Мскт средостения. Преимущества спиральной и мультиспиральной компьютерной томографии. Как работает томограф

Исследование используется во многих областях медицины. Показания к проведению МСКТ грудной клетки достаточно обширные. Процедура позволяет диагностировать патологии и нарушения функционирования:

средостения;
ребер;
бронхов;
молочных желез;
легких;
пищевода;
аорты и других сосудов;
лимфатической системы.

Мультиспиральная компьютерная томография грудной клетки дает возможность выявить большое количество заболеваний. Наиболее часто она применяется для подтверждения или опровержения следующих недугов:

эмфиземы легких;
инфаркта легких;
гипертонической болезни;
аневризмы аорты;
пневмоторакса;
рака легких;
сердечной недостаточности;
лимфаденопатии;
тромбоэмболии легочных артерий;
инфекционных заболеваний (туберкулез, пневмония, плеврит).

Исследование позволяет максимально точно выявлять локализацию, размеры, характер и распространенность опухолей. Использоваться МСКТ может как для диагностики заболевания, так и для оценки эффективности его лечения. Как проходит исследование? МСКТ органов грудной клетки не требует от пациента предварительной подготовки. Не нужно менять свой привычный ритм жизни или соблюдать специальную диету. Исследование, как правило, занимает около 20 минут.

Перед началом процедуры больного просят снять с себя все металлические украшения. Эти предметы могут исказить результаты исследования. В отличие от магнитно-резонансной томографии, МСКТ можно проходить людям, которые имеют в теле металлические имплантаты или электронные устройства.

Далее пациента просят лечь на специальную кушетку и сохранять неподвижность в течение всего исследования. Процедура абсолютно безболезненная. После окончания исследования человек сразу может идти домой или заниматься своими делами.

Противопоказания

При МСКТ пациент получает минимальную лучевую нагрузку, что позволяет говорить об абсолютной безопасности исследования. Однако есть группа людей, которым данная процедура противопоказана:

женщины в период вынашивания плода;
пациенты, возраст которых меньше 14 лет;
лица, страдающие от печеночной или почечной недостаточности;
люди с аллергией на йод (при необходимости использования контраста).

МСКТ (многоспиральная компьютерная томография) органов грудной клетки позволяет четко визуализировать особенности легочной ткани, а также состояние средостения. Механизм получения изображений заключается в том, что при прохождении рентгеновского луча через грудную полость человека тонким срезом по 1 мм на мониторе компьютера появляется изображение плоскостного изображения.

Методика предполагает получение нескольких срезов на определенном уровне. 3D-моделирование позволяет сформировать объемное изображение на основе полученных снимков и изучить состояние легочной системы с максимальной степенью точности. Более качественного диагностического исследования не существует.

МСКТ является достаточно качественной методикой, но при этом характеризуется повышенным радиационным излучением. Вследствие этого назначается многоспиральная компьютерная томография органов грудной полости только при крайней необходимости.

Показания для проведения

подозрение на раковые образования;
травматические повреждения грудной клетки;
опухоли легких и средостения;
кровотечение из органов грудной полости.

Рентгенографическое исследование с помощью рентгеновских лучей обязательно назначается при подозрении на онкологию. С его помощью можно установить патологию на ранних стадиях и предотвратить гибель человека.

МСКТ в онкологии применяется также с целью определения динамики терапии после химио- или лучевого воздействия. Диагностические возможности метода помогают не только исключить рак, но и предоставить возможную информацию для качественного проведения оперативного лечения.

При необходимости дополнить рентгенодиагностику можно будет контрастными методиками. При них вводится йод внутривенно. При этом вещество попадает в сосуды сердца и верхнюю полую вену.

Также МСКТ в медицинских заведениях используется для обнаружения инсульта или инфаркта головного мозга.

Как происходит диагностика

Многоспиральная компьютерная томография не требует специальной подготовки по сравнению с магнитно-резонансной томографией. Но при обеих процедурах необходимо снять металлические предметы, так как металлы будут притягивать магнитное поле и искажать результаты исследования.

При компьютерной томографии металлы также мешают прохождению рентгеновских лучей через тело человека. Любое имплантированное устройство и эндопротезы суставов мешают выполнению вышеописанных видов обследования.

