ظاهر افراد چاق چاقی مردانه در زنان پرخوری غذایی چیست؟ این پدیده چقدر رایج است؟ چه کسانی مستعد ابتلا به پرخوری غذایی هستند

- رسوب چربی اضافی در بافت زیر جلدی، اندام ها و بافت ها. با افزایش وزن بدن به میزان 20 درصد یا بیشتر از مقادیر متوسط ​​به دلیل بافت چربی ظاهر می شود. ایجاد ناراحتی های روحی و جسمی، باعث اختلال در عملکرد جنسی، بیماری های ستون فقرات و مفاصل می شود. خطر ابتلا به تصلب شرایین، بیماری ایسکمیک قلبی، فشار خون بالا، انفارکتوس میوکارد، سکته مغزی را افزایش می دهد. دیابت قندی، آسیب کلیه و کبد و همچنین ناتوانی و مرگ و میر ناشی از این بیماری ها. موثرترین در درمان چاقی استفاده ترکیبی از 3 جزء است: رژیم غذایی، فعالیت بدنی و بازسازی روانی مربوطه بیمار.

اطلاعات کلی

به گفته کارشناسان بین المللی WHO، چاقی یک اپیدمی جهانی در زمان ما است که میلیون ها نفر از ساکنان کره زمین را بدون توجه به گروه های حرفه ای، اجتماعی، ملی، جغرافیایی، جنسیتی و سنی تحت تاثیر قرار می دهد. در روسیه، چاقی 30 درصد از جمعیت در سن کار را تحت تأثیر قرار می دهد و 25 درصد دیگر اضافه وزن دارند. زنان دو برابر مردان مستعد ابتلا به چاقی هستند، سن بحرانی برای ظاهر اضافه وزن از 30 تا 60 سال است.

بیماران چاق بیشتر از افراد با وزن طبیعی 2-3 بار از فشار خون بالا، 3-4 بار - آنژین صدری و بیماری عروق کرونر رنج می برند. تقریباً هر بیماری، حتی مانند عفونت‌های ویروسی حاد تنفسی، آنفولانزا و ذات‌الریه، در بیماران چاق، دوره طولانی‌تر و شدیدتر دارد، درصد عوارض بیشتری دارد.

دلایل چاقی

ایجاد چاقی اغلب ناشی از عدم تعادل بین دریافت انرژی از غذا و مصرف انرژی بدن است. کالری اضافی که وارد بدن می شود و توسط آن مصرف نمی شود، به چربی تبدیل می شود که در ذخایر چربی بدن (عمدتاً در بافت زیر جلدی، امنتوم، دیواره شکم) تجمع می یابد. اعضای داخلیو غیره.). افزایش ذخایر چربی منجر به افزایش وزن بدن و اختلال در عملکرد بسیاری از سیستم های بدن می شود. پرخوری در بیش از 90 درصد منجر به چاقی می شود و حدود 5 درصد از موارد چاقی ناشی از اختلالات متابولیک است.

عوامل متعددی در ایجاد چاقی نقش دارند:

• سبک زندگی غیر فعال؛
• اختلالات ژنتیکی تعیین شده در فعالیت آنزیمی (افزایش فعالیت آنزیم های لیپوژنز و کاهش فعالیت ترومای جمجمه مغزی آنزیم هایی که چربی ها را تجزیه می کنند (لیپولیز)؛
• اشتباهات در طبیعت و رژیم غذایی (مصرف بیش از حد کربوهیدرات ها، چربی ها، نمک، نوشیدنی های شیرین و الکلی، خوردن در شب و غیره)؛
• برخی از آسیب شناسی های غدد درون ریز (کم کاری تیروئید، هیپوگنادیسم، انسولینوم، بیماری Itsenko-Cushing)؛
• شرایط فیزیولوژیکی (شیردهی، بارداری، یائسگی)؛
• استرس، کمبود خواب، مصرف داروهای روانگردان و هورمونی (استروئیدها، انسولین، قرص های ضد بارداری) و غیره.

پاتوژنز

تغییرات در رفتار خوردن در نتیجه نقض مقررات هیپوتالاموس-هیپوفیز، که مسئول کنترل پاسخ های رفتاری است، رخ می دهد. افزایش فعالیت سیستم هیپوتالاموس-هیپوفیز-آدرنال منجر به افزایش تولید ACTH، سرعت ترشح کورتیزول و تسریع متابولیسم آن می شود. کاهش ترشح هورمون رشد وجود دارد که دارای اثر لیپولیتیک است، هیپرانسولینمی ایجاد می شود، متابولیسم هورمون های تیروئید و حساسیت بافت به آنها نقض می شود.

طبقه بندی

در سال 1997، سازمان جهانی بهداشت طبقه بندی نرخ چاقی را بر اساس تعریف شاخص - شاخص توده بدنی (BMI) برای افراد 18 تا 65 ساله پیشنهاد کرد. BMI با استفاده از فرمول: وزن بر حسب کیلوگرم / قد بر حسب متر مربع محاسبه می شود. با توجه به BMI، گزینه های زیر برای وزن بدن و خطر ابتلا به عوارض همزمان متمایز می شوند:

• BMI از 18.5 تا 24.9 (طبیعی) - مربوط به وزن طبیعی بدن است. با این BMI، کمترین میزان عوارض و مرگ و میر مشاهده می شود.
• BMI از 25.0 تا 29.9 (افزایش یافته) - نشان دهنده اضافه وزن یا قبل از چاقی است.
• BMI از 30.0 تا 34.9 (بالا) - مربوط به درجه I چاقی است.
• BMI از 35.0 تا 39.9 (بسیار بالا) - مربوط به درجه II چاقی است.
• BMI 40 یا بیشتر (بیش از حد بالا) - نشان دهنده چاقی درجه III و IV است.

BMI 30 یا بیشتر نشان دهنده وجود چاقی و تهدید مستقیم برای سلامتی است، نیاز به معاینه و توسعه پزشکی دارد. طرح فردیرفتار. با مقایسه وزن واقعی و ایده آل، چاقی به 4 درجه تقسیم می شود:

• در درجه I، وزن اضافی بیش از 29٪ نیست.
• درجه II با اضافه وزن 30-40٪ مشخص می شود.
• III - 50-99٪
• در درجه IV، وزن واقعی بدن نسبت به حالت ایده آل 2 بار یا بیشتر افزایش می یابد. محاسبه وزن ایده آل بدن طبق فرمول انجام می شود: "قد، سانتی متر - 100".

با توجه به محلی سازی غالب رسوبات چربی در بدن، انواع زیر از چاقی متمایز می شود:

1. شکمی(بالا یا اندروید) - رسوب بیش از حد بافت چربی در نیمه بالایی بدن و شکم (شکل شبیه به یک سیب است). بیشتر در مردان ایجاد می شود و برای سلامتی خطرناک ترین است، زیرا با خطر فشار خون شریانی، دیابت شیرین، سکته مغزی و حمله قلبی همراه است.
2. فمورال-گلوتئال(پایین تر) - رسوب غالب بافت چربی در ران ها و باسن (شکل شبیه به گلابی است). در زنان بیشتر دیده می شود و با اختلال در عملکرد مفاصل، ستون فقرات و نارسایی وریدی همراه است.
3. متوسط ​​(مخلوط) - توزیع یکنواخت چربی بدن.

چاقی می تواند ماهیتی پیش رونده داشته باشد و با افزایش چربی بدن و افزایش تدریجی وزن بدن، در مراحل پایدار یا باقیمانده (باقیمانده پس از کاهش وزن) باشد. با توجه به مکانیسم و ​​دلایل ایجاد، چاقی می تواند اولیه (مغذی-متابولیک یا برون زا- اساسی یا ساده)، ثانویه (هیپوتالاموس یا علامتی) و غدد درون ریز باشد.

1. ایجاد چاقی اولیه بر اساس یک عامل برونزا یا غذایی مرتبط با افزایش ارزش انرژی رژیم غذایی در مصرف انرژی کم است که منجر به تجمع چربی بدن می شود. این نوع چاقی در نتیجه غلبه کربوهیدرات ها و چربی های حیوانی در غذا یا نقض رژیم غذایی و ترکیب (غذای فراوان و کمیاب، مصرف کالری اصلی دریافتی روزانه در عصر) ایجاد می شود و اغلب دارای استعداد خانوادگی است. کالری موجود در چربی نسبت به کالری موجود در پروتئین ها و کربوهیدرات ها برای افزایش وزن مفیدتر است. اگر چربی های عرضه شده با غذا از احتمال اکسیداسیون آنها در بدن فراتر رود، چربی اضافی در ذخایر چربی انباشته می شود. عدم فعالیت بدنی به طور قابل توجهی توانایی ماهیچه ها برای اکسیداسیون چربی ها را کاهش می دهد.
2. چاقی ثانویه با سندرم های ارثی مانند بیماری Babinsky-Fröhlich، سندرم Jelineau، سندرم Lawrence-Myna-Bardet-Biedl و غیره همراه است. چاقی علامتی همچنین می تواند در پس زمینه ضایعات مختلف مغزی ایجاد شود: تومورهای مغزی، انتشار ضایعات سیستمیک، بیماری های عفونی، اختلالات روانی، آسیب های سر.
3. نوع غدد درون ریز چاقی با آسیب شناسی غدد درون ریز ایجاد می شود: کم کاری تیروئید، هیپرکورتیزولیسم، هیپرانسولینیسم، هیپوگنادیسم. در تمام انواع چاقی، اختلالات هیپوتالاموس به یک درجه یا دیگری مشخص می شود که یا اولیه هستند یا در روند بیماری ایجاد می شوند.

علائم چاقی

اضافه وزن یکی از علائم خاص چاقی است. رسوبات بیش از حد چربی در شانه ها، شکم، پشت، طرفین تنه، پشت سر، ران ها، در ناحیه لگن یافت می شود، در حالی که توسعه نیافتگی سیستم عضلانی مشاهده می شود. ظاهر بیمار تغییر می کند: یک چانه دوتایی ظاهر می شود، شبه ژنیکوماستی ایجاد می شود، چین های چربی به شکل پیش بند روی شکم آویزان می شوند، باسن شکل شلواری به خود می گیرد. فتق ناف و اینگوینال معمولی است.

بیماران مبتلا به چاقی درجه I و II ممکن است شکایت خاصی نداشته باشند، با چاقی بارزتر، خواب آلودگی، ضعف، تعریق، تحریک پذیری، عصبی بودن، تنگی نفس، حالت تهوع، یبوست، ادم محیطی، درد در ستون فقرات و مفاصل مشخص می شود.

بیماران مبتلا به چاقی درجه III-IV دچار اختلالاتی در فعالیت سیستم قلبی عروقی، تنفسی و گوارشی می شوند. فشار خون بالا، تاکی کاردی، صداهای قلب ناشنوا به طور عینی تشخیص داده می شود. ایستادن بالای گنبد دیافراگم منجر به ایجاد نارسایی تنفسی و کورپولمونال مزمن می شود. انفیلتراسیون چربی پارانشیم کبد، کوله سیستیت مزمن و پانکراتیت وجود دارد. درد در ستون فقرات، علائم آرتروز مفاصل مچ پا و زانو وجود دارد.

چاقی اغلب با بی نظمی قاعدگی همراه است، تا زمانی که آمنوره ایجاد شود. افزایش تعریق منجر به ایجاد بیماری های پوستی (اگزما، پیودرما، فورونکولوز)، ظهور آکنه، علائم کشش روی شکم، باسن، شانه ها، پرپیگمانتاسیون آرنج ها، گردن و مکان های افزایش اصطکاک می شود.

چاقی گوارشی

چاقی در انواع مختلف علائم کلی مشابهی دارد، تفاوت هایی در ماهیت توزیع چربی و وجود یا عدم وجود علائم آسیب به سیستم غدد درون ریز یا عصبی مشاهده می شود. با چاقی گوارشی، وزن بدن به تدریج افزایش می یابد، چربی بدن یکنواخت است، گاهی اوقات در باسن و شکم غالب می شود. هیچ علامتی از آسیب غدد درون ریز وجود ندارد.

چاقی هیپوتالاموس

در چاقی هیپوتالاموس، چاقی به سرعت ایجاد می شود و غالباً چربی در شکم، ران ها و باسن رسوب می کند. افزایش اشتها به خصوص در هنگام عصر، تشنگی، گرسنگی شبانه، سرگیجه، رعشه. اختلالات تروفیک پوست مشخص است: استریاهای صورتی یا سفید (راه راه های کشیده)، پوست خشک. در زنان، هیرسوتیسم، ناباروری، بی نظمی قاعدگی می تواند ایجاد شود، در مردان - بدتر شدن قدرت. اختلال عملکرد عصبی رخ می دهد: سردرد، اختلال خواب. اختلالات رویشی: تعریق، فشار خون شریانی.

چاقی غدد درون ریز

شکل غدد درون ریز چاقی با غلبه علائم بیماری های عمده ناشی از اختلالات هورمونی مشخص می شود. توزیع چربی معمولاً ناهموار است، نشانه هایی از زنانه شدن یا مردانه شدن، هیرسوتیسم، ژنیکوماستی، استریای پوستی وجود دارد. شکل عجیبی از چاقی لیپوماتوز است - هیپرپلازی خوش خیم بافت چربی. این خود را در لیپوم‌های متقارن بی‌درد متعدد نشان می‌دهد که بیشتر در مردان مشاهده می‌شود. لیپوم های دردناک نیز وجود دارد (درکوم لیپوماتوز) که بر روی اندام ها و تنه قرار دارند، تا لمس دردناک بوده و با ضعف عمومی و خارش موضعی همراه هستند.

عوارض

بعلاوه مشکلات روانیتقریباً همه بیماران چاق از یک یا تعدادی از سندرم ها یا بیماری های مرتبط با اضافه وزن رنج می برند.

• سیستم قلبی عروقی: بیماری ایسکمیک قلب، فشار خون شریانی، آنژین صدری، نارسایی قلبی، سکته مغزی
• فرآیندهای متابولیک: دیابت نوع 2
• دستگاه گوارش: بیماری سنگ کیسه صفرا، سیروز کبدی، سوزش سر دل مزمن
• سیستم اسکلتی عضلانی: آرتریت، آرتروز، استئوکندروز
• اندام های تناسلی: سندرم تخمدان پلی کیستیک، کاهش باروری، میل جنسی، اختلال در عملکرد قاعدگی و غیره.

چاقی احتمال ابتلا به سرطان سینه، تخمدان و رحم را در زنان، سرطان پروستات در مردان و سرطان روده بزرگ را افزایش می دهد. خطر مرگ ناگهانی نیز در صورت وجود عوارض موجود افزایش می یابد. میزان مرگ و میر مردان 15 تا 69 ساله که وزن واقعی بدن آنها 20 درصد بیشتر از حد ایده آل است، یک سوم بیشتر از مردان با وزن طبیعی است.

تشخیص

در معاینه بیماران چاق، به شرح حال، استعداد خانوادگی، مشخص شدن شاخص های حداقل و حداکثر وزن بعد از 20 سال، مدت زمان ابتلا به چاقی، اقدامات انجام شده، عادات غذایی و سبک زندگی بیمار و همچنین مشخص شدن شاخص های حداقل و حداکثر وزن توجه می شود. بیماری های موجود برای اطلاع از وجود و درجه چاقی از روش تعیین شاخص توده بدنی (BMI)، توده بدنی ایده آل (MI) استفاده می شود.

ماهیت توزیع بافت چربی روی بدن با محاسبه ضریب برابر با نسبت دور کمر (OT) به دور باسن (OB) تعیین می شود. وجود چاقی شکمی با ضریب بیش از 0.8 برای زنان و 1 برای مردان نشان داده می شود. اعتقاد بر این است که خطر ابتلا به بیماری های همزمان در مردان با OT > 102 سانتی متر و در زنان با OT > 88 سانتی متر بالا است. برای ارزیابی میزان رسوب چربی زیر جلدی، اندازه چین های پوستی تعیین می شود.

