіопроцедури при протрузії

Як правило, фізіотерапію призначають все лікарі. Серед процедур, які зарекомендували себе краще за всіх, можна виділити такі:

Ударно-хвильова терапія. Вона усуває компресію нервових закінчень, зміцнює спинні м'язи і навіть покращує поставу. Прискорює процес відновлення після травм. Є відмінним методом профілактики повторного розвитку протрузії.
Лазерна терапія. Процедура робить благотворний вплив на обмін речовин, знімає больовий синдром і знижує запальний процес, покращує живлення тканин і зміцнює загальний імунітет.
Магнітна терапія. Процедура покращує процес кровопостачання, покращує обмін речовин, знімає больові відчуття і зменшує запалення, сприяє загоєнню тканин.
Голкорефлексотерапія. Вплив на певні точки голками надає знеболюючий і протизапальний ефект. Крім того, процедура підвищує опірність організму, покращує обмін речовин.
Лікувальна гімнастика. Вона призначається всім хворим після медикаментозного. Це основа всієї немедикаментозної терапії. Вона має лікувальний і профілактичний ефект. Саме в цьому полягає її головна терапевтична цінність.

Народна медицина

Щоб послабити біль і зменшити страждання при протрузії, можна в домашніх умовах приготувати відвари, настоянки або компреси. Але важливо пам'ятати, що ці кошти не можуть бути основними при лікуванні протрузії.

Щоб зняти гострий біль, на уражену область покладіть компрес з часнику і меду на 20 хвилин (продукти беруться в співвідношенні 1 частина часнику до 2 частинах меду). Це засіб можуть замінити примочки з листя каланхое або настоянки маклюри.
Компреси з часниковою настоянки: залийте 300 грам часнику 150 мл горілки, дайте настоятися 10 днів. Компреси можна прикладати не більше, ніж на 30 хвилин, інакше часник залишить на шкірі опіки.
Приготуйте ванну зі скипидаром: наберіть воду з температурою близько 40 градусів, додайте в неї 10 грам дитячого мила, 1% розчин саліцилової кислоти і 1 стакан скипидару. Ванна знімає біль і стимулює кровообіг, але приймати її можна не більше 10 хвилин.

Методів лікування протрузії поперекового відділу багато, але їх вибір залежить від стану здоров'я хворого, симптомів і стадій захворювання.

профілактика

Після успішного лікування протрузії важливо не допустити рецидиву хвороби. Для цього треба дотримуватися наступних рекомендацій:

Протрузія хребетних дисків дуже підступна. Вона розвивається безсимптомно. А коли з'являються болі, то недуга вже в запущеному стані. Тому краще захворювання запобігти.

Загальні відомості

Для початку необхідно визначити, що таке протрузія. Це випинання тканин диска хребта без розриву фіброзного кільця. Слід зазначити, що патологія значно помолодшала за останні десять років. Щоденні навантаження найбільше впливають на стан хребців поперекового відділу. Багатьом людям, ймовірно, доводилося відчувати біль в ногах і втома в кінці робочого дня. При прийнятті горизонтального положення можна цілком чітко відчути дискомфорт в хребті, що йде врозріз по всьому тілу. Дуже часто ці явища - перші сигнали розвитку патологічного стану. Сьогодні протрузія хребта поперекового відділу не рахується самостійною патологією. Фахівці визначають її як один з етапів розвитку остеохондрозу. Крім того, протрузія дисків хребта поперекового відділу визнається багатьма початком утворення грижі. Чим раніше пацієнт звернеться до фахівця, тим більше шансів обійтися в терапії без радикальних методів.

Протрузія поперекового відділу хребта: стадії хвороби, причини

Як вище було сказано, на цю область виявляється більший тиск, ніж на інші. Надмірні навантаження провокують зміни структури елементів. Під щоденним тиском відбувається руйнування дисків: вони втрачають еластичність і гнучкість. Це і призводить до їх вибухне. В якості однієї з основних причин появи патології фахівці називають гіподинамію. Через малорухливий спосіб життя починають розвиватися дистрофічні процеси, чреваті дуже серйозними наслідками. Також протрузія дисків хребта поперекового відділу може бути спровокована травмою. В результаті механічного пошкодження відбувається порушення будови структурних елементів. У разі відсутності своєчасного і адекватного лікування остеохондроз може прийняти запущену форму, яка проявляється протрузією міжхребцевих дисків. Досить часто патологія виявляється у людей похилого віку. Це свідчить про зміну з плином років структури хребта. Провокуючим фактором тут, знову ж таки, є зниження активності. Особливе значення мають патології, що наклали в тій чи іншій мірі відбиток на стан хребта. Також сприяють появі патологічного стану:

Ослаблений м'язовий корсет.
Неправильна постава.
Інфекційні ураження.
Збої в обмінних процесах.
Тривалі фізичні навантаження.
Спадковість.