При использовании МСКТ грудной клетки человек может испытывать определенный дискомфорт. Неприятные ощущения могут возникнуть и при введении контрастного вещества из-за аллергических реакций, а также вследствие ощущения тепла.

Для чего назначается

Данный метод используется для получения послойного изображения легких и средостения в пульмонологии. С помощью трехмерной реконструкции органов врачи оценивают размеры опухолевого образования и определяют его развитие в динамике или на фоне лечения.

Показания к проведению МСКТ грудной полости:

эмфиземы и бронхоэктазы;
рак легких и пневмонии;
скрининг патологии средостения и легочной ткани;
оценка сосудистого типа;
диагностика тромбоэмболии;
планирование лучевого воздействия при раке.

Иногда экспериментальное исследование с помощью спиральной компьютерной томографии позволяет выявить такие заболевания, как туберкулез, саркоидоз, гранулематоз.

Виртуальная МСКТ получила широкое распространение в частных медицинских центрах. Она имеет широкие перспективы для развития, но и высокую цену. Не каждая государственная больница может позволить себе подобное оборудование.

Таким образом, МСКТ является высокоточным методом диагностики, но характеризуется значительной радиационной нагрузкой на человека, поэтому применяется строго по показаниям.

Для оценки состояния костных структур, мягких тканей и сосудов грудной клетки пациентам назначают обследование на компьютерном томографе. Это может быть как комплексное сканирование, так и отдельно КТ легких или другого органа.

Процедура необходима для постановки и уточнения диагноза, определения врожденных отклонений и определения наиболее удачной тактики лечения.

При выполнении КТ органов грудной клетки лучевая нагрузка на организм в десятки раз меньше, чем при рентгенографии. Поэтому делать её без риска для здоровья можно даже несколько раз в год,

Суть процесса заключается в получении при помощи пучков лучей множества снимков, формирующих трехмерную картинку области груди. Процент точности данной диагностики составляет не менее 98%, что делает её незаменимой при выявлении, лечении и профилактике широкого спектра кардиологических, пульмонологических и прочих заболеваний, а также травм и воспалений.

Как часто можно проходить исследование?

Важно! Период между исследованиями должен быть не менее 3 месяцев.

Что показывает?

Преимущественно компьютерную томографию данной зоны используют как инструмент вторичной диагностики, то есть когда примерно патология установлена, но требуется подтверждение или какие-то уточнения.

Обязательной является процедура (если нет противопоказаний) для пациентов, которым показано хирургическое вмешательство. КТ органов грудной клетки дает возможность выявить разнообразные отклонения (в том числе очень незначительные):

Злокачественные или доброкачественные новообразования.
Закупоренные холестериновыми бляшками сосуды.
Поражения сердца различной природы, включая возрастные изменения.
Накопление жидкости в области плевры.
Отечные явления.
Очаги воспалительных процессов.
Генетические аномалии средостения.
Повреждения травматического происхождения, например, защемления в области позвоночника, переломы ребер и т.д.
Метастатические образования в костном мозге и позвоночнике.
10.Эмфизему, бронхоэктазию и прочие инфекционные заболевания.

Показания

Обследование применяют при необходимости обнаружения заболеваний и аномалий развития разных органов и систем грудной клетки. Основными показаниями для КТ данной области можно назвать:

колющие, режущие или тянущие боли в груди;
появление у человека проблем с дыханием и сердечной деятельностью;
составление схемы химиотерапии или подготовка к хирургическому вмешательству;
диагностика и терапия онкологии легких, молочной железы, пищевода и т.д.;
оценка состояния при подозрении на тромбоз или эмболию легких;
уточнение таких диагнозов, как абсцесс легких, плеврит, диафрагмальный паралич, медиастинит, ателектаз, пневмония, саркоидоз, туберкулез, грыжа и т.д.;
установление наличия и распространения метастазов;
профилактика рецидивов рака;
определение эффективности проведенной терапии.