دقیق ترین نتایج از تعیین محل، حجم و درصد بافت چربی از جرم کلاجسام با استفاده از روش های کمکی به دست می آیند: اولتراسوند، رزونانس مغناطیسی هسته ای، توموگرافی کامپیوتری، تراکم سنجی اشعه ایکس و ... در صورت چاقی بیماران نیاز به مشاوره روانشناس، متخصص تغذیه و مربی تمرینات فیزیوتراپی دارند.

برای شناسایی تغییرات ناشی از چاقی، تعیین کنید:

• شاخص های فشار خون (برای تشخیص فشار خون شریانی)؛
• پروفایل هیپوگلیسمی و تست تحمل گلوکز (برای تشخیص دیابت نوع دوم)؛
• سطح تری گلیسیرید، کلسترول، لیپوپروتئین های با چگالی کم و بالا (برای ارزیابی اختلالات متابولیسم چربی).
• تغییرات در ECG و ECHOKG (برای شناسایی اختلالات سیستم گردش خون و قلب).
• سطح اسید اوریک در آزمایش خون بیوشیمیایی (برای تشخیص هیپراورمی).

درمان چاقی

هر فرد چاق ممکن است انگیزه خاص خود را برای کاهش وزن داشته باشد: اثرات آرایشی، کاهش خطرات سلامتی، بهبود عملکرد، تمایل به پوشیدن لباس های کوچکتر، میل به ظاهر زیبا. با این حال، اهداف کاهش وزن و کاهش وزن باید واقع بینانه باشد و در درجه اول با هدف کاهش خطر عوارض مرتبط با چاقی باشد. درمان چاقی را با رژیم غذایی و ورزش شروع کنید.

رژیم درمانی

بیماران با BMI

اگر رژیم کم کالری دنبال شود، متابولیسم پایه کاهش می یابد و انرژی حفظ می شود که باعث کاهش اثربخشی رژیم درمانی می شود. بنابراین، یک رژیم غذایی کم کالری باید با ورزش ترکیب شود، که باعث افزایش متابولیسم پایه و متابولیسم چربی می شود. انتصاب روزه درمانی برای بیمارانی که برای مدت کوتاهی در درمان بستری با درجه مشخصی از چاقی هستند نشان داده شده است.

دارودرمانی

درمان دارویی برای چاقی زمانی تجویز می شود که BMI بالاتر از 30 باشد یا رژیم غذایی بی اثر برای 12 هفته یا بیشتر باشد. اثر داروهای گروه آمفتامین (دگزافن فلورامین، آمفپرامون، فنترمین) بر پایه مهار گرسنگی، تسریع سیری و اثر بی اشتهایی است. با این حال، عوارض جانبی ممکن است: حالت تهوع، خشکی دهان، بی خوابی، تحریک پذیری، واکنش های آلرژیک، اعتیاد.

در برخی موارد، تجویز یک داروی بسیج کننده چربی آدیپوزین و همچنین فلوکستین ضد افسردگی که رفتار غذایی را تغییر می دهد، موثر است. امروزه ترجیح داده شده در درمان چاقی سیبوترامین و اورلیستات هستند که عوارض جانبی شدید و اعتیاد ایجاد نمی کنند. عمل سیبوترامین بر اساس تسریع شروع سیری و کاهش مقدار غذای مصرفی است. اورلیستات باعث کاهش جذب چربی در روده می شود. با چاقی، درمان علامتی بیماری های اصلی و همراه انجام می شود. در درمان چاقی، نقش روان درمانی (مکالمه، هیپنوتیزم) بالاست و کلیشه های رفتار غذایی و سبک زندگی توسعه یافته را تغییر می دهد.

درمان چاقی با جراحی

پیش بینی و پیشگیری

اقدامات سیستماتیک برای درمان چاقی که به موقع آغاز شده است، نتایج خوبی به همراه دارد. در حال حاضر با کاهش 10 درصدی وزن بدن، میزان کلی مرگ و میر کمتر از 20 درصد کاهش می یابد. مرگ و میر ناشی از دیابت، بیش از 30%؛ ناشی از چاقی همزمان بیماری های انکولوژیک، بیش از 40٪. بیماران با درجه I و II چاقی قادر به کار هستند. با درجه III - دریافت کنید گروه IIIناتوانی و در صورت وجود عوارض قلبی عروقی - گروه دوم ناتوانی.

برای جلوگیری از چاقی، فردی با وزن طبیعی باید به اندازه دریافت کالری و انرژی در طول روز صرف کند. با استعداد ارثی چاقی، پس از 40 سالگی، با عدم تحرک بدنی، محدود کردن مصرف کربوهیدرات ها، چربی ها و افزایش رژیم غذایی پروتئین و غذاهای گیاهی ضروری است. فعالیت بدنی معقول لازم است: پیاده روی، شنا، دویدن، بازدید از سالن های ورزشی. اگر از وزن خود نارضایتی وجود دارد، برای کاهش آن، باید با متخصص غدد و متخصص تغذیه تماس بگیرید تا میزان تخلفات را ارزیابی کرده و یک برنامه کاهش وزن فردی تهیه کنید.

به دلیل تکثیر بافت چربی. مردانی که این تشخیص را دریافت می کنند حداقل 25٪ بیشتر از حد طبیعی وزن دارند، زنان - 30٪. در عین حال، چاقی نه تنها به دلیل سبک زندگی که فرد در پیش می گیرد، بلکه به دلیل مجموعه ای از عوامل دیگر نیز ایجاد می شود.

مشکل اضافه وزن

علامت اصلی چاقی زنان در مردان، غلظت بافت چربی در اطراف کمر و باسن است. در مقابل این نوع، مشخصه اصلی چاقی مردان این است که در قسمت بالایی بدن قرار دارد. این بیماری باعث اختلالات زیادی در کار اندام های داخلی می شود و همچنین بر ظاهر تأثیر منفی می گذارد.

چاقی زنانه در مردان باعث افزایش بار روی ستون فقرات و پاها می شود. همچنین شروع به رنج می کند عملکرد تولید مثل... در صورتی که افزایش وزن اضافی با افزایش مقدار چربی همراه باشد، این نشان می دهد که بافت های چربی هم در زیر پوست و هم در اطراف اندام های داخلی قرار دارند. این منجر به جابجایی آنها و در طول زمان به اختلالات گردش خون می شود. در عین حال چربی به راحتی به کبد نفوذ می کند که استرس مضاعفی برای آن ایجاد می کند. هنگامی که فرد شروع به ورزش می کند و همچنین خود را در تغذیه محدود می کند، ابتدا چربی اطراف اندام های داخلی دفع می شود. به همین دلیل است که نتیجه در ابتدا چندان قابل توجه نیست.

چاقی از نوع زنانه در مردان مملو از عواقب جدی است: حمله قلبی، سرطان، ایست تنفسی ناگهانی در طول خواب شبانه (که در غیر این صورت آپنه نامیده می شود). همچنین اضافه وزن بر زندگی صمیمی تأثیر منفی می گذارد، تربیت بدنی و ورزش را پیچیده می کند.

هیپودینامی

علیرغم فراوانی عوامل، اغلب چاقی زنان در مردان ناشی از سبک زندگی کم تحرک و همچنین استفاده مداوم از غذاهای پرکالری است. وضعیت روانی یک شخص در اینجا نقش مهمی دارد.

بر اساس آمار، کسانی که دائماً در معرض استرس‌ها و افسردگی‌های مختلف هستند، بیشتر احتمال دارد که وضعیت خود را «تسخیر» کنند و در نتیجه سریع‌تر وزن اضافه کنند. این شیوه زندگی مملو از بیماری های مختلف است - به عنوان مثال، اختلال در کار سیستم هورمونی.

اغلب، چاقی زنان در مردان در میان نسل های مسن رخ می دهد. با این حال، وجود دارد فرم خاصیکی از بیماری هایی که در بین بیماران جوان شایع است چاقی هیپوتالاموس است. اگر در بیشتر موارد، افزایش وزن بیش از حد به دلیل تغذیه نامناسب و سبک زندگی منفعل رخ می دهد، در این مورد دلایل در کار هیپوتالاموس نهفته است.

چاقی از این نوع، علاوه بر اضافه وزن، با تعدادی از علائم دیگر - خستگی زیاد، تشنگی، و اختلالات خواب همراه است. در عین حال، بدون توجه به اینکه رژیم غذایی یک مرد مبتلا به چاقی زنانه چقدر درست است، وزن افزایش می یابد. در این حالت ممکن است استریاهای صورتی روی سطح پوست ظاهر شوند. چربی روی کمر، شکم، باسن رسوب می کند. لوزالمعده همچنین در فرآیند پاتولوژیک دخالت دارد که باعث نوسانات انسولین در خون می شود.

وراثت

خانواده هایی هستند که مشکل اضافه وزن نسل به نسل منتقل می شود. در مطالعات آزمایشگاهی، دانشمندان کل خانواده های حیوانات آزمایشی را مشاهده کردند که دارای اضافه وزن بودند. این مشاهدات اهمیت یک عامل ارثی را در شروع چاقی زنان در مردان برجسته می کند. در حال حاضر، دانشمندان ثابت نکرده اند که یک عامل ژنتیکی تا چه حد بر ایجاد چاقی تأثیر می گذارد و تا چه اندازه نتیجه یک سبک زندگی ناسالم است. این واقعیت که سبک زندگی در اینجا نقش مهمی ایفا می کند، توسط مطالعات روی دوقلوهای همسان که در شرایط مختلف زندگی می کنند، اثبات می شود.

هورمون ها

یکی از دلایل اصلی چاقی زنان در مردان است سطح پایینهورمون اصلی مردانه - تستوسترون. این اوست که مسئول ظهور خصوصیات جنسی ثانویه در نوجوانی و همچنین میل جنسی است. هر چه این هورمون در خون بیشتر باشد، ویژگی های مردانه برجسته تر می شود: قدرت عضلانی، رشد موی مردانه و غیره. تستوسترون تقریباً تمام فرآیندهای بدن مرد را تنظیم می کند، از جمله تأثیر مستقیم بر میزان متابولیسم. اعتقاد بر این است که اگر این هورمون طبیعی باشد، چاقی یک مرد را تهدید نمی کند. با این حال، زمانی که شروع به تولید در مقادیر ناکافی می کند، همه چیز تغییر می کند.

ساده ترین راه برای نشان دادن سطح تستوسترون پایین اندازه گیری دور کمر است. اگر بیش از 104 سانتی متر باشد، احتمال زیادی وجود دارد که تستوسترون در مقادیر ناکافی تولید شود. برای به دست آوردن اطلاعات دقیق، باید آزمایش خون بدهید.

یکی از ویژگی های چاقی زنان در مردان این است که نه تنها کاهش سطح تستوسترون منجر به تجمع پوندهای اضافی می شود، بلکه چاقی خود باعث کاهش تولید این هورمون می شود. یک دور باطل معلوم می شود. کمبود تستوسترون می تواند اثربخشی برنامه کاهش وزن انتخابی را کاهش دهد. مجموعه ای از پوندهای اضافی در پسران نوجوان نیز خطرناک است. از این گذشته ، باعث کاهش تولید تستوسترون می شود که می تواند منجر به تاخیر در بلوغ شود.

علائم پایین بودن سطح تستوسترون

در شرایطی که رژیم غذایی تغییر می کند و بارهای طاقت فرسا در باشگاه نتیجه نمی دهد، به احتمال زیاد دلیل افزایش وزن اضافی سطوح پایین تستوسترون است. با علائم زیر می توان کمبود هورمون مردانه را در بدن فرض کرد:

• کاهش عملکرد جنسی.
• اختلالات روانی عاطفی (تحریک پذیری زیاد، عصبی بودن، خستگی، اختلال حافظه).
• اختلالات جسمی (افزایش توده چربی، کاهش بافت عضلانی، بزرگ شدن سینه ها، مشکلات ادراری).

چاقی زنان در مردان: درمان

راه اصلی برای خلاص شدن از شر آن پوندهای اضافی، تغییر رژیم غذایی است. برای یافتن رژیم غذایی مناسب، باید با یک متخصص مشورت کنید. قوانین اساسی برای مقابله با چاقی معمولاً به شرح زیر است:

• استفاده از غذاهای شیرین، نشاسته ای و چرب را محدود کنید.
• افزایش در رژیم غذایی روزانه سبزیجات و میوه ها.
• گنجاندن انواع غذاها در رژیم غذایی.
• لبنیات با درصد چربی کم مصرف کنید.
• میزان قند را در رژیم غذایی روزانه خود کاهش دهید.
• هنگام مصرف الکل، باید به خاطر داشته باشید که نباید بیش از 20 گرم الکل در روز وارد بدن شود.

از آنجایی که مبارزه با چاقی زنانه در مردان بدون رژیم غذایی تقریباً غیرممکن است، بیمار باید در عادات غذایی خود تجدید نظر جدی کند. گسترش مشکل اضافه وزن در بین مردم تا حدودی به دلیل محبوبیت فست فودها و همچنین ریتم بالای زندگی است، زمانی که مردم وقت ندارند در طول روز کاری به طور معمول غذا بخورند.

فعالیت بدنی

تغذیه مناسب باید با فعالیت بدنی همراه باشد. این می تواند ژیمناستیک، پیاده روی طولانی، دوچرخه سواری، شنا، تنیس، والیبال باشد. برای حرکت بیشتر، می توانید در راه خانه چند توقف زودتر پیاده شوید، پیاده روی را به جای رانندگی ترجیح دهید، از استفاده از آسانسور خودداری کنید. برای به دست آوردن نتیجه، انجام مداوم آن بسیار مهم است.

ورزش به حفظ تندرستی و مبارزه با چاقی زنانه در مردان کمک می کند. عکس‌ها راهی عالی برای ایجاد انگیزه در خود برای ورزش کردن برای کسانی که اضافه وزن دارند. می توانید قبل از کلاس و بعد از یک ماه، دو و ... عکس بگیرید. با دیدن پیشرفت واقعی، انسان انگیزه بسیار بیشتری برای اقدام پیدا می کند.

پرورش اندام

یک راه خوب برای مبارزه با چاقی زنان در مردان از طریق بدنسازی است. این نوع فعالیت بدنی به شما این امکان را می دهد که وزن خود را با خیال راحت و برای مدت طولانی کاهش دهید. با این حال، فقط به شرطی که کلاس ها به طور منظم برگزار شود. اگرچه ممکن است اهداف کاهش وزن به اندازه بدنسازان حرفه ای گزاف نباشد، اما می توان از آن برای مبارزه با چاقی استفاده کرد.

اغلب می توانید این سوال را بشنوید که آیا افزایش توده عضلانی مانع کاهش وزن می شود یا خیر. در صورتی که شخصی به طور خاص علاقه مند به کاهش وزن بدن باشد، این فرض درست است - در روند ساخت عضله، این به این سرعت اتفاق نمی افتد. با این حال، برای کسانی که دوست دارند مقدار بافت چربی را کاهش دهند، باید در نظر داشته باشند: هر بار که توده عضلانی یک کیلوگرم افزایش می یابد، متابولیسم سرعت می گیرد. و این به شما امکان می دهد سریعتر از شر چربی خلاص شوید.