Етапи розвитку

Протрузія дисків хребта поперекового відділу переходить в грижу дуже непомітно. Перший етап характеризується порушеннями в функціонуванні ядра. При цьому волокна фіброзного кільця поступово руйнуються, з'являються тріщини. Пульпозне ядро \u200b\u200bпри цьому починає міняти положення. Наступна стадія характеризується випинанням ядра за межі кільця на 3 мм. На останньому етапі вибухне може становити до 4 мм. Подальше випинання ядра супроводжується здавленням судин і нервових корінців, розташованих поруч. Починає розвиватися хворобливість, з'являються простріли. При випинанні в 5 і більше міліметрів говорять про грижу. На цьому етапі часто фіброзне кільце розривається.

наслідки патології

клінічна картина

Поколювання і судоми в ногах і стопах.
Радикуліт в попереково-крижової зоні.
Розлад чутливості шкіри на зовнішній частині ноги.
М'язова слабкість (особливо добре відчувається в нижніх кінцівках).
Поперекова скутість.

діагностичні заходи

Основними етапами виявлення патології є:

Огляд хворого, в ході якого перевіряється ступінь чутливості областей спини, кінцівок. Також проводяться рухові і неврологічні тести.
Збір анамнезу, сімейного в тому числі.
Рентгенографія хребта.
КТ або МРТ. Ці процедури проводять для оцінки стану судинної мережі і визначення ступеня м'язової атрофії.
Мієлографія. Вона необхідна для виключення стенозу в хребетному каналі.
Електроміографія. Процедура проводиться для виявлення компресії в нервових корінцях.
У деяких випадках може призначатися пункція рідини спинного мозку.

В ході обстеження проводять диференціальну діагностику для виключення туберкульозу кісток, онкології, виразкової хвороби шлунку, розлади кровообігу в деяких артеріях.

Як лікувати протрузию дисків хребта?

НПЗЗ. До даної категорії препаратів відносять такі кошти, як «Ксефокам», «Ортофен», «Кетопрофен», «Моваліс», «Індометацин».
Міорелаксанти. Серед цих препаратів слід відзначити «Мидокалм», «орфенадрін», «Діазепам», «Метаксалон». У більшості випадків при прийомі цих засобів на тлі усунення м'язового спазму істотно знижується інтенсивність болю.
Глюкокортикостероїди. До цієї групи відносять такі медикаменти, як «Метил преднізолон», «Флостерон», «Дипроспан». Ці кошти призначаються при відсутності ефекту від НПЗЗ і міорелаксантів. До найбільш дієвого методу усунення хворобливості відносять ін'єкції в м'які тканини в зоні здавлення нерва.
Хондропротектори. До цієї групи відносять такі кошти, як «Афлутоп», «артрит», «Структум». Ці медикаменти можуть призначатися у вигляді уколів в міжхребцеву зону або перорально протягом тривалого періоду.
Засоби, що поліпшують кровообіг. До цих медикаментів відносять такі препарати, як «Актовегін» або «Трентал».

додаткові кошти

Порівняно недавно почала використовуватися ензимну терапія. У цьому випадку застосовують такі засоби, як «Карипаин», «Хімотрипсин». Цей метод передбачає курсове введення медикаментів з використанням електрофорезу. Завдяки цьому відбувається розщеплення тканин пульпозного ядра, і диск приймає нормальне положення. Також в ході терапії пацієнту рекомендовані вітаміни В-групи в якості ін'єкцій в м'яз. Застосовуються і зовнішні засоби: пластирі, креми, примочки і компреси з бішофітом і димексидом.

Фізіотерапія та інші методи

Додатково фахівець може призначити такі процедури, як:

Ручний або вакуумний масаж.
Мануальну терапію.
Вплив сухим теплом.
Рефлексотерапію.
Гідромасажні процедури.
Лазеротерапію.
Плавання, ЛФК, гімнастику. Ці процедури призначаються після проведення основного лікувального курсу. Терміни та інтенсивність занять позначаються лікарем.
Магнітотерапію.

