Pojawienie się osób otyłych. Otyłość męska u kobiet. Co to jest objadanie się? Jak powszechne jest to zjawisko? Kto jest podatny na rozwój pijaństwa pokarmowego

- nadmiar złogów tłuszczu w tkance podskórnej, narządach i tkankach. Objawia się to wzrostem masy ciała o 20 lub więcej procent wartości średnich z powodu tkanki tłuszczowej. Przynosi dyskomfort psychofizyczny, powoduje dysfunkcje seksualne, choroby kręgosłupa i stawów. Zwiększa ryzyko rozwoju miażdżycy, choroby niedokrwiennej serca, nadciśnienia, zawału mięśnia sercowego, udaru mózgu, cukrzyca, uszkodzenie nerek i wątroby, a także niepełnosprawność i śmiertelność z powodu tych chorób. Najskuteczniejsze w leczeniu otyłości jest łączne stosowanie 3 składników: diety, aktywności fizycznej i odpowiedniej psychologicznej restrukturyzacji pacjenta.

Informacje ogólne

Według międzynarodowych ekspertów WHO otyłość jest globalną epidemią naszych czasów, dotykającą miliony mieszkańców naszej planety, niezależnie od grup zawodowych, społecznych, narodowych, geograficznych, płci i wieku. W Rosji otyłość dotyka do 30% populacji w wieku produkcyjnym, a kolejne 25% ma nadwagę. Kobiety są dwukrotnie częściej podatne na rozwój otyłości niż mężczyźni, wiek krytyczny dla pojawienia się nadwagi to od 30 do 60 lat.

Pacjenci z otyłością częściej 2-3 razy cierpią na nadciśnienie, 3-4 razy na dusznicę bolesną i chorobę wieńcową niż osoby z prawidłową masą ciała. Prawie każda choroba, nawet taka jak ostre wirusowe infekcje dróg oddechowych, grypa i zapalenie płuc, u otyłych pacjentów ma dłuższy i cięższy przebieg, ma wyższy odsetek powikłań.

Przyczyny otyłości

Rozwój otyłości jest najczęściej spowodowany brakiem równowagi pomiędzy poborem energii z pożywienia a wydatkami energetycznymi organizmu. Nadmiar kalorii, które dostają się do organizmu i nie są przez niego konsumowane, zamieniane są na tłuszcz, który gromadzi się w magazynach tłuszczu organizmu (głównie w tkance podskórnej, sieci, ścianie brzucha, narządy wewnętrzne itp.). Zwiększenie zapasów tłuszczu prowadzi do wzrostu masy ciała i zakłócenia funkcjonowania wielu układów organizmu. Przejadanie się prowadzi do otyłości w ponad 90%, a około 5% przypadków otyłości jest spowodowanych zaburzeniami metabolicznymi.

Szereg czynników przyczynia się do rozwoju otyłości:

• nieaktywny styl życia;
• uwarunkowane genetycznie zaburzenia aktywności enzymatycznej (zwiększona aktywność enzymów lipogenezy i obniżona aktywność enzymów rozkładających tłuszcze w urazach czaszkowo-mózgowych (lipoliza);
• błędy natury i diety (nadmierne spożycie węglowodanów, tłuszczów, soli, napojów słodkich i alkoholowych, jedzenie w nocy itp.);
• niektóre patologie endokrynologiczne (niedoczynność tarczycy, hipogonadyzm, insulinoma, choroba Itsenko-Cushinga);
• stany fizjologiczne (laktacja, ciąża, menopauza);
• stres, brak snu, przyjmowanie leków psychotropowych i hormonalnych (sterydy, insulina, tabletki antykoncepcyjne) itp.

Patogeneza

Zmiany w zachowaniach żywieniowych następują w wyniku naruszenia regulacji podwzgórzowo-przysadkowej, która odpowiada za kontrolowanie reakcji behawioralnych. Wzrost aktywności układu podwzgórzowo-przysadkowo-nadnerczowego prowadzi do zwiększenia produkcji ACTH, tempa wydzielania kortyzolu oraz przyspieszenia jego metabolizmu. Występuje zmniejszenie wydzielania hormonu wzrostu, który ma działanie lipolityczne, rozwija się hiperinsulinemia, naruszenie metabolizmu hormonów tarczycy i wrażliwości tkanek na nie.

Klasyfikacja

W 1997 roku Światowa Organizacja Zdrowia zaproponowała klasyfikację wskaźników otyłości opartą na definicji wskaźnika – wskaźnika masy ciała (BMI) dla osób w wieku od 18 do 65 lat. BMI oblicza się ze wzoru: waga w kg / wzrost w metrach do kwadratu. Według BMI rozróżnia się następujące opcje masy ciała i ryzyka rozwoju współistniejących powikłań:

• BMI od 18,5 do 24,9 (normalny) – odpowiada prawidłowej masie ciała. Przy tym BMI odnotowuje się najniższe wskaźniki zachorowalności i śmiertelności;
• BMI od 25,0 do 29,9 (podwyższony) – wskazuje na nadwagę lub przedwczesną otyłość.
• BMI od 30,0 do 34,9 (wysoki) – odpowiada I stopniowi otyłości;
• BMI od 35,0 do 39,9 (bardzo wysoki) – odpowiada II stopniowi otyłości;
• BMI 40 lub więcej (nadmiernie wysokie) – wskazuje na otyłość III i IV stopnia.

BMI 30 lub więcej wskazuje na obecność otyłości i bezpośrednie zagrożenie dla zdrowia, wymaga badania lekarskiego i rozwoju indywidualny schemat leczenie. Porównując rzeczywistą i idealną wagę ciała, otyłość dzieli się na 4 stopnie:

• w stopniu I nadwaga nie przekracza 29%
• II stopień charakteryzuje się nadwagą o 30-40%
• III - o 50-99%
• przy IV stopniu rzeczywista masa ciała w porównaniu do ideału wzrasta 2 lub więcej razy. Obliczenie idealnej masy ciała odbywa się według wzoru: „wzrost, cm - 100”.

Zgodnie z dominującą lokalizacją złogów tłuszczowych na ciele wyróżnia się następujące rodzaje otyłości:

1. Brzuszny(górny lub android) - nadmierne odkładanie się tkanki tłuszczowej w górnej połowie ciała i brzuchu (figura przypomina kształtem jabłko). Częściej rozwija się u mężczyzn i jest najbardziej niebezpieczny dla zdrowia, ponieważ wiąże się z ryzykiem wystąpienia nadciśnienia tętniczego, cukrzycy, udaru mózgu i zawału serca.
2. Pośladkowo-udowa(dolny) - dominujące odkładanie tkanki tłuszczowej na udach i pośladkach (figura przypomina kształt gruszki). Częściej występuje u kobiet i towarzyszą jej dysfunkcje stawów, kręgosłupa, niewydolność żylna.
3. Średnie (mieszane) - równomierne rozłożenie tkanki tłuszczowej.

Otyłość może mieć charakter progresywny ze wzrostem tkanki tłuszczowej i stopniowym wzrostem masy ciała, w fazie stabilnej lub rezydualnej (pozostałości po utracie wagi). Zgodnie z mechanizmem i przyczynami rozwoju otyłość może być pierwotna (pokarmowo-metaboliczna lub egzogenno-konstytucyjna lub prosta), wtórna (podwzgórzowa lub objawowa) i endokrynna.

1. Otyłość pierwotna rozwija się w oparciu o czynnik egzogenny, czyli pokarmowy, związany ze zwiększoną wartością energetyczną diety przy niskim zużyciu energii, co prowadzi do odkładania się tkanki tłuszczowej. Ten rodzaj otyłości rozwija się w wyniku przewagi węglowodanów i tłuszczów zwierzęcych w pożywieniu lub naruszenia diety i składu (obfite i rzadkie jedzenie, spożycie głównego dziennego spożycia kalorii wieczorem) i często ma predyspozycje rodzinne. Kalorie znajdujące się w tłuszczu bardziej sprzyjają przybieraniu na wadze niż te znajdujące się w białkach i węglowodanach. Jeżeli tłuszcze dostarczane z pożywieniem przekraczają możliwości ich utlenienia w organizmie, to w magazynach tłuszczu dochodzi do nagromadzenia nadmiaru tłuszczu. Brak aktywności fizycznej znacznie zmniejsza zdolność mięśni do utleniania tłuszczów.
2. Otyłość wtórna towarzyszy takim zespołom dziedzicznym, jak choroba Babinsky-Fröhlich, zespół Jelineau, zespół Lawrence-Myna-Bardet-Biedl itp. Otyłość objawowa może również rozwijać się na tle różnych zmian mózgowych: guzów mózgu, rozsiewu zmian ogólnoustrojowych, chorób zakaźnych, zaburzenia psychiczne, urazy głowy.
3. Otyłość hormonalna rozwija się w patologii gruczołów dokrewnych: niedoczynność tarczycy, hiperkortyzolizm, hiperinsulinizm, hipogonadyzm. Przy wszystkich rodzajach otyłości odnotowuje się zaburzenia podwzgórza w takim czy innym stopniu, które są albo pierwotne, albo powstają w trakcie choroby.

Objawy otyłości

Nadwaga jest specyficznym objawem otyłości. Nadmierne złogi tłuszczu znajdują się na ramionach, brzuchu, plecach, bokach tułowia, tylnej części głowy, udach, w okolicy miednicy, przy czym obserwuje się niedorozwój układu mięśniowego. Zmienia się wygląd pacjenta: pojawia się podwójny podbródek, rozwija się pseudoginekomastia, na brzuchu zwisają fałdy tłuszczu w postaci fartucha, biodra przyjmują kształt bryczesów. Typowe są przepukliny pępkowe i pachwinowe.

Pacjenci z I i II stopniem otyłości mogą nie zgłaszać żadnych szczególnych dolegliwości, obserwuje się wyraźniejszą otyłość, senność, osłabienie, pocenie się, drażliwość, nerwowość, duszność, nudności, zaparcia, obrzęki obwodowe, bóle kręgosłupa i stawów.

U pacjentów z otyłością III-IV stopnia rozwijają się zaburzenia czynności układu sercowo-naczyniowego, oddechowego i pokarmowego. Nadciśnienie, tachykardia, dźwięki głuchego serca są obiektywnie wykrywane. Wysoka pozycja kopuły przepony prowadzi do rozwoju niewydolności oddechowej i przewlekłego serca płucnego. Występuje stłuszczenie miąższu wątroby, przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego i zapalenie trzustki. Występują bóle kręgosłupa, objawy artrozy stawów skokowych i kolanowych.

Otyłości często towarzyszą nieregularne miesiączki, aż do wystąpienia braku miesiączki. Zwiększona potliwość prowadzi do rozwoju chorób skóry (egzema, ropne zapalenie skóry, czyraczność), pojawienia się trądziku, rozstępów na brzuchu, biodrach, barkach, przebarwień łokci, szyi, miejsc wzmożonego tarcia.

Otyłość pokarmowa

Otyłość różnych typów ma podobne objawy ogólne, obserwuje się różnice w charakterze rozmieszczenia tkanki tłuszczowej oraz obecności lub braku oznak uszkodzenia układu hormonalnego lub nerwowego. Przy otyłości pokarmowej masa ciała stopniowo wzrasta, złogi tłuszczu są jednolite, niekiedy przeważają w biodrach i brzuchu. Brak objawów uszkodzenia gruczołów dokrewnych.

Otyłość podwzgórza

W otyłości podwzgórzowej otyłość rozwija się szybko, z przewagą odkładania się tłuszczu na brzuchu, udach i pośladkach. Zwiększa się apetyt, szczególnie wieczorem, pragnienie, głód nocny, zawroty głowy, drżenie. Charakterystyczne są troficzne zaburzenia skóry: różowe lub białe rozstępy (rozciągliwe paski), suchość skóry. U kobiet może rozwinąć się hirsutyzm, niepłodność, zaburzenia miesiączkowania, u mężczyzn - pogorszenie potencji. Występują dysfunkcje neurologiczne: bóle głowy, zaburzenia snu; zaburzenia wegetatywne: pocenie się, nadciśnienie tętnicze.

Otyłość endokrynna

Postać hormonalna otyłości charakteryzuje się przewagą objawów poważnych chorób wywołanych zaburzeniami hormonalnymi. Rozkład tkanki tłuszczowej jest zwykle nierównomierny, pojawiają się oznaki feminizacji lub maskulinizacji, hirsutyzm, ginekomastia, rozstępy skórne. Osobliwą formą otyłości jest lipomatoza - łagodny rozrost tkanki tłuszczowej. Objawia się licznymi, symetrycznymi, bezbolesnymi tłuszczakami, częściej obserwowanymi u mężczyzn. Występują również bolesne tłuszczaki (dercum lipomatosis), które zlokalizowane są na kończynach i tułowiu, są bolesne przy palpacji i towarzyszą im ogólne osłabienie i miejscowe swędzenie.

Komplikacje

z wyjątkiem problemy psychologiczne prawie wszyscy pacjenci otyli cierpią na jeden lub kilka zespołów lub chorób spowodowanych nadwagą, z boku

• układ sercowo-naczyniowy: choroba niedokrwienna serca, nadciśnienie tętnicze, dusznica bolesna, niewydolność serca, udar mózgu
• procesy metaboliczne: cukrzyca typu 2
• układ pokarmowy: kamica żółciowa, marskość wątroby, przewlekła zgaga
• układ mięśniowo-szkieletowy: zapalenie stawów, choroba zwyrodnieniowa stawów, osteochondroza
• narządy rozrodcze: zespół policystycznych jajników, zmniejszona płodność, libido, zaburzenia miesiączkowania itp.

Otyłość zwiększa prawdopodobieństwo raka piersi, jajnika i macicy u kobiet, raka prostaty u mężczyzn i raka jelita grubego. Ryzyko nagłej śmierci jest również zwiększone z powodu istniejących powikłań. Śmiertelność mężczyzn w wieku od 15 do 69 lat, których rzeczywista masa ciała przekracza o 20% idealną, jest o jedną trzecią wyższa niż mężczyzn o normalnej wadze.

Diagnostyka

Badając otyłych pacjentów, zwracają uwagę na historię, predyspozycje rodzinne, ustalają wskaźniki minimalnej i maksymalnej wagi po 20 latach, czas trwania rozwoju otyłości, podejmowane środki, nawyki żywieniowe i styl życia pacjenta oraz istniejące choroby. Aby stwierdzić obecność i stopień otyłości, stosuje się metodę określania wskaźnika masy ciała (BMI), idealnej masy ciała (MI).