هورمون درمانی

علل و درمان چاقی زنان در مردان همیشه توسط پزشک تعیین می شود، بنابراین شما نمی توانید خود درمانی کنید - این می تواند برای سلامتی مضر باشد. هورمون درمانی در مبارزه با چاقی هنوز موضوع بحث علمی است. برخی بر این باورند که بدون آن رسیدن به موفقیت در مبارزه با پوندهای اضافی غیرممکن است، برخی دیگر مطمئن هستند که تستوسترون در هنگام خروج بدون دخالت خارجی افزایش می یابد. اضافه وزن... به هر حال، در حال حاضر، کمبود تستوسترون به عنوان یکی از عوامل اصلی در افزایش وزن اضافی شناخته می شود. بنابراین، هورمون درمانی برای همه مردانی که سطح تستوسترون پایینی دارند توصیه می شود.

در مورد چی انواع چاقی در زنانقبلاً در پایان مقاله قبلی ذکر شده است ، اکنون بیایید در مورد آنها با جزئیات بیشتر صحبت کنیم. زنان علاوه بر ایده آل، انواع فیگورها را نیز می شناسند، اما این به تعریف درجه چاقی ختم نمی شود.

انواع چاقی در زنان

و بنابراین، بیایید با نوع شکمی شروع کنیم، که به آن مردانه یا اندروید نیز می گویند - در این مورد، رسوبات چربی قسمت بالای بدن زن - بازوها، گردن و سینه با شکم را "انتخاب" می کنند.

قسمت پایینی بدن نسبتاً باریک است، این نوع چاقی بیشتر در نیمه مرد جامعه ذاتی است، اما در زنان نیز می توانید آن را پیدا کنید. خانم ها مستعد ابتلا به این نوع چاقی هستند یا عامل ژنتیکی کنار نرفته است. ترکیب این نوع چاقی با چاقی احشایی (در ادامه در مورد آن توضیح خواهیم داد) به خطر ابتلا به بیماری های قلبی عروقی کمک می کند.

اگر حفره شکمی و اندام های واقع در آن نسبت به رسوبات چربی «ترجیح» باشند، به این نوع احشایی می گویند. در عین حال، یک زن اصلاً علائم خارجی چاقی ندارد، اما نسبتاً این نوع بسیار خطرناک است. چربی در کبد، قلب ذخیره می شود و دیابت معمولاً با این نوع چاقی تشخیص داده می شود. با اندازه گیری دور کمر می توانید بررسی کنید که آیا مشکل مشابهی وجود دارد یا خیر. اگر دور کمر یک خانم بیش از هشتاد سانتی متر باشد - افسوس که او خوش شانس نیست - انواع چاقی در زنان…

بیشتر زنان مستعد چاقی ژینوئید هستند، این نوع رسوبات چربی در قسمت پایین بدن زن مشخص است - روی ران ها، در قسمت پایین شکم، پاها. دلایل مختلفی برای این نوع چاقی وجود دارد. یکی از دلایل را می توان دیس لیپیدمی نامید - در غیر این صورت نقض متابولیسم لیپید و کلسترول، که اغلب علت فشار خون بالا، بیماری های سیستم قلبی عروقی و به دنبال آن آترواسکلروز و ایسکمی است. خانم هایی که سبک زندگی کم تحرک را ترجیح می دهند نیز مستعد ابتلا به این نوع چاقی هستند که منجر به کاهش حساسیت بافتی به انسولین، متعاقب آن مقاومت به انسولین و غیره می شود.

و مثل همیشه، ژن های همه جا حاضر! دانشمندان ژنی را شناسایی کرده‌اند که به تجمع چربی در شرایط شدید کمک می‌کند - سرمای شدید، گرسنگی... با این حال، در غیاب چنین شرایطی، چربی‌هایی که قبلاً در مکان‌های خلوت "فقط در صورت" تحت تأثیر این ژن رسوب می‌کردند. به تجمع ادامه می دهد و بر اساس نوع ژینوئید منجر به چاقی می شود.

این نوع چاقی به اندازه چاقی احشایی خطرناک در نظر گرفته نمی‌شود، اما می‌تواند باعث ایجاد مشکلاتی در ستون فقرات (بار!)، رگ‌های واریسی - با همان دلیل زمینه‌ای، فشار خون بالا و حتی حمله قلبی با سکته شود. اگر زن نگران ناراحتی از طبیعت زیبایی شناختی نباشد و اقداماتی برای خلاص شدن از چاقی انجام نشود، شاید یک نتیجه نامطلوب از آسیب شناسی انکولوژیک باشد - انواع چاقی در زنان…

نوع مخلوط با توزیع یکنواخت چربی در سراسر بدن مشخص می شود. در زنان، این نوع چاقی را می توان در موارد نادر بیان کرد - بیشتر مشخصه دختران نوجوان است. این نوع چاقی می تواند ناشی از التهاب مزمن لوزه، سینوزیت، مسمومیت و ضربه به سر باشد. مانند سایر اشکال چاقی، پرخوری و تمایل به فعالیت های اوقات فراغت «مبل» از این قاعده مستثنی نبود.

فرد با داشتن مقدار معینی چربی، «به آینده اطمینان دارد»، زیرا می داند که در صورت بروز شرایط پیش بینی نشده، به دلیل تجزیه چربی است که انرژی و آب برای او فراهم می شود. به لطف بافت چربی، دمای راحتبدن، اندام های داخلی از تأثیرات خارجی و در برخی موارد از گسترش روند التهابی محافظت می شود (به عنوان مثال، با آپاندیسیت و زخم). علاوه بر این، بافت چربی زیر جلدی تولید کننده مواد فعال بیولوژیکی مانند ویتامین ها و هورمون ها و همچنین شرکت کننده در فرآیندهای متابولیک به ویژه در سیستم اسکلتی عضلانی است. این نتیجه گیری در مورد فواید استثنایی چربی برای انسان را نشان می دهد، اما پس از آن خطر چاقی چیست، زیرا اگر از موارد فوق پیش برویم، چربی وظایف مهمی در بدن انجام می دهد؟ در واقع، این کار را انجام می دهد. اما فقط تا زمانی که مقدار زیادی از آن وجود داشته باشد و شروع به کند کردن فرآیندهای متابولیک کند و به آرامی فرد را بکشد. کیفیت زندگی انسان را کاهش می دهد، رفتار و روان او را تغییر می دهد و علاوه بر آن باعث ایجاد بیماری های متعددی می شود که رهایی از آن ها می تواند به سختی کاهش وزن باشد. به موقع تولید شد محاسبه میزان چاقی به کنترل وضعیت کمک می کندو از ایجاد حداقل چاقی گوارشی یا اولیه جلوگیری می کند.

اشکال چاقی، بسته به علت آسیب شناسی

چاقی اولیه (اگزوژن) یا گوارشیناشی از سبک زندگی انسان مدرن زیاد غذا می خورد و کم حرکت می کند و نقض نسبت طبیعی بین کالری ورودی و خروجی به ناچار منجر به تجمع چربی می شود. همچنین مهم است که فرد چگونه غذا می خورد، زیرا ایجاد چاقی غذایی می تواند به اندازه یک رژیم غذایی نامتعادل منجر شود، به عنوان مثال، رژیم غذایی حاوی چربی و کربوهیدرات بیش از حد و همچنین وعده های غذایی نامنظم. بی نظمی در تغذیه در صورت چاقی مواد غذایی (زمانی که چربی در زیر پوست رسوب می کند، خطوط بدن را تغییر می دهد) بسیار رایج است و معمولاً فرد نمی تواند دلیل افزایش وزن خود را بفهمد، اگرچه "هیچ چیزی نمی خورد" روز، خوب، شاید او فقط شام می خورد... علاوه بر این، شکل اولیه بیماری ناشی از رفتار نادرست غذایی است، به عنوان مثال، سوء استفاده از فست فود و عادت به "تصرف" استرس، غذا خوردن برای تسکین استرس روانی. .

چاقی ثانویه (ارگانیک، درون زا).، به دلیل بیماری های اندام های داخلی فرد ایجاد می شود یا ارثی است. در این شکل، افراد علیرغم مصرف مقدار معقول غذای با کیفیت خوب، وزن اضافه می کنند و به عنوان یک قاعده، بدون مداخله پزشک نمی توانند از شر پوندهای اضافی خلاص شوند. و می آیدنه تنها در مورد کمک متخصصان تغذیه، بلکه در مورد مشارکت در روند متخصصان باریک - یک متخصص غدد و یک متخصص گوارش.

چاقی ثانویه دارای انواع زیر است:

• چاقی غدد درون ریزکه منجر به بیماری های اندام های تولید کننده هورمون می شود، یعنی غده تیروئید (چاقی تیروژنیک)، غده هیپوفیز، غدد فوق کلیوی و همچنین پانکراس و غدد جنسی. درمان این نوع چاقی به صورت جامع انجام می شود و اول از همه، پس زمینه هورمونی بیمار عادی می شود.
• چاقی مغزی (مغزی)،که بعد از آن عارضه دارد بیماری های عفونی، تروما و نئوپلاسم های مغز؛ یک آسیب شناسی جدی که نیاز به درمان به همان اندازه جدی دارد.
• چاقی ناشی از دارو،به عنوان یک قاعده، از مصرف داروهای هورمونی، به عنوان مثال، گلوکوکورتیکوئیدها و داروهای ضد بارداری خوراکی، و همچنین داروهای ضد افسردگی، به خصوص اگر توسط فردی که واقعاً افسرده نیست، به طور غیرقابل کنترلی استفاده شود.

چاقی با توجه به پویایی توسعه آسیب شناسی شکل می گیرد

تعداد کمی از افراد فوراً وزن اضافه می کنند، به عنوان یک قاعده، چربی کم کم در طی چندین سال جمع می شود و در مراحل اولیه توسعه بیماری، بار زیادی برای فرد ایجاد نمی کند. با رسیدن به یک مقدار مشخص، وزن بدن تثبیت می شود: ممکن است کمی کاهش یا افزایش یابد، اما به طور کلی در یک سطح مشخص حفظ می شود. بنابراین، می توانیم تشخیص دهیم:

• چاقی پیشرونده (پویا)، که در آن وزن بدن به طور پیوسته در حال افزایش است.
• چاقی پایدار، که در آن اضافه وزن در شاخص های خاصی ثابت است و تمایلی به افزایش ندارد.

اشکال چاقی بر اساس جنسیت

1. چاقی زنانهکه چاقی ژینوئید نیز نامیده می شود، متخصصان آن را خیلی خطرناک نمی دانند، زیرا برای زنانی با سطوح هورمونی طبیعی و سیستم غدد درون ریز به درستی کار می کند. اگر چاقی بر اساس نوع ماده ایجاد شود، بافت چربی اضافی در قسمت تحتانی بدن، یعنی در ران ها، پایین شکم و روی باسن مشاهده می شود که شکل را شبیه به گلابی می کند. اگر برای خانم ها چنین مقایسه ای طبیعی است ، زیرا کمر نازک همراه با باسن سرسبز بسیار جذاب به نظر می رسد ، پس نوع چاقی زنانه مردان را رنگ نمی کند و جنسیت را اضافه نمی کند.
2. چاقی مردانهچاقی اندرویدی نیز نامیده می‌شود و خود را به صورت رسوب چربی روی شکم، شانه‌ها و سینه نشان می‌دهد و بدن را شبیه سیب می‌کند. اگرچه از نظر بصری مردان مبتلا به این نوع چاقی به اندازه همراهان گلابی مانند خود اسفناک به نظر نمی رسند (حداقل باعث ایجاد تداعی های غیر ضروری نمی شوند)، اما مشکلات جدی در انتظار آنها است. اگر چربی عمدتاً روی شکم رسوب کند، به اصطلاح چاقی شکمی ایجاد می‌شود و با گذشت زمان چاقی احشایی، یعنی رسوب چربی در حفره شکم و مستقیماً روی اندام‌های داخلی تکمیل می‌شود. نوع چاقی مردانه در زنان بسیار شایع است که گاهی اوقات نشان دهنده بیش از حد هورمون های جنسی مردانه در آنها است.
3. چاقی مختلطرایج ترین در نظر گرفته می شود و خود را در توزیع یکنواخت چربی در تمام نواحی بدن نشان می دهد. کارشناسان خاطرنشان می کنند که این نوع چاقی برای کودکان معمول است.

انواع چاقی بر اساس مناطق رسوبی

چربی (تری گلیسیرید) در سلول های خاصی - سلول های چربی - که به طور معمول یک توپ با حباب چربی در داخل است - انباشته می شود. با دریافت بخش‌های بیشتر و بیشتر چربی، اندازه سلول‌های چربی افزایش می‌یابد، اما از آنجایی که نمی‌توانند به طور نامحدود رشد کنند، بدن از سلول‌های دیگر، در ابتدا غیرچربی استفاده می‌کند و به آنها توانایی تجمع تری گلیسیرید را می‌دهد. چند سلول چربی یک فرد خواهد داشت و در چه مناطقی از بدن قرار می گیرد - این در ژنوم انسان جاسازی شده است.

نوع چاقی با توجه به نوع بافتی که چربی را «پناه» کرده است تعیین می‌شود و می‌تواند:

• پیرامونی- تری گلیسیرید عمدتاً در بافت چربی زیر جلدی و در لایه زیر فاشیال (عمیق) رسوب می کند که عمدتاً در ران ها و شکم بیان می شود.
• مرکزی() - گلیسریدها روی اندام های داخلی رسوب می کنند.

چاقی

نرخ چاقی	بیش از حد نرمال * وزن بدن توسط	ارزش شاخص توده بدن **
من درجه چاقی
چاقی درجه دو
درجه سوم چاقی
درجه IV چاقی

* ساده ترین راه برای تعیین وزن طبیعی بدن کم کردن 100 از قد بر حسب سانتی متر است مثلاً: با قد 165 سانتی متر وزن طبیعی 65 کیلوگرم خواهد بود.

** شاخص توده بدنی (شاخص کوتلت) را می توان با تقسیم وزن بر حسب کیلوگرم بر قد که بر حسب متر بیان می شود به دست آورد. اگر BMI فرد بین 18.5 تا 24.5 باشد وزن طبیعی دارد. به عنوان مثال: فردی با وزن 90 کیلوگرم با قد 1.7 متر دچار چاقی درجه اول (شاخص 31) می شود.

چاقی درجه یکبه عنوان یک قاعده، مشکل خاصی ایجاد نمی کند، اما در برخی موارد تنگی نفس، تعریق و خستگی سریع... وزن با رژیم غذایی و ورزش تنظیم می شود.

چاقی درجه دوبر وضعیت جسمی و روانی - عاطفی فردی تأثیر می گذارد که با این واقعیت مواجه می شود که بالا رفتن از پله ها، خم شدن و حفظ تعادل برای او دشوار می شود. تنگی نفس حتی با راه رفتن آرام ظاهر می شود، افزایش فشار مشاهده می شود، گاهی اوقات درد در قلب ظاهر می شود.

به طور قابل توجهی کیفیت زندگی شخصی را بدتر می کند که شروع به شرمساری از خود می کند ظاهرو ضعف جسمانی - حتی یک استرس فیزیکی جزئی باعث ایجاد احساسات دردناک در عضلات و مفاصل می شود. ظرفیت کار به شدت کاهش می یابد، تمایل مداوم به خواب، اختلالات ریتم قلب مشاهده می شود و سطح قند خون افزایش می یابد.

چاقی درجه چهاردر بیشتر موارد، فرد را از آزادی حرکت محروم می کند - برای غلبه بر یک فاصله کوتاه، او باید تمام اراده خود را بسیج کند. به دشواری های حرکت در فضا به دلیل مشکلات مفاصل که استرس شدیدی را تجربه می کنند، بیماری های قلبی، کبدی و دیابت اضافه می شود.