Противопоказания

Нельзя проходить обследование, если:

ваш вес составляет более 160 килограмм (для закрытых томографов);
возраст менее 14 лет;
вы вынашиваете или кормите грудью ребенка;
есть аллергия на контрастный раствор;
нет возможности отключения от аппарата ИВЛ;
имеют место психические расстройства, не позволяющие обеспечить неподвижность тела во время исследования;
человек страдает от хронической дисфункции почек или печени, болеет сахарным диабетом или имеет проблемы со щитовидной железой (при введении контраста).

Сколько длится по времени?

Средняя продолжительность процедуры составляет пять минут. Несколько дольше длится КТ с введением контрастного вещества – примерно 20-25 минут.

Как получить направление на диагностику?

Необходимость в прохождении компьютерной томографии определяет врач. Как правило, назначение выдается терапевтом, семейным врачом или профильным специалистом (кардиологом, гастроэнтерологом и т.д.) при наличии патологической симптоматики или для уточнения диагноза.

Как подготовиться?

В случае исследования без введения контрастного вещества единственное, что нужно – успокоиться перед процедурой, чтобы лежать неподвижно. Сканирование с контрастом производится натощак, запрещается употребление спиртного и курение.

Как делают?

Процесс предельно простой:

пациент приходит в кабинет инструментальной диагностики и ложится на кушетку;
после принятия горизонтального положения стол передвигается внутрь томографа и начинается сканирование (слышны незначительное потрескивание и щелчки);
как только данные получены, кушетка выезжает и пациент свободен.

Если проводится КТ с контрастированием, предварительно вводят йодсодержащий препарат. Больной может ощущать небольшие побочные действия (привкус металла во рту, легкую тошноту, одышку), которые проходят после выведения раствора из организма. Способствует выведению обильное питье.

Детально рассказать, как делается томография, и ответить на любые вопросы больному сможет лечащий врач.

КТ грудной клетки с контрастом

КТ с контрастом применяют, если есть необходимость в получении более детализованного изображения. Пациенту вводят контрастное вещество, в составе которого присутствует йод, которое окрашивает сосуды по мере продвижения по кровотоку. В результате радиолог может установить места образования тромбов, пути кровоснабжения опухолей и т.д.

Стоимость исследования с контрастированием несколько дороже (на 10-15%), чем обычная компьютерная томография, но зато позволяет наиболее точно оценить состояние органов грудной клетки.

Сколько длится расшифровка?

Интерпретация предполагает анализ снимков врачом-рентгенологом для установления наличия тех или иных отклонений от нормы. Заключение эксперта пациент может получить в течение 30-60 минут.

В тяжелых в плане диагностики случаях длительность расшифровки может увеличиться до нескольких часов.

Что такое МСКТ органов грудной клетки?

Разновидностью компьютерной томографии является МСКТ – инновационная методика обследования, которая позволяет получать срезы тканей, сделанные последовательно (а не методом наложения один на другой, что свойственно КТ).

Важное отличие данной процедуры – менее значительное радиационное воздействие на организм. Вместе с тем - метод ограниченно информативный и назначается не всем пациентам.

Многих волнует, как влияет на цену вид томографии, ведь никому не хочется переплачивать. МСКТ дороже обычной КТ, но ненамного. Решать, какому виду обследования отдать предпочтение, следует исходя из рекомендаций лечащего врача.

Отличие от МРТ грудной клетки

Исследование пораженной области может выполняться различными методами, в частности, с помощью МРТ. Основные отличия магнитно-резонансной и компьютерной томографии грудной клетки:

КТ-сканирование максимально информативно при визуализации полых внутренних органов и легких;
при магнитно-резонансном обследовании человек не подвергается радиационному облучению – вместе с тем при компьютерной томографии доза настолько небольшая, что не оказывает негативного воздействия на организм;
МРТ не делают людям с металлическими имплантами;
КТ лучше подходит для диагностики структур, находящихся в движении;
в обоих случаях снимки получаются точными, а степень детализации зависит от типа томографа (исследование проводят на открытых и закрытых, высокопольных и низкопольных аппаратах, отличающихся по мощности) и поведения пациента, а точнее – его неподвижности.

Говоря о том, чем лучше КТ, также стоит отметить существенную разницу в стоимости: от 2650 рублей стоит обычная томография, а за МРТ придется заплатить не меньше 3,5 тысяч рублей.