народні методи

Для прискорення кровообігу і зняття запалення використовується настоянка 300 г дрібно нарізаного часнику на 150 мл горілки. Витримують суміш десять днів. Після цього кашку слід прикладати до хворої ділянки, фіксують целофаном і рушником. Через півгодини компрес знімається. Якщо печіння відчувається раніше, то кашку слід видалити з тіла і вимити спину.
При будь-яких патологіях хребта ефективними вважаються ванни зі скипидаром. Курс - не менше ніж 10 процедур. Ванни допомагають розслабити м'язи, зняти спазм в судинах, посилити приплив крові до сегментів хребта.
Каланхое дозволяє зменшити набряклість і запалення. Лист необхідно трохи відбити ножем і прив'язати до спини у вигляді компресу на ніч.

Якщо у вас діагностована протрузія дисків хребта поперекового відділу, як лікувати, підкаже тільки досвідчений фахівець в даній області. Це захворювання не є вироком, воно добре піддається терапії, якщо вчасно почати її. Що таке протрузія?

Так називається ускладнення остеохондрозу і перша стадія утворення грижі міжхребцевих дисків, але вже на цьому етапі вона заподіює масу дискомфорту хворому. Залежно від того, в який бік відбувається випинання грижі, вона буває латеральна (в бічну сторону), дорсальная (до спинного мозку) і циркулярна (рівномірне випинання на всі боки). На цій стадії розвитку освіту в поперековому відділі рідко досягає розмірів більше 0,5-1 см.

Причини виникнення протрузий

Найчастіше до хвороби призводить відразу кілька причин, що діють одночасно. Серед факторів, що викликають протрузія, можна виділити наступні:

Порушення обміну речовин в міжхребцевого диска. Це відбувається через постійне спазму м'язів попереку, який може бути наслідком неправильної постави, слабкість м'язового корсету, гіподинамії. Внаслідок стану перетискаються кровоносні судини, по яких надходять кисень і поживні речовини. Диски втрачають свої еластичні властивості, стають в'ялими і просто висихають. Сидячий образ життя. У положенні сидячи в кілька разів збільшується навантаження на хребет в цілому і на кожен хребець окремо, вони не витримують такого тиску, за рахунок чого і формується грижа. Великі навантаження на хребет. Найчастіше це відбувається через різке і неправильного підняття важких предметів, внаслідок чого виникає надмірне навантаження на край дисків і протрузія може виникнути дуже швидко. Зайва вага. Протрузія розвивається через надмірне тиску на диски хребта. Якщо у людини є зайва вага, це навантаження збільшується в кілька разів, що підвищує ризик виникнення недуги.

симптоми протрузии

Тривалий час протрузія поперекового відділу може не мати ніяких клінічних проявів. Коли симптоми починають виникати, пацієнт може не звернути на них уваги, так як вони незначні і не погіршують якість життя. І тільки тоді, коли протрузія досягає великих розмірів, пацієнт звертається до лікаря, так як самостійно не може вплинути на симптоми і лікування.

постійні болі в поперековому відділі; іррадіація болю в сідницю і нижню кінцівку; відчуття скутості в попереку; оніміння задньої поверхні стегна і гомілки; поколювання пальців стопи.

Клінічні прояви найчастіше мають односторонній характер, посилюються при різких поворотах тіла в сторони, нахилах, піднятті важких предметів, переохолодженні.

Як лікувати патологію?

Успіх лікування залежить від того, як швидко пацієнт звернувся до лікаря і був поставлений діагноз, а також від своєчасності розпочатої терапії. Чим довше людина затягує похід до фахівця, тим сильніше прогресує хвороба, руйнується міжхребцевий диск і в подальшому може знадобитися більш серйозне медичне втручання.

При лікуванні необхідно не тільки усунути симптоми, але і вплинути на причини появи недуги. Тільки вплив на хворобу з усіх боків дає гарантію успішного і швидкого позбавлення від неї. Не слід забувати, що лише лікуючий лікар може зіставити симптоми і терапію в залежності від кожного унікального клінічного випадку.

Всі лікувальні методи поділяються на консервативні і оперативні. Зазвичай захворювання добре реагує на консервативну терапію, так як протрузія - не остання стадія у формуванні грижі міжхребцевого диска, тобто диск зруйнований в повному обсязі.

Лікування має на меті вплинути на симптоми захворювання і його причини. В першу чергу, необхідно усунути больовий синдром, після чого зайнятися зняттям м'язового спазму і зміцненням попереку.

Медикаментозне лікування

У гострій фазі захворювання практично неможливо обійтися без лікарських препаратів, адже больовий синдром терпіти не можна і від нього потрібно якомога швидше позбуватися.