چاقی: ویدئو

توجه!چاقی در هر درجه ای توسعه آسیب شناسی های جدی سیستم اسکلتی عضلانی را تهدید می کند، زیرا هر کیلوگرم وزن اضافی بار روی ستون فقرات و مفاصل را چند برابر می کند. علاوه بر این، بافت چربی توانایی تولید استروژن (هورمون های جنسی زنانه) را دارد و در نتیجه بر سطوح هورمونی انسان تأثیر می گذارد.

این سایت اطلاعات پس زمینه را ارائه می دهد. تشخیص و درمان کافی بیماری تحت نظر پزشک وظیفه شناس امکان پذیر است. هر دارویی دارای موارد منع مصرف است. مشاوره تخصصی و همچنین مطالعه دقیق دستورالعمل ها مورد نیاز است!

نقش بافت چربی در تبادل هورمون های جنسی چیست؟

باید به تبادل هورمون های استروئیدی (جنسی) اشاره کرد که در آن بافت چربی نقش دارد. به عنوان مثال، در یک زن سالم سالم با وزن بدن طبیعی، از 10 تا 60 درصد از بخش های مختلف هورمون های جنسی (تستوسترون، دهیدرواپی آندروسترون، دهیدرواپی آندروسترون سولفات) در چربی بدن تولید می شود. تعداد زیادی ازاستروئیدهای جنسی زنانه - استرادیول و استرون. در مورد تشکیل و تبادل هورمون ها در بافت چربی، باید توجه داشت که نه تنها تولید آنها در آن اتفاق می افتد، بلکه ذخیره (رسوب) آنها نیز انجام می شود. علاوه بر این، بسیاری دیگر از ترکیبات فعال بیولوژیکی، عمدتا محلول در چربی، در چربی تجمع می یابند.

تغییرات در دوره بلوغ (نوجوانی) و همچنین شروع اولین قاعدگی (قاعدگی) در دختر به طور مستقیم به وزن بدن و حجم بافت چربی بستگی دارد.

پس از قطع عملکرد قاعدگی (یائسگی)، بافت چربی به منبع اصلی هورمون های استروئیدی جنسی تبدیل می شود، یعنی شدت و ماهیت اختلالات یائسگی تا حد زیادی به فعالیت هورمون سازی آن بستگی دارد.

بدیهی است که با تغییر وزن بدن (هم با کمبود نوظهور و هم با چاقی)، در تولید و نسبت هورمونی مواد فعال بیولوژیکی در بافت چربی تغییر ایجاد می شود.

چه چیزی روند تجمع و مصرف بافت چربی را تعیین می کند؟

این فرآیند به عوامل زیر بستگی دارد:

• تعادل متابولیسم انرژی (نسبت ورودی و مصرف انرژی)
• نسبت مواد مغذی غذایی در رژیم غذایی (رژیم غذایی)
• تعادل فرآیندهای متابولیکی سنتز (تشکیل) و پوسیدگی بافت چربی
• ارثی - ویژگی های اساسی انواع متابولیسم، از جمله متابولیسم چربی

انواع چاقی چیست؟ دلایل اصلی ایجاد چاقی اولیه و ثانویه.

برای درک بهتر مشکل، بیایید دلایل اصلی چاقی را در نظر بگیریم. چاقی اتفاق می افتد اولیه و ثانویه. چاقی اولیه - چاقی گوارشی - قانون اساسی، یعنی به دلیل اختلالات تغذیه ای و ویژگی های فردی متابولیسم ایجاد می شود. چاقی ثانویهدر پس زمینه بیماری زمینه ای ایجاد می شود و یک نتیجه است. بنابراین، چاقی ثانویه در حضور آسیب شناسی های زیر ایجاد می شود:

• کم کاری غده تیروئید (کاهش فعالیت عملکردی اندام)
• انسولینوم (تومور پانکراس)
• کورتیکواستروم
• چاقی مغزی به دلیل آسیب به نواحی و مناطقی از مغز که در تنظیم رفتار غذا خوردن نقش دارند
• سندرم دی انسفالیک (سندرم های متابولیک عصبی غدد پس از زایمان، سندرم هیپوتالاموس بلوغ)
• کمبود هورمون رشد (کمبود هورمون رشد ایدیوپاتیک، تومورهای مغزی، اثرات جراحی و تشعشع بر روی مغز، ناهنجاری های رشدی مادرزادی)
• اختلالات روانی - اختلالات عصبی، اختلالات خوردن
• سندرم ها و بیماری های ژنتیکی (سندرم لارنس بیدل، استئودیستروفی آلبرایت و غیره)
• دریافت برخی داروها(مثلا گلوکوکورتیکوئیدها)

بیایید به رابطه بین انباشت و مصرف انرژی برگردیم. این تعادل انرژی تا حد زیادی به سطح فعالیت بدنی و رفتار غذایی بستگی دارد. فعالیت بدنی یک چیز نسبتاً فردی است که عمدتاً به حوزه ارادی مربوط می شود و اغلب با وضعیت حرفه ای و اجتماعی-اقتصادی مرتبط است.

نحوه تنظیم رفتار غذایی انسان، نقش سروتونین و دوپامین در تنظیم اشتها.

لازم است در مورد نقض مقررات رفتار غذا خوردن با جزئیات بیشتر صحبت کنیم. تنظیم رفلکس های غذایی و رفتار خوردن، مصرف غذا، ترجیحات غذایی (طعم) مکانیک نسبتاً پیچیده ای است. نقش اصلی در این فرآیند متعلق به ساختارهای هیپوتالاموس (هسته های هیپوتالاموس) است. این هسته های هیپوتالاموس به سطوح غلظت مواد تنظیم کننده در خون، سطح گلوکز و انسولین پاسخ می دهند. در هسته های هیپوتالاموس، اطلاعات مربوط به محتوای گلیکوژن در کبد و ماهیچه ها و وضعیت ذخایر چربی بدن نیز ارزیابی می شود.

همچنین، نقش مهمی در این فرآیندهای تنظیمی توسط متابولیسم مواد خاص - آمین‌های بیوژنیک و واسطه‌ها (واسطه‌های انتقال سیگنال‌های عصبی و شیمیایی) در سیستم عصبی مرکزی، عمدتاً در مغز، ایفا می‌شود. تغییر در غلظت و همچنین تغییر در رابطه متقابل در بافت مغز کاتکول آمین ها (آدرنالین، نوراپی نفرین)، سروتونین، دوپامین به طور قابل توجهی بر مصرف غذا تأثیر می گذارد.

افزایش محتوای سروتونین در بافت های مغز منجر به کاهش رفتار خوردن می شود. همچنین توسط مواد فعال بیولوژیکی مانند: کوله سیستوکینین، وازوپرسین، هورمون محرک ملانو، گلوکاگون، لپتین، بمبسین کاهش می یابد. برعکس، آنها رفتار تغذیه را تقویت می کنند، یعنی مصرف غذا را تحریک می کنند - نوروپپتید گاما، بتا اندورفین، قطعاتی از مولکول هورمون آدرنوکورتیکوتروپیک.

اغلب دلایل افزایش تشکیل و ذخیره چربی کاهش فعالیت بدنی به موازات افزایش کالری دریافتی است. در این مورد، سهم اصلی توسط چربی های غذا انجام می شود، نه پروتئین ها و کربوهیدرات ها.

مهار سرعت طبیعی تجزیه چربی بر اساس ایجاد چاقی با انسولینوم و عملکرد ناکافی غده تیروئید است.

چه زمانی توانایی بدن در تجزیه چربی کاهش می یابد؟

نشان داده شده است که توانایی بدن برای تجزیه چربی با افزایش سن کاهش می یابد. این مکانیسم است که زمینه ساز افزایش بروز چاقی در گروه سنی 40 تا 60 سال است. عادت به غذاهای خاص، رژیم مصرف غذا حفظ می شود (در اصل، من طبق معمول غذا می خورم، اما به دلایلی افزایش وزن رخ می دهد - این همان چیزی است که این افراد اغلب می گویند)، با این حال، توانایی تجزیه چربی ها به تدریج کاهش می یابد. . و در نتیجه - افزایش وزن بدن.

به طور جداگانه باید توجه داشت که برخی از داروها - به عنوان مثال، داروهای راوولفیا و برخی از داروهای کاهش دهنده فشار خون (بتابلوکرها) نیز سرعت و حجم تجزیه چربی را کاهش می دهند.

رفتار خوردن در مغز چگونه تنظیم می شود؟ چگونه رفتار خوردن با احساسات مرتبط است؟

عدم تعادل در واسطه های سیستم عصبی مرکزی (کاتکول آمین ها، سروتونین، دوپامین) زمینه ای برای اختلال عملکرد انتقال دهنده های عصبی و در نتیجه اختلالات عصبی غدد درون ریز ایجاد می کند. اختلالات انگیزشی مختلفی ظاهر می شود. تغییرات در حوزه انگیزشی ماهیت متنوعی دارد، در حالی که نه تنها نیازهای بالاتر، به عنوان مثال، در تحقق خود و شناخت، بلکه نیازهای اساسی نیز نقض می شود. نیازهای بیولوژیکی، یعنی تغییر در رفتار غذا خوردن، عملکرد جنسی، نیاز به خواب. به عنوان یک قاعده، تغییرات در اشتها، خواب و نیازهای جنسی اغلب با یکدیگر همراه هستند، درجه این تغییرات در هر مورد متفاوت است. بنابراین، اختلالات غدد درون ریز و انگیزشی باید به هم مرتبط و با هم در نظر گرفته شوند.

افزایش اشتها می تواند با کمبود سیری همراه باشد که منجر به افزایش تدریجی وزن و در نهایت چاقی می شود. اغلب، افزایش مقدار غذای مصرفی بر اساس احساس گرسنگی یا افزایش اشتها نیست، بلکه احساس یک حالت ناراحتی عاطفی است.

بسیاری از مردم با این حالت آشنا هستند - همانطور که می گویند "استرس را بگیرید" ، "سفر به یخچال" را انجام دهید. چنین افرادی معمولاً نه با هدف سیر کردن یا رفع گرسنگی شروع به خوردن می کنند، بلکه برای از بین بردن خلق و خوی بد، بی حوصلگی، تسکین احساسات مالیخولیا، اضطراب، تنهایی، بی تفاوتی، افسردگی افسردگی. همچنین می توان از این طریق سعی کرد از واقعیت فرار کرد و با یک موقعیت استرس زا یا آسیب زا کنار آمد. این اغلب هنگام تغییر ارزش ها، تغییر در جهان بینی و نگرش های اجتماعی اتفاق می افتد.

پرخوری غذایی چیست؟ این پدیده چقدر رایج است؟ چه کسانی مستعد ابتلا به پرخوری غذایی هستند؟

به این نوع افزایش اشتها و افزایش مقدار غذای مصرفی گفته می شود رفتار احساسی خوردن، باصطلاح، مستی غذایی... باید بگویم که چنین وضعیتی در جمعیت چندان نادر نیست - در حدود 30٪ موارد. مطالعات نشان می دهد که این نوع رفتار غذایی در میان زنانی که مستعد واکنش های افسردگی-اضطرابی و چاقی هستند، بیشتر دیده می شود. با این حال، مهم است که چنین رفتار غذایی هیجان‌زا، به‌عنوان یک واکنش کلیشه‌ای به استرس، به شکل آسیب‌شناختی نسبتاً عجیب، از نظر اجتماعی ایمن و قابل قبول محافظت در برابر تأثیرات استرس‌زا نسبت داده شود. این واکنش، همانطور که در بالا ذکر شد، بیشتر مشخصه افراد نابالغ ذهنی با نگرش های اجتماعی بالاست.

چرا خلق و خوی بعد از غذا افزایش می یابد؟ نقش سروتونین در احساس شادی یا لذت

مطالعات بیوشیمیایی بینشی در مورد چگونگی بهبود خلق و خوی بعد از غذا و اینکه چرا برخی غذاها به عنوان نوعی درمان افسردگی عمل می کنند، ارائه می دهد. واقعیت این است که در یک موقعیت استرس زا، به غذای آسان هضم که حاوی مقدار قابل توجهی کربوهیدرات است، اولویت داده می شود. دریافت قابل توجه کربوهیدرات ها در بدن منجر به زنجیره ای از تحولات بیوشیمیایی و نتایج فیزیولوژیکی بعدی می شود. در ابتدا کربوهیدرات های اضافی منجر به افزایش سطح گلوکز خون (هیپرگلیسمی) و سپس افزایش ترشح انسولین می شود. این واکنش متابولیسم سلولی را افزایش می دهد، جریان گلوکز را به داخل سلول افزایش می دهد. در عین حال، افزایش نفوذپذیری عروق مغز و افزایش دریافت انتخابی اسیدهای آمینه خاص (عمدتا تریپتوفان) به سلول های مغز وجود دارد. تریپتوفان، به نوبه خود، پیش ساز آمین های بیوژنیک سیستم عصبی مرکزی مانند سروتونین و دوپامین است. اسید آمینه تریپتوفان ماده اولیه برای سنتز سروتونین است. در نتیجه سنتز سروتونین در سیستم عصبی مرکزی افزایش می یابد که به آن «هورمون لذت» یا «ماده شادی» می گویند. این نام به سروتونین به دلیل توانایی آن در ایجاد حس لذت و شادی زمانی که در ساختارهای مغز در غلظت های خاص وجود دارد، داده شده است.

بنابراین، عمل غذا خوردن می تواند به عنوان تعدیل کننده سطح سروتونین در ساختارهای مغز عمل کند، هم به طور کلی و هم در بخش هایی که مسئول شکل گیری احساسات، رفتار، غذا و واکنش های دیگر هستند. و در حال حاضر افزایش در سنتز سروتونین به طور ذهنی با احساس سیری و راحتی عاطفی همراه است.

به طور خلاصه، از نظر بیوشیمی و فیزیولوژی، کمبود سروتونین در مغز است که منجر به تغییر در رفتار غذایی و افسردگی می شود. به عنوان مثال، اساس رفتار غذایی هیجان زا دقیقاً کمبود سروتونین در ساختارهای مغز است. بیان رفتار غذایی هیجان زا منجر به افزایش قابل توجه وزن بدن می شود و با افزایش سطح اضطراب و افسردگی همراه است. همه چیز به این بستگی دارد که این پاسخ انطباقی به استرس تا چه مدت در هر فرد باقی می ماند.

رفتار غذایی هیجان زا (مستی غذایی) چه شکلی می تواند داشته باشد؟ تظاهرات سندرم شب خوری و رفتارهای غذا خوردن اجباری

شکل اول یا به اصطلاح سندرم غذای شب، با ترکیبی از بی اشتهایی در صبح، اما افزایش اشتها در عصر و شب همراه با بی خوابی مشخص می شود.

شکل دوم رفتار غذایی هیجان زا است رفتار غذا خوردن اجباری... این اصطلاح علمی به موارد زیر اشاره دارد: دوره های مکرر پرخوری قابل توجه، که طی آن غذا به مقدار بیش از حد معمول مصرف می شود و دریافت آن بسیار سریعتر از حد معمول است. در چنین دوره هایی، کنترل خود بر میزان و سرعت مصرف غذا به طور کامل از بین می رود. مشخصه این است که این قسمت ها به طور متوسط ​​چندین ساعت طول می کشد (معمولاً بیش از دو ساعت) و دو یا چند بار در هفته مشاهده می شوند. این شکل از اختلال خوردن در چاقی در 25 درصد بیماران رخ می دهد.
در نتیجه، این اشکال تغییرات در رفتار غذایی منجر به افزایش قابل توجه وزن بدن می شود. به گفته برخی از نویسندگان، رفتار غذایی هیجان زا در 60 درصد از بیماران چاق مشاهده می شود.