КТ грудной клетки: видео

Мультиспиральная (мультисрезовая, многослойная) компьютерная томография (МСКТ) является на современном уровне развития медицины самым прогрессивным методом исследования тела человека. Основной ее принцип – одновременное использование нескольких элементов приема рентгеновских лучей, проходящих через исследуемые участки по спирали.

МСКТ

Мультиспиральная компьютерная томография – это один из нескольких вариантов КТ. Исследование проводится с помощью рентгеновского излучения с применением двухмерного расположения детекторов. Массив датчиков по спирали движется вокруг тела пациента, что дает уникальную возможность получать несколько фрагментов одновременно. Диагностика МСКТ захватывает с высокой скоростью изображение больших зон, что облегчает обследование тяжелых больных.

МСКТ назначается в следующих ситуациях:

при заболеваниях, сопровождающихся сильными болями;
при онкологических патологиях печени, мочевого пузыря, поджелудочной железы, почек;
для подтверждения или выявления внеорганных новообразований брюшной полости и забрюшинной зоны;
при эмболии легочных артерий;
при серьезных травмах;
для определения очагов туберкулеза разной степени.

МСКТ и КТ – в чем разница

Компьютерная томография (КТ) и МСКТ – это различные производные одного метода. Мультиспиральная диагностика является более современным методом. В чем разница между МСКТ и КТ? Первый вид обследования одновременно изучает мягкие и костные ткани организма. Преимущества МСКТ:

улучшение контрастного разрешения;
точность исследования;
увеличенное количество оборотов рентгеновской трубки;
увеличение скорости сканирования;
разная зона анатомического покрытия;

МСКТ и МРТ - в чем разница

Достоинством магнитно-резонансной томографии является получение изображения в любой плоскости. Преимущество мультиспиральной диагностики – получение тонких срезов, отображение структуры стенок, построение трехмерных конструкций. Основная разница между МСКТ и МРТ заключается в том, что первый метод помогает получить спиральные срезы любого органа. Второе исследование делает изображение целого объекта. Еще чем отличается МРТ от МСКТ? Первый метод лучше подходит для обследования костных тканей, а второй – для мягкотканных органов.

МСКТ головного мозга

Когда невролог направляет пациента на обследование, у больного сразу возникает вопрос: что такое МСКТ головного мозга? Данный метод заключается во введении контрастного вещества в сосуды последующем их просвечивании. Процедура неинвазивна, поэтому не оказывает отрицательного воздействия ни на обследуемый участок, ни на организм в целом. Проводится МСКТ обследование по следующим показаниям:

подготовка к операции на головном мозге;
послеоперационный контроль;
выявление метастазов и новообразований разного генеза;
диабетическая ангиопатия;
атеросклероз мозговых артерий;
уточнение других методик обследования;
уточнение причины головных болей;
воспалительные процессы;
аномалии развития сосудов;
выявление последствий травм, сотрясений и ушибов головы;
контроль после ишемического инсульта;
выявление аневризм;
диагностика сосудистых мальформаций.

МСКТ головы

Возможность проведения тонких срезов за короткий промежуток времени сканирования дает детальную и максимально полную информацию о внутричерепных структурах. Основные показания к МСКТ головы:

контроль проведения биопсии;
диагностирование опухолей;
для оценки перфузии при кровоизлияниях;
диагностика головы при инсульте (кровотечения, тромбы);
планирование терапии воспалительных заболеваний мозга;
признаки внутричерепной гипертензии;
уточнение причин патологий височной области и заболеваний среднего уха;
выявление внутричерепных кровотечений, аневризм;
определение причины головокружений, спутанности сознания, паралича конечностей, головных болей.

МСКТ брюшной полости

Мультиспиральная томография брюшины позволяет рассмотреть все патологии ее органов и тканей. После проведения процедуры врач легко обнаруживает метастазы и опухоли первой стадии, которые выросли до 2 мм. Проведение МСКТ органов брюшной полости (ОБП) имеет смысл, когда есть подозрение на кисту или для подтверждения цирроза печени, панкреатита, абсцесса. Назначается процедура для выявления опухолей и других патологий:

в желудке, толстом и тонком кишечнике;
в селезенке, печени, желчном пузыре, поджелудочной железе;
при наличии камней в почках;
распространение опухоли пищеварительного канала;
при подозрении на камни в мочевом пузыре (мочекаменная болезнь);
при выявлении камней в мочеточниках;
при воспалении лимфоузлов и сосудов брюшины;
при подозрении на нефрозы.