Для цих цілей призначаються анальгетики, що зменшують больові відчуття, і нестероїдні протизапальні препарати, що впливають на запальний компонент захворювання. В результаті дії друге зникає набряк, нервові закінчення більше не схильні до компресії, за рахунок чого біль відступає. З протизапальних засобів призначають диклофенак натрію у вигляді таблеток або ін'єкцій, Ібупрофен, Парацетамол. Дозування медикаментів визначає лікар. Тривалість такого лікування становить близько 3 днів.

Іноді з ліквідацією больового синдрому може впоратися тільки паравертебральная блокада нервових закінчень. Для її проведення використовують анальгетики (Лідокаїн, новокаїн). Іноді підключають гормональні препарати (преднізолон, дексаметазон) для зняття запалення. Блокади проводять не більше 1 разу на 3 дні, повторюючи 3 рази.

Також необхідним місцевого впливу за допомогою гелів і мазей на основі нестероїдних протизапальних засобів. В аптеці надано величезний вибір таких препаратів, діючою речовиною зазвичай є диклофенак або ібупрофен.

Необхідно впливати не тільки на больовий компонент, але і на набряк корінців. Для його зменшення призначають сечогінні засоби, частіше петльові діуретики (фуросемід, Торасемід) або тіазидні (Гипотиазид, ціклометіазід). Важливо розуміти, що діуретики виводять з організму калій в більших кількостях, тому потрібно стежити за його рівнем і не допускати гіпокаліємії. Для цього слід вживати продукти, багаті калієм (курага, картопля, петрушка, спаржа, смородина та ін.).

У рідкісних випадках може знадобитися призначення міорелаксантів (Баклофен, Тизанідин) для зняття м'язового спазму і відновлення циркуляції крові в міжхребцевих дисках.

немедикаментозне лікування

Тільки за допомогою лікарських препаратів домогтися гарних результатів неможливо. Дуже важливу роль відіграє фізіотерапія.

Ударно-хвильова терапія. Даний метод полягає у впливі на тканини за допомогою сильної акустичної інфразвуковий хвилі. При цьому хвиля діє локально, тільки в тій ділянці, де це необхідно. В результаті її впливу помітно поліпшується циркуляція крові, посилюється приплив кисню, активуються всі обмінні процеси в клітинах. Цей метод не застосовується в гострому періоді хвороби. Має протипоказання (вагітність, годування грудьми, онкологічні захворювання). Лазеротерапія. Полягає у впливі променя певної потужності на уражені ділянки. Він проникає глибоко в тканини, покращує їх трофіку і циркуляцію крові, підсилює обмін речовин, покращує біохімічні процеси в організмі. Лазерне випромінювання має знеболюючий і протизапальний ефекти. Голкорефлексотерапія. Незаперечною перевагою є те, що виключається ризик алергічних реакцій (лікарські засоби не використовуються), процедура безболісна і триває недовго. Одна маніпуляція триває до півгодини, а ефект настає вже після першого сеансу. Зазвичай для досягнення стійкого результату призначають 10-15 сеансів. Метод протипоказаний при гіпертермії, онкологічних захворюваннях, кахексії, вагітності, періоді менструації, віком пацієнта старше 75 років. Магнітотерапія. Принцип дії даного методу полягає в позитивному впливі низькочастотного магнітного поля на тканини організму. Під його впливом швидко зникає больовий синдром, зменшується запальний набряк, покращується кровопостачання, газообмін і харчування міжхребцевих дисків. Магнітне поле сприяє зменшенню спазму поперекових м'язів. Можливе застосування як в період загострення, так і при ремісії. Процедура є абсолютно безболісною і підходить пацієнтам будь-якого віку. Метод протипоказаний людям з артеріальною гіпертензією, встановленим кардіостимулятором, онкологічними патологіями, психічними розладами, лихоманкою. Грязьові аплікації. Компреси з цілющими природними грязями є дуже ефективним методом. Лікувальна дія на організм залежить від хімічного складу матеріалу і кількості біологічно активних речовин. За допомогою грязей усувається запальний компонент, поліпшується кровообіг, стимулюється регенерація пошкоджених тканин. Даний метод протипоказаний в гострому періоді хвороби і призначається тільки в періоді ремісії.

Лікування протрузий неможливо без лікувальної фізкультури. Вона є найдоступнішим і ефективним засобом серед всіх перерахованих вище методів. Завдяки гімнастики вдається не тільки вилікувати, але і зупинити подальше згубний розвиток хвороби. Фізичні вправи слід виконувати обережно, плавно, з легкістю, без особливої \u200b\u200bнапруги. В іншому випадку вони можуть нашкодити і без того ослабленим міжхребцевих дисків.