سندرم ارثی Morgagni-Morel-Stewart

ارزش این را دارد که در مورد یک بیماری ارثی مرتبط با چاقی صحبت کنیم. این چاقی مرتبط با افسردگی است، به اصطلاح سندرم Morgagni-Morel-Stewart... این بیماری ژنتیکی بر اساس تولید بیش از حد هورمون رشد و هورمون آدرنوکورتیکوتروپیک است که منجر به اختلال در عملکرد غده هیپوتالاموس-هیپوفیز می شود. و علائم اصلی این آسیب شناسی ژنتیکی از نظر بالینی عبارتند از: چاقی، فشار خون شریانی، کاهش عملکرد غدد جنسی، سردرد، افسردگی، ضخیم شدن استخوان های پیشانی جمجمه.

اصول کلی درمان چاقی

بیایید اصول درمان این نوع چاقی را در نظر بگیریم. در حال حاضر الگویی ایجاد شده است که نشان می دهد در چاقی در اختلالات خوردن، نقش اصلی به عملکرد ناکافی ساختارهای مغز تعلق دارد. در این ساختارهای مغز که مسئول شکل گیری رفتار خوردن هستند، سروتونین به عنوان یک واسطه عمل می کند. کشف این رابطه بین سروتونین و رفتار خوردن منجر به ایجاد دسته جدیدی از سرکوب کننده های اشتها شده است. این داروها شامل داروهای گروه فن فلورامین می باشد که عملکرد آن مشابه اثرات سروتونین در سیستم عصبی مرکزی است. داروهای این دسته به کاهش میزان غذای مصرفی، افزایش احساس سیری در وعده های غذایی، بهبود تعادل هورمونی و کاهش علائم افسردگی کمک می کنند. با این حال، متأسفانه به دلیل تعدادی از عوارض، از مشتقات فن فلورامین استفاده نمی شود. این داروها هنوز به چندین آزمایش بالینی اضافی نیاز دارند.

تا به امروز، شواهدی مبنی بر استفاده موفقیت آمیز از تعدادی از داروها از گروه داروهای ضد افسردگی برای درمان چاقی مرتبط با اختلالات خوردن وجود دارد. داروهای این گروه از داروهای ضد افسردگی، بازجذب سروتونین را در ساختارهای مغز مسدود می کنند.

مجموعه علائم پرخوری عصبی - چگونه خود را نشان می دهد، ویژگی های رفتار فرد مبتلا به این سندرم

حال بیایید نگاهی به برخی از انواع کمتر شناخته شده اما رایج تغییر رفتار خوردن بیندازیم.
اول از همه در نظر بگیرید مجموعه علائم پرخوری عصبی(افزایش اشتها). به عنوان یک قاعده، این مجموعه علائم در زنان جوان رخ می دهد. این خود را به عنوان دوره های وعده های غذایی اجباری (اپیزودیک) نشان می دهد که بیش از دو ساعت طول نمی کشد. در طول چنین دوره هایی از مصرف مداوم غذا، اولویت به کیک، شیرینی، مربا، بستنی، نان، انواع فرآورده های خمیری داده می شود. با این حال، بر خلاف اشکال مورد بحث در بالا، چنین حملات - اپیزودهایی با حفظ نگرش انتقادی نسبت به آنچه اتفاق می افتد، همراه با درک این وضعیت است که چنین رفتار غذایی طبیعی نیست. فرد نگران احساس گناه و ترس از ناتوانی در جلوگیری از پرخوری است. حفظ انتقاد از خود باعث می شود که چنین حملات پرخوری بیش از حد به دقت از دیگران پنهان شود. معمولاً چنین حملاتی - اپیزودها با استفراغ خود به خود یا درد شدید شکمی قطع می شوند.

همچنین یکی از عواملی که باعث توقف پرخوری می شود، ظاهر برخی از افراد غریبه است. هنگامی که افزایش وزن به اندازه کافی قابل توجه باشد، چنین افرادی یاد می گیرند که پس از حملات پرخوری خود به خود استفراغ ایجاد کنند. باز هم، انتقاد از وضعیت موجود باعث می شود رژیم های سخت، سخت و کم کالری که برای جلوگیری از افزایش وزن پس از پرخوری طراحی شده اند، ایجاد کند. در چنین افرادی، چاقی به یک ویژگی مشخص نمی رسد. با این حال، اغلب پرخوری عصبی منجر به بی نظمی قاعدگی می شود. این ممکن است ناامیدکننده به نظر برسد، اما اعتقاد بر این است که علت اصلی پرخوری عصبی افسردگی نهفته غیر معمول است.

اصول درمان پرخوری عصبی چیست؟

نوع اصلی درمان برای پرخوری عصبی، تجویز داروهایی از گروه داروهای ضد افسردگی است که مکانیسم اثر آن سرکوب انتخابی بازجذب سروتونین در ساختارهای مغز است.

اختلالات اشتهای فصلی

نوع بعدی اختلال خوردن است اختلالات عاطفی فصلی (عاطفی).... افسردگی سنگ بنای این بیماری است. این نوعاختلالات خوردن به دلیل شیوع گسترده در بین مردم به عنوان یک شکل خاص برجسته شده است.

در اشکال خفیف و تار، این نوع اختلال خوردن در 40٪ از افراد رخ می دهد، و به شکل گسترده آن - تنها در 6٪. یعنی ساختار این اختلال شبیه یک کوه یخ است - فقط قسمت کوچکی روی سطح قابل مشاهده است. شیوع اشکال خفیف اختلالات خوردن عاطفی فصلی در جمعیت بسیار زیاد است. یکی از ویژگی های اختلالات عاطفی فصلی با فصول مرتبط است. این اختلالات عاطفی فصلی در فصل سرد و تاریک ایجاد می شود، یعنی بسته به عرض جغرافیایی، از اواسط پاییز تا اواسط اسفند. بیشتر در زنان دیده می شود. همیشه همراه با اختلالات خوردن مانند افزایش اشتها که منجر به اضافه وزن می شود. برای چنین زنانی، وجود سندرم پیش از قاعدگی و همچنین بی نظمی های قاعدگی به شکل قاعدگی نادر و کوتاه معمول است.

در طول تظاهرات بیماری، چنین زنانی افزایش شکایت از طیف گسترده ای از دردهای مزمن را نشان می دهند. افسردگی در اختلال عاطفی فصلی معمولاً خفیف تا متوسط ​​است. اساساً خود را به صورت پس‌زمینه خلقی ضعیف، بی‌علاقگی، کاهش عملکرد، خستگی مداوم، افسردگی و افزایش مدت خواب نشان می‌دهد. با این حال، در این مورد، در بیشتر موارد، خواب بی قرار و متناوب است. علاوه بر این، با وجود اقامت طولانی در خواب، چنین رویایی احساس آرامش را به همراه ندارد. و در نتیجه، چنین افرادی بی‌حال، خسته و در صبح احساس خستگی می‌کنند.

علائم اختلال عاطفی فصلی، علل آن چیست؟

بنابراین، یک بیمار معمولی مبتلا به اختلال عاطفی فصلی چیزی شبیه به این به نظر می رسد: بیشتر اوقات این یک زن است، معمولاً جوان یا میانسال، با خواب طولانی و عدم رضایت از خواب، مبتلا به سندرم پیش از قاعدگی، احتمالاً با بی نظمی های قاعدگی، اختلالات خوردن بر اساس به نوع افزایش اشتها، افزایش وزن بدن و افسردگی با شدت خفیف یا متوسط. جالب است که در طول روز که میزان نور خورشید برای این افراد کافی است، علائم بیماری خود به خود و بدون درمان برطرف می شود. از آنجایی که تظاهر علائم تا حد زیادی به نور وابسته است، مکانیسم تغییرات عصبی هورمونی را می توان به شرح زیر توضیح داد.

در تاریکی، تغییری در تولید چرخه‌ای روزانه ملاتونین (هورمون هیپوفیز) و در نتیجه کاهش تولید هورمون‌های خاص هیپوتالاموس، سروتونین و دوپامین وجود دارد. با تغییر متابولیسم دوپامین و سروتونین است که افزایش وزن بدن و اختلالات خوردن و تظاهرات افسردگی مرتبط است. در طول روز، علائم پیشرفت را معکوس کرده و به طور کلی ناپدید می شوند.

اصول درمان اختلال عاطفی فصلی چیست؟

اختلالات عاطفی فصلی را می توان با نور درمان کرد. برای فتوتراپی (فوتوتراپی) از لامپ های مخصوص با شدت روشنایی 2500-10000 لوکس استفاده می شود. ترجیحاً این روش ها در صبح انجام شود. مدت زمان یک روش درمانی، بسته به شدت نور لامپ، از 30 دقیقه تا یک ساعت متغیر است.

روش دیگر درمان استفاده از داروهای ضد افسردگی با مکانیسم اثر بر اساس مهار بازجذب سروتونین است. مدت دوره درمان دارویی معمولاً 3-4 ماه است. این دوره ها در تاریکی برگزار می شود. ترکیب فتوتراپی با دوره های دارودرمانی می تواند مدت درمان دارویی را کوتاه کند.

بیماران مبتلا به اختلالات عاطفی (عاطفی) فصلی باید تحت درمان باشند نور خورشید، پیاده روی در روزهای آفتابی حتی در زمستان، بهتر است تعطیلات را در پیست های اسکی بگذرانید، از استفاده از عینک های تیره یا رنگی در زندگی روزمره خودداری کنید.

لازم به یادآوری است که استفاده از داروهای ضدافسردگی مانند بسیاری از داروها تنها با توصیه و تحت نظر پزشک متخصص مناسب مجاز است.
با جمع بندی تمام موارد فوق، می توان گفت که مشکل اضافه وزن چند وجهی است که اغلب با اختلالات متابولیک غدد درون ریز و اختلالات عاطفی مختلف همراه است.

انواع و درجات چاقی چیست؟

تعیین نه تنها علت اضافه وزن، بلکه میزان چاقی نیز بسیار مهم است، شدت درمان نیز به این بستگی دارد.

چاقیبا استفاده از شاخص توده بدن تعیین می شود، که می تواند با استفاده از یک ماشین حساب شاخص توده بدن یا با فرمول تعیین شود: BMI = وزن بر حسب کیلوگرم / (قد بر حسب متر) 2 .

• درجه 1- شاخص توده بدنی از 20 تا 30 است. با این درجه از چاقی، کاهش وزن بسیار آسان است، لازم است رژیم غذایی را تنظیم کنید و فعالیت بدنی متوسطی را اضافه کنید.
• درجه 2- شاخص توده بدنی از 30 تا 40 است. در این مرحله، خطر ابتلا به بیماری های مرتبط با چاقی (آترواسکلروز، دیابت شیرین و بسیاری دیگر) افزایش می یابد. کاهش وزن بسیار سخت تر خواهد بود. برای افزایش فعالیت بدنی، رعایت دقیق غذای رژیمی ضروری است. یکی از ویژگی های این چاقی بازگشت سریع پوندهای اضافی پس از گذار به سبک زندگی قدیمی است. بنابراین، تغذیه مناسب و فعالیت بدنی باید به امری عادی تبدیل شود و فقط یک اتفاق کوتاه مدت نباشد.
• درجه 3- شاخص اضافه وزن از 40 تا 60. کاهش وزن به تنهایی بسیار دشوار است. حرکت کردن، خم شدن برای فرد دشوار است، اغلب حملات مسمومیت غذایی مشاهده می شود، تنگی نفس پس از اعمال فیزیکی جزئی ظاهر می شود. خطر ابتلا به بیماری های جدی همزمان زیاد است. همانند درجه 2، باید سبک زندگی خود را کاملاً اصلاح و تغییر دهید. در این مرحله، اغلب لازم است به روش های اضافی کاهش وزن متوسل شوید (روان درمانی، جراحی). اگر درمان نشود، در طول سال ها، درجه 4 چاقی ایجاد می شود - یک بیماری کشنده.
• 4 درجه- نمایه توده بدنی بالای 60. اینها افراد بسیار بیمار با یک سری بیماری هستند. علاوه بر اختلال در عملکرد حرکتی بدن، علائم نارسایی قلبی و تنفسی (تنگی نفس حتی در حالت استراحت) در حال افزایش است که می تواند منجر به ایست قلبی کامل شود. درمان این درجه از چاقی بسیار دشوار است. بسیاری از مردم فکر می کنند که این امکان پذیر نیست، اگرچه هیچ چیز غیرممکن نیست.

شاخص توده بدنی استفاده نمی شود برای تعیین میزان چاقی در کودکان، زنان در دوران بارداری، ورزشکاران با توده عضلانی بزرگ و همچنین در افراد مسن بالای 65 سال.

علاوه بر درجات چاقی، چیزی به نام وجود دارد نوع چاقیکه بسته به توزیع چربی بدن متفاوت است.

انواع چاقی خوراکی – اساسی (چاقی اولیه):

1. نوع زنانه- بیشتر برای زنان معمول است، با این نوع چربی بیشتر در باسن و ران ها توزیع می شود، اغلب چنین افرادی دارای پاهای حجیم هستند. چربی معمولاً مستقیماً زیر پوست قرار می گیرد، پوست شل می شود، اغلب شبیه پوست پرتقال است و سلولیت ایجاد می شود. به این نوع فیگور، نوع گلابی نیز می گویند. جالب است که با این نوع چاقی، فرد بد خلق می شود، افسردگی، اختلال در خواب و بی علاقگی ظاهر می شود. در فعالیت بدنی، تمرینات با بار قدرتی روی پاها باید غالب باشد. همچنین مهم است که نه تنها تغذیه، بلکه در رژیم آب نیز تجدید نظر شود. این یک نوشیدنی فراوان (آب تصفیه شده غیر گازدار) است که به حذف سریعتر محصولات متابولیسم چربی از لایه چربی زیر پوست کمک می کند.

2. نوع نر- برای زنان و مردان معمولی است. چنین افرادی دارای شکم بزرگ و گرد، شانه های بزرگ و غدد پستانی بزرگ شده هستند. این نوع چاقی در موارد شدید منجر به چاقی و اندام های داخلی می شود که تهدید کننده زندگی است. این رقم با یک سیب مقایسه می شود. بر خلاف نوع زن، افراد چاق مردانه علیرغم وزن بسیار شاد و فعال هستند و خوردن غذا برای آنها لذت زیادی به همراه دارد. در این نوع چاقی، مهم است که غذا کسری باشد، یعنی باید اغلب غذا خورد، اما در وعده های کوچک، از خوردن عصرانه و خوردن «فست فود» پرهیز کرد. همچنین لازم است غذاهای دودی، تند، شور و شیرین را از رژیم غذایی حذف کنید. و در بین فعالیت های بدنی، بهتر است به بارهای قلبی مزایایی داده شود: دویدن، پریدن، شنا کردن، رقصیدن و غیره.

3. نوع مختلط- رایج ترین نوع شکل مرتبط با اختلالات خوردن و رفتار خوردن. در این حالت، چربی به طور مساوی در سراسر بدن، هم روی شکم و هم روی ران ها، بازوها، شانه ها و صورت پخش می شود. چنین افرادی کمی حرکت می کنند، از نوسانات خلقی رنج می برند، دائماً می خواهند بخوابند، غذا بخورند، استرس عصبی را متحمل شوند. در درمان این نوع چاقی، بازنگری کامل در رژیم غذایی و رژیم ورزشی بسیار مهم است.

همچنین با توجه به نوع چاقی می توان در مورد بیماری که منجر به اضافه وزن شده است قضاوت کرد. بنابراین، به عنوان مثال، با بیماری Itsenko-Cushing، چربی فقط در شکم و صورت تجمع می یابد، با اخته شدن مردانه، چربی روی ران ها، باسن، در شکم و غدد پستانی توزیع می شود.

اما هر نوع چاقی که باشد، در هر صورت، باید وزن خود را کم کنید و علت آن را درمان کنید. هر نوع در طول زمان منجر به عواقب جدی می شود.