МСКТ позвоночника

Считается самым безопасным и результативным методом визуализации позвоночного столба и окружающих тканей. При МСКТ позвоночника врач получает подробную информацию обо всех его структурах, включая позвонки, позвоночные диски, нервные корешки, спинной мозг, а также мышцы, сухожилия, кровеносные сосуды, которые расположены рядом. Мультиспиральную диагностику позвоночника назначают:

перед хирургическим вмешательством;
при наличии опухолей;
артрозе или спондилоартрозе позвоночника;
при искривлении, переломе позвоночника или аномалии развития;
компрессии спинномозговых корешков;
при наличии дегенеративно-дистрофических изменений (остеохондроз, спондилез).

МСКТ органов грудной клетки

Это высокоинформативный современный метод диагностики, широко применяемый для выявления большого количества патологи грудной клетки. Нередко он становится окончательным обследованием, подтверждающим поставленный диагноз. Используется МСКТ грудной клетки (ОГК) и для корректировки плана лечения. Благодаря этой методике есть возможность точно визуализировать все костные структуры, хрящи, нервы, мягкие ткани, сосуды, лимфатическую системы и молочные железы у женщин. Показания для МСКТ грудной клетки:

инфаркт легких;
подозрение на рак, кисты или метастазы;
аденокарцинома легких;
заболевания аорты или крупных сосудов;
подозрение на абсцесс, туберкулез, пневмонию, плеврит и другие инфекции;
заболевания пищевода;
патологии аорты.

МСКТ сосудов

Используется для выявления заболеваний сосудов конечностей, таких как сужение или закупорка артерий, аневризмы, сращения с венами и прочих. Заключается методика во введении в бедренную артерию рентгеноконтрастного вещества. Назначается МСКТ сосудов при следующих симптомах аневризмы артерий:

омертвение тканей (гангрена);
онемение конечностей;
боли в ногах и руках в состоянии покоя;
судороги в конечностях при физических нагрузках;
ощущение пульсирующего образования.

МСКТ с контрастированием

В случае серьезных подозрений на патологии органов брюшной полости нередко назначают МСКТ с контрастированием. Этот метод дороже по цене, поскольку сложнее, ведь пациенту требуется дополнительная подготовка. При исследовании ОБП введение контраста помогает значительно усилить визуализацию, что особенно результативно при выявлении маленьких новообразований в несколько миллиметров. Контрастирование помогает врачу, определить состояние сосудов, выявить очаги ишемии, и повышение васкуляризации при воспалительных процессах.

Как часто можно делать МСКТ

Мультисрезовая томография имеет свои противопоказания. Диагностика МСКТ не проводится при беременности, ожирении, при наличии сахарного диабета, острой почечной недостаточности, гипса или несъемной металлической конструкции. Как часто можно делать МСКТ? Частота проведения процедуры большого значения не имеет, ведь количество получаемого излучения во время диагностики, в отличие от других методов, минимально.

Подготовка к МСКТ

Если пациенту не планируется вводить контрастное вещество, то исследование не требует предварительной подготовки. Кода назначена процедура с контрастированием, то за 6-7 часов до мультисрезовой КТ необходимо отказаться от пищи, поскольку у пациента во время обследования может возникнуть тошнота. Если человек не знает, как часто можно делать МСКТ, и какие имеются противопоказания, то ему перед исследованием необходимо предупредить своего врача о наличии аллергических реакций.

Цена на МСКТ

В зависимости от выбранной человеком клиники будет варьироваться и цена на услугу. Недорого пройти мультиспиральную томографию не получится, поскольку процедура сложная, особенно если требуется применение контраста. Сколько стоит МСКТ в России? Средняя стоимость исследования начинается от 6 000 рублей. Применение контраста увеличивает цену на 1 000 рублей.