Якщо при виконанні вправ виникає біль, їх необхідно припинити. Комплекс вправ повинен підібрати лікар виходячи з особливостей кожного конкретного випадку. Не слід очікувати блискавичних результатів від занять, так як для дії лікувальної фізкультури необхідно час.

Протрузія поперекового відділу хребта може доставляти багато неприємностей, мук і невиправданих страхів. Незважаючи на всю серйозність захворювання, воно успішно лікується за допомогою медикаментозних препаратів, фізіотерапевтичних заходів та спеціальної фізкультури. Головне - не чекати серйозних наслідків патології, не запускати її, не терпіти біль в надії на дивовижне зцілення. При перших симптомах необхідно звернутися до лікаря, адже як лікувати протрузию правильно, знає тільки він. Лише своєчасність діагностики та терапії призведе до одужання.

профілактика захворювання

Щоб уникнути протрузии хребта, досить слідувати простим інструкціям:

вести активний спосіб життя; нормалізувати режим харчування; періодично приймати вітаміни; стежити за поставою, виправити існуючі викривлення при необхідності; освоїти дихальну гімнастику; НЕ перенапружуватися.

Протрузія міжхребцевих дисків - це випинання вмісту ядра диска за його межі. При цьому цілісність зовнішнього контуру фіброзного кільця диска в цілому зберігається (на відміну від анатомії міжхребцевої грижі).

Практично в 90% випадків від даної патології страждають диски поперекового і попереково-крижового відділу хребта, так як вони несуть на собі найбільше навантаження в повсякденному житті, а амплітуда рухів в них висока. Допустимі розміри випинання в цій області складають 5 мм.

Сама по собі протрузія не може викликати ніяких неприємних відчуттів. Але вибухне вмісту диска рано чи пізно починає тиснути на прилеглі спинномозкові структури (судини, зв'язки, корінці спинно-мозкових нервів) - і в цьому випадку з'являються характерні симптоми:

Біль. Це може бути як хронічний біль в попереку, так і гострий біль при певних рухах, чханні, кашлі (в народі такий стан називають «простріл»). Больові відчуття можуть віддавати в сідницю, ногу від стегна до стопи. Оніміння окремих ділянок стегна і гомілки, пальців стопи. Зміна кольору шкіри і її вологості на ногах або стопах. Симптом «ватних ніг» - відчуття м'язової слабкості. У рідкісних випадках при запущеній протрузии може розвиватися порушення функцій сечовипускання.

В цілому симптоматика схожа з проявами попереково-крижового радикуліту. Протрузія може проявляти себе по-різному (або не проявляти зовсім) в залежності від локалізації та напрямки випинання, його величини.

Підозра на це захворювання може виникнути, якщо:

в результаті різких рухів виникає гострий біль в спині; тривала статична поза (стоячи або сидячи) викликає тягучу ниючий біль, яка поступово вщухає після зміни положення тіла; підйом вантажів провокує раптовий напад болю, що віддає в сідницю і ногу.

У таких випадках необхідно негайне звернення до лікаря. Для постановки діагнозу недостатньо вивчити клінічну картину, будуть потрібні інструментальні методи дослідження.

ВАЖЛИВО: Найбільш інформативним діагностичним методом при протрузії є МРТ (магнітно-резонансна томографія) уражених відділів хребта.

Причини виникнення

Безпосередніми причинами виникнення протрузий є:

дегенеративні зміни структури міжхребцевих дисків; травми хребта.

Якщо його ігнорувати і не лікувати, рано чи пізно призведе до виникнення протрузії.

У групі ризику знаходяться:

Люди похилого віку: неминучі вікові зміни ведуть до поступового руйнування міжхребцевих дисків, а це пряма дорога до протрузії. Ті, хто веде малорухливий і сидячий спосіб життя: при цьому погіршується харчування всіх хребетних структур і починаються процеси дегенерації. Особи, які страждають від надмірної ваги: Навантаження на хребет збільшується, а його кровопостачання неминуче погіршується. професійні спортсмени важкоатлети. люди з хронічними захворюваннями кістково-м'язової системи (остеохондроз, остеопенія) і викривленнями хребта. Працівники, зайняті важкою фізичною працею (Вантажники, будівельники).

Що буде якщо не лікувати?

Протрузія диска - це бомба уповільненої дії. І в будь-який момент вона може дати ускладнення у вигляді:

здавлення прилеглих нервових корінців і посилення симптомів аж до паралічу; розриву фіброзного кільця і \u200b\u200bосвіти міжхребцевої грижі.