چاقی چه تاثیری بر سلامتی دارد؟

چاقی- این نه تنها یک ظاهر زشت است، وزن اضافی بر تمام اندام های یک فرد، بر سلامت او تأثیر می گذارد.

سلامت مفهوم بسیار گسترده ای است، نه تنها عملکرد صحیح اندام ها، بلکه وضعیت طبیعی روان نیز کامل است. سازگاری اجتماعی، رشد معنوی مستمر. و تنها همین عقده باعث سلامت و شادی انسان می شود. بسیاری از زنان چاق نمی توانند زندگی شخصی خود را بهبود بخشند، خانواده ایجاد کنند یا حفظ کنند، مجموعه ای از عقده ها داشته باشند. یک فرد ناراضی نمی تواند سالم باشد.

بیایید سعی کنیم بیماری هایی که چاقی منجر به آن می شود را درک کنیم. متأسفانه، یک سری بیماری در افرادی که چند ده کیلوگرم اضافه وزن دارند، شما را منتظر نمی‌گذارند، که بسیاری از آنها می‌توانند تهدید کننده زندگی باشند.

دیابت در افراد چاق

چاقی خطر ابتلا به دیابت را افزایش می دهد و هر چه میزان چاقی بیشتر باشد، احتمال ابتلا به دیابت بیشتر می شود. بنابراین، افراد مبتلا به چاقی درجه 3 10 برابر بیشتر در معرض ابتلا به دیابت هستند.

چاقی اغلب علت دیابت نوع 2 است، یعنی اکتسابی یا غیر وابسته به انسولین.

علل دیابت نوع 2 در چاقی

سبک زندگی اضافه وزن محرکی برای افزایش سطح قند خون است. بنابراین، اگر فردی فعالیت بدنی کافی داشته باشد، بیشتر گلوکز در حین کار به شکل گلیکوژن توسط ماهیچه ها جذب می شود، در حالی که به انسولین بسیار کمتری نیاز است. با یک سبک زندگی تنبل و افزایش مصرف کربوهیدرات ها، جذب گلوکز به مقدار زیادی انسولین نیاز دارد و قند اضافی به تشکیل چربی هم در زیر پوست و هم در اندام های داخلی کمک می کند. در همان زمان، لوزالمعده تخلیه می شود و انسولین برای مقدار زیادی گلوکز کافی نیست - دیابت رخ می دهد.

درمان دیابت نوع 2 در چاقی.

درمان اصلی این نوع دیابت رژیم غذایی کم کربوهیدرات و افزایش فعالیت بدنی است. این درمان چاقی است. رژیم غذایی می تواند بدون درمان جایگزین انسولین به بازیابی کامل سطح قند برسد.

دیابت نوع 1 (دیابت وابسته به انسولین)یک بیماری ژنتیکی است که با عدم تولید انسولین خود ظاهر می شود. این نوع دیابت مستقل از چاقی است. برعکس، دیابت نوع 1 می تواند منجر به افزایش وزن شود. این اتفاق زمانی می افتد که فرد تعداد زیادی واحد نان را همراه با غذا مصرف کند و برای کاهش قند خون، انسولین بیشتری تزریق کند. در همان زمان، مقدار زیادی گلوکز جذب می شود که به شکل چربی رسوب می کند. درمان این نوع دیابت تنها با استفاده از انسولین درمانی امکان پذیر است.

کبد چرب یا هپاتوز چرب

هپاتوز چرب یکی از عوارض شدید چاقی است که منجر به اختلال عملکرد کبد می شود. اغلب در افرادی که مقادیر زیادی غذاهای چرب، به ویژه در ترکیب با الکل، مصرف می کنند، رخ می دهد.

علل کبد چرب:اگر مقدار زیادی چربی همراه غذا باشد، متابولیسم لیپید به مرور زمان مختل می شود که در کبد نیز رخ می دهد. تحت تأثیر الکل و سایر مواد مضر یا داروها، سلول های کبد با سلول های چربی جایگزین می شوند، نارسایی کبد رخ می دهد.

علائم کبد چرب:

• اختلال ریتم قلب؛
• تنگی نفس با ورزش کم یا حتی در حالت استراحت؛
• فشار خون بالا، بالای 140/60 و حتی 200/120 میلی متر جیوه. هنر .
• سردرد و غیره

درمان این عارضه همزمان با درمان چاقی است، عمدتاً یک رژیم غذایی کم کالری مورد نیاز است. تغذیه سالم. تمرین فیزیکیبه تدریج وارد می شوند، بارهای بیش از حد می تواند بر وضعیت قلب تأثیر منفی بگذارد.

چاقی و تصلب شرایین

همچنین چربی اضافی به صورت کلسترول بر روی دیواره رگ های خونی رسوب می کند که پلاک های آترواسکلروتیک را تشکیل می دهد. پلاک های عروقی گردش خون را مختل می کنند و مجرای عروق بزرگ و کوچک را باریک می کنند. آترواسکلروز با ایجاد سکته مغزی، بیماری عروق کرونر قلب، حمله قلبی و سایر انواع اختلالات گردش خون خطرناک است. خطر ابتلا به این بیماری در حال حاضر با درجه 1 چاقی افزایش می یابد.

چاقی و عروق خونی

علاوه بر آترواسکلروز، چاقی مشکلات دیگری را در عروق خونی ایجاد می کند - وریدهای واریسی، فلبیت و ترومبوفلبیت... این به دلیل وزن زیاد روی پاها، فعالیت بدنی کم، فشار خون بالا، اختلالات متابولیک و مایعات است. در این مورد، تورم و درد شدید در پاها، خستگی حتی با فعالیت بدنی کم وجود دارد. این شرایط اغلب به جراحی عروق نیاز دارند. اغلب می توان با کاهش وزن بدن و تغذیه مناسب، وضعیت رگ های خونی را بهبود بخشید. همچنین درمان با هدف تقویت دیواره عروقی تجویز می شود.

چاقی و مفاصل

اضافه وزن نیز فشار زیادی به سیستم استخوانی مفصل وارد می کند. اول از همه، مفاصل تحت تأثیر قرار می گیرند اندام های تحتانیو ستون فقرات، چنین بیماری هایی اغلب ایجاد می شوند:

اما بدترین چیز چاقی است. به گروه خطر سرطان اشاره دارد. بیماران دارای اضافه وزن اغلب به سرطان دستگاه گوارش، سینه و دستگاه ادراری تناسلی مبتلا هستند.

چاقی و بارداری، چگونه باردار شویم و بچه دار شویم؟

بسیاری از زنان با افزودن پوندهای اضافی، شانس مادر شدن را کاهش می دهند. این به این دلیل است که اختلالات متابولیک تأثیر بدی بر اندام تناسلی دارد. علاوه بر این، بافت چربی استروژن بیشتری ترشح می‌کند که منجر به عدم تعادل در هورمون‌های جنسی می‌شود، در نتیجه - کاهش شانس لقاح.

با چاقی 3 و 4 درجه، شانس باردار شدن بسیار کم است. اما حتی اگر در پس زمینه چاقی، لقاح نوزاد اتفاق افتاده باشد، یک زن اغلب با انواع مختلفی روبرو می شود. آسیب شناسی بارداری:

• اختلالات هورمونی در نتیجه - افزایش خطر (1 در 10) ختم زودرس بارداری (سقط جنین)؛
• به دلیل اختلالات گردش خون و هیپوکسی مزمن، امکان پذیر است تاخیر رشد داخل رحمی یا بدتر، محو شدن جنین و مرده زایی.
• سمیت نیمه دوم بارداری (ژستوز)، که با فشار خون بالا، از دست دادن پروتئین در ادرار، ادم واضح ظاهر می شود، نه تنها به مادر، بلکه به رشد کودک نیز آسیب می رساند. هر چهارم زن چاق مبتلا به پره اکلامپسی است.
• بیشترین ترس اکلامپسی در مادر ، که زندگی او را تهدید می کند، با سندرم تشنج، کما آشکار می شود. تنها روش درمان سزارین است، حتی اگر مدت 38 هفته هنوز نرسیده باشد، این یک نتیجه پیچیده gestosis است.
• افزایش خطر ابتلا به آسیب شناسی قلب، کبد، کلیه ها در یک زن؛
• وزن زیاد بدن نوزاد ، که به شدت مدیریت زایمان را پیچیده می کند، خطر داشتن فرزندی با آسیب های هنگام تولد.
• کار ضعیف ترشح دیررس مایع آمنیوتیک در هر چهارمین زن در حال زایمان مشاهده می شود.
• نارس بودن یا بعد از بلوغ بارداری در هر دهم زن دارای اضافه وزن در حال زایمان اتفاق می افتد.
• ریسک بالا(1:10) توسعه عوارض پس از زایمان - خونریزی رحم

علاوه بر این، بارداری بر چاقی تأثیر می گذارد.با اضافه کردن وزن اضافی افزایش ذخایر چربی در دوران بارداری یک وضعیت طبیعی برای هر زنی است، به دلیل عملکرد هورمون بارداری پروژسترون، برای اقامت راحت در رحم ضروری است. شیردهی نیز بر کیلوگرم تأثیر منفی می گذارد، بدن خود را ذخیره می کند تا کوچولو گرسنه نماند. اما شیردهی لازم است، این مصونیت و سلامت کودک است. پس از زایمان و شیردهی، پس زمینه هورمونی عادی می شود و کیلوگرم هایی که در یک دوره جالب به دست آمده اند به تدریج، حداقل تا حدی، از بین می روند.

با وجود خطرات و عوارض احتمالی، زنان چاق همچنان باردار می شوند و نوزادان سالمی به دنیا می آورند، نمی توانید ناامید شوید. فقط این گونه زنان نیاز به نظارت ویژه توسط متخصص زنان و زایمان دارند، به ویژه در هفته های گذشتهبارداری.

و در ادامه، بارداری بهترین دوره برای کاهش وزن نیستاما با این وجود، رعایت رژیم غذایی برای زنان باردار و فعالیت بدنی متوسط ​​برای تحمل راحت تر کودک مورد انتظار ضروری است. وظیفه مادر باردار به دست آوردن پوندهای اضافی جدید نیست، بلکه کاهش وزن است.

یک زن در دوران بارداری چقدر باید وزن اضافه کند؟

• 10-12 کیلوگرم در 9 ماه برای زایمان طبیعی در نظر گرفته می شود، 4 کیلوگرم از این افزایش بر روی وزن خود می افتد، و بقیه - روی جنین، رحم، جفت و مایع آمنیوتیک.
• اگر خانمی 3-4 درجه چاق باشد ، پس از آن افزایش وزن نباید بیش از 5-6 کیلوگرم باشد.
• طبق آمار زنان مبتلا به چاقی در دوران بارداری اغلب 20 کیلوگرم یا بیشتر اضافه وزن اضافه می کنند، اما باید به یاد داشته باشیم که پوندهای اضافی به صورت چربی در شکم، ران ها و تمام بدن رسوب می کنند، پس از زایمان به سختی می توان آنها را از دست داد. تغذیه

اصول تغذیه برای خانم باردار چاق:

• محتوای کالری روزانه - بیش از 2500 کیلو کالری، اما نه کمتر، یک زن باید مواد مغذی را برای رشد طبیعی کودک فراهم کند.
• غذا باید باشد مکرر، کسری، بخش های کوچک؛
• مقدار زیادی پروتئین مورد نیاز است (گوشت، ماهی، حبوبات، محصولات لبنی)؛
• مقدار کربوهیدرات های آسان هضم را تا حد امکان محدود کنید (شیرینی، سیب زمینی، محصولات نانوایی، میوه های شیرین، شکر، عسل، و غیره)؛
• چربی ها باید بیشتر در فرم باشد اسیدهای چرب غیر اشباع (ماهی و غذاهای دریایی، مقدار کمی کره و روغن گیاهی، آجیل)؛
• محتوای کلسیم بالا (پنیر، پنیر، سبزیجات، میوه ها) و ویتامین ها؛
• محدودیت شدید نمک - تا یک قاشق چای خوری ناقص در روز؛
• کاهش مصرف مایعات (آب و غذای مایع) تا 1.5 لیتر.

سوال از نوع و شدت هر فعالیت بدنیتوسط پزشک به صورت جداگانه تصمیم گیری می شود. تا 12 هفته فعالیت بدنی با احتیاط انجام می شود و پس از اینکه یک زن باردار نیاز به پیاده روی زیاد در هوای تازه داشت، در صورت عدم وجود موارد منع مصرف، می توانید ایروبیک در آب، یوگا انجام دهید. تمرینات تنفسی، ورزش درمانی.

درمان ناباروری مرتبط با چاقی... در اکثر موارد (9 از 10) امکان بارداری پس از کاهش وزن وجود دارد. با چاقی 1 و 2، برای لقاح موفقیت آمیز یک کودک، فقط 10 تا 20 کیلوگرم را از بین ببرید، البته با چاقی 3-4 درجه، دشوارتر است، اما شاید همه چیز باید انجام شود. در مبارزه با چربی اضافی بسیار تلاش کنید.

در صورت بروز اختلالات هورمونی، متخصص زنان با اصلاح این تغییرات در ارتباط است، اما هنوز نمی توانید بدون یک سبک زندگی صحیح انجام دهید.

مشکلات چاقی در کودکان و نوجوانان چاقی در کودکان زیر 1 سال درمان چیست؟

متاسفانه در سال های گذشتهکودکان و نوجوانان بیشتر و بیشتر چاق می شوند. همه به خاطر زندگی مدرنآثار خود را روی آنها می گذارد. بسیاری از کودکان ساعت ها و روزها نزدیک کامپیوتر و تلویزیون می نشینند و پیتزا و چیپس می خورند که با نوشابه شیرین شسته شده است. والدین باید سخت کار کنند و زمان کمتری برای فرزندانشان بگذارند. و برای اینکه بچه ها خودشان در خیابان های خطرناک قدم نزنند و با شرکت های مختلف تماس نگیرند، بلکه در خانه بنشینند، چشمانشان را روی سبک زندگی فرزندشان ببندند و آنها را از بازی های خیابانی فعال محروم کنند. و اخیراً تعداد تشخیص های کودکان افزایش یافته است که دانش آموزان مدارس را از تربیت بدنی و به طور کلی ورزش معاف می کند. کم تحرکی و رژیم غذایی ناسالم سریع ترین راه چاقی گوارشی است و این نوع چاقی است که کودکان و نوجوانان به میزان بیشتری از آن رنج می برند.

با افزایش چاقی در دوران کودکی، بیماری‌های مرتبط با افزایش سن جوان‌تر می‌شوند، به عنوان مثال، سکته مغزی در کودکان دیگر مزخرف نیست و آترواسکلروز دیگر تنها در افراد بالای 40 سال دیده نمی‌شود. بنابراین، بسیار مهم است که بر سلامت فرزندان خود نظارت کنید، به ویژه آنهایی که وارد دوره رشد جنسی می شوند، این سن است که خطر اضافه وزن را به حداکثر می رساند.