Charakter rozmieszczenia tkanki tłuszczowej na ciele określa się obliczając współczynnik równy stosunkowi obwodu talii (OT) do obwodu bioder (OB). O występowaniu otyłości brzusznej świadczy współczynnik przekraczający 0,8 dla kobiet i 1 dla mężczyzn. Uważa się, że ryzyko rozwoju chorób współistniejących jest wysokie u mężczyzn z OT > 102 cm i kobiet z OT > 88 cm.W celu oceny stopnia podskórnego odkładania tłuszczu określa się wielkość fałdu skórnego.

Najdokładniejsze wyniki określania lokalizacji, objętości i procentu tkanki tłuszczowej z masa całkowita ciała uzyskuje się metodami pomocniczymi: ultradźwiękami, jądrowym rezonansem magnetycznym, tomografia komputerowa, densytometria rentgenowska itp. W przypadku otyłości pacjenci potrzebują konsultacji psychologa, dietetyka i instruktora ćwiczeń fizjoterapeutycznych.

Aby zidentyfikować zmiany spowodowane otyłością, określ:

• wskaźniki ciśnienia krwi (w celu wykrycia nadciśnienia tętniczego);
• profil hipoglikemii i test tolerancji glukozy (w celu wykrycia cukrzycy typu II);
• poziom trójglicerydów, cholesterolu, lipoprotein o niskiej i wysokiej gęstości (do oceny zaburzeń metabolizmu lipidów);
• zmiany w EKG i ECHOKG (w celu wykrycia naruszeń układu krążenia i serca);
• poziom kwasu moczowego w biochemicznym badaniu krwi (w celu wykrycia hiperuremii).

Leczenie otyłości

Każda osoba otyła może mieć własną motywację do odchudzania: efekty kosmetyczne, zmniejszenie zagrożeń dla zdrowia, poprawę wydajności, chęć noszenia mniejszych ubrań, chęć dobrego wyglądu. Jednak cele dotyczące utraty wagi i utraty wagi powinny być realistyczne i ukierunkowane przede wszystkim na zmniejszenie ryzyka powikłań związanych z otyłością. Rozpocznij leczenie otyłości od diety i ćwiczeń.

Terapia dietetyczna

Pacjenci z BMI

W przypadku stosowania diety niskokalorycznej zmniejsza się podstawowe tempo przemiany materii i oszczędzana jest energia, co zmniejsza skuteczność terapii dietetycznej. Dlatego dieta niskokaloryczna musi być połączona z ćwiczeniami fizycznymi, które zwiększają podstawową przemianę materii i metabolizm tłuszczów. Powołanie postu terapeutycznego jest wskazane dla pacjentów, którzy przez krótki czas są leczeni szpitalnie z wyraźnym stopniem otyłości.

Terapia lekowa

Farmakoterapia otyłości jest zalecana przy BMI > 30 lub nieskutecznej diecie przez 12 lub więcej tygodni. Działanie leków z grupy amfetamin (deksafenfluramina, amfepramon, fentermina) opiera się na hamowaniu głodu, przyspieszeniu sytości i działaniu anorektycznym. Możliwe są jednak skutki uboczne: nudności, suchość w ustach, bezsenność, drażliwość, reakcje alergiczne, uzależnienie.

W niektórych przypadkach skuteczne jest powołanie leku mobilizującego tłuszcz, adipozyny, a także leku przeciwdepresyjnego fluoksetyny, który zmienia zachowania żywieniowe. Sibutramina i orlistat, które nie powodują ciężkich reakcji ubocznych i uzależnienia, są obecnie uważane za najbardziej preferowane w leczeniu otyłości. Działanie sibutraminy opiera się na przyspieszeniu wystąpienia uczucia sytości i zmniejszeniu ilości spożywanego pokarmu. Orlistat zmniejsza wchłanianie tłuszczów w jelicie. W przypadku otyłości prowadzi się leczenie objawowe głównych i współistniejących chorób. W leczeniu otyłości rola psychoterapii (rozmów, hipnozy) jest duża, zmieniając stereotypy wypracowanych zachowań żywieniowych i stylu życia.

Chirurgiczne leczenie otyłości

Prognozowanie i zapobieganie

Systematyczne interwencje w leczeniu otyłości, rozpoczęte w odpowiednim czasie, przynoszą dobre rezultaty. Już przy spadku masy ciała o 10% ogólna śmiertelność spada > o > 20%; śmiertelność z powodu cukrzycy >30%; spowodowane chorobami onkologicznymi towarzyszącymi otyłości > o > 40%. Pacjenci z I i II stopniem otyłości pozostają zdolni do pracy; z III stopniem - zdobądź III grupa niepełnosprawność, aw przypadku powikłań sercowo-naczyniowych - II grupa niepełnosprawności.

Aby zapobiec otyłości, osoba o normalnej wadze musi wydać tyle kalorii i energii, ile otrzymuje w ciągu dnia. Przy dziedzicznej predyspozycji do otyłości, po 40 roku życia, przy braku aktywności fizycznej, konieczne jest ograniczenie spożycia węglowodanów, tłuszczów oraz zwiększenie diety o pokarmy białkowe i roślinne. Konieczna jest rozsądna aktywność fizyczna: chodzenie, pływanie, bieganie, odwiedzanie siłowni. W przypadku niezadowolenia z własnej wagi, aby ją zmniejszyć, należy skontaktować się z endokrynologiem i dietetykiem, aby ocenić stopień naruszeń i opracować indywidualny program odchudzania.

Ze względu na proliferację tkanki tłuszczowej. Mężczyźni, którzy otrzymują tę diagnozę, mają co najmniej 25% nadwagi, kobiety - 30%. Jednocześnie otyłość jest spowodowana nie tylko stylem życia, jaki prowadzi dana osoba, ale także wieloma innymi czynnikami.

Problem z nadwagą

Głównym objawem kobiecej otyłości u mężczyzn jest koncentracja tkanki tłuszczowej w okolicy talii i bioder. W przeciwieństwie do tego typu, główną cechą męskiej otyłości jest umiejscowienie jej w górnej części ciała. Choroba ta powoduje wiele niepowodzeń w pracy narządów wewnętrznych, a także negatywnie wpływa na wygląd.

Otyłość typu kobiecego u mężczyzn powoduje wzrost obciążenia kręgosłupa i nóg. Zaczyna też cierpieć funkcja rozrodcza... W przypadku, gdy nadmiernemu przyrostowi masy towarzyszy wzrost ilości tłuszczu, oznacza to, że tkanki tłuszczowe znajdują się zarówno pod skórą, jak i wokół narządów wewnętrznych. Prowadzi to do ich przemieszczenia, a z czasem do zaburzeń krążenia. Jednocześnie tłuszcz łatwo przenika do wątroby, co stanowi dla niej dodatkowe obciążenie. Kiedy osoba zaczyna uprawiać sport, a także ogranicza się w odżywianiu, najpierw wydalany jest tłuszcz wokół narządów wewnętrznych. Dlatego wynik nie jest na początku tak zauważalny.

Otyłość kobieca u mężczyzn obarczona jest poważnymi konsekwencjami: zawałem serca, nowotworami, nagłym zatrzymaniem oddechu podczas snu nocnego (inaczej nazywanym bezdechem). Ponadto nadwaga negatywnie wpływa na życie intymne, komplikuje wychowanie fizyczne i sport.

Hipodynamia

Pomimo mnogości czynników, najczęściej kobieca otyłość u mężczyzn spowodowana jest siedzącym trybem życia, a także stałym stosowaniem wysokokalorycznych pokarmów. Ważną rolę odgrywa tutaj stan psychiczny osoby.

Według statystyk, ci, którzy są stale narażeni na różne stresy i depresję, częściej "chwytają" swój stan, a zatem szybciej przybierają na wadze. Ten sposób życia jest obarczony różnymi chorobami - na przykład zaburzeniami w pracy układu hormonalnego.

Najczęściej kobieca otyłość u mężczyzn występuje wśród starszego pokolenia. Jednak jest specjalna forma Chorobą powszechną wśród młodych pacjentów jest otyłość podwzgórzowa. Jeśli w większości przypadków nadmierny przyrost masy ciała występuje z powodu niewłaściwego odżywiania i pasywnego trybu życia, to w tym przypadku przyczyny leżą w pracy podwzgórza.

Otyłości tego typu, oprócz przybierania na wadze, towarzyszy szereg innych objawów – duże zmęczenie, pragnienie, zaburzenia snu. Jednocześnie waga wzrasta niezależnie od tego, jak prawidłowo skomponowana jest dieta mężczyzny z otyłością kobiecą. W takim przypadku na powierzchni skóry mogą pojawić się różowe rozstępy. Tłuszcz odkłada się w talii, brzuchu, biodrach. Trzustka bierze również udział w procesie patologicznym, który wywołuje wahania poziomu insuliny we krwi.

Dziedziczność

Są rodziny, w których problem nadwagi jest przekazywany z pokolenia na pokolenie. W badaniach laboratoryjnych naukowcy obserwowali całe rodziny zwierząt doświadczalnych z nadwagą. Obserwacje te podkreślają znaczenie czynnika dziedzicznego w wystąpieniu kobiecej otyłości u mężczyzn. Na chwilę obecną naukowcy nie ustalili, w jakim stopniu czynnik genetyczny wpływa na rozwój otyłości, a w jakim jest wynikiem niezdrowego stylu życia. O tym, że styl życia odgrywa tu dużą rolę, świadczą badania bliźniąt jednojajowych, które żyją w różnych warunkach.

Hormony

Jedną z głównych przyczyn kobiecej otyłości u mężczyzn jest niski poziom główny męski hormon - testosteron. To on odpowiada za pojawienie się drugorzędnych cech płciowych w okresie dojrzewania, a także za popęd seksualny. Im więcej tego hormonu we krwi, tym wyraźniejsze stają się cechy męskie: siła mięśni, męski wzrost włosów i inne. Testosteron reguluje prawie wszystkie procesy zachodzące w organizmie mężczyzny, w tym ma bezpośredni wpływ na tempo przemiany materii. Uważa się, że jeśli ten hormon jest normalny, to otyłość nie zagraża mężczyźnie. Jednak wszystko się zmienia, gdy zaczyna być produkowany w niewystarczających ilościach.

Najłatwiejszym sposobem zasugerowania niskiego poziomu testosteronu jest zmierzenie talii. Jeśli ma więcej niż 104 cm, istnieje duże prawdopodobieństwo, że testosteron jest wytwarzany w niewystarczających ilościach. Aby uzyskać dokładne dane, musisz wykonać badanie krwi.

Jedną z cech kobiecej otyłości u mężczyzn jest to, że nie tylko obniżony poziom testosteronu prowadzi do gromadzenia dodatkowych kilogramów, ale sama otyłość powoduje zmniejszenie produkcji tego hormonu. Okazuje się błędne koło. Brak testosteronu może zmniejszyć skuteczność wybranego programu odchudzania. Niebezpieczny jest też zestaw zbędnych kilogramów u dorastających chłopców. W końcu powoduje spadek produkcji testosteronu, co może prowadzić do opóźnienia dojrzewania.

Objawy niskiego poziomu testosteronu

W przypadku, gdy dieta ulega zmianie, a wyczerpujące obciążenia na siłowni nie przynoszą rezultatów, najprawdopodobniej powodem przybierania zbędnych kilogramów jest niski poziom testosteronu. Można założyć brak męskiego hormonu w organizmie za pomocą następujących znaków:

• Zmniejszona sprawność seksualna.
• Zaburzenia psychoemocjonalne (duża drażliwość, nerwowość, zmęczenie, zaburzenia pamięci).
• Zaburzenia somatyczne (wzrost masy tłuszczowej, zmniejszenie tkanki mięśniowej, powiększenie piersi, problemy z oddawaniem moczu).

Otyłość kobieca u mężczyzn: leczenie

Głównym sposobem na pozbycie się tych zbędnych kilogramów jest zmiana diety. Aby znaleźć odpowiednią dietę, musisz skonsultować się ze specjalistą. Podstawowe zasady radzenia sobie z otyłością są zwykle następujące:

• Ogranicz spożycie słodkich, bogatych w skrobię i tłustych potraw.
• Zwiększenie codziennej diety warzyw i owoców.
• Włączenie do diety różnorodnych pokarmów.
• Jedz produkty mleczne o niskiej zawartości tłuszczu;
• Zmniejsz ilość cukru w ​​codziennej diecie.
• Podczas spożywania alkoholu należy pamiętać, że organizm powinien spożywać nie więcej niż 20 g alkoholu dziennie.

Ponieważ walka z otyłością typu kobiecego u mężczyzn bez diety jest prawie niemożliwa, pacjent będzie musiał poważnie przemyśleć swoje nawyki żywieniowe. Rozprzestrzenianie się problemu nadwagi wśród ludności wynika częściowo z popularności fast foodów, a także z wysokiego tempa życia, kiedy ludzie nie mają czasu na normalne jedzenie w ciągu dnia pracy.

Aktywność fizyczna

Prawidłowe odżywianie musi być połączone z aktywnością fizyczną. Może to być gimnastyka, długie spacery, jazda na rowerze, pływanie, tenis, siatkówka. Aby móc się więcej ruszać, w drodze do domu możesz wysiąść kilka przystanków wcześniej, preferować chodzenie zamiast jazdy samochodem oraz odmówić korzystania z windy. Aby osiągnąć rezultat, niezwykle ważne jest, aby robić to stale.

Ćwiczenia pomagają utrzymać dobre samopoczucie i zwalczać otyłość typu kobiecego u mężczyzn. Zdjęcia to świetny sposób na zmotywowanie się do ćwiczeń dla osób z nadwagą. Możesz zrobić zdjęcie przed zajęciami, potem po miesiącu, dwóch i tak dalej. Widząc realne postępy, osoba zyskuje znacznie większą motywację do działania.

Kulturystyka

Dobrym sposobem na zwalczanie kobiecej otyłości u mężczyzn jest kulturystyka. Ten rodzaj aktywności fizycznej pozwala bezpiecznie i długotrwale schudnąć. Jednak tylko pod warunkiem, że zajęcia będą odbywać się regularnie. Chociaż cele odchudzania mogą nie być tak wygórowane, jak cele profesjonalnych kulturystów, można je wykorzystać do zwalczania otyłości.