Тому не варто ігнорувати біль в попереку і ногах - часто це перша ознака протрузии, яка при відсутності лікування може призвести до інвалідності.

ВАЖЛИВО: Портороз відноситься до тих захворювань, які «не стоять на місці». Головне - не втрачати час і своєчасно почати лікування.

Лікування випинання диска в міжхребцевий простір може бути як консервативним, так і хірургічним. При цьому операція вважається екстреної мірою, коли проводиться консервативне лікування не дає належного результату або існує реальна загроза виникнення міжхребцевої грижі з утиском спинномозкових структур в значних обсягах. У даній статті мова піде саме про консервативних методах.

Більшість лікарів вважають, що повністю позбутися від протрузії можна тільки за допомогою хірургічного втручання.

Консервативні методи лікування:

Медикаментозне лікування протрузии поперекового відділу хребта. Використовуються лікарські засоби, купирующие больовий синдром і знімають запальні явища: Кетонал, Німесулід, Диклофенак, Вольтарен та ін.

ВАЖЛИВО: Симптоматичне лікування болю при протрузії без усунення причини даної патології - в корені невірний підхід. Лікування має бути комплексним.

Для відновлення хрящової тканини дисків і уповільнення процесів дегенерації призначаються хондропротектори. При сильних болях в спині і виникненні м'язових спазмів лікар може призначити міорелаксанти (Сірдалуд, Мідокалм). Відновлення процесів кровопостачання хребта потребують прийому препаратів, що нормалізують кровопостачання (Актовегін). Вітамінно-мінеральні комплекси і БАДи для відновлення функцій хребта необхідні в якості допоміжної терапії, і ні в якому разі не повинні розглядатися, як основний спосіб лікування. Те саме можна сказати і до засобів народної медицини.

ВАЖЛИВО: Народні засоби лікування протрузий не можуть позбавити від даного захворювання. Без втручання традиційної медицини при даній патології не обійтися.

Масаж і мануальна терапія при протрузії поперекового відділу. На ранніх стадіях дуже ефективні. На більш пізніх етапах лікування повинно проводитися тільки кваліфікованим фахівцем під невсипущим контролем лікаря виключно після усунення больового синдрому. Тракційна терапія або витягування хребта. Зарекомендувала себе при лікуванні даної патології з позитивного боку. В результаті процедур збільшується відстань між хребцями і зменшується тиск на нервові закінчення. Зареєстровані випадки, коли за допомогою витягування хребта в складі комплексного лікування протрузія була усунена повністю. Фізіотерапевтичні методи впливу при протрузії:

Протрузія поперекового відділу хребта - захворювання, яке може привести до серйозних ускладнень. І без того симптоми включають біль, втрату рухливості і працездатності. Але ж якщо патологія знаходиться в занедбаному стані, легко можна отримати грижі, повний або частковий параліч. Щоб уникнути хірургічного втручання, сучасна медицина пропонує медикаменти, фізіотерапевтичні процедури, масаж і лікувальну фізкультуру.

ознаки протрузии

Сама по собі протрузія дисків поперекового відділу ніяк не проявляє себе, але випинання пульпозного ядра так чи інакше викличе защемлення або здавлювання нервів, нервових пучків. А то і стане причиною компресії спинного мозку. І цих ситуаціях ми бачимо наступну симптоматику:

Колючий больовий синдром. Він може мучити постійно, а може знаходити нападами. Прострілює в поперековому відділі при чханні, кашлі, сміху, різких рухах. Біль при протрузії дисків поперекового відділу хребта починає віддавати в таз, стегна, гомілки і п'яти;
Німіють нижні кінцівки і пальці на них;
Блідне або червоніє шкіра ніг і ступень, порушується їх потовиділення;
В ногах з'являється слабкість;
Довге сидіння або стояння викликає тягне біль, яка зникає після зміни пози;
У момент підйому важкого різкий біль попереку віддає в таз і стегна;
Іноді пацієнтові важко мочитися.

Симптоми протрузии міжхребцевих дисків легко сплутати з радикулітом попереку. Симптоматика змінюється через різного розташування протрузии і від того, які нерви були деформовані.

Якщо почали мучити будь-які з цих проявів, потрібно відвідати невролога або вертебролога і обстежитися на предмет протрузии міжхребцевих дисків поперекового відділу. Якщо вчасно розпізнати симптоми і лікування не змусить себе чекати, пацієнт уникне наступних ускладнень:

Повний або частковий параліч;
Розрив хрящової кордону диска і розвиток міжхребцевої грижі.