علاوه بر اختلالات خوردن و کم تحرکی نیز وجود دارد سایر علل چاقی کودکان:

• استعداد ژنتیکیاگر یکی از والدین چاق باشد، خطر ابتلای کودک به آسیب شناسی حدود 40-50٪ است و اگر هر دو والدین اضافه وزن داشته باشند، این خطر به 80٪ افزایش می یابد. اما باید به خاطر داشته باشیم که ژنتیک فقط مستعد می‌کند و در حال حاضر یک روش زندگی بر آن سوار شده است. محیط، وضعیت روانی، تربیت و غیره.
• اختلالات هورمونی -به همین دلیل است که چاقی می تواند در دوران بلوغ، یعنی در اوایل کودکی (تا 3 سالگی)، در دوره 6-7 سالگی، در هنگام تشکیل قاعدگی در دختران و در سنین 12-16 سالگی در پسران رخ دهد. علاوه بر این، چاقی می تواند در پس زمینه سایر اختلالات غدد درون ریز، اغلب با کمبود یا عدم وجود هورمون های تیروئید (کم کاری تیروئید) ایجاد شود.
• بیماری های سیستم عصبی مرکزی:آسیب مغزی تروماتیک، هیدروسفالی، مننژیت، مننژوانسفالیت، سندرم های مادرزادیو غیره.
• آسیب روانی -چاقی می تواند پس از از دست دادن عزیزان، تصادف، خشونت روحی یا جسمی در خانواده یا خیابان و سایر تجربیات عاطفی ایجاد شود.
• سندرم بی عملی -در نوجوانانی رخ می دهد که در دوران کودکی به هر نوع ورزشی پرداخته و سپس به طور ناگهانی از تمرین بازمانده اند.

تعیین میزان چاقی در کودکانبا کمک شاخص توده بدنی، بی اطلاع تلقی می شود، زیرا بدن هنوز به سرعت در حال رشد است.

برای درجه بندی درجات، معمولاً از نمودارهای هنجارهای وزن و قد برای هر سن استفاده می شود، یا جداول صدکی، هنگام انحراف از آن می توان گفت چاقی وجود دارد یا خیر.

جدول سنتیل شماره 1: هنجارهای قد و وزن پسران 0 تا 17 سال *.


جدول سنتیل شماره 2: هنجارهای قد و وزن برای دختران 0 تا 12 سال *.


*هنجار شاخص هایی از 10 تا 90٪ است. شاخص های بیش از 90٪ نشان دهنده اضافه وزن بدن، و زیر 10٪ - کمبود آن است، که هر دو نیاز به مشاوره با یک متخصص اطفال دارند.

بسته به درصد انحراف از وزن طبیعی، چهار درجه چاقی نیز مشخص می شود:

• درجه 1 - اگر وزن بین 15-25٪ بیشتر شود.
• درجه 2 - با اضافه وزن از 25 تا 50 درصد هنجار؛
• درجه 3 - اگر وزن بیش از 50٪ از حد معمول باشد.
• 4 درجه - اضافه وزن بیش از 100٪ است.

چاقی 1 و 2 درجه بیشتر در کودکان دیده می شود.

اصل درمان کودکان مبتلا به چاقی گوارشی یکسان است - انتقال به تغذیه مناسب و افزایش فعالیت بدنی.

اصول رژیم غذایی برای چاقی در دانش آموزان و نوجوانان:

• رژیم های غذایی سخت برای کودکان و نوجوانان منع مصرف دارد، زیرا بدن در حال رشد به تعادل ویتامین ها، مواد معدنی، کلسیم، پروتئین، چربی ها (از جمله کلسترول) و کربوهیدرات ها نیاز دارد، باید تغذیه مناسب ترجیح داده شود.
• محتوای کالری را به تدریج، 300-400 کیلو کالری، تا 1500 کیلو کالری در روز کاهش دهید.
• منو باید حاوی مقدار زیادی غذاهای گیاهی و پروتئینی، کربوهیدرات های پیچیده باشد - اینها غلات کامل، محصولات لبنی و شیر ترش، گوشت و ماهی، سبزیجات خام، میوه ها، نان چاودار و غیره هستند.
• وعده های غذایی باید کسری، مکرر - 5-6 بار در روز باشد.
• کربوهیدرات های آسان هضم (شیرینی، شیرینی، نان سفید تازه) را حذف کنید.
• غذاهای دودی، سرخ شده، تند، غذاهای شور، نوشیدنی های شیرین را حذف کنید.
• رژیم نوشیدن حداقل 2 لیتر در روز را رعایت کنید.

انواع فعالیت بدنی در کودکان چاق:

• بازی های فعال؛
• تربیت بدنی در مدرسه؛
• درس در مورد میله های افقی.
• پیاده روی، دویدن، شنا، دوچرخه سواری؛
• هر ورزش، رقص و غیره.

انواع مختلففعالیت بدنی باید در زندگی هر کودک ترکیب شود.

چاقی در کودکان زیر 1 سال.نوزادان نیز می توانند چاق باشند، اگرچه بسیاری از مادران و به خصوص مادربزرگ ها از گونه های گلگون و چین خوردگی در نوزادان خود بسیار خوشحال هستند. اما وزن اضافی اغلب بر رشد جسمی و عاطفی کودک، سلامت آینده او تأثیر منفی می گذارد و در موارد کمتر ممکن است نشانه ای از ناهنجاری های مادرزادی شدیدتر باشد.

تشخیص چاقی در نوزادان نیز بر اساس محاسبات با استفاده از جداول صدکی قد و وزن طبیعی انجام می شود.
چاقی در نوزادان پاتروفی نامیده می شود. سه درجه پاراتروفی وجود دارد:

• درجه 1 - اضافه وزن 10-15٪؛
• درجه 2 - از 15 تا 30٪؛
• درجه 3 - بیش از 30٪.

در نوزادان، پاراتروفی درجه 1 شایع ترین است. درجه 2-3 ممکن است نشان دهنده پاتولوژی های مادرزادی مختلف باشد. بنابراین کودکان دارای اضافه وزن باید توسط متخصص معاینه شوند.

گروه های خطر چاقی در کودکان زیر 1 سال:

• کودکانی که والدین آنها چاق هستند؛
• وزن سنگیندر هنگام تولد، بیش از 4 کیلوگرم؛
• کودکان تغذیه مصنوعی؛
• کسانی که از مادران مبتلا به دیابت متولد شده اند؛
• کودکان مبتلا به کم کاری تیروئید مادرزادی؛
• سندرم های ژنتیکی مادرزادی، ناهنجاری در رشد مغز و غیره.

بهترین پیشگیری از چاقیتغذیه صحیح و تصویر سالمزندگی مادر در دوران بارداری و شیردهی و نیز ضروری است شیر دادنبرای حداقل 6 ماه

درمان های جراحی چاقی چیست؟

بسیاری با نداشتن اراده و حوصله سعی می کنند با مداخلات جراحی مشکل اضافه وزن را حل کنند؛ این روش برای کسانی مناسب است که از زیر چاقو رفتن نمی ترسند و آمادگی دارند رژیم غذایی و سبک زندگی خاصی را رعایت کنند. آینده.

روش های جراحی برای درمان چاقی:

نوع عملیات	نشانه ها	اصل درمان جراحی	ویژگی های خاص
لیپوساکشن	بهبود ظاهر چاقی	برداشتن چربی از ناحیه شکم، ران یا شانه با جراحی.	این عمل باعث صرفه جویی در وزن زیادی در یک زمان می شود. لیپوساکشن یک عمل خونین و دشوار است که نیاز به بهبودی طولانی در دوره بعد از عمل دارد. مشکل چاقی و عوارض آن را به طور کامل حل نمی کند. اگر پس از چنین عملی فرد به سبک زندگی قبلی خود بازگردد، بازگشت وزن اضافی دیری نخواهد داشت. بنابراین، قبل از تصمیم گیری در مورد لیپوساکشن، باید قبل از عمل به سبک زندگی و تغذیه صحیح روی بیاورید.
عملیات با هدف کاهش مقدار غذای مصرفی
بالون داخل معده	چاقی از نوع تغذیه ای-قانونی، به ویژه با دیابت، تصلب شرایین و سایر بیماری ها پیچیده است. برای افرادی که دچار مشکل می شوند، یعنی دارای چاقی روانی-عاطفی، مناسب نیست. در چنین مواردی، کاهش حجم معده منجر به افسردگی طولانی و طولانی مدت، روان پریشی می شود.	با کمک آندوسکوپ، یک بالون به معده وارد می شود که از قبل با مایع در حجم مورد نیاز از 400 تا 700 میلی لیتر پر شده است و در نتیجه لومن معده کاهش می یابد.	ایمن ترین، ایمن ترین و موثرترین روش برای درمان چاقی است که بدون یک برش انجام می شود. به شما امکان می دهد تعداد وعده ها را به میزان قابل توجهی کاهش دهید، سیری سریع را افزایش می دهد، اشتها را کاهش می دهد. یکی دیگر از مزایای مهم این روش قابلیت خارج کردن بادکنک در هر زمان است.
بای پس معده		معده، در واقع، دوباره شکل می گیرد، قسمت کوچکی جدا شده و به پیاز اثنی عشر متصل می شود.	عمل آسیب زا است. اما علاوه بر کاهش حجم غذا، اثر کاهش اشتها به غذاهای شیرین و چرب نیز حاصل می شود.
باند معده		معده با تحمیل حلقه مخصوص به آن به دو قسمت تقسیم می شود.	پس از تقسیم معده، حجم قسمت بالایی آن تنها تا 50 میلی لیتر است. این به شما امکان می دهد با غذا در دوزهای بسیار کم احساس سیری کنید، اشتها به شدت کاهش می یابد. این عملیات به راحتی منتقل می شود، حلقه را می توان در هر زمان جدا کرد، کارایی بالای آن ثابت شده است. این متداول ترین روش مورد استفاده برای چاقی است.
عملیات کاهش جذب غذا
بای پس روده کوچک	هر نوع چاقی مخصوصاً هنگام خوردن غذا در شرایط استرس. به ویژه در ایجاد عوارض چاقی نشان داده شده است.	روده کوچک را در فاصله 50 سانتی متری یا بیشتر از معده بریده و به روده بزرگ بخیه می زنند و انتهای قسمت دوم روده کوچک را بخیه می زنند.	این نوع عمل کاملاً پیچیده است، می تواند تعداد زیادی از عوارض تهدید کننده زندگی داشته باشد، بنابراین این عمل به ندرت انجام می شود. اثر حاصل این است که غذای مصرف شده جذب نمی شود و در انتقال از طریق راست روده دفع می شود.
شانت بیلیوپانکراس		بخشی از معده برداشته می شود و مجاری دفعی کبد و لوزالمعده از پیاز اثنی عشر به روده کوچک در فاصله 1 متری سکوم بخیه می شود.	این عمل بسیار پیچیده، ترکیبی است، اما با این وجود در افراد دارای 3-4 درجه چاقی، کارایی بالایی را نشان داد. اختلال در جذب غذا در روده کوچک وجود دارد. و این روشی است که در نتیجه آن می توانید غذا بخورید و وزن کم کنید.

تمام مداخلات جراحی، علیرغم نتایجشان، خطر عوارض بالایی دارند. بنابراین، قبل از تصمیم گیری در مورد چنین مرحله ای باید به دقت فکر کنید. اگر چاقی واقعاً شدید، پیچیده است، عواقب جبران ناپذیری را تهدید می کند و روش های دیگر کمکی نمی کند، چنین روش هایی نه تنها سلامتی، بلکه جان بیمار را نیز نجات می دهند.

کدگذاری و داروهای مردمی چاقی، قرص ها و سایر داروهای غیر متعارف موثر در درمان چاقی؟

روز به روز دانشمندان مختلف، پزشکان، روانشناسان، داروسازان، متخصصان طب سنتی در تلاشند تا روش های موثری برای مقابله با چاقی ایجاد کنند. اینترنت مملو از روش های درمانی غیر متعارف مختلف است که شامل قرص های فوق العاده، چای، حمام و حتی فیلم های لاغری می شود. البته نمی توان قاطعانه از مضرات یا کارآمدی این همه وجوه صحبت کرد، اما تکیه بر آنها و نشستن و انتظار برای از بین رفتن کیلوهای منفور غیرممکن و بی فایده است.

بیایید سعی کنیم این انبوه داروهای ضد چاقی را درک کنیم و رد کنیم افسانه ها در مورد کاهش وزن آسان و سریع

افسانه شماره 1: "کدنویسی به شما کمک می کند تا به سرعت و یکبار برای همیشه از شر وزن اضافی خلاص شوید."

با کمک تکنیک‌های مختلف هیپنوتیزمی و روان‌شناختی به انسان القا می‌شود که غذا شیطانی است که به انسان آسیب می‌زند و می‌کشد و احساس شادی ناشی از غذا خوردن جای خود را به احساس ترس می‌دهد. با این حال، هر روان‌درمانگر با تجربه صادقی که این روش را انجام دهد، تضمین کاملی برای بهبودی ارائه نخواهد کرد.

چرا نمی توان کدنویسی را یک درمان ریشه ای برای چاقی نامید؟

• کدنویسی برای بسیاری واقعاً باعث بیزاری از غذاهای ناسالم و کاهش اشتها می شود. اما این روش می دهد فقط نتیجه کوتاه مدت(از چند ماه تا 2 سال)، و اگر در این مدت فرد خود را به تغذیه و سبک زندگی مناسب عادت ندهد، وزن بسیار سریع و همچنین به صورت مثبت باز می گردد.
• کدنویسی نیازمند رعایت قوانین زیادی استکه اصلی ترین آن رعایت تغذیه مناسب و افزایش فعالیت بدنی است و این همانطور که می دانید بدون روانپزشک کمک کننده است.
• شما نمی توانید چندین بار کدگذاری کنید- دو، حداکثر سه بار.
• به خصوص افراد مستعد کدگذاری می تواند منجر به پرخوری عصبی و بی اشتهایی شود، یعنی به حالت های اختلال خوردن که منجر به عواقب جبران ناپذیری برای جسم و روان می شود.
• خوب و از همه مهمتر همه افراد مستعد انواع مختلف رمزگذاری نیستندو هیپنوتیزم، در این صورت این روش کاملا بی معنی خواهد بود.

افسانه شماره 2: "مصرف قرص های لاغری کاملا بی خطر است."

بسیاری از قرص های لاغری به عنوان مکمل های غذایی (مکمل های رژیمی) طبقه بندی می شوند و حاوی اجزایی هستند که تاثیر می گذارند سیستم عصبیو روان انسان، یعنی مواد روانگردان با منشاء گیاهی یا مصنوعی. در واقع، آنها مرکز گرسنگی مغز را سرکوب می کنند که منجر به کاهش وزن چشمگیر می شود. اصل این روش مشابه مصرف دارو است. این داروها سیستم عصبی را تحلیل می برند و فرد را به سمت روان پریشی و افسردگی سوق می دهند. به عنوان مثال، قرص های تایلندی، که در دهه 90 در بین مردم در تجارت نمایش محبوب بودند، بیش از یک "ستاره" را به تخت بیمارستان مراقبت های ویژه آورده اند.

افسانه شماره 3: "گیاهان و سایر داروهای گیاهی برای طب سنتی در برابر چاقی کاملا بی خطر هستند."

آماده سازی گیاهیچاقی را می توان به طور مشروط به سه گروه تقسیم کرد:

1. گیاهان با اثر ادرارآور:

• برگ lingonberry، مویز؛
• چیچوری؛
• رازیانه؛
• ابریشم ذرت و غیره.

دیورتیک ها مایعات را حذف می کنند، وزن کلی را کاهش می دهند، نه چربی را، که منجر به کم آبی و مهار متابولیک می شود. چنین داروهایی برای ادم نشان داده شده است.

2. گیاهان با خاصیت ملین:

• سنا
• آلوئه؛
• ریواس؛
• رازیانه؛
• هیبیسکوس و بسیاری دیگر.

ملین ها همچنین به دفع مایعات و تحریک مداوم روده ها کمک می کنند، منجر به دیس بیوز، کمبود ویتامین و حتی افزایش خطر ابتلا به سرطان روده می شوند. بنابراین، استفاده طولانی مدت از چنین داروهای گیاهی به وضوح مفید نیست، متابولیسم را مختل می کند و مشکل چاقی و علل آن را حل نمی کند.

3. گیاهانی که اشتها را کاهش می دهند:

• اسپیرولینا؛
• دانه کتان؛
• سبوس و جوانه گندم؛
• یک آناناس.