Często można usłyszeć pytanie, czy przyrost masy mięśniowej utrudni odchudzanie. W przypadku, gdy dana osoba jest szczególnie zainteresowana zmniejszeniem masy ciała, to założenie jest słuszne – w procesie budowania mięśni nie stanie się to tak szybko. Jednak dla tych, którzy chcieliby zmniejszyć ilość tkanki tłuszczowej, należy wziąć pod uwagę: za każdym razem, gdy masa mięśniowa wzrasta o kilogram, przyspiesza metabolizm. A to pozwala szybciej pozbyć się tłuszczu.

Terapia hormonalna

Przyczyny i leczenie kobiecej otyłości u mężczyzn zawsze ustala lekarz, dlatego nie można angażować się w autoterapię - może to być szkodliwe dla zdrowia. Terapia hormonalna w walce z otyłością wciąż jest przedmiotem kontrowersji naukowych. Jedni uważają, że bez niej nie da się osiągnąć sukcesu w walce z dodatkowymi kilogramami, inni są pewni, że testosteron wzrośnie bez ingerencji z zewnątrz, gdy odejdzie nadwaga... Tak czy inaczej, obecnie niedobór testosteronu jest uznawany za jeden z głównych czynników przybierania na wadze. Dlatego terapia hormonalna jest wskazana dla wszystkich mężczyzn, którzy mają niski poziom testosteronu.

O czym rodzaje otyłości u kobiet są już wspomniane na końcu poprzedniego artykułu, teraz porozmawiajmy o nich bardziej szczegółowo. Kobiety oprócz ideału znają rodzaje figur, ale na tym nie kończy się definicja stopnia otyłości.

rodzaje otyłości u kobiet

I tak zacznijmy od typu brzusznego, który nazywany jest też męskim, czyli androidem – w tym przypadku górna część kobiecego ciała – ramiona, szyja i klatka piersiowa z brzuchem – została „wybrana” przez tłuszcz.

Dolna część ciała jest stosunkowo smukła, ten rodzaj otyłości jest bardziej nieodłączny dla męskiej połowy społeczeństwa, ale można go również znaleźć u kobiet. Panie są predysponowane do tego typu otyłości lub nie pominięto czynnika genetycznego. Połączenie tego typu otyłości z otyłością trzewną (o tym później), przyczynia się do ryzyka powstawania chorób narządów CVS.

Jeśli jama brzuszna i znajdujące się w niej narządy są „preferowane” od złogów tłuszczu, to ten typ nazywa się trzewnym. Jednocześnie kobieta w ogóle nie ma zewnętrznych oznak otyłości, ale stosunkowo ten typ jest bardzo niebezpieczny. Tłuszcz jest magazynowany w wątrobie, sercu, a cukrzyca jest najczęściej diagnozowana jako otyłość tego typu. Mierząc talię możesz sprawdzić, czy jest podobny problem. Jeśli talia kobiety ma więcej niż osiemdziesiąt centymetrów obwodu - niestety, nie ma szczęścia - rodzaje otyłości u kobiet…

Przede wszystkim kobiety mają skłonność do otyłości gynoidalnej, ten typ złogów tłuszczowych w dolnej części kobiecej sylwetki jest charakterystyczny - na udach, w podbrzuszu, nogach. Przyczyn tego typu otyłości jest kilka. Jedną z przyczyn można nazwać dyslipidemią - inaczej naruszeniem metabolizmu lipidów i cholesterolu, które często jest przyczyną nadciśnienia tętniczego, chorób układu sercowo-naczyniowego, a następnie miażdżycy i niedokrwienia. Panie preferujące siedzący tryb życia również są predysponowane do tego typu otyłości, co prowadzi do zmniejszenia wrażliwości tkanek na insulinę, a następnie do insulinooporności.

I jak zawsze wszechobecne geny! Naukowcy zidentyfikowali gen, który przyczynia się do akumulacji tłuszczu w ekstremalnych warunkach - skrajnego chłodu, głodu... Jednak w przypadku braku takich warunków, tłuszcz wcześniej odkładany w odosobnionych miejscach "na wszelki wypadek" pod wpływem genu nadal się kumuluje i prowadzi do otyłości w zależności od typu gynoidalnego.

Ten rodzaj otyłości nie jest uważany za tak niebezpieczny jak otyłość trzewna, ale może również powodować problemy z kręgosłupem (obciążenie!), żylaki - z tego samego powodu, nadciśnienie, a nawet zawał serca z udarem. Jeśli kobieta nie zacznie się martwić dyskomfortem natury estetycznej, a środki mające na celu pozbycie się otyłości nie zostaną podjęte, być może niekorzystny wynik patologii onkologicznej - rodzaje otyłości u kobiet…

Typ mieszany charakteryzuje się równomiernym rozłożeniem tłuszczu w całym ciele. U kobiet ten typ otyłości można stwierdzić w rzadkich przypadkach – jest on bardziej charakterystyczny dla dorastających dziewcząt. Ten rodzaj otyłości może być spowodowany przewlekłym zapaleniem migdałków, zapaleniem zatok, zatruciem i urazem głowy. Podobnie jak inne formy otyłości, przejadanie się i skłonność do spędzania wolnego czasu na sofie nie były wyjątkiem.

Posiadając określoną ilość tłuszczu, człowiek jest „pewny siebie w przyszłość”, ponieważ wie, że w razie nieprzewidzianych okoliczności to właśnie dzięki rozpadowi tłuszczu zostanie mu zaopatrzona w energię i wodę. Dzięki tkance tłuszczowej, komfortowa temperatura ciała, narządy wewnętrzne są chronione przed wpływami zewnętrznymi, aw niektórych przypadkach przed rozprzestrzenianiem się procesu zapalnego (na przykład z zapaleniem wyrostka robaczkowego i wrzodami). Ponadto podskórna tkanka tłuszczowa jest generatorem substancji biologicznie czynnych, takich jak witaminy i hormony, a także uczestnikiem procesów metabolicznych, w szczególności w układzie mięśniowo-szkieletowym. Wniosek nasuwa się sam o wyjątkowych korzyściach tłuszczu dla człowieka, ale w takim razie dlaczego otyłość jest niebezpieczna, skoro jeśli wyjdziemy z powyższego, tłuszcz pełni ważne funkcje w organizmie? Rzeczywiście, tak. Ale tylko do momentu, gdy będzie go za dużo i zacznie spowalniać procesy metaboliczne, powoli zabijając człowieka. obniża jakość życia człowieka, zmienia jego zachowanie i psychikę, a ponadto powoduje szereg chorób, których pozbycie się może być tak trudne, jak sama utrata wagi. Terminowo wyprodukowany obliczenie stopnia otyłości pomoże utrzymać sytuację pod kontrolą i pozwoli uniknąć rozwoju przynajmniej otyłości pokarmowej lub pierwotnej.

Formy otyłości w zależności od przyczyny patologii

Otyłość pierwotna (egzogenna) lub pokarmowa spowodowane stylem życia. Współczesny człowiek je dużo i mało się rusza, a naruszenie normalnego stosunku kalorii przychodzących i wychodzących nieuchronnie prowadzi do gromadzenia się tłuszczu. Istotne jest również to, jak człowiek się odżywia, ponieważ rozwój konstytucyjnej otyłości pokarmowej może prowadzić nie tyle do niezbilansowanej diety, na przykład diety z nadmiarem tłuszczu i węglowodanów, ale także do nieregularnych posiłków. Nieregularność odżywiania w przypadku konstytucjonalnej otyłości pokarmowej (gdy tłuszcz odkłada się pod skórą, zmieniając kontury ciała) jest bardzo powszechna i zwykle człowiek nie może zrozumieć, dlaczego jego waga rośnie, chociaż „nic nie je” wszystko dzień, no chyba, że ​​ma tylko kolację… Poza tym pierwotną postacią choroby są niewłaściwe zachowania żywieniowe, na przykład nadużywanie fast foodów i nawyk „chwytania” stresu, jedzenie w celu złagodzenia stresu psychicznego .

Otyłość wtórna (organiczna, endogenna), rozwija się z powodu chorób narządów wewnętrznych osoby lub jest dziedziczny. W tej formie ludzie przybierają na wadze, pomimo spożywania rozsądnej ilości dobrej jakościowo żywności i z reguły nie mogą pozbyć się zbędnych kilogramów bez interwencji lekarzy. Ponadto nadchodzi nie tylko o pomoc dietetyków, ale także o udział w procesie wąskich specjalistów - endokrynologa i gastroenterologa.

Wyróżnia się następujące rodzaje otyłości wtórnej:

• otyłość endokrynna, który prowadzi do chorób narządów produkujących hormony, tj. tarczycy (otyłość tyrogenna), przysadki mózgowej, nadnerczy oraz trzustki i gonad; leczenie tego typu otyłości odbywa się w sposób kompleksowy, a przede wszystkim pacjent ma znormalizowane tło hormonalne;
• otyłość mózgowa (mózgowa), co jest komplikacją po choroba zakaźna, uraz i nowotwory mózgu; poważna patologia wymagająca równie poważnego leczenia;
• otyłość polekowa, wynikające z przyjmowania z reguły leków hormonalnych, na przykład glikokortykosteroidów i doustnych środków antykoncepcyjnych, a także antydepresantów, zwłaszcza jeśli są one stosowane w sposób niekontrolowany przez osobę, która tak naprawdę nie ma depresji.

Otyłość kształtuje się zgodnie z dynamiką rozwoju patologii

Niewiele osób natychmiast przybiera na wadze, z reguły tłuszcz stopniowo gromadzi się przez kilka lat i we wczesnych stadiach rozwoju choroby nie obciąża zbytnio osoby. Po osiągnięciu określonej wartości masa ciała stabilizuje się: może nieznacznie spaść lub wzrosnąć, ale generalnie utrzymuje się na określonym poziomie. W ten sposób możemy wyróżnić:

• postępująca (dynamiczna) otyłość, w której masa ciała stale rośnie;
• otyłość stabilna, w której nadwaga jest utrwalona na określonych wskaźnikach i nie ma tendencji do wzrostu.

Formy otyłości według płci

1. Kobieca otyłość, która jest również nazywana otyłością gynoidalną, eksperci nie uważają za zbyt niebezpieczną, ponieważ jest ona typowa dla kobiet z prawidłowym poziomem hormonów i prawidłowo funkcjonującym układem hormonalnym. Jeśli otyłość rozwija się w typie kobiecym, wówczas występuje nadmiar tkanki tłuszczowej w dolnej części ciała, czyli w udach, podbrzuszu i na pośladkach, co nadaje sylwetce wygląd gruszki. Jeśli dla pań takie porównanie jest naturalne, bo cienka talia w połączeniu z bujnymi biodrami wygląda bardzo atrakcyjnie, to kobiecy typ otyłości nie maluje mężczyzn i nie dodaje seksualności.
2. Otyłość męska zwana także otyłością androidalną, objawia się odkładaniem się tłuszczu na brzuchu, ramionach i klatce piersiowej, przez co ciało wygląda jak jabłko. Choć wizualnie mężczyźni z tego typu otyłością nie wyglądają tak żałośnie jak ich gruszkowaci towarzysze (przynajmniej nie wywołują niepotrzebnych skojarzeń), czekają na nich poważne problemy. Jeżeli tłuszcz odkłada się głównie na brzuchu, wówczas rozwija się tzw. typ otyłości brzusznej, z czasem uzupełniany o otyłość trzewną, czyli odkładanie się tłuszczu w jamie brzusznej i bezpośrednio na narządach wewnętrznych. Męski typ otyłości jest dość powszechny u kobiet, co czasami wskazuje na nadmiar męskich hormonów płciowych.
3. Mieszana otyłość jest uważany za najczęstszy i objawia się równomiernym rozmieszczeniem tłuszczu we wszystkich obszarach ciała. Eksperci zauważają, że ten typ otyłości jest typowy dla dzieci.

Rodzaje otyłości według stref depozycji

Tłuszcz (trójglicerydy) gromadzony jest w specjalnych komórkach - adipocytach, które umownie są kulą z bańką tłuszczu w środku. Przyjmując coraz to nowe porcje tłuszczu adipocyty powiększają się, ale ponieważ nie mogą rosnąć w nieskończoność, organizm wykorzystuje inne, początkowo beztłuszczowe komórki, nadając im zdolność akumulacji trójglicerydów. Ile komórek tłuszczowych będzie mieć dana osoba i w jakich obszarach ciała będą się znajdować - jest to osadzone w ludzkim genomie.

Rodzaj otyłości zależy od rodzaju tkanki, która „osłoniła” tłuszcz i może to być:

• peryferyjny- trójglicerydy odkładają się głównie w podskórnej tkance tłuszczowej oraz w warstwie podpowięziowej (głębokiej), wyrażonej głównie na udach i brzuchu;
• centralny() - Glicerydy odkładają się na narządach wewnętrznych.

Otyłość

Wskaźnik otyłości	Przekroczenie normalnej * masy ciała o	Wartość wskaźnika masy ciała **
I stopień otyłości
Otyłość II stopnia
III stopień otyłości
IV stopień otyłości

* Najłatwiejszym sposobem określenia prawidłowej masy ciała jest odjęcie od wzrostu w centymetrach 100. Na przykład: przy wzroście 165 cm normalna waga wyniesie 65 kg.

** wskaźnik masy ciała (wskaźnik Quetelet) można uzyskać dzieląc wagę w kilogramach przez wzrost wyrażony w metrach. Osoba ma prawidłową wagę, jeśli jej BMI wynosi od 18,5 do 24,5. Na przykład: osoba ważąca 90 kg przy wzroście 1,7 m cierpi na pierwszy stopień otyłości (wskaźnik 31).

Otyłość pierwszego stopnia z reguły nie powoduje żadnych szczególnych problemów, jednak w niektórych przypadkach duszność, pocenie się i szybka męczliwość... Waga jest regulowana dietą i ćwiczeniami.

Otyłość II stopnia wpływa na stan fizyczny i psycho-emocjonalny osoby, która ma do czynienia z tym, że trudno mu wchodzić po schodach, pochylać się i utrzymywać równowagę. Duszność pojawia się nawet przy spokojnym chodzeniu, obserwuje się skoki ciśnienia, czasami pojawiają się bóle serca.

Znacząco pogarsza jakość życia osoby, która zaczyna się wstydzić swojego wygląd zewnętrzny i osłabienie fizyczne – nawet niewielki stres fizyczny powoduje bolesne odczucia w mięśniach i stawach. Wydajność gwałtownie spada, ciągle chce spać, obserwuje się zaburzenia rytmu serca i wzrasta poziom cukru we krwi.