Сучасний спосіб життя негативно впливає на хребці і диски, і особливо - в поперековій області. Ризик дізнатися на власному досвіді, що таке протрузія в поперековому відділі, є у тих, хто:

Працює за комп'ютером і мало рухається (погіршується метаболізм поперекового відділу, слабшають підтримують м'язи, а під час довгого сидіння страждає поперековий відділ);
Має надлишкову масу тіла (непотрібні кілограми постійно переносять навантаження на поперек, плюс знову страждають метаболічні процеси хрящових тканин);
Женеться за спортивними рекордами, особливо в спорті з обтяженнями (вправи зі штангою несуть величезні навантаження на поперек - міжхребцеві диски не розраховані на них);
Уже страждає від патологій попереково-крижового відділу хребта (остеохондроз, сколіоз);
Важко трудиться фізично, постійно піддаючи поперекові м'язи надмірного напруження;
Відсвяткував 50-річний ювілей (з віком погіршуються обмінні процеси хрящової тканини).

Радимо прочитати: що таке дифузна протрузія диска?

Якщо вчасно виявити розвиток патології і почати лікування протрузії диска хребта поперекового відділу, то вам вдасться уникнути хірургічного втручання. Наскільки ефективно буде вилікувана протрузія попереково-крижового відділу хребта, залежить від її розміру і області локалізації. А також від дотримання всіх лікувальних рекомендацій.

Лікування протрузії поперекового відділу хребта включають консервативні методи і операцію. Остання проводиться тільки в крайніх випадках, коли протягом довгого часу лікування хребта не дає результатів, а навпаки, хвороба прогресує і загрожує ускладненнями.

При цьому переважна кількість неврологів не впевнене, чи можна повністю вилікувати захворювання без операції. Але повернути пацієнтові працездатність, врятувати від ускладнень можуть і консервативні способи. Ця стаття розповість про те, як лікувати протрузії дисків поперекового відділу, щоб уникнути хірургічного втручання.

Важлива інформація: що робити в домашніх умовах, якщо прострелило поперек

Перед тим, як лікувати протрузию поперекового відділу, потрібно врятувати пацієнта від больового синдрому, тому призначаються болезаспокійливі (Кетонал, Кетанов) і нестероїдні протизапальні засоби (Диклофенак, Ібупрофен). Останні борються з болем, ліквідуючи її причину - запальний процес. Запалення більше не дратує нерви, і напади йдуть.

Щоб виключити подальший розвиток дегенеративно-дистрофічних процесів міжхребцевих дисків, лікуючий лікар випише хондротектори (Хондромікс, Румалон). Ці препарати позитивно впливають на хрящову тканину, регенеруючи її. Стискає хребців буде важче порушити цілісність дисків поперекового відділу.

Якщо пацієнта мучать спазми, врятують міорелаксанти (Сірдалуд, Мідокалм). Мускулатура розслабиться, і болі підуть, повернеться рухливість.

Вітамінні і мінеральні комплекси, що містять вітаміни групи В і кальцій, поліпшать метаболізм хрящової тканини, зміцнять кістки, послаблять м'язи і допоможуть позбутися від запалення.

фізіотерапія

Ці методи мають безліч позитивних ефектів:

Електрофорез. Електрика повільно випаровує медикаментозні препарати прямо на поряжение ділянки попереку. Хороший тим, що знижує дію побічних ефектів;
Ударно хвильове лікування протрузий. На деформовані поперекові диски діє звук, який людина не може почути. Як підсумок - стабілізується метаболізм в хрящової тканини, стоншуються сольові скупчення, йде больовий синдром;
Лазерне лікування. Лазерний промінь налаштовують на хвору область, і поліпшується біохімія тканин, починається їх регенерація;
Магнітна терапія. Поле магніту відновлює диски попереку, заспокоює деформовані і затиснуті нерви;
Грязьові процедури. Компреси з природної глини гарні, коли гострий період вже закінчиться. Вони також надають регенерує на тканини, і покращують кровопостачання.

Масаж поперекового відділу спини може застосовуватися, тільки коли криза вже позаду. Пацієнту не повинен загрожувати швидкий напад. Масаж - допоміжне, але ефективний засіб. Він поверне колишні рефлекси, поліпшить кровообіг, зніме спазми м'язів. Покращиться живлення тканин, і в результаті залишкові болі підуть, а ризик рецидиву буде знижений.

Протрузія попереку вимагає досвідченого масажиста і щадного підходу. Не варто довірятися неперевіреною фахівця або проводити сеанси самомасажу.