استفاده از این وجوه واقعاً مؤثر است، آنها بر معده تأثیر می گذارند و در نتیجه اشتها را کاهش می دهند. و استفاده از آنها بی خطر است.

4. گیاهان مربوط به سمی... بیشتر مورد استفاده قرار می گیرد جهنمی ... گیاهان سمی منجر به مسمومیت مزمن می شود و بر روده ها، کبد، کلیه ها و حتی قلب تأثیر منفی می گذارد. اشتها، البته، به طور قابل توجهی کاهش می یابد، کیلوگرم از بین می رود، اما به چه قیمتی.

با وجود این نکات منفی، بسیاری از گیاهان در هنگام کاهش وزن بسیار مفید هستند و رژیم را به خوبی تکمیل می کنند، اما فقط به عنوان منبع ویتامین ها، عناصر کمیاب، آنتی اکسیدان ها که کاتالیزورهای متابولیک هستند.

افسانه شماره 4: "بیومغناطیس برای کاهش وزن، خوردن و کاهش وزن در حالی که روی مبل نشسته اید."

روش های مبتنی بر عمل بسیاری وجود دارد میدان مغناطیسیدر ناحیه نقاط مختلف مسئول اشتها، عملکرد کبد، فرآیندهای متابولیک و غیره. این نقاط در گوش، انگشتان دست و پا، بینی، مچ دست و سایر قسمت های بدن یافت می شوند. در واقع، اثر آهنربا و سایر سنگ های شفابخش مدت هاست ثابت شده است، اما شما باید دقیقا بدانید که کجا و چه زمانی باید عمل کنید. و این عمل چندان واضح نیست، نمی توان از یک آهنربا صرف نظر کرد، هنوز باید به آن پایبند باشید رژیم غذایی سالمتغذیه و فعالیت بدنی متأسفانه، در بیشتر موارد، بیومگنت های فروخته شده در اینترنت و فروشگاه های تلویزیون تأثیر می گذارد روان تنییعنی انسان به خودش القا می کند که این درمان کار می کند، کمک می کند. فشار دادن نقاط نیز کمک می کند، آنها به فرد یادآوری می کنند که هدف خود را کاهش وزن تعیین کرده است.

افسانه شماره 5 «دستگاه های لاغری در خانه، هنگام دراز کشیدن روی مبل لاغر شوید».

اصولاً بازار دستگاه هایی را به ما ارائه می دهد که از طریق پوست روی لایه چربی عمل می کنند.

محبوب ترین دستگاه های لاغری:

• مینی سونا برای ناحیه شکم؛
• ماساژورهای مختلف برای مناطق مشکل دار؛
• پروانه ها با اثر گرما و ارتعاش؛
• آماده سازی کاویتاسیون بر اساس عمل اولتراسونیک و بسیاری دیگر.

این روش ها واقعا گردش خون و تخلیه لنفاوی پوست را بهبود می بخشد، فرآیندهای متابولیک را در آن بهبود می بخشد، عضلات را ورزش می دهد و رنگ پوست را بهبود می بخشد. این تنها بخش کوچکی از کاهش وزن موفق است، زیرا یک روش کاهش وزن اضافی به طور طبیعی کارایی را افزایش می دهد. بدون عادی سازی تغذیه و فعالیت بدنی، چربی به خودی خود از بین نمی رود. شما نباید از دستگاه استفاده کنید، همه چیز را بخورید و روی مبل دراز بکشید و منتظر معجزه باشید - این اتفاق نخواهد افتاد.

مبارزه با چاقی و اضافه وزن، چه باید باشد؟

موثرترین راه برای مبارزه با چاقی تغذیه ای از طریق تغذیه مناسب و ورزش است. با چاقی ناشی از سایر آسیب شناسی ها، درمان بیماری زمینه ای مورد نیاز است. زمانی که افزایش وزن به دلیل افسردگی، استرس عصبی اتفاق می افتد، دشوارتر است.

آمادگی روانی و تنظیم برای کاهش وزن.

قبل از شروع درمان چاقی، باید خودتان تصمیم بگیرید و اولویت بندی کنید:

• آیا نیاز به کاهش وزن دارم؟
• چرا به آن نیاز دارم؟
• آیا من این را می خواهم؟
• آیا من برای این آماده هستم؟
• چگونه می توانم این کار را به طور موثر انجام دهم؟
• به درد من نمی خورد؟
• و کارشناسان و افراد نزدیکی که به آنها اعتماد دارم چه خواهند گفت؟

و تنها زمانی که فرد روش کاهش وزن را انتخاب کرده و به این نتیجه رسیده است: "من این کار را انجام خواهم داد!"، می توانید اقدام کنید.

اگر فردی دچار مشکلات و افسردگی شد، درمان باید با احساسات مثبت همراه باشد. می توانید به سفر بروید، به طبیعت بروید، کاری را که دوست دارید انجام دهید یا حتی یک ورزش شدید، خرید کنید، یا تجسم سرمایه گذاری های طولانی مدت. این به منظور تامین اندورفین و سایر هورمون های شادی در بدن شما ضروری است که معمولاً در طول وعده های غذایی ترشح می شوند، در این صورت نیاز به پرخوری از بین می رود.

برخی افراد به انگیزه ها و اهداف نیاز دارند، شما باید خودتان آنها را تعیین کنید. برای کسی سالم بودن، برای کسی زیباست، بسیاری از زنان هدفشان زایمان است، و کسی فقط می‌خواهد لباس تنگش را بپوشد.

برای افرادی که اراده و شخصیت ضعیفی دارند، می توانید به روانشناس مراجعه کنید تا به شما در مقابله با مشکلات عاطفی مختلف کمک کند.

نکات تغذیه ای برای چاقی:

1. رژیم های سخت برای چاقی مناسب نیستند، آنها به سرعت منجر به کاهش وزن می شوند، اما هیچ کس نمی تواند آن را برای مدت طولانی در چنین رژیمی تحمل کند و پوندهای ریخته شده به سرعت برمی گردند.

2. روی آوردن به تغذیه مناسبو رژیم غذایی به حل مشکل چاقی کمک نمی کند، اما فقط این باید به یک قانون و روش زندگی تبدیل شود و نه یک کمپین موقت برای بدن شما.

3. وعده های غذایی باید مکرر باشدحداکثر 5-6 بار در روز، اما سهم باید کم باشد، پرخوری نباید مجاز باشد و حتی قبل از شروع گرسنگی باید غذا بخورید.

4. رژیم نوشیدن.نیم ساعت قبل از غذا باید یک لیوان آب بنوشید، این کار باعث کاهش اشتها می شود. اما شما نمی توانید غذا بنوشید، باید زودتر از 30-60 دقیقه بعد از غذا خوردن بنوشید. شما باید آب میز یا آب معدنی بنوشید، حجم روزانه آن باید به صورت زیر محاسبه شود: 30 میلی لیتر یا بیشتر آب به ازای هر 1 کیلوگرم وزن بدن. علاوه بر این، به هر فنجان چای یا قهوه 1 لیوان آب خالص اضافه کنید. نوشیدنی های گازدار و شیرین به تجمع چربی در زیر پوست کمک می کنند، باید به طور کامل حذف شوند. آب خالص برای روشن کردن متابولیسم و ​​تسریع آن ضروری است.

5. منوی چاقیباید حاوی پروتئین، چربی، کربوهیدرات، ویتامین و مواد معدنی باشد. در صبح به کربوهیدرات های پیچیده، چربی ها و پروتئین ها و در مرحله دوم به غذاهای گیاهی نیاز است. ارزش انرژی روزانه جیره غذایی 1200-1600 کیلو کالری است:

• کربوهیدرات های قابل هضم را تا حد امکان به حداقل برسانید(شیرینی از جمله میوه های شیرین، شیرینی، چیپس، نان سفید تازه و غیره). شما باید نان بخورید، اما باید انواع چاودار را انتخاب کنید. نوشیدن چای و قهوه بدون شکر یا عسل مهم است، آنها به سرعت به آن عادت می کنند، می توانید شیر را به قهوه و لیمو را به چای اضافه کنید.
• مستثنی کردن:غذاهای سرخ شده، تند، دودی، الکل، فست فود، میان وعده های سریع با نان و غیره.
• مقدار چربیباید کاهش یابد، اما حذف نمی شود، زیرا چربی ها، به ویژه چربی های اشباع نشده، برای عملکرد طبیعی بدن مورد نیاز هستند. چربی ها باید همراه با ماهی، روغن نباتی، محصولات لبنی، انواع کم چربگوشت
• پروتئین باید روزانه مصرف شود، گاهی اوقات می توانید روزهای روزه داری بدون پروتئین را انجام دهید.
• رژیم غذایی باید تحت سلطه باشد غذای گیاهی
• نیاز به مقدار نمکی که می خورید را کاهش دهیدحداکثر 0.5 قاشق چایخوری در روز.

6. به منظور درک نحوه غذا خوردن، در چند هفته اول می توانید انجام دهید کالری شماری، برای این کار می توانید از ماشین حساب ها و برنامه های کامپیوتری مختلف استفاده کنید. این به شما کمک می کند نوع غذایی که می خورید و چه قسمت هایی از آن است را تعیین کنید و مهمتر از همه به شما یاد می دهد که چگونه درست بخورید.

فعالیت بدنی.

سبک زندگی کم تحرک و درازکش باید به سبکی فعال تغییر کند. بسیاری از مردم فقط برای شروع باید از رختخواب بلند شوند و سپس به تدریج بارهای خود را افزایش دهند. دشوار است، اما ضروری است. باید با پیاده روی شروع کنید، تعداد قدم های برداشته شده در روز باید حداقل 10-12 هزار قدم باشد. مجموعه تمرینات باید به صورت جداگانه توسط یک مربی تناسب اندام یا پزشک ورزش درمانی پس از ارزیابی وضعیت سلامتی، نشانه ها و موارد منع مصرف انتخاب شود. هر مجموعه موثر شامل بارهای قلبی (دویدن، پریدن، دوچرخه سواری، شنا و غیره) و بارهای قدرتی است که برای گروه های عضلانی خاص هدف قرار می گیرد. فعالیت بدنی شدید باید حداقل 30 دقیقه در روز، 3 تا 6 بار در هفته، بدون احتساب پیاده روی روزانه، تمیز کردن اطراف آپارتمان و سایر حرکات ضروری، طول بکشد.

راه مبارزه با چاقی بسیار طولانی و دشوار است، شما نیاز به اراده، شخصیت و از همه مهمتر میل بسیار دارید. اغلب خود بیماران نمی توانند کنار بیایند؛ آنها به حمایت بستگان یا متخصصان نیاز دارند. اما به خصوص در ماه اول تغییر عادات سخت است. علاوه بر این آسان تر خواهد بود، بدن به خوردن کمتر و حرکت بیشتر عادت می کند، پوندهای از دست رفته در این مدت نیز تحریک می شود.

این یک سبک زندگی سالم است که منجر به درمان موثرچاقی، و مهمتر از همه، یک اثر طولانی مدت وجود دارد، و اگر چنین سبک زندگی به یک عادت و یک هنجار تبدیل شود، می توانید برای همیشه پوندهای اضافی را فراموش کنید. و با افزایش وزن، سایر مشکلات سلامتی که در پس زمینه چاقی ایجاد شده اند از بین می روند.

همچنین افرادی که بر ده ها کیلوگرم غلبه کرده اند قوی تر، شادتر می شوند، عقده ها را رها می کنند و به شخصیت هایی با اعتماد به نفس تبدیل می شوند.

سیگار و الکل چگونه بر چاقی تاثیر می گذارد؟

سیگار و چاقی.

بسیاری از مردم فکر می کنند که کشیدن سیگار به مبارزه با پوندهای اضافی کمک می کند و اشتها را سرکوب می کند. با این حال، اصلاً اینطور نیست افراد سیگاری با مشکلات اضافه وزن بسیار رایج هستند، و دلیل آن در اینجا آمده است:

• یک سیگار دودی فقط به طور موقت احساس گرسنگی را سرکوب می کند ، اشباع نمی شود، بنابراین خیلی زود گرسنگی برمی گردد، این منجر به مصرف بی رویه مقادیر زیادی غذا و پرخوری می شود - علت چاقی.
• افرادی که معتاد به دخانیات هستند معمولاً قدرت اراده ضعیفی دارند بنابراین، بسیاری به طور موازی انواع دیگری از اعتیاد از جمله غذا را دارند. سیگار تولید اندورفین خود را سرکوب می کند. غذا به تولید آنها کمک می کند، بنابراین سیگاری ها جایگزین سیگار با غذا می شوند و کمبود هورمون های شادی را جبران می کنند. به همین دلیل است که افرادی که سیگار را ترک می کنند به سرعت چاق می شوند.
• سیگار کشیدن منجر به انقباض عروق می شود، در نتیجه - نقض گردش خون و کاهش سرعت فرآیندهای متابولیک در بدن، مواد انرژی مصرف نمی شود، اما به شکل چربی رسوب می کند.
• همچنین، سیگاری های باتجربه دارای ضعف مزمن معمولی هستند، در نتیجه - شیوه زندگی کم تحرک.

در مبارزه با اضافه وزن، رهایی از اعتیاد به دخانیات بسیار مهم است. مقدار زیادی ویتامین، احساسات مثبت و فعالیت بدنی باعث کاهش درد ناشی از جدایی سیگار می شود.

الکل و چاقی.

الکل تقریباً همیشه در زندگی بزرگسالان وجود دارد. برای بسیاری، این یک هنجار است. الکل نه تنها در تعطیلات، بلکه برای حفظ شرکت، رفع استرس و خستگی، برای عاشقانه یا فقط برای یک شام خوب و برای خلق و خوی خوب نوشیده می شود. و هیچ کس به عواقب نوشیدنی های قوی فکر نمی کند و می تواند بسیاری از آنها از جمله چاقی باشد.

الکل چگونه بر چاقی تاثیر می گذارد؟

• الکل با ورود به بدن، در هر 100 میلی لیتر الکل 700 کیلو کالری انرژی تولید می کند، اما این انرژی خالی است، اتیل الکل حاوی هیچ پروتئین، چربی یا کربوهیدرات نیست ... این انرژی ابتدا مصرف می شود، اما تنقلات حاصل از جشن به عنوان چربی اضافی ذخیره می شود.
• اگر الکل قند داشته باشد (شرابهای شیرین، شامپاین، ورموت، لیکور، لیکور، و غیره)، پس علاوه بر انرژی خالی می آید. مقدار زیادی کربوهیدرات آسان هضم که خیلی سریع به صورت چربی رسوب می کنند.
• الکل منجر به کم آبی بدن می شود ارگانیسم، در نتیجه متابولیسم را بیشتر کند می کند.
• نوشیدنی های قوی تحریک کننده هستند روی معده و افزایش اشتها، بنابراین تقریبا همه دوست دارند هر لیوان را محکم بخورند. بسیاری از افراد دوست دارند نوشیدنی های سفت را همراه با آب شیرین بنوشند که در برخی مواقع خطر رسوب چربی را افزایش می دهد.
• مسمومیت با الکل غذا خوردن کنترل نشده را ترویج می کند ، فرد به سادگی احساس سیری نمی کند.
• الکل می تواند باعث ضعف شود کاهش فعالیت بدنی هم در هنگام سوء استفاده و هم در روز بعد از خماری.
• نوشیدنی های با درجه خطر عوارض چاقی را افزایش دهد (دیابت شیرین، کبد چرب و غیره).
• الکل بر تعادل هورمون های جنسی تأثیر می گذارد

  دیابت. انواع دیابت، علل ایجاد، علائم و عوارض بیماری. ساختار و عملکرد انسولین جبران دیابت