Otyłość IV stopnia w większości przypadków pozbawia człowieka swobody poruszania się – aby pokonać nawet krótki dystans, musi zmobilizować całą swoją wolę; do trudności w poruszaniu się w kosmosie z powodu problemów ze stawami doświadczającymi ogromnego stresu dochodzą choroby serca, wątroby i cukrzyca.

Otyłość: wideo

Uwaga! Otyłość jakiegokolwiek stopnia zagraża rozwojowi poważnych patologii układu mięśniowo-szkieletowego, ponieważ każdy kilogram nadwagi zwielokrotnia obciążenie kręgosłupa i stawów. Ponadto tkanka tłuszczowa ma zdolność do wytwarzania estrogenów (żeńskich hormonów płciowych) i tym samym wpływa na poziom hormonów człowieka.

Witryna zawiera podstawowe informacje. Odpowiednie rozpoznanie i leczenie choroby jest możliwe pod nadzorem sumiennego lekarza. Wszelkie leki mają przeciwwskazania. Wymagana jest specjalistyczna konsultacja, a także szczegółowe przestudiowanie instrukcji!

Jaka jest rola tkanki tłuszczowej w wymianie hormonów płciowych?

Na szczególną uwagę zasługuje wymiana hormonów steroidowych (płciowych), w której uczestniczy tkanka tłuszczowa. Na przykład u normalnej zdrowej kobiety o prawidłowej masie ciała od 10 do 60% różnych frakcji hormonów płciowych (testosteronu, dehydroepiandrosteronu, siarczanu dehydroepiandrosteronu) wytwarzanych jest w tkance tłuszczowej, a także duża liczba steroidy płci żeńskiej - estradiol i estron. Mówiąc o powstawaniu i wymianie hormonów w tkance tłuszczowej, należy zauważyć, że w niej zachodzi nie tylko ich produkcja, ale także ich magazynowanie (odkładanie). Ponadto w tłuszczu gromadzi się wiele innych związków biologicznie czynnych, głównie rozpuszczalnych w tłuszczach.

Zmiany w okresie pokwitania (dojrzewania), a także wystąpienia pierwszej miesiączki (menarche) u dziewczynki bezpośrednio zależą od masy ciała i objętości tkanki tłuszczowej.

Po ustaniu funkcji menstruacyjnej (menopauzie) głównym źródłem steroidowych hormonów płciowych staje się tkanka tłuszczowa, co oznacza, że ​​nasilenie i charakter zaburzeń menopauzy będzie w dużej mierze zależeć od jej aktywności hormonalnej.

Oczywiście wraz ze zmianą masy ciała (zarówno przy pojawiającym się deficycie, jak i przy otyłości) następuje zmiana w produkcji i stosunku hormonalnym substancji biologicznie czynnych w tkance tłuszczowej.

Od czego zależy proces gromadzenia i zużywania tkanki tłuszczowej?

Proces ten zależy od następujących czynników:

• bilans metabolizmu energetycznego (stosunek wkładu i wydatku energii)
• stosunek składników pokarmowych w diecie (dieta)
• równowaga metabolicznych procesów syntezy (tworzenia) i rozpadu tkanki tłuszczowej
• dziedziczno – konstytucyjne cechy wszystkich rodzajów metabolizmu, w tym metabolizmu tłuszczów

Jakie są rodzaje otyłości? Główne przyczyny rozwoju otyłości pierwotnej i wtórnej.

Aby lepiej zrozumieć problem, rozważmy główne przyczyny otyłości. Otyłość się zdarza Pierwszy i drugi. Otyłość pierwotna – otyłość pokarmowo-konstytucyjna, czyli spowodowane zaburzeniami odżywiania i indywidualnymi cechami metabolizmu. Otyłość wtórna rozwija się na tle choroby podstawowej i jest konsekwencją. Tak więc otyłość wtórna rozwija się w obecności następujących patologii:

• niedoczynność tarczycy (zmniejszona czynność funkcjonalna narządu)
• insulinoma (guz trzustki)
• korkoestroma
• otyłość mózgowa spowodowana uszkodzeniem obszarów i obszarów mózgu zaangażowanych w regulację zachowań żywieniowych
• zespół międzymózgowia (poporodowe neuroendokrynne zespoły metaboliczne, zespół podwzgórza dojrzewania)
• niedobór hormonu wzrostu (idiopatyczny niedobór hormonu wzrostu, guzy mózgu, operacje i wpływ promieniowania na mózg, wrodzone anomalie rozwojowe)
• zaburzenia psychiczne - zaburzenia nerwicowe, zaburzenia odżywiania
• zespoły i choroby genetyczne (zespół Lawrence-Biedl, osteodystrofia Albrighta i inne)
• otrzymywać trochę leki(np. glukokortykoidy)

Wróćmy do związku między akumulacją a wydawaniem energii. Ten bilans energetyczny w dużej mierze zależy od poziomu aktywności fizycznej i zachowań żywieniowych. Aktywność fizyczna jest sprawą raczej indywidualną, w dużej mierze związaną ze sferą wolicjonalną, często kojarzoną ze statusem zawodowym i społeczno-ekonomicznym.

Jak regulowane są zachowania żywieniowe człowieka, rola serotoniny i dopaminy w regulacji apetytu.

Konieczne jest bardziej szczegółowe omówienie naruszeń regulacji zachowań żywieniowych. Regulacja odruchów żywieniowych i zachowań żywieniowych, konsumpcji żywności, preferencji żywieniowych (smakowych) to dość złożona mechanika. Wiodącą rolę w tym procesie odgrywają struktury podwzgórza (jądra podwzgórza). Te jądra podwzgórza reagują na poziomy stężenia substancji regulatorowych we krwi, poziomy glukozy i insuliny. W jądrach podwzgórza ocenia się również informacje o zawartości glikogenu w wątrobie i mięśniach oraz o stanie zapasów tłuszczu w organizmie.

Ważną rolę w tych procesach regulacyjnych odgrywa również metabolizm specjalnych substancji – amin biogennych i mediatorów (mediatorów w przekazywaniu sygnałów nerwowych i chemicznych) w ośrodkowym układzie nerwowym, głównie w mózgu. Zmiany stężenia, a także zmiany wzajemnych relacji w tkance mózgowej katecholamin (adrenaliny, noradrenaliny), serotoniny, dopaminy istotnie wpływają na przyjmowanie pokarmu.

Wzrost zawartości serotoniny w tkankach mózgu prowadzi do spadku zachowań żywieniowych. Jest również redukowany przez takie substancje biologicznie czynne jak: cholecystokinina, wazopresyna, hormon melanostymulujący, glukagon, leptyna, bombezyna. Wręcz przeciwnie, poprawiają zachowania żywieniowe, czyli stymulują konsumpcję pokarmu - neuropeptyd gamma, beta-endorfiny, fragmenty cząsteczki hormonu adrenokortykotropowego.

Często przyczyną zwiększonego tworzenia i magazynowania tłuszczu jest zmniejszona aktywność fizyczna równolegle ze wzrostem spożycia kalorii. W tym przypadku główny wkład mają tłuszcze z pożywienia, a nie białka i węglowodany.

Zahamowanie normalnego tempa rozpadu tłuszczu jest podstawą rozwoju otyłości z insulinoma i niedostatecznym funkcjonowaniem tarczycy.

Kiedy zmniejsza się zdolność organizmu do rozkładania tłuszczu?

Wykazano, że zdolność organizmu do rozkładania tłuszczu zmniejsza się wraz z wiekiem. To właśnie ten mechanizm leży u podstaw wzrostu zachorowalności na otyłość w grupie wiekowej 40-60 lat. Zachowany jest nawyk pewnych pokarmów, reżim przyjmowania pokarmów (w zasadzie jem jak zwykle, ale z jakiegoś powodu dochodzi do przyrostu masy ciała - tak często mówią ci ludzie), jednak zdolność do rozkładania tłuszczów stopniowo się zmniejsza . A w rezultacie - wzrost masy ciała.

Należy osobno zauważyć, że niektóre leki - na przykład leki na rauwolfię i niektóre leki obniżające ciśnienie krwi (beta-blokery) również zmniejszają szybkość i objętość rozpadu tłuszczu.

Jak regulowane są zachowania żywieniowe w mózgu? W jaki sposób zachowania żywieniowe są powiązane z emocjami?

Brak równowagi w mediatorach ośrodkowego układu nerwowego (katecholaminy, serotonina, dopamina) stanowi podstawę dysfunkcji neuroprzekaźników, aw konsekwencji zaburzeń neuroendokrynnych. Pojawiają się różne zaburzenia motywacyjne. Zmiany w sferze motywacyjnej mają różnorodny charakter, przy czym naruszane są nie tylko potrzeby wyższe, np. w samorealizacji i poznaniu, ale także te podstawowe. potrzeby biologiczne, a mianowicie zmiana zachowań żywieniowych, funkcji seksualnych, potrzeby snu. Z reguły często towarzyszą sobie zmiany apetytu, snu i potrzeb seksualnych, w każdym przypadku stopień tych zmian jest różny. Dlatego zaburzenia endokrynologiczne i motywacyjne należy traktować jako powiązane ze sobą i rozpatrywane łącznie.

Wzrostowi apetytu może towarzyszyć brak sytości, co prowadzi do postępującego przyrostu masy ciała, a ostatecznie do otyłości. Dość często wzrost ilości spożywanego pokarmu nie wynika z uczucia głodu czy wzrostu apetytu, ale z uczucia dyskomfortu emocjonalnego.

Wiele osób zna ten stan - jak mówią "chwyć stres", wybierz się "podróż do lodówki". Tacy ludzie z reguły zaczynają jeść nie w celu zaspokojenia lub zaspokojenia głodu, ale w celu rozwiania złego nastroju, znudzenia, złagodzenia uczucia melancholii, niepokoju, samotności, apatii, depresji depresyjnej. Można też w ten sposób próbować uciec od rzeczywistości, poradzić sobie ze stresującą lub traumatyczną sytuacją. Dzieje się tak często, gdy zmieniają się wartości, zmiany w światopoglądzie i postawach społecznych.

Co to jest objadanie się? Jak powszechne jest to zjawisko? Kto jest podatny na rozwój obżarstwa?

Ten rodzaj wzrostu apetytu i zwiększenia ilości spożywanego pokarmu nazywa się emotiogenne zachowania żywieniowe, tak zwana, pijaństwo żywieniowe... Muszę powiedzieć, że taka sytuacja w populacji nie jest tak rzadka - w około 30% przypadków. Badania pokazują, że ten typ zachowań żywieniowych jest częstszy wśród kobiet, które mają skłonność do reakcji depresyjno-lękowych i otyłości. Ważne jest jednak, że takie emotiogenne zachowania żywieniowe, jako stereotypowa reakcja na stres, przypisuje się dość specyficznej, bezpiecznej społecznie i akceptowalnej patologicznej formie ochrony przed wpływami stresogennymi. Reakcja ta, jak wspomniano powyżej, jest bardziej typowa dla osób niedojrzałych psychicznie o wysokich postawach społecznych.

Dlaczego po jedzeniu następuje wzrost nastroju? Rola serotoniny w odczuwaniu szczęścia lub przyjemności

Badania biochemiczne dostarczają wglądu w to, jak poprawia się nastrój po posiłku i dlaczego niektóre pokarmy działają jako środek na depresję. Faktem jest, że w sytuacji stresowej preferowane jest jedzenie lekkostrawne, które zawiera znaczną ilość węglowodanów. Znaczne spożycie węglowodanów w organizmie prowadzi do łańcucha przemian biochemicznych i wynikających z nich skutków fizjologicznych. Początkowo nadmiar węglowodanów prowadzi do wzrostu poziomu glukozy we krwi (hiperglikemia), a następnie do zwiększonego uwalniania insuliny. Ta reakcja poprawia metabolizm komórkowy, poprawia przepływ glukozy do komórki. Jednocześnie następuje wzrost przepuszczalności naczyń mózgowych oraz zwiększone selektywne przyjmowanie niektórych aminokwasów (głównie tryptofanu) do komórek mózgowych. Tryptofan z kolei jest prekursorem amin biogennych w ośrodkowym układzie nerwowym, takich jak serotonina i dopamina. Aminokwas tryptofan jest materiałem wyjściowym do syntezy serotoniny. W efekcie dochodzi do wzrostu syntezy serotoniny w ośrodkowym układzie nerwowym, która nazywana jest „hormonem przyjemności” lub „substancją szczęścia”. Ta nazwa jest nadawana serotoninie ze względu na jej zdolność do tworzenia poczucia przyjemności i szczęścia, gdy jest obecna w strukturach mózgu w określonych stężeniach.

Tak więc akt jedzenia może działać jako modulator poziomu serotoniny w strukturach mózgu, zarówno ogólnie, jak i w działach odpowiedzialnych za powstawanie emocji, zachowań, żywności i innych reakcji. A już wzrostowi syntezy serotoniny towarzyszy subiektywnie uczucie sytości i komfortu emocjonalnego.

Krótko mówiąc, z punktu widzenia biochemii i fizjologii to właśnie niedobór serotoniny w mózgu prowadzi do zmian w zachowaniach żywieniowych i depresji. Na przykład podstawą emotiogennych zachowań żywieniowych jest właśnie niedobór serotoniny w strukturach mózgu. Wyrażone emotiogenne zachowania żywieniowe prowadzą do znacznego wzrostu masy ciała i wiążą się ze wzrostem poziomu lęku i depresji. Chodzi o to, jak długo taka adaptacyjna reakcja na stres utrzyma się u każdej osoby.

Jakie formy mogą przybierać emotiogenne zachowania żywieniowe (pijaństwo pokarmowe)? Manifestacje zespołu nocnego jedzenia i kompulsywnych zachowań żywieniowych

Pierwsza forma lub tzw. zespół nocnego posiłku, charakteryzujący się połączeniem braku apetytu rano, natomiast wieczorem i wieczorem zwiększony apetyt w połączeniu z bezsennością.

Drugą formą emotiogennych zachowań żywieniowych jest: kompulsywne zachowanie żywieniowe... Ten termin naukowy odnosi się do: powtarzających się epizodów znacznego przejadania się, podczas których jedzenie jest spożywane w ilościach przekraczających normalne, a spożycie jest znacznie szybsze niż zwykle. W takich okresach całkowicie traci się samokontrolę nad ilością i szybkością przyjmowania pokarmu. Charakterystyczne jest, że epizody te trwają średnio kilka godzin (zwykle nie więcej niż dwie) i są obserwowane dwa lub więcej razy w tygodniu. Ta forma zaburzeń odżywiania w otyłości występuje u 25% pacjentów.
W konsekwencji te formy zmian zachowań żywieniowych prowadzą do znacznego wzrostu masy ciała. Według niektórych autorów emotiogenne zachowania żywieniowe obserwuje się u 60% otyłych pacjentów.