Для масажу цілком підійдуть стандартні техніки погладжування, розтирання, розминання та вібрації. Особливо обережним потрібно бути в області ураженого міжхребцевого диска. Ні в якому разі не можна надавати на нього вплив, звернути увагу потрібно на довколишні тканини.

Сильні, інтенсивні руху неприпустимі. Не можна скручувати, смикати, здійснювати ударні техніки - вони можуть тільки погіршити патологію.

При поперекової грижі корисний буде вакуумний масаж. Його можуть зробити тільки в тих масажних кабінетах, де є спеціальні пристрої - аспіратори або банки. Такі процедури надають потужний позитивний ефект на кровотік в ураженій області. А також не дають протрузии поперекового відділу розвиватися. Щоб врятувати пацієнта від болю і послабити м'язовий спазм, масажист може скористатися технікою точкового масажу.

Мануальна терапія

Мануальна терапія - ефективний, але і ризикований метод. Зверніть увагу на протипоказання таких процедур. Фахівець зможе частково або повністю відновити колишнє положення пошкодженого диска. Особливо корисно поєднувати мануальну терапію з медикаментозним лікуванням. Так ви надасте комплексний вплив на запальні процеси, повернете тілу рухливість. А повернулися в стабільне положення м'язи і суглоби зменшать ризик рецидиву. Мануальна терапія і звичайний масаж при поперекової протрузії неприпустимі, якщо спостерігаються інфекційні захворювання шкіри, кардіологічні патології, тромбоз або пацієнтка вагітна.

Лікувальна фізкультура

Щоб успішно вилікувати протрузию поперекового відділу хребта, при протрузії поперекового відділу хребта потрібно виконувати гімнастику на розтяжку і зміцнення м'язів. Розтягуючи хребет, ви звільните здавлені диски і затиснуті нервові корінці. Що стали сильніше поперекові м'язи знову почнуть утримувати хребці в стабільному положенні, а відновлене кровообіг в проблемній ділянці допоможе впоратися із запаленням. Вибравши підходящі вам вправи, стежте за своїми відчуттями і не допускайте дискомфорту під час виконання. Займатися лікувальною гімнастикою потрібно кожен день при протрузії дисків поперекового відділу, тільки тоді лікування матиме належний ефект.

Лягайте на спину, розташуйте руки вздовж корпусу, ноги трохи зігніть. Напружте черевний прес до максимуму. Розслабтеся, повторіть. Щоб регулювати напругу, можна покласти руки на прес. Виконайте 15 повторень;
Лежачи на спині, покладіть руки по лінії тіла, ноги вирівняйте. Тіло трохи піднімайте, контролюючи початкове положення ніг. Підвівшись, тримайтеся близько 10 секунд, а потім повільно поверніться в початкову позу. Зробіть 15 повторень, відпочиваючи по 10 секунд між ними.

профілактика

Щоб не стати жертвою протрузии попереково-крижового відділу хребта, дотримуйтесь запропоновані способи профілактики. Вони ж допоможуть, щоб не допустити повернення хвороби після успішної терапії:

Правильна дієта. Відмовтеся від солоного, гострого, копченостей і жирів, солодощів, газованих напоїв. Такі продукти не тільки змушують вас набирати зайві кілограми, що створюють додаткове навантаження на поперек, а й вимивають кальцій з кісткової тканини. Вживайте більше овочів-фруктів, риби і пісного м'яса;
Займайтеся лікувальною фізкультурою і щадними видами спорту. Не женіться при цьому за спортивними рекордами. Особливо корисна розтяжка - завдяки їй збільшується відстань між хребцями, і міжхребетні диски попереку не опиняться затиснутими. Плавання, мабуть, оптимальний варіант. У басейні ви одночасно зміцнюєте м'язовий корсет хребта і розтягує його;
Тримайте правильну поставу. Особливо це складно зробити в сучасних робочих умовах, коли людина змушена постійно сидіти в статичній позі і дивитися в екран комп'ютера. Щоб уникнути застійних процесів в організмі і зайвої напруги в хребті, намагайтеся частіше вставати і розминатися, міняти положення. Заведіть звичку робити ненав'язливу зарядку;
Відвідуйте кабінет масажиста, який проведе грамотну профілактику рецидиву, приділивши увагу поперековим м'язам. Масаж покращить кровообіг, зніме м'язові спазми і загальний стрес.

Циркулярна протрузія диска, що це таке?

Що таке форамінальні грижа?

Чим відрізняється протрузія від грижі міжхребцевих дисків

Ендоскопічне видалення грижі хребта

Вконтакте