Dziedziczny zespół Morgagni-Morel-Stewart

Warto zastanowić się nad jedną chorobą dziedziczną związaną z otyłością. Jest to otyłość związana z depresją, tzw Zespół Morgagni-Morel-Stewart... Choroba genetyczna polega na nadmiernym wytwarzaniu hormonu wzrostu i hormonu adrenokortykotropowego, co prowadzi do zaburzeń funkcjonowania podwzgórza-przysadki mózgowej. A głównymi objawami tej patologii genetycznej z klinicznego punktu widzenia są: otyłość, nadciśnienie tętnicze, osłabienie funkcji gonad, bóle głowy, depresja, pogrubienie kości czołowych czaszki.

Ogólne zasady leczenia otyłości

Rozważmy zasady leczenia tego typu otyłości. Obecnie ustalono wzorzec, który wskazuje, że w otyłości w zaburzeniach odżywiania wiodącą rolę odgrywa niedostateczne funkcjonowanie struktur mózgowych. W tych strukturach mózgu, które są odpowiedzialne za kształtowanie zachowań żywieniowych, serotonina pełni rolę mediatora. Odkrycie tego związku między serotoniną a zachowaniami żywieniowymi doprowadziło do stworzenia nowej klasy środków tłumiących apetyt. Leki te obejmują leki z grupy fenfluraminy, których działanie jest podobne do działania serotoniny na ośrodkowy układ nerwowy. Leki tej klasy pomagają zmniejszyć ilość spożywanego pokarmu, zwiększają uczucie sytości podczas posiłków, poprawiają gospodarkę hormonalną, zmniejszają objawy depresyjne. Niestety, pochodne fenfluraminy nie są jednak stosowane ze względu na szereg powikłań. Leki te nadal wymagają wielu dodatkowych badań klinicznych.

Do chwili obecnej istnieją dowody na skuteczne stosowanie szeregu leków z grupy leków przeciwdepresyjnych w leczeniu otyłości związanej z zaburzeniami odżywiania. Leki z tej grupy leków przeciwdepresyjnych blokują wychwyt zwrotny serotoniny w strukturach mózgu.

Zespół objawów bulimii psychicznej - jak się objawia, charakterystyka zachowania osoby z tym zespołem

Przyjrzyjmy się teraz niektórym mniej znanym, ale powszechnym typom zmian zachowań żywieniowych.
Przede wszystkim rozważ zespół objawów bulimii(zwiększony apetyt). Z reguły ten zespół objawów występuje u młodych kobiet. Przejawia się w postaci epizodów kompulsywnych (epizodycznych) posiłków trwających nie dłużej niż dwie godziny. Podczas takich epizodów ciągłego przyjmowania pokarmu preferowane są ciasta, ciastka, dżemy, lody, bułki, wszelkiego rodzaju wyroby z ciasta. Jednak w przeciwieństwie do form omówionych powyżej, takim atakom – epizodom towarzyszy zachowanie krytycznego nastawienia do tego, co się dzieje, zrozumienie sytuacji, że takie zachowania żywieniowe nie są normalne. Osoba martwi się poczuciem winy i lękiem przed niemożnością powstrzymania epizodu przejadania się. Utrzymywanie samokrytyki zmusza cię do starannego ukrywania przed innymi takich napadów nadmiernego obżarstwa. Zwykle takie ataki - epizody przerywane są spontanicznymi wymiotami lub silnym bólem brzucha.

Czynnikiem prowadzącym do powstrzymania przejadania się jest również pojawienie się kogoś z nieznajomych. Kiedy przyrost masy ciała staje się wystarczająco duży, tacy ludzie uczą się wywoływać wymioty po atakach napadowego objadania się. Ponownie, krytyka status quo skłania do rygorystycznych, surowych, niskokalorycznych diet, które mają na celu zapobieganie przybieraniu na wadze po napadach objadania się. U takich osób otyłość nie osiąga wyraźnego charakteru. Często jednak bulimia nervosa prowadzi do zaburzeń miesiączkowania. Może to brzmieć rozczarowująco, ale uważa się, że główną przyczyną bulimii jest nietypowa depresja utajona.

Jakie są zasady leczenia bulimii?

Głównym rodzajem leczenia bulimii psychicznej jest wyznaczanie leków z grupy leków przeciwdepresyjnych, których mechanizm działania polega na selektywnym hamowaniu wychwytu zwrotnego serotoniny w strukturach mózgu.

Sezonowe zaburzenia apetytu

Kolejny rodzaj zaburzeń odżywiania to: sezonowe zaburzenia afektywne (emocjonalne)... Depresja jest podstawą choroby. Ten widok zaburzenia odżywiania są wyróżniane jako forma szczególna ze względu na ich powszechne występowanie w populacji.

W łagodnych i niewyraźnych postaciach ten rodzaj zaburzeń odżywiania występuje u 40% osób, a w postaci rozszerzonej tylko u 6%. Oznacza to, że struktura tego zakłócenia jest podobna do góry lodowej - tylko niewielka część jest widoczna na powierzchni. Częstość występowania łagodnych postaci sezonowych afektywnych zaburzeń odżywiania się w populacji jest dość wysoka. Specyfika sezonowych zaburzeń emocji związana jest z porami roku. Te sezonowe zaburzenia afektywne rozwijają się w ciemnej, zimnej porze roku, a mianowicie w zależności od: szerokość geograficzna, od połowy jesieni do połowy marca. Najczęściej spotykany u kobiet. Zawsze w połączeniu z zaburzeniami odżywiania, takimi jak zwiększony apetyt, prowadzący do nadwagi. Dla takich kobiet typowa jest obecność zespołu napięcia przedmiesiączkowego, a także nieprawidłowości miesiączkowania według rodzaju rzadkiej i krótkiej miesiączki.

Podczas manifestacji choroby takie kobiety wykazują wzrost skarg na szeroką gamę przewlekłego bólu. Depresja w zaburzeniu afektywnym sezonowym jest zwykle łagodna do umiarkowanej. Zasadniczo objawia się obniżonym nastrojem, apatią, obniżoną wydajnością, ciągłym zmęczeniem, depresją i wydłużeniem czasu snu. Jednak w tym przypadku sen jest w większości niespokojny i przerywany. Co więcej, mimo długiego pobytu we śnie taki sen nie przynosi poczucia relaksu. W rezultacie tacy ludzie są rano ospali, zmęczeni, przytłoczeni.

Objawy sezonowej choroby afektywnej, jakie są przyczyny?

Tak więc typowa pacjentka z sezonowym zaburzeniem afektywnym wygląda mniej więcej tak: częściej jest to kobieta z reguły w wieku młodym lub średnim, z długotrwałym snem i brakiem satysfakcji ze snu, cierpiąca na zespół napięcia przedmiesiączkowego, ewentualnie z zaburzeniami miesiączkowania, jedząca zaburzenia zależne od rodzaju zwiększonego apetytu, zwiększającej się masy ciała oraz depresji o łagodnym lub umiarkowanym nasileniu. Interesujące jest to, że w ciągu dnia, gdy ilość światła słonecznego jest dla tych osób wystarczająca, objawy choroby ustępują samoistnie, bez leczenia. Ponieważ manifestacja objawów jest w dużej mierze zależna od światła, mechanizm zmian neurohormonalnych można wyjaśnić w następujący sposób.

W ciemności następuje zmiana w cyklicznej dobowej produkcji melatoniny (hormonu przysadki), co w konsekwencji prowadzi do zmniejszenia produkcji specjalnych hormonów podwzgórza, serotoniny i dopaminy. To właśnie ze zmienionym metabolizmem dopaminy i serotoniny wiąże się wzrost masy ciała, zaburzenia odżywiania i objawy depresji. W ciągu dnia objawy odwracają rozwój i całkowicie znikają.

Jakie są zasady leczenia sezonowych zaburzeń afektywnych?

Sezonowe zaburzenia afektywne można leczyć światłem. Do fototerapii (fototerapii) stosuje się specjalne lampy o natężeniu oświetlenia 2500-10000 luksów. Zaleca się przeprowadzanie zabiegów rano. Czas trwania pojedynczego zabiegu terapeutycznego w zależności od natężenia światła lampy waha się od 30 minut do godziny.

Inną metodą terapii jest stosowanie leków przeciwdepresyjnych o mechanizmie działania opartym na hamowaniu wychwytu zwrotnego serotoniny. Czas trwania terapii lekowej wynosi zwykle 3-4 miesiące. Te kursy odbywają się w ciemności. Połączenie fototerapii z kursami terapii lekowej może skrócić czas leczenia farmakologicznego.

Pacjenci z sezonowymi zaburzeniami afektywnymi (emocjonalnymi) powinni być światło słoneczne, spacerując w słoneczne dni nawet zimą, lepiej spędzić wakacje w ośrodkach narciarskich, unikać na co dzień noszenia ciemnych lub przyciemnianych okularów.

Należy pamiętać, że stosowanie leków przeciwdepresyjnych, podobnie jak wielu innych leków, jest dopuszczalne tylko z zalecenia i pod nadzorem odpowiedniego lekarza specjalisty.
Podsumowując powyższe, można stwierdzić, że problem nadwagi jest wieloaspektowy, często połączony z różnymi endokrynologicznymi zaburzeniami metabolicznymi oraz zaburzeniami sfery emocjonalnej.

Jakie są rodzaje i stopnie otyłości?

Bardzo ważne jest określenie nie tylko przyczyny nadwagi, ale także stopnia otyłości, od tego zależy również intensywność leczenia.

Otyłość wyznaczony za pomocą wskaźnika masy ciała, który można wyznaczyć za pomocą kalkulatora wskaźnika masy ciała lub według wzoru: BMI = waga w kg / (wzrost w m) 2 .

• I stopień- wskaźnik masy ciała wynosi od 20 do 30. Przy takim stopniu otyłości dość łatwo schudnąć, trzeba dostosować dietę i dodać umiarkowaną aktywność fizyczną.
• II stopień- wskaźnik masy ciała waha się od 30 do 40. Na tym etapie wzrasta ryzyko rozwoju chorób związanych z otyłością (miażdżyca, cukrzyca i wiele innych). Utrata wagi będzie znacznie trudniejsza. Konieczne jest ścisłe przestrzeganie diety dietetycznej, aby zwiększyć aktywność fizyczną. Cechą tej otyłości jest szybki powrót zbędnych kilogramów po przejściu na stary styl życia. Dlatego prawidłowe odżywianie i aktywność fizyczna powinny stać się codziennością, a nie tylko krótkotrwałym wydarzeniem.
• Ocena 3- wskaźnik nadwagi od 40 do 60. Bardzo trudno schudnąć samemu. Osobie trudno jest się poruszać, pochylać, często obserwuje się napady zatrucia pokarmowego, duszność pojawia się po niewielkim wysiłku fizycznym. Ryzyko rozwoju współistniejących poważnych chorób jest wysokie. Podobnie jak w przypadku Grade 2, musisz całkowicie zrewidować i zmienić swój styl życia. Na tym etapie często konieczne jest uciekanie się do dodatkowych metod odchudzania (psychoterapeutyczne, chirurgiczne). Nieleczona z biegiem lat rozwija się 4 stopień otyłości - śmiertelna choroba.
• 4 stopnie- wskaźnik masy ciała powyżej 60. To bardzo chorzy ludzie z całą masą schorzeń. Oprócz upośledzenia funkcji motorycznych organizmu nasilają się objawy niewydolności serca i układu oddechowego (duszność nawet w spoczynku), co może prowadzić do całkowitego zatrzymania akcji serca. Ten stopień otyłości jest bardzo trudny do wyleczenia. Wiele osób uważa, że ​​nie jest to możliwe, chociaż nie ma rzeczy niemożliwych.

Wskaźnik masy ciała nie jest używany do określenia stopnia otyłości u dzieci, kobiet w ciąży, sportowców z dużą masą mięśniową, a także u osób starszych powyżej 65 roku życia.

Oprócz stopni otyłości istnieje coś takiego jak typ otyłości które różnią się w zależności od rozmieszczenia tkanki tłuszczowej.

Rodzaje otyłości pokarmowo-konstytucyjnej (otyłość pierwotna):

1. Typ żeński- najczęściej typowy dla kobiet, przy czym ten rodzaj tłuszczu jest bardziej rozłożony w pośladkach i udach, często takie osoby mają masywne nogi. Tłuszcz zwykle znajduje się bezpośrednio pod skórą, skóra staje się luźna, często wygląda jak skórka pomarańczowa, rozwija się cellulit. Ten typ postaci nazywany jest również rodzajem gruszki. Co ciekawe, przy tego rodzaju otyłości osoba ma zły nastrój, depresję, zaburzenia snu i apatię. W aktywności fizycznej powinny dominować ćwiczenia z obciążeniem nóg. Ważne jest również, aby przemyśleć nie tylko odżywianie, ale także reżim wodny. Jest to napój obfity (woda oczyszczona niegazowana), który przyczyni się do szybszej eliminacji produktów przemiany tłuszczów z podskórnej warstwy tłuszczu.

2. Typ męski- jest typowa zarówno dla kobiet, jak i mężczyzn. Tacy ludzie mają duży, zaokrąglony brzuch, masywne ramiona i powiększone gruczoły sutkowe. Ten rodzaj otyłości w ciężkich przypadkach przyczynia się do otyłości i narządów wewnętrznych, co zagraża życiu. Ta liczba jest porównywana do jabłka. w odróżnieniu typ żeński, osoby z otyłością męską są bardzo wesołe, aktywne pomimo swojej wagi, a jedzenie sprawia im ogromną przyjemność. Przy tego rodzaju otyłości ważne jest, aby pokarm był ułamkowy, to znaczy należy jeść często, ale w małych porcjach, aby uniknąć jedzenia wieczorem i jedzenia „fast food”. Konieczne jest również wykluczenie z diety wędzonych, pikantnych, słonych, słodkich potraw. A wśród aktywności fizycznej lepiej jest dać korzyści obciążeniom cardio: bieganie, skakanie, pływanie, taniec i tak dalej.

3. Typ mieszany- najczęstszy typ sylwetki związany z zaburzeniami odżywiania i zachowaniami żywieniowymi. W tym przypadku tłuszcz jest równomiernie rozprowadzany po całym ciele, zarówno na brzuchu, jak i na udach, ramionach, ramionach i twarzy. Tacy ludzie mało się ruszają, cierpią na wahania nastroju, ciągle chcą spać, jeść, łapiąc stres nerwowy. W leczeniu tego typu otyłości bardzo ważna jest całkowita rewizja diety i aktywności fizycznej.

Również po typie otyłości można ocenić chorobę, która spowodowała nadwagę. Na przykład przy chorobie Itsenko-Cushinga tłuszcz gromadzi się tylko w jamie brzusznej i twarzy, przy męskiej kastracji tłuszcz jest rozłożony na udach, pośladkach, brzuchu i gruczołach sutkowych.

Ale bez względu na rodzaj otyłości, w każdym razie musisz stracić kilogramy i leczyć ich przyczynę. Każdy rodzaj prowadzi z czasem do poważnych konsekwencji.

Jak otyłość wpływa na zdrowie?

Otyłość- to nie tylko brzydki wygląd, nadwaga wpływa na wszystkie narządy człowieka, na jego zdrowie.

Zdrowie to pojęcie bardzo szerokie, to nie tylko prawidłowe funkcjonowanie narządów, ale także normalny stan psychiki, kompletny adaptacja społeczna, ciągły rozwój duchowy. I tylko ten kompleks sprawia, że ​​człowiek jest zdrowy i szczęśliwy. Wiele grubych kobiet nie potrafi ułożyć swojego życia osobistego, stworzyć lub utrzymać rodziny, ma mnóstwo kompleksów. Osoba nieszczęśliwa nie może być zdrowa.

Spróbujmy zrozumieć choroby, do których prowadzi otyłość. Niestety, wiele chorób nie każe ci czekać u osób z dodatkowymi kilkudziesięcioma kilogramami, z których wiele może zagrażać życiu.

Cukrzyca u osób otyłych

Otyłość zwiększa ryzyko zachorowania na cukrzycę, a im większy stopień otyłości, tym większe szanse na zachorowanie na cukrzycę. Tak więc osoby z otyłością 3 stopnia są 10 razy bardziej narażone na cukrzycę.

Otyłość jest częściej przyczyną cukrzycy typu 2, czyli nabytej lub insulinoniezależnej.

Przyczyny cukrzycy typu 2 w otyłości.

Styl życia z nadwagą jest wyzwalaczem wysokiego poziomu cukru we krwi. Tak więc, jeśli dana osoba ma wystarczającą aktywność fizyczną, większość glukozy jest wchłaniana przez mięśnie podczas pracy w postaci glikogenu, podczas gdy potrzeba znacznie mniej insuliny. Przy leniwym trybie życia i zwiększonym spożyciu węglowodanów przyswajanie glukozy wymaga dużej ilości insuliny, a nadmiar cukru przyczynia się do tworzenia tłuszczu zarówno pod skórą, jak i w narządach wewnętrznych. W tym samym czasie trzustka jest wyczerpana, a insulina nie wystarcza na dużą ilość glukozy - pojawia się cukrzyca.

Leczenie cukrzycy typu 2 w otyłości.

Podstawową zasadą leczenia tego typu cukrzycy jest dieta niskowęglowodanowa i zwiększona aktywność fizyczna. To jest leczenie otyłości. Dieta może osiągnąć całkowite przywrócenie poziomu cukru bez insulinoterapii zastępczej.

Cukrzyca typu 1 (cukrzyca insulinozależna) Jest chorobą genetyczną, która objawia się brakiem produkcji własnej insuliny. Ten typ cukrzycy jest niezależny od otyłości. I odwrotnie, cukrzyca typu 1 może prowadzić do przybierania na wadze. Dzieje się tak, gdy osoba zjada dużą liczbę jednostek chleba z jedzeniem i w celu obniżenia poziomu cukru we krwi wstrzykuje więcej insuliny. W takim przypadku wchłaniana jest zwiększona ilość glukozy, która odkłada się w postaci tłuszczu. Leczenie tego typu cukrzycy jest możliwe tylko przy zastosowaniu insulinoterapii.

Stłuszczenie wątroby lub stłuszczenie wątroby

Hepatoza tłuszczowa jest poważnym powikłaniem otyłości, które prowadzi do dysfunkcji wątroby. Występuje dość często u osób spożywających duże ilości tłustych potraw, zwłaszcza w połączeniu z alkoholem.

Przyczyny stłuszczenia wątroby: jeśli duża ilość tłuszczu dostanie się z pożywieniem, metabolizm lipidów zostaje z czasem zaburzony, co ma miejsce również w wątrobie. Pod wpływem alkoholu i innych szkodliwych substancji lub leków komórki wątroby są zastępowane przez komórki tłuszczowe, dochodzi do niewydolności wątroby.

Objawy stłuszczenia wątroby:

• zaburzenie rytmu serca;
• duszność przy niewielkim wysiłku fizycznym lub nawet w spoczynku;
• wysokie ciśnienie krwi, powyżej 140/60 a nawet 200/120 mm Hg. Sztuka .;
• bóle głowy i tak dalej.

Leczenie tego schorzenia zbiega się z leczeniem otyłości, wymagana jest głównie dieta niskokaloryczna, zdrowe odżywianie. Ćwiczenia fizyczne są wprowadzane stopniowo, nadmierne obciążenia mogą negatywnie wpłynąć na stan serca.

Otyłość i miażdżyca

Nadmiar tłuszczu odkłada się również na ściankach naczyń krwionośnych w postaci cholesterolu, który tworzy blaszki miażdżycowe. Blaszki naczyniowe zaburzają krążenie krwi, zwężając światło zarówno dużych, jak i małych naczyń. Miażdżyca jest niebezpieczna z powodu rozwoju udarów, choroby wieńcowej, zawału serca i innych rodzajów zaburzeń krążenia. Ryzyko rozwoju tej choroby wzrasta już przy pierwszym stopniu otyłości.

Otyłość i naczynia krwionośne

Oprócz miażdżycy otyłość rozwija inne problemy z naczyniami krwionośnymi - żylaki, zapalenie żył i zakrzepowe zapalenie żył... Wynika to z dużego obciążenia nóg, małej aktywności fizycznej, wysokiego ciśnienia krwi, zaburzeń metabolicznych i płynów. W tym przypadku występuje wyraźny obrzęk i ból nóg, zmęczenie nawet przy niewielkim wysiłku fizycznym. Te stany często wymagają chirurgii naczyniowej. Często możliwa jest poprawa stanu naczyń krwionośnych wraz ze spadkiem masy ciała i prawidłowym odżywieniem. Przepisana również terapia mająca na celu wzmocnienie ściany naczyniowej.

Otyłość i stawy

Nadwaga obciąża również układ kostno-stawowy. Przede wszystkim dotyczy to stawów dolne kończyny i kręgosłupa często rozwijają się takie choroby:

Ale najgorszą rzeczą jest otyłość. odnosi się do grupy ryzyka raka. Pacjenci z nadwagą często mają raka przewodu pokarmowego, piersi i układu moczowo-płciowego.

Otyłość i ciąża, jak zajść w ciążę i urodzić dziecko?

Wiele kobiet, dodając dodatkowe kilogramy, zmniejsza szanse na macierzyństwo. Wynika to z faktu, że zaburzenia metaboliczne mają zły wpływ na narządy płciowe. Ponadto tkanka tłuszczowa wydziela więcej estrogenu, co prowadzi do zachwiania równowagi hormonów płciowych, a co za tym idzie - zmniejszenia szansy na poczęcie.

Przy 3 i 4 stopniach otyłości szanse na zajście w ciążę są bardzo małe. Ale nawet jeśli na tle otyłości doszło do poczęcia dziecka, kobieta często ma do czynienia z różnymi patologie ciąży:

• zaburzenia hormonalne w rezultacie - zwiększone ryzyko (1 na 10) przedwczesnego przerwania ciąży (poronienia);
• z powodu zaburzeń krążenia i przewlekłego niedotlenienia jest to możliwe Opóźnienie wzrostu wewnątrzmacicznego lub co gorsza, zamrożenie płodu i urodzenie martwego dziecka;
• zatrucie drugiej połowy ciąży (gestoza), co objawia się wysokim ciśnieniem krwi, utratą białka w moczu, wyraźnym obrzękiem, szkodzi nie tylko matce, ale także rozwojowi dziecka; co czwarta otyła kobieta ma stan przedrzucawkowy;
• przede wszystkim się boi rzucawka u matki , który zagraża jej życiu, objawia się zespołem konwulsyjnym, śpiączką; jedyną metodą leczenia jest cięcie cesarskie, nawet jeśli termin 38 tygodni jeszcze nie nadszedł, jest to skomplikowany wynik gestozy;
• zwiększone ryzyko rozwoju patologii serce, wątroba, nerki u kobiety;
• duża masa ciała dziecka , co znacznie komplikuje zarządzanie porodem, ryzyko urodzenia dziecka z urazami przy porodzie;
• słaba praca , późny wypływ płynu owodniowego stwierdza się u co czwartej rodzącej;
• wcześniactwo lub pomłodość ciąża występuje u co dziesiątej rodzącej kobiety z nadwagą;
• wysokie ryzyko(1:10) rozwój powikłania poporodowe - krwawienie z macicy.

Ponadto ciąża wpływa na otyłość. dodając nadwagę. Zwiększone zapasy tłuszczu w czasie ciąży to normalny stan każdej kobiety, ze względu na działanie hormonu ciążowego - progesteronu, jest to niezbędne do komfortowego pobytu w łonie matki. Karmienie piersią również negatywnie wpływa na kilogramy, organizm magazynuje się tak, aby maluch nie głodował. Ale karmienie piersią jest konieczne, to odporność i zdrowie dziecka. Po porodzie i laktacji tło hormonalne normalizuje się, a kilogramy nabyte w interesującym okresie stopniowo zanikają, przynajmniej częściowo.

Pomimo możliwych zagrożeń i komplikacji, otyłe kobiety wciąż zachodzą w ciążę i rodzą zdrowe dzieci, nie można rozpaczać. Tyle, że takie kobiety potrzebują szczególnego nadzoru położników-ginekologów, zwłaszcza na ostatnie tygodnie ciąża.

I dalej, ciąża nie jest najlepszym okresem na odchudzanie, niemniej jednak przestrzeganie diety dla kobiet w ciąży i umiarkowana aktywność fizyczna są niezbędne dla łatwiejszego rodzenia długo oczekiwanego dziecka. Zadaniem przyszłej mamy nie jest zdobywanie nowych dodatkowych kilogramów, ale nie schudnięcie.

Ile wagi powinna przybrać kobieta w ciąży?

• 10-12 kg w 9 miesięcy do porodu uważa się za normalne, 4 kg tego wzrostu spada na własną wagę, a reszta - na płód, macicę, łożysko i płyn owodniowy;
• jeśli kobieta jest otyła 3-4 stopnie , wtedy przyrost masy ciała nie powinien przekraczać 5-6 kg;
• według statystyk , kobiety z otyłością w czasie ciąży najczęściej przybierają 20 kg lub więcej, ale musimy pamiętać, że dodatkowe kilogramy będą odkładać się w postaci tłuszczu na brzuchu, udach, na całym ciele, po porodzie będzie trudno je zgubić i karmienie.

Zasady żywienia otyłej kobiety w ciąży:

• dzienna zawartość kalorii - nie więcej niż 2500 kcal, ale nie mniej, kobieta musi dostarczać dziecku składników odżywczych do prawidłowego rozwoju;
• jedzenie powinno być częste, ułamkowe, małe porcje;
• potrzebna jest duża ilość białka (mięso, ryby, rośliny strączkowe, produkty mleczne);
• maksymalnie ograniczyć ilość łatwo przyswajalnych węglowodanów (słodycze, ziemniaki, pieczywo, słodkie owoce, cukier, miód i tak dalej);
• tłuszcze powinno być bardziej w formie nienasycone kwasy tłuszczowe (ryby i owoce morza, niewielka ilość masła i oleju roślinnego, orzechy);
• wysoka zawartość wapnia (ser, twarożek, warzywa, owoce) i witaminy;
• drastyczne ograniczenie soli - do niepełnej łyżeczki dziennie;
• zmniejszone zużycie płynów (woda i żywność płynna) do 1,5 litra.

Pytanie o rodzaj i intensywność jakiejkolwiek aktywności fizycznej ustala indywidualnie lekarz. Do 12 tygodni aktywność fizyczna jest wykonywana z ostrożnością, a po tym, jak kobieta w ciąży musi dużo chodzić na świeżym powietrzu, jeśli nie ma przeciwwskazań, można uprawiać aerobik w wodzie, jogę, ćwiczenia oddechowe, terapia ruchowa.

Leczenie niepłodności związanej z otyłością... W większości przypadków (9 na 10) możliwe jest zajście w ciążę po utracie wagi. Przy 1 i 2 stopniach otyłości do pomyślnego poczęcia dziecka wystarczy zrzucić tylko 10 - 20 kg, przy otyłości 3-4 stopni jest to oczywiście trudniejsze, ale być może wszystko będzie musiało staraj się bardzo mocno walczyć z nadmiarem tłuszczu.

W przypadku zaburzeń hormonalnych ginekolog wiąże się z korektą tych zmian, ale i tak nie można obejść się bez prawidłowego trybu życia.

Problemy z otyłością u dzieci i młodzieży, otyłość u dzieci poniżej 1 roku życia, jakie jest leczenie?

Niestety w ostatnie lata coraz więcej dzieci i młodzieży jest otyłych. Wszystko dlatego, że Nowoczesne życie zostawia na nich swoje odciski palców. Wiele dzieci siedzi godzinami i dniami przy komputerze i telewizorze, jedząc pizzę i frytki, popijając słodką napojem gazowanym. Rodzice muszą ciężko pracować, zostawiając mniej czasu swoim dzieciom. I żeby dzieci same nie chodziły po niebezpiecznych ulicach i nie kontaktowały się z różnymi firmami, ale siedziały w domu, zamykały oczy na styl życia swojego dziecka, pozbawiając je aktywnych gier ulicznych. A ostatnio wzrosła liczba diagnoz dzieci, które zwalniają uczniów z wychowania fizycznego i ogólnie sportu. Brak aktywności fizycznej i niezdrowa dieta to najszybsza droga do otyłości pokarmowej, a na ten typ otyłości w większym stopniu cierpią dzieci i młodzież.

Wraz z rozwojem otyłości u dzieci choroby związane z wiekiem stają się młodsze, więc udary u dzieci nie są już nonsensem, a miażdżyca nie występuje już tylko u osób powyżej 40 roku życia. Dlatego bardzo ważne jest monitorowanie stanu zdrowia swoich dzieci, zwłaszcza tych, które wchodzą w okres rozwoju seksualnego, to właśnie ten wiek maksymalizuje ryzyko przytycia zbędnych kilogramów.

Oprócz zaburzeń odżywiania i braku aktywności występują również inne przyczyny dziecięcej otyłości:

• Genetyczne predyspozycje. Jeśli jedno z rodziców jest otyłe, ryzyko rozwoju patologii u dziecka wynosi około 40-50%, a jeśli oboje rodzice mają nadwagę, ryzyko wzrasta do 80%. Ale musimy pamiętać, że genetyka tylko predysponuje, a już nakłada się na nią sposób życia, środowisko, stan psychiczny, wychowanie i tak dalej.
• Zaburzenia hormonalne - dlatego otyłość może wystąpić w okresie dojrzewania, czyli we wczesnym dzieciństwie (do 3 lat), w okresie 6-7 lat, w okresie powstawania menstruacji u dziewcząt oraz w wieku 12-16 lat u chłopców. Ponadto otyłość może rozwijać się na tle innych zaburzeń endokrynologicznych, najczęściej z brakiem lub brakiem hormonów tarczycy (niedoczynność tarczycy).
• Choroby ośrodkowego układu nerwowego: urazowe uszkodzenie mózgu, wodogłowie, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zespoły wrodzone itp.
• Trauma psychologiczna - otyłość może rozwinąć się po utracie bliskich, wypadku, przemocy psychicznej lub fizycznej w rodzinie lub na ulicy oraz innych przeżyciach emocjonalnych.
• Zespół bezczynności - występuje u nastolatków, którzy w dzieciństwie uprawiali jakikolwiek sport, a następnie nagle przestali uczęszczać na treningi.

Określenie stopnia otyłości u dzieci za pomocą wskaźnika masy ciała uważa się to za mało informacyjne, ponieważ ciało wciąż szybko rośnie.

Do oceny stopni często stosuje się wykresy norm wagi i wzrostu dla każdego wieku lub stoły centylowe, odbiegając od tego, od którego można powiedzieć, czy występuje otyłość, czy nie.

Tabela centylowa numer 1: Normy wzrostu i wagi dla chłopców w wieku od 0 do 17 lat*.


Tabela centylowa nr 2: Normy wzrostu i wagi dla dziewczynek w wieku od 0 do 12 lat*.


*Normą są wskaźniki od 10 do 90%. Wskaźniki powyżej 90% wskazują na nadmiar masy ciała, a poniżej 10% na jej brak, a oba wymagają konsultacji z pediatrą.

W zależności od procentu odchyleń od normalnej wagi rozróżnia się również cztery stopnie otyłości:

• I stopień - jeśli waga zostanie przekroczona w granicach 15-25%;
• II stopień - z nadwagą od 25 do 50% normy;
• Ocena 3 - jeśli waga przekracza 50% normy;
• 4 stopnie - nadwaga przekracza 100%.

Otyłość 1 i 2 stopnia występuje najczęściej u dzieci.

Zasada leczenia dzieci z otyłością pokarmową jest taka sama – przejście do prawidłowego odżywiania i wzmożonej aktywności fizycznej.

Zasady diety w przypadku otyłości u dzieci w wieku szkolnym i młodzieży:

• Rygorystyczne diety dla dzieci i młodzieży są przeciwwskazane, ponieważ rosnący organizm wymaga równowagi witamin, minerałów, wapnia, białka, tłuszczów (w tym cholesterolu) i węglowodanów, należy preferować prawidłowe odżywianie;
• Stopniowo zmniejszaj zawartość kalorii, o 300-400 kcal, do 1500 kcal dziennie;
• Menu powinno zawierać dużą ilość pokarmów roślinnych i białkowych, węglowodanów złożonych - są to produkty pełnoziarniste, nabiał i kwaśne mleko, mięso i ryby, surowe warzywa, owoce, chleb żytni i tak dalej;
• Posiłki powinny być ułamkowe, częste - 5-6 razy dziennie;
• Wyklucz łatwo przyswajalne węglowodany (słodycze, ciastka, świeże białe pieczywo);
• Wyklucz wędliny, potrawy smażone, pikantne, słone, słodkie napoje;
• Przestrzegaj reżimu picia co najmniej 2 litrów dziennie.

Rodzaje aktywności fizycznej u dzieci otyłych:

• aktywne gry;
• wychowanie fizyczne w szkole;
• lekcja na drążkach poziomych;
• spacery, bieganie, pływanie, jazda na rowerze;
• każdy sport, taniec i tak dalej.

Różne rodzaje aktywność fizyczna powinna być łączona w życiu każdego dziecka.

Otyłość u dzieci poniżej 1 roku życia. Niemowlęta również mogą być otyłe, chociaż wiele matek, a zwłaszcza babć, jest tak szczęśliwych z rumianych policzków i fałdów u swoich pociech. Ale nadwaga często negatywnie wpływa na rozwój fizyczny i emocjonalny dziecka, jego przyszłe zdrowie i rzadziej może być oznaką poważniejszych wad wrodzonych.

Diagnozę otyłości u niemowląt przeprowadza się również na podstawie obliczeń przy użyciu tabel centylowych normalnego wzrostu i masy ciała.
Otyłość u niemowląt nazywa się paratrofią. Istnieją trzy stopnie paratrofii:

• I stopień - nadwaga 10-15%;
• II stopień - od 15 do 30%;
• Ocena 3 - ponad 30%.

U niemowląt najczęściej występuje paratrofia 1. stopnia. Klasy 2-3 mogą wskazywać na różne wrodzone patologie. Dlatego dzieci z nadwagą powinny zostać zbadane przez specjalistę.

Grupy ryzyka otyłości u dzieci poniżej 1 roku życia:

• dzieci, których rodzice są otyli;
• ciężka waga po urodzeniu ponad 4 kg;
• dzieci karmione sztucznie;
• osoby urodzone przez matki z cukrzycą;
• dzieci z wrodzoną niedoczynnością tarczycy;
• wrodzone zespoły genetyczne, nieprawidłowości w rozwoju mózgu i tak dalej.

Najlepsza profilaktyka otyłości prawidłowe odżywianie i zdrowy wizerunekżycie matki w okresie ciąży i laktacji, a także jest to konieczne karmienie piersią przez co najmniej 6 miesięcy.

Jakie są chirurgiczne metody leczenia otyłości?

Wielu, nie mając siły woli i cierpliwości, próbuje rozwiązać problem nadwagi poprzez interwencje chirurgiczne, ta metoda jest odpowiednia dla tych, którzy nie boją się iść pod nóż, a w przyszłości są gotowi przestrzegać specjalnej diety i styl życia.

Metody chirurgiczne stosowane w leczeniu otyłości:

Rodzaj operacji	Wskazania	Zasada leczenia chirurgicznego	Osobliwości
Liposukcja	Poprawa wyglądu otyłości	Chirurgiczne usuwanie tłuszczu z brzucha, ud lub ramion.	Operacja pozwala na zaoszczędzenie wielu kilogramów za jednym razem. Liposukcja to dość krwawa i trudna operacja, wymagająca długiej rekonwalescencji w okresie pooperacyjnym. Nie rozwiązuje całkowicie problemu otyłości i jej powikłań. Jeśli po takiej operacji osoba powróci do starego stylu życia, powrót nadwagi nie potrwa długo. Dlatego przed podjęciem decyzji o liposukcji należy przed operacją przestawić się na właściwy tryb życia i odżywianie.
Operacje mające na celu zmniejszenie ilości spożywanej żywności
Balon żołądkowy	Otyłość żywieniowo-konstytucyjna, szczególnie powikłana cukrzycą, miażdżycą i innymi chorobami. Nie nadaje się dla osób, które borykają się z problemami, to znaczy z otyłością psychoemocjonalną. W takich przypadkach zmniejszenie objętości żołądka prowadzi do przedłużonej i długotrwałej depresji, psychozy.	Za pomocą endoskopu do żołądka wprowadza się balon, który jest już wypełniony płynem w wymaganej objętości od 400 do 700 ml, zmniejszając w ten sposób światło żołądka.	Jest to najbezpieczniejsza, najbezpieczniejsza i najskuteczniejsza metoda leczenia otyłości bez jednego nacięcia. Pozwala znacznie zmniejszyć ilość porcji, sprzyja szybkiemu sytości, zmniejsza apetyt. Kolejną ważną zaletą tej metody jest możliwość usunięcia balonika w dowolnym momencie.
Bypass żołądka		W rzeczywistości żołądek ulega przekształceniu, niewielka część jest izolowana i połączona z opuszką dwunastnicy.	Operacja jest traumatyczna. Ale oprócz zmniejszenia objętości jedzenia osiąga się efekt zmniejszenia apetytu na słodkie i tłuste potrawy.
Opaska na brzuch		Żołądek dzieli się na dwie części, nakładając na niego specjalny pierścień.	Po podzieleniu żołądka objętość górnej części wynosi tylko do 50 ml. Pozwala to na odczuwanie sytości przy jedzeniu w bardzo małych dawkach, apetyt gwałtownie spada. Operacja ta jest łatwa do przeniesienia, pierścień można zdjąć w dowolnym momencie, jego wysoka skuteczność została udowodniona. Jest to najczęściej stosowana metoda na otyłość.
Operacje mające na celu zmniejszenie wchłaniania pokarmu
Obejście jelita cienkiego	Każdy rodzaj otyłości, zwłaszcza przy spożywaniu pokarmów pod wpływem stresu. Jest to szczególnie wskazane w rozwoju powikłań otyłości.	Jelito cienkie odcina się w odległości 50 cm lub więcej od żołądka i zszywa z jelitem grubym, a koniec drugiej części jelita cienkiego zszywa.	Ten rodzaj operacji jest dość złożony, może mieć wiele zagrażających życiu powikłań, dlatego operacja ta jest rzadko wykonywana. Efektem tego jest to, że przyjmowany pokarm nie jest wchłaniany i jest wydalany w drodze przez odbyt.
Przetoki żółtotrzustkowe		Część żołądka jest usuwana, a przewody wydalnicze wątroby i trzustki są zszywane z opuszki dwunastnicy do jelita cienkiego, 1 metr od kątnicy.	Operacja jest bardzo złożona, kombinowana, niemniej jednak wykazała wysoką skuteczność u osób z 3-4 stopniami otyłości. Występuje naruszenie wchłaniania pokarmu w jelicie cienkim. I to jest metoda, dzięki której możesz jeść i schudnąć.

Wszystkie interwencje chirurgiczne, pomimo ich wyników, obarczone są wysokim ryzykiem powikłań. Dlatego przed podjęciem decyzji o takim kroku należy dobrze się zastanowić. Jeśli otyłość jest naprawdę ciężka, skomplikowana, grozi nieodwracalnymi konsekwencjami, a inne metody nie pomagają, to takie metody uratują nie tylko zdrowie, ale także życie pacjenta.

Kodowanie i środki ludowe na otyłość, pigułki i inne niekonwencjonalne środki skuteczne w leczeniu otyłości?

Coraz więcej różnych naukowców, lekarzy, psychologów, farmaceutów, specjalistów medycyny tradycyjnej próbuje opracować skuteczne metody radzenia sobie z otyłością. Internet jest pełen różnych niekonwencjonalnych terapii, w tym super pigułek, herbat, kąpieli, a nawet filmów odchudzających. Oczywiście nie można kategorycznie mówić o szkodliwości lub skuteczności wszystkich tych funduszy, ale poleganie na nich i siedzenie i czekanie, aż znikną znienawidzone kilogramy, jest niemożliwe i bezużyteczne.

Spróbujmy zrozumieć tę masę leków przeciw otyłości i obalić mity o łatwej i szybkiej utracie wagi.

Mit nr 1: „Kodowanie pomaga szybko, raz na zawsze pozbyć się nadwagi”.

Za pomocą różnych technik hipnotycznych i psychologicznych człowiek jest inspirowany, że jedzenie jest złem, które szkodzi i zabija człowieka, a uczucie radości z jedzenia zastępuje uczucie strachu. Jednak żaden uczciwy doświadczony psychoterapeuta, który praktykuje tę metodę, nie zapewni pełnej gwarancji wyzdrowienia.

Dlaczego kodowania nie można nazwać radykalnym lekarstwem na otyłość?

• Kodowanie dla wielu naprawdę powoduje niechęć do fast foodów i spadek apetytu. Ale ta metoda daje tylko wynik krótkoterminowy(od kilku miesięcy do 2 lat), a jeśli w tym czasie dana osoba nie przyzwyczai się do prawidłowego odżywiania i trybu życia, to waga wróci bardzo szybko, a także na plusy.
• Kodowanie wymaga przestrzegania wielu zasad, z których głównym jest przestrzeganie prawidłowego odżywiania i zwiększona aktywność fizyczna, a to, jak wiadomo, pomaga bez psychiatrów.
• Nie możesz być kodowany wiele razy- dwa, maksymalnie trzy razy.
• Osoby szczególnie podatne kodowanie może prowadzić do bulimii i anoreksji, czyli do stanów zaburzeń odżywiania, które prowadzą do nieodwracalnych skutków dla ciała i psychiki.
• A najważniejszą rzeczą jest nie wszyscy ludzie są podatni na różne rodzaje kodowania i hipnoza, wtedy ta metoda będzie całkowicie bezsensowna.

Mit nr 2: „Przyjmowanie tabletek odchudzających jest całkowicie bezpieczne”.

Wiele tabletek odchudzających jest klasyfikowanych jako suplementy diety (suplementy diety) i zawiera składniki wpływające na system nerwowy oraz psychiki człowieka, czyli substancji psychotropowych pochodzenia roślinnego lub syntetycznego. W rzeczywistości tłumią ośrodek głodu w mózgu, co prowadzi do dramatycznej utraty wagi. Zasada tej metody jest podobna do zażywania narkotyków. Leki te niszczą układ nerwowy, prowadząc człowieka do psychozy i depresji. Na przykład tajskie tabletki, tak popularne w latach 90. wśród ludzi show-biznesu, przyniosły więcej niż jedną „gwiazdkę” na szpitalne łóżko intensywnej terapii.

Mit nr 3: „Zioła i inne środki ziołowe stosowane w tradycyjnej medycynie przeciwko otyłości są całkowicie bezpieczne”.

Preparaty ziołowe otyłość można warunkowo podzielić na trzy grupy:

1. Rośliny o działaniu moczopędnym:

• liście borówki brusznicy, porzeczki;
• cykoria;
• Koper włoski;
• jedwab kukurydziany i tak dalej.

Diuretyki usuwają płyny, zmniejszając ogólną wagę, a nie tłuszcz, prowadząc do odwodnienia i zahamowania metabolizmu. Takie leki są wskazane w przypadku obrzęków.

2. Rośliny o działaniu przeczyszczającym:

• senes;
• aloes;
• Rabarbar;
• Anyż;
• hibiskus i wiele innych.

Środki przeczyszczające przyczyniają się również do eliminacji płynów i stałego podrażnienia jelit, prowadzą do dysbiozy, niedoboru witamin, a nawet zwiększają ryzyko zachorowania na raka jelit. Dlatego długotrwałe stosowanie takich preparatów ziołowych wyraźnie nie jest korzystne, zaburza metabolizm i nie rozwiązuje problemu otyłości i jej przyczyn.

3. Rośliny zmniejszające apetyt:

• spirulina;
• nasiona lnu;
• otręby i kiełki pszenicy;
• ananas.

Wykorzystanie tych środków jest naprawdę skuteczne, działają one na żołądek, zmniejszając w ten sposób apetyt. A korzystanie z nich jest bezpieczne.

4. Zioła związane z trującym... Najczęściej używane ciemiernik ... Trujące zioła prowadzą do chronicznego zatrucia, negatywnie wpływając na jelita, wątrobę, nerki, a nawet serce. Apetyt oczywiście znacznie spada, kilogramy znikają, ale jakim kosztem.

Pomimo tych negatywnych punktów, wiele roślin jest bardzo przydatnych i dobrze uzupełnia dietę podczas odchudzania, ale tylko jako źródło witamin, pierwiastków śladowych, przeciwutleniaczy, które są katalizatorami metabolizmu.

Mit nr 4: „Biomagnes do odchudzania, jedz i chudnij siedząc na kanapie”.

Istnieje wiele metod opartych na działaniu pole magnetyczne w obszarze różnych punktów odpowiedzialnych za apetyt, czynność wątroby, procesy metaboliczne i tak dalej. Takie punkty znajdują się na uszach, palcach rąk i nóg, na nosie, nadgarstku i innych częściach ciała. Rzeczywiście, działanie magnesów i innych kamieni leczniczych zostało od dawna udowodnione, ale musisz dokładnie wiedzieć, gdzie i kiedy działać. A ta akcja nie jest tak wyraźna, nie da się zrobić z jednym magnesem, trzeba się jeszcze trzymać zdrowa dieta odżywianie i aktywność fizyczna. Niestety w większości przypadków biomagnesy sprzedawane w sklepach internetowych i telewizyjnych mają wpływ psychosomatyka, to znaczy człowiek inspiruje się, że to lekarstwo działa, to pomaga. Pomaga również naciskanie punktów, które przypominają osobie, że wyznaczył sobie cel, aby schudnąć.

Mit numer 5. "Urządzenia odchudzające w domu, schudnij leżąc na kanapie."

Zasadniczo rynek przedstawia nam urządzenia, które działają na warstwę tłuszczu przez skórę.

Najpopularniejsze urządzenia odchudzające:

• mini sauny na okolice brzucha;
• różne masażery do obszarów problemowych;
• motyle o działaniu grzewczym i wibracyjnym;
• leki na kawitację oparte na ekspozycji ultradźwiękowej i wiele innych.

Metody te realnie poprawiają krążenie krwi i drenaż limfy w skórze, usprawniając zachodzące w niej procesy metaboliczne, ćwicząc mięśnie i poprawiając koloryt skóry. To tylko niewielka część udanej utraty wagi, ponieważ dodatkowa metoda odchudzania w naturalny sposób zwiększy wydajność. Bez normalizacji odżywiania i aktywności fizycznej tłuszcz sam nie zniknie. Nie należy korzystać z aparatu, jeść wszystko i leżeć na kanapie w oczekiwaniu na cud – tak się nie stanie.

Jak walczyć z otyłością i nadwagą?

Najskuteczniejszym sposobem walki z otyłością pokarmową jest odpowiednie odżywianie i ćwiczenia. W przypadku otyłości spowodowanej innymi patologiami wymagane jest leczenie choroby podstawowej. Trudniej jest, gdy przybranie na wadze nastąpiło z powodu depresji, stresu nerwowego.

Przygotowanie psychologiczne i przystosowanie do utraty wagi.

Zanim zaczniesz leczyć otyłość, musisz sam zdecydować o pytaniach i ustalić priorytety:

• Czy muszę schudnąć?
• Po co mi to?
• Czy tego chcę?
• Czy jestem na to gotowy?
• Jak mogę to zrobić skutecznie?
• Czy to by mnie nie zraniło?
• A co powiedzą eksperci i bliscy, którym ufam?

I tylko wtedy, gdy dana osoba dokonała wyboru metody odchudzania i doszła do wniosku: „Zrobię to!”, Możesz przystąpić do działania.

Jeśli dana osoba łapie problemy i depresję, leczeniu powinny towarzyszyć pozytywne emocje. Możesz wybrać się na wycieczkę, do natury, robić to, co kochasz, a nawet uprawiać sporty ekstremalne, na zakupy, aby urzeczywistnić upragnione przedsięwzięcia. Jest to konieczne, aby dostarczyć organizmowi endorfiny i inne hormony szczęścia, które zwykle uwalniane są podczas posiłków, wtedy zniknie potrzeba przejadania się.

Niektórzy ludzie potrzebują zachęt i celów, trzeba je sobie wyznaczyć. Dla kogoś to bycie zdrowym, dla kogoś pięknego wiele kobiet stawia sobie za cel poród, a ktoś po prostu chce się zmieścić w swojej obcisłej sukience.

Dla osób o słabej sile woli i charakterze możesz odwiedzić psychologa, który pomoże ci uporać się z różnymi problemami emocjonalnymi.

Wskazówki żywieniowe w przypadku otyłości:

1. Surowe diety nie są odpowiednie w przypadku otyłości, szybko prowadzą do utraty wagi, ale na takiej diecie nikt nie może tego wytrzymać długo, a zrzucone kilogramy szybko wrócą.

2. Przejście na prawidłowe odżywianie, a nie dieta pomoże rozwiązać problem otyłości, ale tylko to powinno stać się regułą i sposobem na życie, a nie doraźną kampanią dla Twojego organizmu.

3. Posiłki powinny być częste, do 5-6 razy dziennie, ale porcje powinny być małe, nie należy dopuszczać do przejadania się, a trzeba jeść przed nadejściem głodu.

4. Reżim picia. Pół godziny przed posiłkiem musisz wypić szklankę wody, co zmniejszy apetyt. Ale nie możesz pić jedzenia, musisz pić nie wcześniej niż 30-60 minut po jedzeniu. Należy pić niegazowaną wodę stołową lub mineralną, jej dobową objętość należy obliczać w następujący sposób: 30 ml lub więcej wody na 1 kg masy ciała. Dodatkowo do każdej filiżanki herbaty lub kawy dodaj 1 szklankę czystej wody. Napoje gazowane i słodzone przyczyniają się do odkładania się tłuszczu pod skórą, należy je całkowicie wyeliminować. Czysta woda jest niezbędna, aby włączyć i przyspieszyć metabolizm.

5. Menu otyłości powinien zawierać białka, tłuszcze, węglowodany, witaminy i minerały. Rano potrzebne są złożone węglowodany, tłuszcze i białka, a po drugie pokarmy roślinne. Dzienna wartość energetyczna racji pokarmowej wynosi 1200-1600 kcal:

• Zminimalizuj maksymalnie przyswajalne węglowodany(słodycze, w tym słodkie owoce, ciastka, frytki, białe świeże pieczywo itp.). Musisz jeść chleb, ale musisz wybrać odmiany żyta. Ważne jest, aby pić herbatę i kawę bez cukru lub miodu, szybko się do tego przyzwyczajają, można dodać mleko do kawy, a cytrynę do herbaty.
• Wykluczać: smażone, pikantne, wędzone potrawy, alkohol, fast food, szybkie bułeczki i tak dalej.
• Ilość tłuszczu należy zmniejszyć, ale nie wykluczyć, ponieważ tłuszcze, zwłaszcza tłuszcze nienasycone, są potrzebne do normalnego funkcjonowania organizmu. Tłuszcze powinny pochodzić z ryb, olejów roślinnych, produktów mlecznych, odmiany niskotłuszczowe mięso.
• Białko należy przyjmować codziennie, czasami możesz robić dni postu bez białka.
• W diecie powinno dominować pokarm roślinny.
• Niezbędny zmniejszyć ilość spożywanej soli do 0,5 łyżeczki dziennie.

6. Aby zrozumieć, jak jeść, w ciągu pierwszych kilku tygodni możesz to zrobić liczenie kalorii, do tego możesz użyć różnych kalkulatorów i programów komputerowych. Pomoże Ci to określić rodzaj jedzenia i wielkość jego porcji, a co najważniejsze, nauczy Cię prawidłowego odżywiania.

Aktywność fizyczna.

Siedzący i leżący tryb życia należy zmienić na aktywny. Wiele osób musi najpierw wstać z łóżka, a następnie stopniowo zwiększać obciążenie. To trudne, ale konieczne. Musisz zacząć od chodzenia, liczba kroków dziennie powinna wynosić co najmniej 10-12 tysięcy. Zestaw ćwiczeń powinien dobrać indywidualnie trener fitness lub lekarz terapii ruchowej po dokonaniu oceny stanu zdrowia, wskazań i przeciwwskazań. Każdy skuteczny kompleks obejmuje obciążenia kardio (bieganie, skakanie, jazda na rowerze, pływanie itp.) Oraz obciążenia mocy skierowane na określone grupy mięśni. Aktywna aktywność fizyczna powinna trwać co najmniej 30 minut dziennie, 3-6 razy w tygodniu, nie licząc codziennych spacerów, sprzątania w mieszkaniu i innych niezbędnych ruchów.

Droga do walki z otyłością jest bardzo długa i trudna, potrzeba dużo siły woli, charakteru i co najważniejsze ogromnego pragnienia. Często sami pacjenci sobie nie radzą, potrzebują wsparcia bliskich lub specjalistów. Ale jest to szczególnie trudne w pierwszym miesiącu zmiany nawyków. Dalej będzie łatwiej, organizm przyzwyczai się do jedzenia mniej i więcej się rusza, a stracone w tym czasie kilogramy będą nadal stymulowane.

To zdrowy styl życia, który prowadzi do: skuteczne leczenie otyłość, a co najważniejsze, efekt długofalowy, a jeśli taki styl życia stanie się nawykiem i normą, to na zawsze można zapomnieć o zbędnych kilogramach. A wraz z wagą znikają inne problemy zdrowotne, które pojawiły się na tle otyłości.

Również osoby, które pokonały dziesiątki kilogramów stają się silniejsze, szczęśliwsze, pozbywają się kompleksów i stają się pewnymi siebie osobowościami.

Jak palenie i alkohol wpływają na otyłość?

Palenie i otyłość.

Wiele osób uważa, że ​​palenie papierosów pomaga w walce z dodatkowymi kilogramami i tłumi apetyt. Jednak wcale tak nie jest palacze często mają problemy z nadwagą, a oto dlaczego:

• Wypalony papieros tylko chwilowo tłumi uczucie głodu , nie nasyca się, więc bardzo szybko powraca głód, co prowadzi do niekontrolowanego przyjmowania dużych ilości jedzenia i przejadania się - przyczyna otyłości.
• Osoby uzależnione od tytoniu mają zwykle słabą siłę woli , tak wielu równolegle ma inne rodzaje uzależnień, w tym żywność. Palenie hamuje produkcję własnych endorfin. Do ich produkcji przyczynia się żywność, dlatego palacze zastępują papierosy jedzeniem, rekompensując brak hormonów szczęścia. Dlatego ludzie, którzy rzucili palenie, szybko przybierają na wadze.
• Palenie prowadzi do zwężenia naczyń, w rezultacie - upośledzone krążenie krwi i spowolnienie procesów metabolicznych w organizmie, substancje energetyczne nie są zużywane, ale odkładane w postaci tłuszczu.
• Ponadto doświadczeni palacze mają nawykowe chroniczne osłabienie, w wyniku czego - Siedzący tryb życia.

W walce z nadwagą bardzo ważne jest pozbycie się nałogu tytoniowego. Duża ilość witamin, pozytywne emocje i aktywność fizyczna zmniejszą ból rozstania z papierosami.

Alkohol a otyłość.

Alkohol jest prawie zawsze obecny w życiu dorosłych. Dla wielu jest to norma. Alkohol pije się nie tylko na wakacjach, ale także w celu dotrzymania towarzystwa, złagodzenia stresu i zmęczenia, na romantyczne chwile czy po prostu na dobry obiad i dobry nastrój. I nikt nie myśli o konsekwencjach mocnych napojów, a może być ich wiele, w tym otyłość.

Jak alkohol wpływa na otyłość?

• Alkohol, dostając się do organizmu, wytwarza energię w ilości 700 kcal na 100 ml alkoholu, ale to energia jest pusta, alkohol etylowy nie zawiera białek, tłuszczów ani węglowodanów ... Ta energia jest zużywana w pierwszej kolejności, ale przekąski z uczty są przechowywane jako tłuszcz zapasowy.
• Jeśli alkohol ma cukier (słodkie wina, szampan, wermut, likiery, likiery itp.), to oprócz pustej energii pojawia się duża ilość łatwo przyswajalnych węglowodanów które bardzo szybko odkładają się w postaci tłuszczu.
• Alkohol prowadzi do odwodnienia organizmu, tym samym dodatkowo spowalniając metabolizm.
• Mocne napoje są irytujące na brzuchu i zwiększyć apetyt, więc prawie każdy uwielbia mocno jeść każdą szklankę. O wiele więcej osób lubi pić twarde napoje ze słodką gazowaną wodą, co czasami zwiększa ryzyko odkładania się tłuszczu.
• Zatrucie alkoholowe promuje niekontrolowane jedzenie , osoba po prostu nie czuje się pełna.
• Alkohol może powodować osłabienie ograniczenie aktywności fizycznej zarówno podczas przemocy, jak i następnego dnia kaca.
• Napoje ze stopniami zwiększają ryzyko powikłań otyłości (cukrzyca, stłuszczenie wątroby itd.).
• Alkohol wpływa na równowagę hormonów płciowych

  Cukrzyca. Rodzaje cukrzycy, przyczyny rozwoju, objawy i powikłania choroby. Budowa i funkcja insuliny. Odszkodowanie za cukrzycę.